เด็กหนึ่งในห้าในอังกฤษ มีน้ำหนักเกิน เมื่อถึงเวลาที่พวกเขาเริ่มเรียนชั้นประถมศึกษา ในระดับประเทศ เด็กเป็น ชั่งน้ำหนักและวัดอายุสี่ถึงห้าขวบในช่วงปีแรกของการเรียน แต่ผลจากการศึกษาใหม่ของเราชี้ให้เห็นว่าเพื่อป้องกันโรคอ้วน ผู้ปกครองควรจับตาดูน้ำหนักของลูกตั้งแต่อายุ XNUMX ขวบ
ทีมงานของเราดำเนินการ a ทบทวนการศึกษา 54 ในระดับสากลที่รายงานการวัดส่วนสูงและน้ำหนักของเด็กซึ่งดำเนินการมาตั้งแต่ปี 2000 เมื่อรวบรวมข้อมูลจากเด็กกว่า 700,000 คน เราพล็อตกราฟการเติบโตของดัชนีมวลกาย (BMI) ทั่วไปสำหรับเด็กชายและเด็กหญิงอายุระหว่าง 11 ถึง XNUMX ปี โดยแสดงเส้นทางที่คาดการณ์ไว้สำหรับกลุ่มย่อย ของเด็กที่มีค่าดัชนีมวลกายสูงและต่ำ
นอกจากนี้เรายังตรวจสอบผลการศึกษาแปดชิ้นที่ติดตามเด็กคนเดียวกันในช่วงเวลาหนึ่งเพื่อระบุรูปแบบการเติบโตของแต่ละบุคคลและระบุว่าเมื่อใดที่สิ่งเหล่านี้แยกจากกัน เราพบว่าการศึกษาส่วนใหญ่เห็นด้วยกับรูปแบบการเติบโตที่แตกต่างกันสี่แบบ ซึ่งรวมถึงกลุ่มย่อยของเด็กที่มีค่าดัชนีมวลกายเพิ่มขึ้นสูงกว่าปกติ เนื่องจากการศึกษาเหล่านี้บางส่วนวัดเด็กตั้งแต่อายุก่อนสี่ขวบ (บางคนถึงแม้จะเกิดตั้งแต่แรกเกิด) รูปแบบการเติบโต "ที่เพิ่มขึ้นก่อนกำหนด" บางอย่างที่เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่สูงขึ้นของโรคอ้วนในชีวิตในภายหลังนั้นสามารถตรวจพบได้ตั้งแต่อายุ XNUMX ขวบ
ในขณะเดียวกัน เด็ก 5-19% ตกอยู่ในชั้นเรียน "ที่เพิ่มขึ้นช้า" ซึ่งแยกจากเด็กกลุ่มอื่น ๆ เมื่ออายุห้าถึงหกปีเท่านั้น ซึ่งหมายความว่าการวัดขนาดเด็กในปัจจุบันสองครั้ง (เมื่อเข้าและออกจากโรงเรียนประถมศึกษา) อาจล้มเหลวในการตรวจพบเด็กจำนวนมากที่มีน้ำหนักปกติเมื่อพวกเขาเริ่มเข้าโรงเรียน แต่มีปัญหาเรื่องน้ำหนักในปีต่อ ๆ ไป
ส่วนหนึ่งของปัญหาในการวัดผลไม่บ่อยนักคือช่วงอายุ 11 ถึง XNUMX ปีครอบคลุมช่วงพีคและช่วงระยะการเจริญเติบโต ช่วงเวลาของการเจริญเติบโตเหล่านี้มีความสำคัญต่อพัฒนาการของเด็กและสามารถทำนายความเสี่ยงต่อโรคอ้วนและโรคบางชนิดในวัยผู้ใหญ่ได้ในภายหลัง ได้แก่ ภาวะ metabolic syndrome, โรคตับไขมันที่ไม่มีแอลกอฮอล์ และ โรคเบาหวานชนิดที่ 1. การวัดส่วนสูงและน้ำหนักแบบครั้งเดียวอาจไม่เพียงพอที่จะระบุรูปร่างของรูปแบบเหล่านี้และเลือกเด็กที่อยู่ในเส้นทางที่มีความเสี่ยงสูง จากการค้นพบของเรา เราจะแนะนำการวัดประจำปีตั้งแต่อายุอย่างน้อยสองขวบ
'ปกติ' คืออะไร?
คุณอาจคิดว่ามันง่ายที่จะสังเกตเด็กที่มีน้ำหนักเกินด้วยการมองดูพวกเขา แต่นั่นไม่ใช่กรณีเสมอไป โรคอ้วนกลายเป็นเรื่องธรรมดามากขึ้นในวัยหนุ่มสาวดังนั้น ผู้ปกครองอาจมีปัญหาในการจำสัญญาณ ในลูกของตัวเอง หนึ่ง เรียนที่สหราชอาณาจักร พบว่าในขณะที่ผู้ปกครองไม่กี่คนประเมินน้ำหนักของลูกสูงเกินไป หนึ่งในสามเชื่อว่าพวกเขามีน้ำหนักที่ดีต่อสุขภาพเมื่อพวกเขามีน้ำหนักเกินตามมาตรฐานอ้างอิงการเติบโตที่ใช้กันทั่วไป
ค่าดัชนีมวลกายในเด็กคำนวณในลักษณะเดียวกับผู้ใหญ่ (น้ำหนักเป็นกิโลกรัมหารด้วยส่วนสูงเป็นเมตรยกกำลังสอง) แต่วิธีการใช้เกณฑ์เพื่อระบุเด็กที่มีน้ำหนักน้อยน้ำหนักเกินและเป็นโรคอ้วนนั้นซับซ้อนกว่า ในสหราชอาณาจักร มักทำได้โดยการเปรียบเทียบกับเด็กที่ได้รับการวัดในช่วงปี 1990 ก่อนที่โรคอ้วนจะระบาด มีการถกเถียงกันมากมายทั่วโลกว่าเราควรใช้แผนภูมิอ้างอิงการเติบโตแบบใด โดยองค์การอนามัยโลก คณะทำงานเฉพาะด้านโรคอ้วนระหว่างประเทศ และศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแห่งสหรัฐฯ ต่างก็มีแผนภูมิของตนเอง
ในการตรวจสอบของเรา เราเน้นที่ BMI เป็นมาตรการที่ใช้กันอย่างแพร่หลายมากที่สุดทั่วโลก แต่เราตระหนักดีว่ามีการถกเถียงกันอย่างต่อเนื่องเกี่ยวกับวิธีการที่เหมาะสมที่สุดในการวัดผลเด็กและ ความเกี่ยวข้องของเกณฑ์ที่ใช้. ตัวอย่างเช่นหนึ่งใน ข้อจำกัดที่เป็นที่ยอมรับของ BMI คือไม่คำนึงถึงอัตราส่วนระหว่างกล้ามเนื้อกับไขมัน
นอกจากนี้ เกณฑ์อาจไม่สัมพันธ์กับประชากรที่แตกต่างกันทั่วโลกเท่าๆ กัน เราไม่พบข้อมูลล่าสุดสำหรับหลายประเทศที่มีอัตราโรคอ้วนในผู้ใหญ่สูง ดังนั้นเราจึงไม่มีภาพรวมของสถานการณ์ทั่วโลกเท่าที่เราต้องการ ที่กล่าวว่า เราพบว่าค่าดัชนีมวลกายสูงอย่างไม่เคยปรากฏมาก่อนในเด็กอายุ 11-XNUMX ปีในคูเวต ปากีสถาน สหรัฐอเมริกา สเปน กรีซ และชุมชนเกาะแปซิฟิกในนิวซีแลนด์
เย็บตรงเวลา
หากการมีน้ำหนักเกินกลายเป็นเรื่องธรรมดามากขึ้น การเฝ้าดูเด็กโตขึ้นจะไม่ลดน้อยลง พ่อแม่และผู้ดูแลต้องการความคิดเห็นที่เรียบง่ายและสม่ำเสมอเกี่ยวกับการเติบโตของลูกตั้งแต่อายุยังน้อย เพื่อที่พวกเขาจะได้เข้าไปแทรกแซงเร็วพอที่จะป้องกันปัญหาสุขภาพในภายหลัง
ส่วนใหญ่ ความคิดเห็นเกี่ยวกับ BMI เพียงอย่างเดียว – ในขณะที่มีค่า – อาจไม่เพียงพอที่จะกระตุ้นการเปลี่ยนแปลงในวิถีชีวิต ผู้กำหนดนโยบายยังต้องรับรู้และปฏิบัติตามอิทธิพลของ ปัจจัยกำหนดสุขภาพที่กว้างขึ้น รวมถึงการเข้าถึงบริการด้านสุขภาพ สภาพความเป็นอยู่และการทำงาน และบรรทัดฐานทางสังคม หากเราต้องการหาวิธีที่มีประสิทธิภาพที่สุดในการช่วยเหลือครอบครัวให้มีวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีขึ้น
เกี่ยวกับผู้เขียน
Lamiece Hassan นักวิจัย มหาวิทยาลัยแมนเชสเตอร์
บทความนี้ตีพิมพ์ซ้ำจาก สนทนา ภายใต้ใบอนุญาตครีเอทีฟคอมมอนส์ อ่าน บทความต้นฉบับ.
หนังสือที่เกี่ยวข้อง
at ตลาดภายในและอเมซอน
