Shutterstock/eamesBOT

เมื่อเราก้าวเข้าสู่ไตรมาสสุดท้ายของปี 2020 ไวรัสที่กำหนดปีที่ยากลำบากนี้ไม่มีวี่แววว่าจะหายไป หากไม่มีวัคซีนหรือการรักษาที่ได้ผลในวงกว้าง บางคนบอกว่าเราต้องเรียนรู้ที่จะอยู่กับโควิด-19 แต่สิ่งที่ดูเหมือนจริงคืออะไร?

เป็นคำถามที่ซับซ้อนซึ่งสรุปได้ดังนี้: หากเราปล่อยให้ SARS-CoV-2 แพร่กระจายไปทั่วประชากรส่วนใหญ่ในขณะที่ปกป้องผู้สูงอายุและผู้ที่มีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคร้ายแรงจึงสร้างระดับของ ภูมิคุ้มกันพื้นฐาน ในประชากร? หรือจะเป็นการดีกว่าที่จะติดตามมาตรการควบคุมและตั้งเป้าไปที่ กำจัดไวรัส?

ในการพยายามตอบคำถาม แนวคิดของ "ภูมิคุ้มกันหมู่" - เมื่อประมาณ 60% ของประชากรมีภูมิคุ้มกันต่อโรค - มักจะถูกเรียกใช้ แต่คำนี้ไม่เข้าใจดี การควบคุมโรคติดเชื้อโดยการสร้างภูมิคุ้มกันตามธรรมชาติในประชากรไม่เคยประสบความสำเร็จมาก่อน ภูมิคุ้มกันฝูง ทำงานผ่านการฉีดวัคซีนเป้าหมาย และเรายังไม่มีวัคซีนสำหรับ COVID-19

ไวรัสและภูมิคุ้มกัน

ยกตัวอย่างไข้ทรพิษ ซึ่งเป็นโรคติดต่อที่น่ากลัวและเป็นไวรัสชนิดเดียวในมนุษย์ที่เราเคยกำจัด ผู้ที่ติดเชื้อไวรัสมักแสดงอาการต่างจากโควิด-19 ดังนั้นจึงถูกพบและแยกตัวออกจากกัน ผู้ที่ไม่ตายจะได้รับความคุ้มครองตลอดชีวิต

แต่เราเพียงกำจัดโลกของมันโดยสมบูรณ์ผ่าน a รณรงค์ฉีดวัคซีนร่วมกัน. นี่เป็นวิธีเดียวที่จะบรรลุระดับการป้องกันที่เพียงพอทั่วโลกเพื่อให้ถึงเกณฑ์สำหรับภูมิคุ้มกันฝูง

ประมาณหนึ่งในสี่ของไข้หวัดธรรมดาทั้งหมดเกิดจากชนิดของโคโรนาไวรัส เนื่องจาก SARS-CoV-2 เป็น coronavirus อาจมีตัวป้องกันแบบเดียวกันนี้หรือไม่? เราไม่ทราบว่าการป้องกัน coronavirus ใด ๆ จะอยู่ได้นานแค่ไหนหลังจากที่คุณฟื้นตัว แต่เรารู้ว่ามันจะไม่คงอยู่ตลอดไป

หนึ่ง ผลการศึกษาล่าสุดตัวอย่างเช่น แสดงให้เห็นว่าบางคนสามารถป่วยด้วย coronavirus ชนิดเดียวกันได้มากกว่าหนึ่งครั้งในฤดูหนาวเดียวกัน นี่แสดงให้เห็นว่าภูมิคุ้มกันตามธรรมชาติไม่สามารถถือว่าเป็นความจริงของความสัมพันธ์ระหว่างมนุษย์กับโคโรนาไวรัส และภูมิคุ้มกันฝูงก็อาจไม่เกิดขึ้นตามธรรมชาติ อันที่จริง คงจะเป็นเรื่องน่าทึ่งถ้าเราสามารถบรรลุภูมิคุ้มกันตามธรรมชาติโดยปราศจากวัคซีนอย่างที่ไม่เคยเกิดขึ้นมาก่อน

ควบคุมการแพร่กระจาย

ลองพยายามกำจัด SARS-CoV-2 ด้วยการควบคุมการแพร่กระจายดูไหม นี่คือสิ่งที่เกิดขึ้นกับญาติสนิท SARS-CoV หรือ Sars และ MERS-CoV ซึ่งเป็นกลุ่มอาการระบบทางเดินหายใจตะวันออกกลาง ซึ่งทั้งคู่เกี่ยวข้องกับค้างคาวโคโรนาไวรัสด้วย โรคเหล่านี้เกิดขึ้นในศตวรรษที่ 21 และนำเสนอเชื้อโรคตัวใหม่สำหรับระบบภูมิคุ้มกันของมนุษย์ที่จะตอบสนอง ดังนั้นพวกมันจึงอาจเป็นตัวอย่างที่มีประโยชน์ในการทำนายว่าจะเกิดอะไรขึ้นกับ COVID-19

ซาร์สไปทั่วโลกสองครั้งระหว่าง พฤศจิกายน 2002 และพฤษภาคม 2004 ก่อนจะหายไปหมด ทั้งนี้ต้องขอบคุณมาตรการควบคุมที่เข้มงวด เช่น การกักกันผู้สัมผัสผู้ติดเชื้อ และการทำความสะอาดพื้นที่สาธารณะอย่างล้ำลึกเป็นประจำ

มีการจัดตั้งโครงการทดสอบในห้องปฏิบัติการที่แข็งแกร่งขึ้น รณรงค์ให้ประชาชนสวมหน้ากากอนามัยและล้างมือบ่อยๆ มาตรการเหล่านี้หยุดการแพร่กระจายของไวรัสระหว่างผู้คน นำไปสู่ การสูญพันธุ์.

ข้อได้เปรียบที่เรามีในการพยายามควบคุมโรคซาร์สคือคนส่วนใหญ่ที่ติดเชื้อจะมีอาการค่อนข้างเร็ว จึงสามารถระบุตัวตนได้ โดยได้รับความช่วยเหลือทางการแพทย์ที่จำเป็น จากนั้นจึงแยกตัวออกจากกันเพื่อป้องกันไม่ให้แพร่เชื้อไปยังผู้อื่น น่าเสียดายที่ COVID-19 ดูเหมือนจะแพร่เชื้อได้มากที่สุดในช่วงเริ่มต้นของโรค ในขณะที่ผู้คนมีอาการไม่รุนแรงหรือไม่มีเลย ดังนั้นเราจึงไม่สามารถทำสิ่งเดียวกันได้อย่างมีประสิทธิภาพ

Mers ถูกพบครั้งแรกในตะวันออกกลางในปี 2012 ทำให้เกิดการเจ็บป่วยและเสียชีวิตอย่างรุนแรง 34% ของผู้ที่จับได้. ดูเหมือนว่าจะติดเชื้อน้อยกว่า SARS และ SARS-CoV-2 ในการแพร่ระบาด ผู้คนต้องอยู่ใกล้กันมาก

ดังนั้นผู้ป่วยที่เป็นโรค Mers มักจะมอบให้กับผู้ดูแลในโรงพยาบาลหรือครอบครัวที่ใกล้ชิด ทำให้ควบคุมการระบาดได้ง่ายขึ้นและหยุดยั้งการแพร่ระบาดในเชิงภูมิศาสตร์มากเกินไป ยังมีการระบาดใหญ่ ได้แก่ 199 รายในซาอุดีอาระเบีย ใน 2019

เช่นเดียวกับ Mers และไม่เหมือนกับ Sars เราสามารถคาดหวังให้การระบาดของ COVID-19 ปรากฏขึ้นแม้ว่าเราจะควบคุมมันได้ไม่มากก็น้อย สิ่งสำคัญคือต้องระบุผู้ที่ติดเชื้อโดยเร็วที่สุด ผ่านการทดสอบและติดตาม เพื่อลดจำนวนที่ได้รับผลกระทบจากเหตุการณ์ใดเหตุการณ์หนึ่ง วัคซีนที่มีประสิทธิภาพและใช้กันอย่างแพร่หลายจะช่วยให้ถึงขั้นนี้เร็วขึ้น

นั่งลง

การเปรียบเทียบกับการระบาดของไข้หวัดใหญ่ยังมีประโยชน์ในการทำความเข้าใจว่า “การใช้ชีวิตร่วมกับ” โควิด-19 เป็นอย่างไร ไข้หวัดใหญ่สเปนในปี 1918-20 คาดว่าจะมีผู้ติดเชื้อ 500 ล้านคนและประมาณ มีผู้เสียชีวิต 50 ล้านคน. ระหว่างมกราคม 2009 ถึงสิงหาคม 2010 อย่างน้อย 10% ของประชากรโลกอาจติดเชื้อไข้หวัดหมูเม็กซิกัน แต่จำนวนผู้เสียชีวิตอยู่ที่กว่าหนึ่งในสี่ของล้าน คล้ายกับ อัตราที่คาดหวังสำหรับไข้หวัดใหญ่ตามฤดูกาล

บทความในหนังสือพิมพ์จากปี 1918 แนะนำหน้ากากชนิดใหม่เพื่อปกป้องเจ้าหน้าที่สาธารณสุขจากไข้หวัดใหญ่สเปน วอชิงตันไทมส์

ไวรัสปี 1918 และ 2009 เป็นไข้หวัดใหญ่ชนิดเดียวกันที่เรียกว่า H1N1 เหตุใดอัตราการเสียชีวิตสำหรับไข้หวัดหมูจึงลดลง นั่นเป็นเพราะในศตวรรษที่ 21 การทดสอบในห้องปฏิบัติการสำหรับโรคไข้หวัดใหญ่เป็นงานประจำ เรามีการรักษาด้วยยาต้านไวรัส (Tamiflu และ Relenza) และวัคซีนอย่างมีประสิทธิภาพ ไวรัสยังกลายพันธุ์เพื่อให้เป็นอันตรายน้อยลง ตกลงและเข้าร่วมกับสายพันธุ์ไข้หวัดใหญ่ตามฤดูกาลอื่น ๆ ทั้งหมด และ is ตอนนี้รู้จักกันในชื่อ H1N1pdm09

เช่นเดียวกันจะเกิดขึ้นสำหรับ COVID-19? แต่น่าเสียดายที่ไม่ได้. เรามีการทดสอบในห้องปฏิบัติการที่แม่นยำสำหรับ SARS-CoV-2 แต่สิ่งเหล่านี้ถูกประดิษฐ์ขึ้นในปี 2020 เท่านั้น การทดสอบได้สร้างงานเพิ่มเติมสำหรับห้องปฏิบัติการจุลชีววิทยาของโรงพยาบาลในขณะที่ยังคงต้องทำงานตามปกติทั้งหมด

ยาต้านไวรัสเรมเดซิเวียร์คือ ใช้เท่านั้น เพื่อรักษาผู้ป่วยโรคโควิด-19 ที่เข้ารักษาตัวในโรงพยาบาลแล้ว วัคซีนไม่น่าจะพร้อมก่อนฤดูใบไม้ผลิปี 2021 มีเชื้อ SARS-CoV-2 สายพันธุ์ใหม่อยู่สองสามสายพันธุ์ แต่น่าเสียดายที่พวกมันมีขนาดเท่าเดิมหรือ ติดเชื้อมากขึ้น. ไวรัสนี้ยังไม่แสดงสัญญาณของการปักหลัก

วิธีออก

คนส่วนใหญ่ที่ติดเชื้อโควิด-19 จะฟื้นตัว แต่ประมาณ 3% ของผู้ที่มีผลตรวจเป็นบวกทั่วโลก ได้ตายไปแล้ว. เราไม่ทราบว่าสัดส่วนของผู้ที่ฟื้นตัวจะมีผลข้างเคียงในระยะยาว (เรียกว่า COVID ระยะยาว) แต่อาจเป็นได้ ถึง 10%. การศึกษาผู้ติดเชื้อซาร์สในช่วงต้นทศวรรษ 2000 แสดงให้เห็นว่าบางคนยังคงมีปัญหาเกี่ยวกับปอดอยู่ 15 ปีต่อมา

เมื่อเผชิญกับสถิติเช่นนี้ เราควรพยายามทำให้แน่ใจว่าผู้คนจำนวนมากที่สุดได้รับการปกป้องจากการติดเชื้อ COVID-19 ไม่ใช่ “การเรียนรู้ที่จะอยู่กับไวรัส” เราจำเป็นต้องดำเนินมาตรการแบบวันต่อวันต่อไปเพื่อหยุด coronavirus ไม่ให้แพร่กระจายระหว่างผู้คนให้มากที่สุด ในช่วงปี 2020 นั่นหมายถึงระดับต่างๆ ของการล็อกดาวน์ที่รัฐบาลกำหนดในหลายประเทศ

ในระยะกลาง จำเป็นต้องมีความสมดุลระหว่างข้อจำกัดเกี่ยวกับเสรีภาพของผู้คนกับการอนุญาตให้พวกเขาได้พบกับคนที่รักและหาเลี้ยงชีพ แต่ SARS-CoV-2 ไม่เหมือนกับไข้ทรพิษ ไม่เหมือนซาร์สหรือเมอร์ส และไม่เหมือนไข้หวัดสเปนหรือสุกร มีบทเรียนที่เราเรียนรู้ได้จากโรคติดเชื้อในอดีตเหล่านี้ แต่สิ่งนี้เป็นมากกว่าแนวคิดที่เข้าใจได้ไม่ดีเกี่ยวกับภูมิคุ้มกันฝูง การกำจัด หรือการเรียนรู้ที่จะอยู่กับไวรัส

ดูเหมือนว่าการระบาดของ SARS-CoV-2 จะเป็นความจริงของชีวิตในบางครั้ง แต่ "การเรียนรู้ที่จะอยู่กับไวรัส" ไม่ควรหมายความว่าปล่อยให้มันแพร่ระบาดในคนจำนวนมาก แผนนี้ควรจะทำให้แน่ใจว่ามีคนน้อยมากที่ติดเชื้อ ดังนั้นการระบาดครั้งใหม่จะมีขนาดเล็กและหายาก

เกี่ยวกับผู้เขียน

Sarah Pitt อาจารย์ใหญ่ สาขาวิชาจุลชีววิทยาและชีวการแพทย์ เพื่อนของสถาบันวิทยาศาสตร์ชีวการแพทย์ มหาวิทยาลัยไบรตัน

บทความนี้ตีพิมพ์ซ้ำจาก สนทนา ภายใต้ใบอนุญาตครีเอทีฟคอมมอนส์ อ่าน บทความต้นฉบับ.

หนังสือเกี่ยวกับการปรับปรุงประสิทธิภาพจากรายการขายดีของ Amazon

“จุดสูงสุด: เคล็ดลับจากศาสตร์แห่งความเชี่ยวชาญใหม่”

โดย Anders Ericsson และ Robert Pool

ในหนังสือเล่มนี้ ผู้เขียนใช้งานวิจัยของตนในสาขาความเชี่ยวชาญเพื่อให้ข้อมูลเชิงลึกว่าทุกคนสามารถปรับปรุงประสิทธิภาพการทำงานในด้านใดด้านหนึ่งของชีวิตได้อย่างไร หนังสือเล่มนี้นำเสนอกลยุทธ์ที่ใช้ได้จริงในการพัฒนาทักษะและบรรลุความเชี่ยวชาญ โดยเน้นที่การฝึกฝนอย่างตั้งใจและข้อเสนอแนะ

คลิกเพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติมหรือสั่งซื้อ

"Atomic Habits: วิธีที่ง่ายและได้รับการพิสูจน์แล้วในการสร้างนิสัยที่ดีและทำลายนิสัยที่ไม่ดี"

โดย James Clear

หนังสือเล่มนี้เสนอกลยุทธ์ที่ใช้ได้จริงในการสร้างนิสัยที่ดีและทำลายนิสัยที่ไม่ดี โดยเน้นที่การเปลี่ยนแปลงเล็กๆ น้อยๆ ที่อาจนำไปสู่ผลลัพธ์ที่ยิ่งใหญ่ หนังสือเล่มนี้รวบรวมงานวิจัยทางวิทยาศาสตร์และตัวอย่างจากโลกแห่งความเป็นจริงเพื่อให้คำแนะนำที่นำไปใช้ได้จริงสำหรับทุกคนที่ต้องการปรับปรุงนิสัยและประสบความสำเร็จ

คลิกเพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติมหรือสั่งซื้อ

"ความคิด: จิตวิทยาใหม่แห่งความสำเร็จ"

โดย แครอล เอส. ดเวค

ในหนังสือเล่มนี้ แครอล ดเว็คสำรวจแนวคิดของกรอบความคิดและผลกระทบต่อประสิทธิภาพการทำงานและความสำเร็จในชีวิตของเราอย่างไร หนังสือนำเสนอข้อมูลเชิงลึกเกี่ยวกับความแตกต่างระหว่างกรอบความคิดแบบตายตัวและกรอบความคิดแบบเติบโต และให้กลยุทธ์เชิงปฏิบัติสำหรับการพัฒนากรอบความคิดแบบเติบโตและบรรลุความสำเร็จที่มากขึ้น

คลิกเพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติมหรือสั่งซื้อ

"พลังแห่งนิสัย: ทำไมเราทำในสิ่งที่เราทำในชีวิตและธุรกิจ"

โดย Charles Duhigg

ในหนังสือเล่มนี้ Charles Duhigg สำรวจวิทยาศาสตร์ที่อยู่เบื้องหลังการสร้างนิสัยและวิธีการใช้เพื่อพัฒนาประสิทธิภาพการทำงานของเราในทุกด้านของชีวิต หนังสือนำเสนอกลยุทธ์ที่นำไปใช้ได้จริงในการพัฒนานิสัยที่ดี เลิกพฤติกรรมที่ไม่ดี และสร้างการเปลี่ยนแปลงที่ยั่งยืน

คลิกเพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติมหรือสั่งซื้อ

"ฉลาดขึ้น เร็วขึ้น ดีขึ้น: เคล็ดลับของการมีประสิทธิผลในชีวิตและธุรกิจ"

โดย Charles Duhigg

ในหนังสือเล่มนี้ ชาร์ลส์ ดูฮิกก์จะสำรวจศาสตร์แห่งผลผลิตและวิธีที่สามารถนำมาใช้เพื่อปรับปรุงประสิทธิภาพการทำงานของเราในทุกด้านของชีวิต หนังสือเล่มนี้ใช้ตัวอย่างและการวิจัยในโลกแห่งความเป็นจริงเพื่อให้คำแนะนำเชิงปฏิบัติเพื่อให้ได้ผลผลิตและความสำเร็จที่มากขึ้น

คลิกเพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติมหรือสั่งซื้อ