การปิดกั้นระบบภูมิคุ้มกันมรณะ Cytokine Storm เป็นสิ่งสำคัญสำหรับการรักษา COVID-19

การปิดกั้นระบบภูมิคุ้มกันมรณะ Cytokine Storm เป็นสิ่งสำคัญสำหรับการรักษา COVID-19 เซลล์ภูมิคุ้มกันปล่อยโปรตีนที่เรียกว่าไซโตไคน์ซึ่งเตือนระบบภูมิคุ้มกันส่วนที่เหลือที่มีไวรัสอยู่ www.scientificanimations.com, CC BY-SA

นักฆ่าไม่ใช่ไวรัส แต่เป็นการตอบสนองทางภูมิคุ้มกัน

การระบาดใหญ่ในปัจจุบันไม่เหมือนใครเพราะมันเกิดจากไวรัสตัวใหม่ที่ทำให้ทุกคนตกอยู่ในความเสี่ยง แต่ยังเป็นเพราะช่วงของการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันโดยธรรมชาตินั้นมีความหลากหลายและคาดเดาไม่ได้ ในบางตัวมันแข็งแกร่งพอที่จะฆ่า ในคนอื่น ๆ มันค่อนข้างอ่อน

งานวิจัยของฉันเกี่ยวข้องกับภูมิคุ้มกันโดยธรรมชาติ ภูมิคุ้มกันโดยธรรมชาติคือการป้องกันมา แต่กำเนิดของบุคคลจากเชื้อโรคที่สั่งระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายในการผลิตแอนติบอดีต่อต้านไวรัส การตอบสนองแอนติบอดีเหล่านั้นสามารถนำมาใช้ในการพัฒนาวิธีการฉีดวัคซีนในภายหลัง ทำงานในห้องแล็บ of ได้รับรางวัลโนเบลบรูทฉันร่วมประพันธ์ กระดาษ ซึ่งอธิบายว่าเซลล์ที่ประกอบขึ้นเป็นระบบภูมิคุ้มกันโดยธรรมชาติของร่างกายจะรับรู้เชื้อโรคได้อย่างไรและการทำปฏิกิริยากับพวกมันมากเกินไปโดยทั่วไปอาจเป็นอันตรายต่อโฮสต์ได้อย่างไร โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วย COVID-19 ที่ทำปฏิกิริยากับไวรัสมากเกินไป

Cell Death - เกมหมากรุกแห่งการเสียสละ

ฉันศึกษาการตอบสนองการอักเสบและการตายของเซลล์ซึ่งเป็นสององค์ประกอบหลักของการตอบสนองโดยธรรมชาติ เซลล์เม็ดเลือดขาวที่เรียกว่าแมคโครฟาจใช้ชุดเซ็นเซอร์เพื่อรับรู้เชื้อโรคและผลิตโปรตีนที่เรียกว่าไซโตไคน์ซึ่งก่อให้เกิดการอักเสบและรับเซลล์อื่นของระบบภูมิคุ้มกันโดยธรรมชาติเพื่อขอความช่วยเหลือ นอกจากนี้แมคโครฟาจยังสั่งระบบภูมิคุ้มกันแบบปรับตัวเพื่อเรียนรู้เกี่ยวกับเชื้อโรคและผลิตแอนติบอดีในที่สุด

เพื่อความอยู่รอดภายในโฮสต์เชื้อโรคที่ประสบความสำเร็จจะหยุดการตอบสนองการอักเสบ พวกเขาทำสิ่งนี้โดยการปิดกั้นความสามารถของแมคโครฟาจในการปลดปล่อยไซโตไคน์และเตือนระบบภูมิคุ้มกันส่วนที่เหลือ เพื่อต่อสู้กับการปิดเสียงของไวรัสเซลล์ที่ติดเชื้อจะฆ่าตัวตายหรือเซลล์ตาย แม้ว่าจะเป็นอันตรายในระดับเซลล์การตายของเซลล์นั้นมีประโยชน์ในระดับของสิ่งมีชีวิตเพราะมันจะหยุดการแพร่กระจายของเชื้อโรค

ตัวอย่างเช่นเชื้อโรคที่ทำให้เกิดกาฬโรคซึ่งฆ่าครึ่งหนึ่งของประชากรมนุษย์ใน ยุโรประหว่างปี 1347 ถึง 1351 ก็สามารถปิดการใช้งานหรือเงียบเซลล์เม็ดเลือดขาวของผู้คนและแพร่กระจายในพวกเขาในที่สุดทำให้เกิดการเสียชีวิตของบุคคล อย่างไรก็ตามในหนูมีการติดเชื้อที่แตกต่างออกไป เพียงหนูที่ติดเชื้อขนาดใหญ่ของสัตว์ฟันแทะตายดังนั้นจึง จำกัด การแพร่กระจายของเชื้อโรคในร่างกายของหนูซึ่งทำให้พวกมันสามารถอยู่รอดได้

การตอบสนอง“ เงียบ” ต่อโรคระบาดนั้นแตกต่างจากการตอบสนองอย่างรุนแรงต่อ SARS-CoV-2 ซึ่งเป็นไวรัสที่ทำให้เกิด COVID-19 สิ่งนี้ชี้ให้เห็นว่าการรักษาสมดุลที่เหมาะสมของการตอบสนองโดยธรรมชาตินั้นมีความสำคัญต่อความอยู่รอดของผู้ป่วย COVID-19

การปิดกั้นระบบภูมิคุ้มกันมรณะ Cytokine Storm เป็นสิ่งสำคัญสำหรับการรักษา COVID-19 การแกะสลักรถเกวียนโบราณที่เก็บศพผู้ประสบภัยพิบัติในช่วง Great Plague ครั้งสุดท้ายของลอนดอนซึ่งขยายจาก 1665 ถึง 1666 duncan1890 / Getty Images

เส้นทางสู่พายุไซโตไคน์

นี่คือวิธีที่เกินปฏิกิริยาจากระบบภูมิคุ้มกันสามารถเป็นอันตรายต่อคนต่อสู้กับการติดเชื้อ

โปรตีนบางชนิดที่ก่อให้เกิดการอักเสบชื่อว่าเคโมไคนส์จะแจ้งเตือนเซลล์ภูมิคุ้มกันอื่น ๆ เช่นนิวโทรฟิลซึ่งเป็นผู้เสพจุลินทรีย์มืออาชีพเพื่อประชุมกันในบริเวณที่มีการติดเชื้อซึ่งพวกมันสามารถมาถึงก่อนและย่อยสลายเชื้อโรค

ไซโตไคน์อื่น ๆ เช่น interleukin 1b, interleukin 6 และปัจจัยเนื้อร้ายของเนื้องอกแนะนำนิวโทรฟิลจากเส้นเลือดไปยังเนื้อเยื่อที่ติดเชื้อ ไซโตไคน์เหล่านี้สามารถเพิ่มการเต้นของหัวใจเพิ่มอุณหภูมิของร่างกายกระตุ้นการอุดตันของเลือดที่ดักจับเชื้อโรคและกระตุ้นเซลล์ประสาทในสมองเพื่อปรับอุณหภูมิของร่างกายมีไข้ลดน้ำหนักและตอบสนองทางสรีรวิทยาอื่น ๆ ที่มีการพัฒนาเพื่อฆ่าไวรัส

เมื่อการผลิตไซโตไคน์เดียวกันนี้ไม่สามารถควบคุมได้นักภูมิคุ้มกันวิทยาอธิบายสถานการณ์ว่าเป็น“ พายุไซโตไคน์” ในช่วงที่พายุไซโตไคน์หลอดเลือดขยายตัวกว้างขึ้น (vasolidation) ซึ่งนำไปสู่ความดันโลหิตต่ำและการบาดเจ็บของหลอดเลือดอย่างกว้างขวาง พายุทริกเกอร์น้ำท่วมของเซลล์เม็ดเลือดขาวเข้าไปในปอดซึ่งจะเรียกเซลล์ภูมิคุ้มกันเพิ่มเติมที่เป้าหมายและฆ่าเซลล์ที่ติดเชื้อไวรัส ผลของการต่อสู้ครั้งนี้คือสตูว์ของเซลล์ของเหลวและเซลล์ที่ตายแล้วและอวัยวะล้มเหลวในเวลาต่อมา

พายุไซโตไคน์เป็นส่วนสำคัญของพยาธิวิทยา COVID-19 ที่มีผลกระทบร้ายแรงต่อโฮสต์

เมื่อเซลล์ล้มเหลวในการยุติการตอบสนองการอักเสบการผลิตไซโตไคน์จะทำให้เกิดปฏิกิริยารุนแรงมากเกินไป macrophages ที่มากเกินไปทำลายเซลล์ต้นกำเนิดในไขกระดูกซึ่งนำไปสู่โรคโลหิตจาง interleukin ที่เพิ่มความสูง 1b ทำให้เกิดไข้และอวัยวะล้มเหลว ปัจจัยเนื้อร้ายเนื้องอกที่มากเกินไปทำให้เกิดการตายอย่างมากของเซลล์ที่ซับเส้นเลือดซึ่งกลายเป็นก้อน เมื่อถึงจุดหนึ่งพายุก็จะผ่านพ้นไปและกลับไม่ได้

ยาเสพติดที่ทำลายพายุไซโตไคน์

กลยุทธ์หนึ่งที่อยู่เบื้องหลังการรักษาสำหรับ COVID นั้นเป็นส่วนหนึ่งซึ่งมีพื้นฐานจากการทำลายวงจรอุบาทว์ของ“ พายุไซโตไคน์” สิ่งนี้สามารถทำได้โดยใช้แอนติบอดี้เพื่อปิดกั้นผู้ไกล่เกลี่ยหลักของพายุเช่น IL6 หรือตัวรับซึ่งมีอยู่ในทุกเซลล์ของร่างกาย

การยับยั้งปัจจัยเนื้อร้ายของเนื้องอก สามารถทำได้ด้วยยาแอนติบอดีที่ได้รับการรับรองจาก FDA เช่น Remicade หรือ Humira หรือด้วยตัวรับที่ละลายน้ำได้เช่น Enbrel (พัฒนาโดย Bruce Beutler) ซึ่งผูกกับปัจจัยเนื้อร้ายของเนื้องอกและป้องกันไม่ให้เกิดการอักเสบ ตลาดทั่วโลกสำหรับปัจจัยยับยั้งการตายของเนื้อร้ายเนื้องอกอยู่ที่ 22 พันล้านเหรียญสหรัฐ.

ยาที่บล็อกไซโตไคน์ต่าง ๆ อยู่ในการทดลองทางคลินิกเพื่อทดสอบว่ามันมีประสิทธิภาพในการหยุดหมุนเกลียวร้ายแรงใน COVID-19 หรือไม่

เกี่ยวกับผู้เขียน

Alexander (Sasha) Poltorak ศาสตราจารย์วิชาภูมิคุ้มกันวิทยา มหาวิทยาลัยทัฟส์

บทความนี้ตีพิมพ์ซ้ำจาก สนทนา ภายใต้ใบอนุญาตครีเอทีฟคอมมอนส์ อ่าน บทความต้นฉบับ.

books_health

คุณอาจจะชอบ

ภาษาที่ใช้ได้

English แอฟริกาใต้ Arabic จีน (ดั้งเดิม) จีน (ดั้งเดิม) เดนมาร์ก Dutch ฟิลิปปินส์ Finnish French German กรีก ชาวอิสราเอล ภาษาฮินดี ฮังการี Indonesian Italian Japanese Korean Malay Norwegian เปอร์เซีย ขัด Portuguese โรมาเนีย Russian Spanish ภาษาสวาฮิลี Swedish ภาษาไทย ตุรกี ยูเครน ภาษาอูรดู Vietnamese

ติดตาม InnerSelf บน

ไอคอน Facebookไอคอนทวิตเตอร์ไอคอน YouTubeไอคอน instagramไอคอน pintrestไอคอน RSS

 รับล่าสุดทางอีเมล

นิตยสารรายสัปดาห์ แรงบันดาลใจทุกวัน

บทความล่าสุด

ทัศนคติใหม่ - ความเป็นไปได้ใหม่

InnerSelf.comClimateImpactNews.คอม | InnerPower.net
MightyNatural.com | WholisticPolitics.คอม | ตลาด InnerSelf
ลิขสิทธิ์© 1985 - 2021 InnerSelf สิ่งพิมพ์ สงวนลิขสิทธิ์.