การเหยียดเชื้อชาติในระบบสุขภาพของสหรัฐฯ ขัดขวางการดูแลและค่าครองชีพของชาวแอฟริกันอเมริกันอย่างไร อัตราการเสียชีวิตสำหรับ COVID-19 นั้นสูงกว่าคนผิวขาวสองถึงสามเท่าสำหรับชาวแอฟริกันอเมริกัน เก็ตตี้อิมเมจ / EyeEm / Robin Gentry

ในขณะที่การระบาดของ COVID-19 แผ่ไปทั่วสหรัฐอเมริกา ไวรัสได้ส่งผลกระทบกับชาวอเมริกันเชื้อสายแอฟริกัน ยากเกินควร. ชาวแอฟริกันอเมริกันยังคงติดโรค – และเสียชีวิตจากมัน – ในอัตราสองเท่า ตามที่คาดหวังจากส่วนแบ่งของประชากร

ในรัฐมิชิแกนชาวแอฟริกันอเมริกันมีประชากรเพียง 14% ของประชากร แต่คิดเป็น 19 ใน 40 ของผู้ติดเชื้อ COVID-XNUMX ในรัฐและ XNUMX% ของผู้เสียชีวิต

ในบางรัฐความเหลื่อมล้ำยิ่งรุนแรงมากขึ้น วิสคอนซินและมิสซูรี มีอัตราการติดเชื้อและเสียชีวิตมากกว่าที่คาดไว้สามเท่าหรือมากกว่าตามส่วนแบ่งของประชากร

การเก็งกำไรได้แนะนำความไม่สมส่วนเหล่านี้ เนื่องจากปัจจัยหลายประการ: ชาวแอฟริกันอเมริกันมีแนวโน้มที่จะอาศัยอยู่ในละแวกใกล้เคียงที่ยากจน ทำงานในอาชีพที่เสี่ยงกว่า และมีภาวะสุขภาพที่แฝงอยู่มากกว่า และการเข้าถึงบริการสุขภาพมีจำกัด แต่ มีความเหลื่อมล้ำคล้ายคลึงกัน ในชุมชนชาวแอฟริกันอเมริกันที่มีความมั่งคั่งและการเข้าถึงบริการสุขภาพที่สูงกว่าค่าเฉลี่ย อัตราที่น่าตกใจของ COVID-19 เกิดขึ้นในเขตปรินซ์จอร์จ รัฐแมริแลนด์ – วงล้อมแอฟริกันอเมริกันที่ร่ำรวยที่สุดของประเทศ ชุมชนผิวขาวที่เปรียบเทียบได้คือ ค่อนข้างไม่ได้รับผลกระทบ.


กราฟิกสมัครสมาชิกภายในตัวเอง


เป็นผู้เชี่ยวชาญค่ะ จิตวิทยาคลินิก และ พยาบาลจิตเวชเราทราบดีว่าความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นสำหรับชาวอเมริกันเชื้อสายแอฟริกันอเมริกันไม่ใช่เรื่องแปลก มันเป็นความจริงโดยไม่คำนึงถึงรายได้ ระดับการศึกษา หรือการเข้าถึงบริการสุขภาพ และมันเป็นความจริงสำหรับสิ่งอื่นนอกเหนือจาก COVID-19 ผู้หญิงแอฟริกันอเมริกันเป็น มากกว่าสองเท่า ที่จะตายจากการคลอดบุตรมากกว่าผู้หญิงผิวขาว แม้ว่าสตรีชาวแอฟริกันอเมริกันจะได้รับการศึกษาและมั่งคั่งก็ตาม พวกเขา มีโอกาสตายมากกว่า จากการคลอดบุตรมากกว่าผู้หญิงผิวขาวที่ไร้การศึกษาและยากจน

การเหยียดเชื้อชาติในระบบสุขภาพของสหรัฐฯ ขัดขวางการดูแลและค่าครองชีพของชาวแอฟริกันอเมริกันอย่างไร การเหยียดเชื้อชาติภายในสถาบัน ธุรกิจ และรัฐบาลของสหรัฐฯ ไม่ใช่เรื่องใหม่ ภาพนี้ถ่ายที่ Jackson, Miss., ตั้งแต่ปี 1961. เก็ตตี้อิมเมจ / วิลเลียมเลิฟเลซ

การเหยียดเชื้อชาติ: สาเหตุที่แท้จริง

บทวิเคราะห์โดย National Academy of Sciences พบว่าชาวแอฟริกันอเมริกันได้รับการดูแลที่มีคุณภาพต่ำกว่าผู้ป่วยผิวขาวในการแทรกแซงทางการแพทย์และบริการด้านสุขภาพตามปกติทั้งหมด แม้ว่าสถานะการประกัน รายได้ อายุ เงื่อนไขการเจ็บป่วยร่วม และการแสดงออกของอาการจะเท่ากัน ผู้เชี่ยวชาญชี้ไปที่การเหยียดเชื้อชาติ อันเป็นต้นเหตุของความเหลื่อมล้ำเหล่านี้ อันที่จริง American Academy of Pediatrics ได้ร่างไว้ การเหยียดเชื้อชาติส่งผลต่อผลลัพธ์ด้านสุขภาพสำหรับเด็กแอฟริกันอเมริกันอย่างไร เราขอแนะนำว่าเช่นเดียวกันกับผลลัพธ์ของ COVID-19 ในหมู่ผู้ใหญ่ชาวอเมริกันเชื้อสายแอฟริกัน

อุปสรรคอื่น ๆ ส่งผลเสียต่อสุขภาพของชาวแอฟริกันอเมริกัน ซึ่งรวมถึง อคติโดยปริยาย – ทัศนคติ ความคิด และความรู้สึกที่มีอยู่นอกการรับรู้อย่างมีสติ – ในขณะที่ผู้ป่วยและผู้ให้บริการสื่อสารกัน

[รับเรื่องราววิทยาศาสตร์วิทยาศาสตร์สุขภาพและเทคโนโลยีที่ดีที่สุดของเรา ลงทะเบียนเพื่อรับจดหมายข่าววิทยาศาสตร์ของ The Conversation.]

อคติโดยนัยจากแพทย์หรือพยาบาลส่งผลต่อ คุณภาพและปริมาณของข้อมูล ร่วมกับผู้ป่วยเกี่ยวกับภาวะสุขภาพและแผนการรักษา สถานการณ์เลวร้ายที่สุด: เมื่อผู้ให้บริการระงับข้อมูลสำคัญเกี่ยวกับภาวะสุขภาพ เมื่อไม่รวมเสียงของผู้ป่วยในระหว่างการตัดสินใจเกี่ยวกับการดูแล และเมื่อพวกเขาไม่ได้ส่งต่อผู้ป่วยเพื่อรับการทดสอบเพิ่มเติมหรือการดูแลพิเศษ อคติโดยนัยจากเจ้าหน้าที่ดูแลสุขภาพอาจส่งผลให้ ผู้ป่วยมีโอกาสน้อยที่จะเข้าใจสภาวะสุขภาพของตนเองซึ่งเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับผู้ป่วยในการจัดการความเจ็บป่วยอย่างมีประสิทธิภาพ

ปฏิกิริยาที่ไม่พึงประสงค์ กับแพทย์จะนำไปสู่ผลลัพธ์ที่ยั่งยืนสำหรับผู้ป่วย รวมถึงการรักษาที่ไม่เท่ากันและผลลัพธ์ด้านสุขภาพที่แตกต่างกัน และเมื่อพูดถึงปฏิสัมพันธ์ระหว่างผู้ป่วยกับผู้ให้บริการที่ไม่มีประสิทธิภาพ ชาวแอฟริกันอเมริกันต้องทนทุกข์ทรมานมากที่สุด

การเหยียดเชื้อชาติในระบบสุขภาพของสหรัฐฯ ขัดขวางการดูแลและค่าครองชีพของชาวแอฟริกันอเมริกันอย่างไร ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพจำเป็นต้องตระหนักถึงอคติโดยปริยาย เก็ตตี้อิมเมจ / เตตร้าอิมเมจ

สถานที่ตำแหน่งที่ตั้งสถานที่

ที่ตั้งของโรงพยาบาล คลินิก และสถานพยาบาลอื่น ๆ มักเป็นอุปสรรคต่อการดูแล การขนส่ง – หรือขาดมัน – ส่งผลกระทบต่อความสามารถของผู้ป่วย เพื่อรับบริการ ผู้ป่วยแอฟริกันอเมริกันสังเกตเห็นความคับข้องใจเมื่อสถานพยาบาลไม่อยู่ใกล้บ้านของพวกเขา เพื่อไปที่นั่น หลายคนต้องพึ่งพาการขนส่งสาธารณะ ผลลัพธ์: พลาดหรือยกเลิกการนัดหมาย บางครั้งเนื่องจากนโยบายเกี่ยวกับเวลาที่ผู้ป่วยมาถึงล่าช้า

ความแตกต่างระหว่างผู้ป่วยแอฟริกันอเมริกันกับผู้ป่วยผิวขาวใน ระยะเวลารอ สำหรับการนัดหมายและความสามารถในการ นัดหมายติดตามผล. ซึ่งอาจส่งผลให้การดูแลสุขภาพล่าช้า ซึ่งนำไปสู่ผลลัพธ์ด้านสุขภาพที่แย่ลงสำหรับการเจ็บป่วย ซึ่งรวมถึงโควิด-19

คำแนะนำสำหรับการจัดการกับชนชาติ

ผู้บริโภคที่ใส่ใจสุขภาพและมั่นใจใน การจัดการดูแลของพวกเขา มีผลลัพธ์ที่ดีขึ้นแทบทั่วกระดาน: ใน เอชไอวีเอดส์, มะเร็ง, เบาหวาน, โรคหัวใจและหลอดเลือด, และ, ภาวะสุขภาพจิต เช่น โรคจิตเภท

ที่กล่าวว่านี่คือคำแนะนำสามข้อเพื่อจัดการกับการเหยียดเชื้อชาติและลดความเหลื่อมล้ำทางเชื้อชาติในบริการด้านการดูแลสุขภาพ:

  1. ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพจำเป็นต้องตระหนักถึงอคติโดยปริยายมากขึ้น ระบุปัญหาตามที่พูดไว้ และคุณมาครึ่งทางแล้วในการแก้ปัญหา วิธีหนึ่งในการตระหนักรู้มากขึ้น: ทำการทดสอบอคติโดยปริยาย โปรดคลิกที่นี่เพื่ออ่านรายละเอียดเพิ่มเติม.

  2. แพทย์และพยาบาลต้องเอาใจใส่และให้ความร่วมมือในการสื่อสารกับผู้ป่วย ให้พลังแก่ผู้ป่วยด้วยการตั้งคำถามและแสดงความคิดเห็น เมื่อผู้ป่วยเชื่อว่ามีผู้ให้บริการคอยช่วยเหลือ พวกเขาจะจัดการกับความเจ็บป่วยได้ดีขึ้น พวกเขายังมีการรับรู้ที่ดีขึ้นเกี่ยวกับการดูแลที่มีคุณภาพ ในที่สุดสิ่งนี้นำไปสู่ ผลลัพธ์ด้านสุขภาพที่ดีขึ้น.

  3. โรงพยาบาล คลินิก และสำนักงานแพทย์ควรให้ความยืดหยุ่นในการให้บริการมากขึ้น Telehealth – เมื่อแพทย์และผู้ป่วยสื่อสารกันทางออนไลน์ แทนที่จะเป็นการมาพบแพทย์ด้วยตนเอง ควรเป็นหนึ่งในบริการเหล่านั้น พวกเขาควรปรับโครงสร้างนโยบายการจัดตารางเวลาโดยเน้นเวลารอที่สั้นลงและหย่อนยานมากขึ้นหากผู้ป่วยมาสาย

ความไม่เท่าเทียมกันทางสุขภาพสำหรับชาวอเมริกันเชื้อสายแอฟริกันไม่ใช่ปรากฏการณ์ใหม่ อย่างไรก็ตาม โควิด-19 ได้ชี้ให้เห็นถึงปัญหา การเหยียดเชื้อชาติไม่ได้ถูกแยกออกจากบริการด้านสุขภาพ และยังคงแพร่หลายไปทั่วสังคมของเรา แต่ด้วยการดำเนินการตามขั้นตอนที่จับต้องได้ที่ระบุไว้ในที่นี้ ผู้ให้บริการสามารถเริ่มแก้ปัญหาได้สนทนา

เกี่ยวกับผู้เขียน

Tamika CB Zapolski รองศาสตราจารย์วิชาจิตวิทยา IUPUI และ Ukamaka M. Oruche รองศาสตราจารย์และผู้อำนวยการ Global Programs IUPUI

บทความนี้ตีพิมพ์ซ้ำจาก สนทนา ภายใต้ใบอนุญาตครีเอทีฟคอมมอนส์ อ่าน บทความต้นฉบับ.

หนังสือเกี่ยวกับความไม่เท่าเทียมกันจากรายการขายดีที่สุดของ Amazon

"วรรณะ: ต้นกำเนิดของความไม่พอใจของเรา"

โดย Isabel Wilkerson

ในหนังสือเล่มนี้ Isabel Wilkerson สำรวจประวัติศาสตร์ของระบบวรรณะในสังคมทั่วโลก รวมทั้งในสหรัฐอเมริกา หนังสือเล่มนี้สำรวจผลกระทบของวรรณะต่อบุคคลและสังคม และนำเสนอกรอบการทำงานเพื่อทำความเข้าใจและจัดการกับความไม่เท่าเทียมกัน

คลิกเพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติมหรือสั่งซื้อ

"สีของกฎหมาย: ประวัติศาสตร์ที่ถูกลืมว่ารัฐบาลของเราแยกอเมริกาอย่างไร"

โดย Richard Rothstein

ในหนังสือเล่มนี้ Richard Rothstein สำรวจประวัติของนโยบายของรัฐบาลที่สร้างและเสริมสร้างการแบ่งแยกทางเชื้อชาติในสหรัฐอเมริกา หนังสือตรวจสอบผลกระทบของนโยบายเหล่านี้ต่อบุคคลและชุมชน และเสนอคำกระตุ้นการตัดสินใจเพื่อจัดการกับความไม่เท่าเทียมที่เกิดขึ้นอย่างต่อเนื่อง

คลิกเพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติมหรือสั่งซื้อ

"ผลรวมของเรา: การเหยียดเชื้อชาติทำให้ทุกคนเสียค่าใช้จ่ายและเราจะประสบความสำเร็จร่วมกันได้อย่างไร"

โดย Heather McGhee

ในหนังสือเล่มนี้ Heather McGhee สำรวจต้นทุนทางเศรษฐกิจและสังคมของการเหยียดเชื้อชาติ และนำเสนอวิสัยทัศน์สำหรับสังคมที่เท่าเทียมและมั่งคั่งมากขึ้น หนังสือเล่มนี้รวมเรื่องราวของบุคคลและชุมชนที่ท้าทายความไม่เท่าเทียม ตลอดจนแนวทางปฏิบัติในการสร้างสังคมที่มีส่วนร่วมมากขึ้น

คลิกเพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติมหรือสั่งซื้อ

"มายาคติขาดดุล: ทฤษฎีการเงินสมัยใหม่กับกำเนิดเศรษฐกิจประชาชน"

โดย สเตฟานี เคลตัน

ในหนังสือเล่มนี้ สเตฟานี เคลตันท้าทายแนวคิดดั้งเดิมเกี่ยวกับการใช้จ่ายของรัฐบาลและการขาดดุลของประเทศ และนำเสนอกรอบการทำงานใหม่สำหรับการทำความเข้าใจนโยบายเศรษฐกิจ หนังสือเล่มนี้ประกอบด้วยแนวทางปฏิบัติในการจัดการกับความไม่เท่าเทียมและการสร้างเศรษฐกิจที่เท่าเทียมกันมากขึ้น

คลิกเพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติมหรือสั่งซื้อ

"The New Jim Crow: การกักขังจำนวนมากในยุคตาบอดสี"

โดย มิเชลล์ อเล็กซานเดอร์

ในหนังสือเล่มนี้ มิเชลล์ อเล็กซานเดอร์สำรวจวิธีการที่ระบบยุติธรรมทางอาญาทำให้ความไม่เท่าเทียมกันทางเชื้อชาติและการเลือกปฏิบัติเกิดขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งต่อคนอเมริกันผิวดำ หนังสือเล่มนี้ประกอบด้วยการวิเคราะห์ทางประวัติศาสตร์ของระบบและผลกระทบ ตลอดจนคำกระตุ้นการตัดสินใจเพื่อการปฏิรูป

คลิกเพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติมหรือสั่งซื้อ