เราไม่ค่อยรู้อะไรเกี่ยวกับ SARS-CoV-2 ไวรัสที่ทำให้เกิด COVID-19 แต่เรากำลังเรียนรู้สิ่งใหม่เกี่ยวกับมันทุกวัน จิ๊กซอว์ตัวต่อล่าสุดมาจากการศึกษาขนาดเล็กที่ดำเนินการในประเทศจีนซึ่งพบว่า SARS-CoV-2 RNA (รหัสพันธุกรรมของไวรัส) ในน้ำอสุจิของผู้ป่วย COVID-19 อายุน้อย
การเรียน, เผยแพร่ใน JAMA Network Openมีผู้ป่วยจำนวน 38 รายเข้ารับการรักษาโรค COVID-19 อย่างรุนแรงที่โรงพยาบาลเทศบาล Shangqiu ในมณฑลเหอหนาน ผู้ป่วยสิบห้าคนให้ตัวอย่างน้ำอสุจิในช่วงระยะเฉียบพลันของการเจ็บป่วยและ 23 คนไม่นานหลังจากฟื้นตัว ในผู้ป่วย 15 รายจาก 23 รายที่เป็นโรคเฉียบพลันและผู้ป่วยฟื้นตัว 2 ใน XNUMX คนพบว่า SARS-CoV-XNUMX RNA ในตัวอย่างน้ำอสุจิ
การค้นพบใหม่เหล่านี้แตกต่างจากผลการศึกษาก่อนหน้านี้ ที่เกี่ยวข้องกับ 12 ผู้ป่วย COVID-19 และ รายงานผู้ป่วย. อย่างไรก็ตามการสืบสวนก่อนหน้านี้มุ่งเน้นไปที่ผู้ป่วยที่มีโรคไม่รุนแรงหลังจากที่พวกเขาฟื้นตัวในขณะที่การศึกษาในปัจจุบันมุ่งเน้นไปที่ผู้ป่วยในโรงพยาบาลที่มีโรครุนแรงและกลุ่มตัวอย่างทั้งหมดในการศึกษาล่าสุดนี้ ในความเป็นจริงตัวอย่างน้ำอสุจิทั้งหมดที่พบว่ามีเชื้อไวรัสอาร์เอ็นเอในการกู้คืนผู้ป่วยถูกนำตัวในวันที่สองและสามวันหลังจากการกู้คืน ดังนั้นความแตกต่างระหว่างการศึกษาก่อนหน้าและปัจจุบันอาจเป็นผลมาจากความแตกต่างในความรุนแรงของโรคและเวลาของการสุ่มตัวอย่าง
ไม่มีภูมิคุ้มกัน
อัณฑะพร้อมกับดวงตา, รก, ทารกในครรภ์และระบบประสาทส่วนกลางได้รับการพิจารณาว่าเป็น "สถานที่ภูมิคุ้มกันบกพร่อง" ซึ่งหมายความว่าพวกเขาได้รับการคุ้มครองจากการอักเสบอย่างรุนแรงที่เกี่ยวข้องกับการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกัน นี่อาจเป็นการปรับตัวแบบวิวัฒนาการที่ปกป้องโครงสร้างที่สำคัญ ดังนั้นนี่คือสิ่งที่ตรงไหนที่ไวรัสอาจได้รับการปกป้องจากการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกัน
รับล่าสุดทางอีเมล
เว็บไซต์ที่ไม่มีภูมิคุ้มกัน ได้รับความสนใจเป็นสถานที่ที่ไวรัสสามารถอยู่ได้ หลังการฟื้นตัวของโรคในช่วงการระบาดของไวรัสอีโบล่าในแอฟริกาปี 2013-16 ไวรัสอีโบลายังคงตรวจพบได้ในน้ำอสุจิของผู้รอดชีวิตบางคนมานานกว่าสามปีและการส่งไวรัสอีโบลาผ่านการมีเพศสัมพันธ์สามารถเกิดขึ้นได้หลายเดือนหลังจากผู้ป่วยหาย
เราไม่ทราบว่าความหมายของการค้นพบล่าสุดนั้นเป็นอย่างไร การมีอยู่ของไวรัส RNA ในน้ำอสุจิของผู้ป่วยไม่จำเป็นต้องบ่งชี้ว่ามีไวรัสติดเชื้ออยู่ ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องแสดงว่าเชื้อไวรัสนั้นสามารถแยกได้จากน้ำอสุจิของผู้ป่วยโรคซาร์ส -COV-2 และผู้รอดชีวิตหรือไม่
หากเป็นไปได้คำถามต่อไปคือ - ตามข้อมูลปัจจุบัน - SARS-CoV-2 พบได้มากในน้ำอสุจิของผู้ป่วยที่มีโรครุนแรงหรือไม่หรือตรวจพบระดับไวรัสที่สำคัญในน้ำอสุจิของผู้ป่วยที่ไม่รุนแรง โรค - หรือแน่นอนในน้ำอสุจิของคนที่ไม่มีอาการ
แม้ว่าสิ่งเหล่านี้จะปรากฏขึ้นก็อาจมีความกังวลเล็กน้อยสำหรับการแพร่กระจายไวรัสในระหว่างการติดเชื้อเฉียบพลัน เนื่องจากการติดเชื้อ SARS-CoV-2 ที่ไม่ติดต่อทางเพศจึงเป็นเรื่องยากที่จะจินตนาการว่าการเพิ่มขึ้นของการติดต่อทางเพศสัมพันธ์นั้นจะเพิ่มขึ้นอย่างมากได้อย่างไร สถานการณ์เดียวที่การส่งสัญญาณทางเพศของโรคซาร์ส -COV-2 อาจเป็นปัญหาได้หากไวรัสยังคงอยู่ในลูกอัณฑะเป็นระยะเวลานานและหากผู้รอดชีวิตจาก COVID-19 สามารถส่งไวรัสทางเพศสัมพันธ์หลังจากการฟื้นตัว
เราต้องการการศึกษาเพิ่มเติมเพื่อตรวจสอบว่าเป็นไปได้หรือไม่ ในขณะเดียวกันก็ยังคงมีเหตุผลสำหรับผู้ที่ฟื้นตัวจาก COVID-19 ที่จะใช้ถุงยางอนามัยจนกว่าจะมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อชี้แจงว่าเชื้อไวรัสอยู่ในน้ำอสุจินานแค่ไหน
เกี่ยวกับผู้เขียน
Peter Ellis ผู้บรรยายวิชาอณูชีววิทยาและการสืบพันธุ์ มหาวิทยาลัยเคนท์; Mark Wass ผู้อ่านในชีววิทยาเชิงคำนวณ มหาวิทยาลัยเคนท์และมาร์ตินมิเชลศาสตราจารย์ด้านเวชศาสตร์โมเลกุล มหาวิทยาลัยเคนท์
บทความนี้ตีพิมพ์ซ้ำจาก สนทนา ภายใต้ใบอนุญาตครีเอทีฟคอมมอนส์ อ่าน บทความต้นฉบับ.
books_health
