แผนการที่ออกโดยประธานสภา Paul Ryan และ HHS เลขานุการ Tom Price นั้น 'ไม่น่าจะ' ที่จะปฏิบัติตามคำมั่นสัญญาในการหาเสียงของประธานาธิบดี Donald Trump — 'แต่ผู้จ่ายคนเดียวสามารถทำได้'

"ผลสำรวจแสดงให้เห็นว่าชาวอเมริกันส่วนใหญ่ รวมถึงคนส่วนใหญ่ที่ต้องการยกเลิก ACA และแม้แต่พรรครีพับลิกันกลุ่มน้อยที่เข้มแข็งก็ต้องการการปฏิรูปโดยจ่ายคนเดียว" ดร. เดวิด ฮิมเมลสไตน์กล่าว (ภาพ: FOX13 ซอลท์เลคซิตี้)

ประธานาธิบดีโดนัลด์ ทรัมป์ ได้ให้คำมั่นสัญญาอันสูงส่งจำนวนมากเกี่ยวกับการรักษาพยาบาลในเส้นทางการหาเสียงในปี 2016 NS บทวิเคราะห์ใหม่ออกวันอังคาร เผยให้เห็นว่ามีเพียงวิธีเดียวที่จะบรรลุผลดังกล่าว: กำหนดให้ใช้ระบบ Medicare-for-All แบบจ่ายคนเดียว

ในกระดาษของพวกเขา ตีพิมพ์ใน พงศาวดารของอายุรศาสตร์, ผู้เชี่ยวชาญด้านนโยบายสุขภาพ ดร. Steffie Woolhandler และ David Himmelstein แสดงให้เห็นว่าแผนดังกล่าวจัดทำโดย House Speaker ไรอันพอล หรือ เลขาธิการสาธารณสุขและบริการมนุษย์ ทอมราคา "ไม่น่าจะ" เป็นไปตามคำมั่นของแคมเปญของทรัมป์ที่จะครอบคลุมมากขึ้น ให้ผลประโยชน์ที่ดีขึ้น และลดต้นทุนลง (อันที่จริง แม้แต่การปรับแต่งการบริหารที่ประกาศเมื่อสัปดาห์ที่แล้วโดยฝ่ายบริหารของทรัมป์ ดูเหมือนจะตัดราคาสัญญาเหล่านั้น เช่น ฝันร่วมกัน รายงาน.)

แต่ "การปฏิรูปผู้จ่ายคนเดียวสามารถทำได้" เขียนผู้ร่วมก่อตั้งแพทย์สำหรับโครงการดูแลสุขภาพแห่งชาติ (PNHP) "การปฏิรูปดังกล่าวจะแทนที่แผนประกันปัจจุบันด้วยแผนสาธารณะฉบับเดียวที่ครอบคลุมทุกคนสำหรับการดูแลที่จำเป็นทางการแพทย์ทั้งหมด - ในสาระสำคัญคือโปรแกรม Medicare แบบดั้งเดิมที่ขยายและอัพเกรด"

การปฏิรูปดังกล่าวหรือที่เรียกว่า Medicare-for-all สามารถประหยัดเงินได้ 504 พันล้านดอลลาร์ต่อปีในระบบราชการด้านการดูแลสุขภาพ บวกกับเงินเพิ่มอีก 113 พันล้านดอลลาร์ "อาจมาจากการใช้กลยุทธ์การเจรจาต่อรองที่ประเทศส่วนใหญ่ที่มีการใช้ประกันสุขภาพแห่งชาติซึ่งจ่ายประมาณหนึ่ง ครึ่งหนึ่งของสิ่งที่เราทำสำหรับยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์"

การประหยัดเหล่านี้จะชดเชยค่าใช้จ่ายในการขยายการประกันภัยเป็น 26 ล้านคนที่ยังไม่มีประกันแม้จะมีพระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพง (ACA) เช่นเดียวกับ "การอุดช่องว่างในความคุ้มครองที่มีอยู่ - การยกเลิกการชำระเงินร่วมและการหักลดหย่อน [และ] ครอบคลุมบริการเช่นทันตกรรม และการดูแลระยะยาวที่หลายนโยบายไม่นับ"

“เราเสียเงินค่ารักษาพยาบาลไปหลายแสนล้านดอลลาร์ไปกับเอกสารการประกันและผลกำไร” วูลแฮนดเลอร์กล่าวเมื่อวันอังคาร "บริษัทประกันเอกชนใช้เงินมากกว่า 12 เซ็นต์ของทุกๆ ดอลลาร์สำหรับค่าโสหุ้ยและกำไร เมื่อเทียบกับเพียงสองเซ็นต์ใน Medicare ในขณะเดียวกัน 26 ล้านคนยังไม่มีประกันและอีกนับล้านที่มีความคุ้มครองดูแลไม่ได้ ถึงเวลาแล้วที่เราทำ ระบบการรักษาพยาบาลของเรารองรับผู้ป่วยแทนที่จะก้มหน้าช่วยเหลือบริษัทประกันภัย"

นอกจากนี้ ผู้เขียนเขียนว่า:

ผลประโยชน์ด้านสุขภาพที่อาจเกิดขึ้นจากการปฏิรูปผู้ชำระเงินคนเดียวมีความสำคัญมากกว่าผลประโยชน์ทางเศรษฐกิจ การไม่มีประกันมีผลร้ายแรง การครอบคลุม 26 ล้านคนในสหรัฐอเมริกาที่ไม่มีประกันในปัจจุบันอาจช่วยชีวิตคนได้หลายหมื่นคนต่อปี และการประกันภัยที่ไม่เพียงพอในปัจจุบันทำให้เกิดอันตรายมากขึ้น เช่น การทำให้บุคคลไม่ได้รับการดูแลรักษากล้ามเนื้อหัวใจตายช้า หรือทำให้ผู้ป่วยละเลยการใช้ยารักษาโรคหัวใจหรือโรคหอบหืด การปฏิรูปผู้จ่ายรายเดียวยังช่วยให้ผู้ป่วยหลุดพ้นจากขอบเขตของเครือข่ายผู้ให้บริการที่แคบ และขจัดภัยคุกคามทางการเงินจากการเจ็บป่วย ผู้มีส่วนทำให้เกิดการล้มละลายบ่อยครั้ง และสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของปัญหาสินเชื่อร้ายแรง

ฝ่ายนิติบัญญัติควรเอาใจใส่การวิเคราะห์ PNHP ให้มากที่สุดเท่าที่จะมากได้ในสัปดาห์นี้ แนวต้าน ทั่วประเทศมุ่งปฏิรูปสุขภาพ

อย่าง คริส ปีเตอร์เสน อธิบายโดย นิวยอร์กไทม์ส ในฐานะ "เกษตรกรผู้เลี้ยงหมูอายุ 62 ปีและพรรคประชาธิปัตย์ที่ภาคภูมิใจ" กล่าวกับ Sen. Chuck Grassley (R-Iowa) เมื่อวันอังคารโดยลงคะแนนให้ยกเลิก ACA หรือ Obamacare "[y] คุณกำลังจะสร้าง แผงมรณะที่ยิ่งใหญ่ในประเทศนี้"

“อย่ายกเลิกโอบามาแคร์” ปีเตอร์เสนขอร้องวุฒิสมาชิกของเขา "ปรับปรุงมัน!"

อย่างที่หลายคนโต้เถียงกัน และตามที่ผู้เขียน PNHP ยืนยันในเอกสารของพวกเขา วิธีดำเนินการคือยอมรับระบบผู้ชำระเงินรายเดียว

“เราต้องการการปฏิรูปอย่างเร่งด่วนที่ก้าวไปข้างหน้าจาก ACA แต่แผนของ Price และ Ryan จะแทนที่ Obamacare ด้วยสิ่งที่แย่กว่านั้นมาก” ฮิมเมลสไตน์กล่าว "โพลแสดงให้เห็นว่าคนอเมริกันส่วนใหญ่ รวมถึงคนส่วนใหญ่ที่ต้องการยกเลิก ACA และแม้แต่พรรครีพับลิกันกลุ่มน้อยที่เข้มแข็งก็ต้องการการปฏิรูประบบจ่ายคนเดียว"

พื้นที่ พงศาวดารของอายุรศาสตร์ เป็นวารสารเรือธงของ American College of Physicians ตามรายงานของ PNHP ความเห็นของวันอังคารนี้ “เชื่อว่าเป็นการเรียกร้องเต็มรูปแบบครั้งแรกสำหรับผู้ชำระเงินคนเดียวหรือการประกันสุขภาพแห่งชาติ ซึ่งวารสารดังกล่าวตีพิมพ์ในประวัติศาสตร์ 90 ปี”

บทความนี้เดิมปรากฏบน ฝันร่วมกัน

เกี่ยวกับผู้เขียน

เดียดรีฟุลตันเป็นนักเขียนทีมงานในฝัน

หนังสือที่เกี่ยวข้อง

at ตลาดภายในและอเมซอน