ว่า covid ร้ายในบางประเทศ 4 2

เมื่อดูเหมือนว่าผู้ป่วยโควิดเริ่มลดลงหลังจากจุดสูงสุดของเดือนมกราคม การติดเชื้อก็เพิ่มขึ้นอีกครั้งทั่วโลก ตัวขับเคลื่อนหลักของคลื่นล่าสุดนี้คือการติดเชื้อมากขึ้น บธ.2 สายย่อย ของตัวแปรโอไมครอนซึ่งกลายเป็นเรื่องปกติมากขึ้นนับตั้งแต่คริสต์มาส

ในสหราชอาณาจักร ประสิทธิภาพของวัคซีนผสมทางสังคมและการลดจำนวนลง แม้แต่ในผู้ที่ได้รับยากระตุ้น ก็มีส่วนทำให้การเพิ่มขึ้นนี้ แต่เรายังเห็นการเพิ่มขึ้นอย่างมากในพื้นที่ที่เคยรักษาตัวเองให้ปลอดจากโควิด-XNUMX – นิวซีแลนด์ ฮ่องกง และเกาหลีใต้ยกตัวอย่างเช่น

อัตราผู้ป่วยในสถานที่เหล่านี้กำลังแซงหน้าประเทศในยุโรปหลายแห่งในช่วงที่สถานการณ์เลวร้ายที่สุด แม้ว่าประเทศที่เพิ่งประสบปัญหาใหม่เหล่านี้มักจะปฏิบัติตามนโยบายโควิด-XNUMX ที่เข้มงวดเป็นศูนย์ โดยมีการควบคุมชายแดนที่เข้มงวดและมาตรการภายในที่เข้มงวดเพื่อจำกัดการติดเชื้อ ตัวแปรใหม่ที่ติดเชื้อได้สูงมีผลมากขึ้นในสถานที่ที่มีข้อจำกัดที่เข้มงวดมากขึ้น แต่ทำไม?

กรณีศูนย์เท่ากับกรณีล่าช้า

นานก่อนโควิด เป็นที่ทราบกันดีว่ามาตรการควบคุมที่ไม่ใช่ยา- ไม่ว่าจะภายในประเทศ or ที่ชายแดน - ไม่ค่อยหยุดยั้งการแพร่กระจายของโรคระบาด โดยปกติ สิ่งเหล่านี้ เช่น การล็อกดาวน์ การกักกัน และอื่นๆ เป็นเพียงการชะลอการแพร่กระจายของโรค อย่างไรก็ตาม การทำเช่นนี้อาจเพียงพอที่จะทำให้เส้นการติดเชื้อราบเรียบ และลดแรงกดดันต่อบริการด้านสุขภาพ หรือเพื่อลดการเจ็บป่วยและการเสียชีวิตด้วยการชะลอการติดเชื้อส่วนใหญ่จนกว่าการรักษาจะดีขึ้นหรือมีวัคซีนพร้อมใช้งาน

ในความเป็นจริง ปัจจัยควบคุมโรคที่มีอิทธิพลมากที่สุดคือภูมิคุ้มกัน ซึ่งสามารถเกิดขึ้นได้จากการติดเชื้อหรือการฉีดวัคซีน ทั้งสองมีความสำคัญ อย่างที่ฉันชี้ให้เห็นเมื่อฤดูร้อนที่แล้วการสิ้นสุดของการระบาดในประเทศใดๆ ก็ตาม ย่อมขึ้นอยู่กับสัดส่วนของผู้ที่เคยติดเชื้อโควิด-XNUMX แล้ว ไม่ใช่แค่สัดส่วนที่ได้รับวัคซีนเท่านั้น


กราฟิกสมัครสมาชิกภายในตัวเอง


การติดเชื้อที่ลุกลามในผู้ที่ได้รับการฉีดวัคซีนจะทำให้ภูมิคุ้มกันของพวกเขามีระดับที่สูงขึ้น ในขณะที่การติดเชื้อที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีนจะให้ระดับการป้องกันที่อาจไม่มี อันที่จริงแล้ว ภูมิคุ้มกันภายหลังการติดเชื้อในตอนนี้ให้การป้องกันการติดเชื้อในอนาคตได้ดีกว่าการคุ้มกันจากวัคซีนกระตุ้น โดยเฉพาะครั้งเดียว ผ่านไป 90 วัน ตั้งแต่ได้รับวัคซีน

สิ่งนี้ช่วยอธิบายได้ว่าทำไมบางประเทศจึงจัดการกับการระบาดได้ดีกว่าประเทศอื่น ในสหราชอาณาจักร แม้จะครอบคลุมการฉีดวัคซีนที่ดีเยี่ยม คนส่วนใหญ่ ตอนนี้ติดเชื้อโควิดแล้ว และหลายคนติดโควิดมากกว่าหนึ่งครั้ง คดีสูงแน่นอน แต่ไม่สูงเท่ากับบางประเทศในแถบแปซิฟิกเหล่านี้และ อัตราการเสียชีวิต และโรคร้ายแรงยังอยู่ในระดับที่ค่อนข้างต่ำ

ในการเปรียบเทียบ ประเทศต่างๆ ที่ปฏิบัติตามกลยุทธ์ด้านโควิด-XNUMX เป็นศูนย์ กำลังเห็นจำนวนผู้ติดเชื้อและผู้เสียชีวิตเพิ่มขึ้นอย่างมาก ในขณะที่พวกเขาเปิดกว้าง แม้ว่าจะมีวัคซีนครอบคลุมสูงก็ตาม การขาดการติดเชื้อก่อนหน้านี้ทำให้ภูมิคุ้มกันในประชากรลดลง

วัคซีนยังคงสร้างความแตกต่าง

แต่ทั้งๆที่ความจริงแล้วทั้ง ฮ่องกง และ นิวซีแลนด์ ทั้งคู่ได้รับเชื้อไวรัสเพิ่มขึ้นอย่างมากเมื่อเร็วๆ นี้ ผลกระทบต่อสุขภาพของประชาชนในทั้งสองสถานที่แตกต่างกันอย่างมาก

นิวซีแลนด์ ที่มีวัคซีนครอบคลุมสูงและโปรแกรมสนับสนุนล่าสุด กำลังเผชิญกับภาวะนี้ โดยมีผู้เสียชีวิตน้อยลงมาก ฮ่องกงมีผู้เสียชีวิตเพิ่มจำนวนมาก โดยมีอัตราการเสียชีวิตต่อล้านคนในช่วงสี่สัปดาห์จนถึง 18 มีนาคม พ.ศ. 2022 นั่นคือ ยิ่งใหญ่ขึ้น 38 เท่า เช่นเดียวกับในนิวซีแลนด์

ความแตกต่างอยู่ที่การรณรงค์ฉีดวัคซีนในสองที่นี้ ในฮ่องกง อย่างน้อยจนถึงสิ้นเดือนกุมภาพันธ์ การรับวัคซีนกระตุ้นต่ำกว่าในนิวซีแลนด์มาก และต่ำโดยเฉพาะอย่างยิ่งใน กลุ่มอายุที่แก่กว่าและอ่อนแอกว่า. กลุ่มเหล่านี้มีความครอบคลุมในขนาดที่สองต่ำ ซึ่งหมายความว่าปริมาณมากมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคร้ายแรงและเสียชีวิต

สหราชอาณาจักรเข้าใจถูกต้องหรือไม่?

สหราชอาณาจักร ซึ่งเป็นประเทศของฉันเองได้ตัดสินใจยกเลิกข้อจำกัดที่เหลืออยู่เมื่อต้นปีนี้ แม้ว่าคดีจะยังสูงอยู่เมื่อการควบคุมผ่อนคลายลงและยังคงอยู่ในระดับสูงในขณะนี้ นี่เป็นสิ่งที่ถูกต้องหรือไม่?

ไม่มีคำตอบที่ถูกต้อง แต่เนื่องจากมาตรการควบคุมที่ไม่ใช่ยาทำได้เพียงชะลอการติดเชื้อแทนที่จะป้องกัน มาตรการดังกล่าวควรดำเนินต่อไปก็ต่อเมื่อประโยชน์ของการชะลอการติดเชื้อนั้นมีมากกว่าอันตรายทั่วไปต่อสังคมและสุขภาพของมนุษย์ที่มาพร้อมกับการจำกัดเสรีภาพของประชาชน เนื่องจากระดับภูมิคุ้มกันในระดับสูงของประชากรอังกฤษซึ่งเป็นผลมาจากระดับผู้ป่วยที่สูงและการครอบคลุมวัคซีนที่ดี การควบคุมการยกระดับจึงสมเหตุสมผล

นอกจากนี้ยังมีประเด็นสำคัญอื่นที่ต้องพิจารณาที่นี่ มันมาแล้ว เผยแพร่อย่างดี ว่าวัคซีนมีผลป้องกันการติดเชื้อไวรัสและการพัฒนาอาการ เสื่อมเร็วขึ้น มากกว่าการป้องกันโรคร้ายแรงและการเสียชีวิต อย่างไรก็ตาม มี หลักฐานที่ปรากฏ (ยังอยู่ในขั้นเตรียมพิมพ์ จึงรอการตรวจสอบจากนักวิทยาศาสตร์ท่านอื่นๆ) ว่าการป้องกันโรคร้ายแรงก็ลดลงตามกาลเวลาเช่นกัน

สิ่งนี้หมายความว่า ความล่าช้าในการติดเชื้ออาจส่งผลให้ผู้คนติด COVID ในภายหลัง เมื่อพวกเขาอ่อนแอต่อการป่วยหนัก นี้ได้รับการทำนายในบางส่วนของ การสร้างแบบจำลองโรคของ omicron ตีพิมพ์เมื่อปลายปีที่แล้ว (ยังอยู่ในการพิมพ์ล่วงหน้า) การกำหนดข้อจำกัดเพิ่มเติมในเดือนธันวาคม 2021 จะทำให้จำนวนผู้เสียชีวิตจากโควิด-2022 ในเดือนมกราคม XNUMX ลดลง แต่จะส่งผลให้มีผู้เสียชีวิตเพิ่มขึ้นในเดือนมีนาคม

โดยส่วนตัวแล้ว ฉันอยากจะรอจนถึงสิ้นเดือนมีนาคมเพื่อยกเลิกข้อจำกัด เพื่อให้เราเข้าสู่ฤดูใบไม้ผลิ ซึ่งไวรัสทางเดินหายใจแพร่กระจายอย่างรวดเร็วน้อยลง นั่นอาจลดแรงกดดันของ NHS ในปัจจุบันอันเนื่องมาจากการขาดงานของพนักงาน

และในที่สุด แม้ว่าการยกเลิกการควบคุมจะสมเหตุสมผล แต่วันนี้สหราชอาณาจักรยังคงมีประชากรผู้สูงอายุหรือผู้ที่มีความเสี่ยงทางคลินิกที่ยังไม่ได้ติดเชื้อไวรัสและภูมิคุ้มกันของวัคซีนลดลง ตอนนี้เราต้องให้ความสำคัญกับการป้องกันไม่ให้คนเหล่านี้เกิดโรคร้ายแรง ซึ่งอาจทำได้โดยการใช้วัคซีนกระตุ้นเพิ่มเติมหรือการใช้ยาต้านไวรัส แทนที่จะพยายามลดการแพร่เชื้อในประชากรทั่วไปสนทนา

เกี่ยวกับผู้เขียน

พอลฮันเตอร์, ศาสตราจารย์ด้านการแพทย์, มหาวิทยาลัย East Anglia

บทความนี้ตีพิมพ์ซ้ำจาก สนทนา ภายใต้ใบอนุญาตครีเอทีฟคอมมอนส์ อ่าน บทความต้นฉบับ.

หนังสือที่เกี่ยวข้อง:

ร่างกายรักษาคะแนน: สมองจิตใจและร่างกายในการรักษาบาดแผล

โดย Bessel van der Kolk

หนังสือเล่มนี้สำรวจความเชื่อมโยงระหว่างการบาดเจ็บกับสุขภาพกายและสุขภาพจิต นำเสนอข้อมูลเชิงลึกและกลยุทธ์ในการรักษาและฟื้นฟู

คลิกเพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติมหรือสั่งซื้อ

ลมหายใจ: ศาสตร์ใหม่ของศิลปะที่สาบสูญ

โดย เจมส์ เนสเตอร์

หนังสือเล่มนี้สำรวจวิทยาศาสตร์และการฝึกหายใจ นำเสนอข้อมูลเชิงลึกและเทคนิคในการปรับปรุงสุขภาพร่างกายและจิตใจ

คลิกเพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติมหรือสั่งซื้อ

The Plant Paradox: อันตรายที่ซ่อนอยู่ในอาหาร "สุขภาพ" ที่ทำให้เกิดโรคและน้ำหนักขึ้น

โดย สตีเวน อาร์. กันดรี

หนังสือเล่มนี้สำรวจความเชื่อมโยงระหว่างอาหาร สุขภาพ และโรค โดยนำเสนอข้อมูลเชิงลึกและกลยุทธ์ในการปรับปรุงสุขภาพโดยรวมและความสมบูรณ์พูนสุข

คลิกเพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติมหรือสั่งซื้อ

รหัสภูมิคุ้มกัน: กระบวนทัศน์ใหม่เพื่อสุขภาพที่แท้จริงและการต่อต้านริ้วรอยที่รุนแรง

โดย Joel Greene

หนังสือเล่มนี้นำเสนอมุมมองใหม่เกี่ยวกับสุขภาพและภูมิคุ้มกัน โดยใช้หลักการของ epigenetics และนำเสนอข้อมูลเชิงลึกและกลยุทธ์ในการปรับปรุงสุขภาพและการชะลอวัยให้เหมาะสม

คลิกเพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติมหรือสั่งซื้อ

คู่มือฉบับสมบูรณ์สำหรับการถือศีลอด: รักษาร่างกายของคุณด้วยการอดอาหารเป็นช่วงๆ วันเว้นวัน และการอดอาหารแบบยืดเวลา

โดย ดร.เจสัน ฟุง และจิมมี่ มัวร์

หนังสือเล่มนี้สำรวจวิทยาศาสตร์และการปฏิบัติของการถือศีลอดโดยนำเสนอข้อมูลเชิงลึกและกลยุทธ์ในการปรับปรุงสุขภาพโดยรวมและความสมบูรณ์พูนสุข

คลิกเพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติมหรือสั่งซื้อ