ในการศึกษาประเภทนี้ครั้งใหญ่ที่สุด นักวิทยาศาสตร์ได้ทำ ค้นพบ การตรวจเลือดเพื่อตรวจหาโปรตีนจำเพาะสามารถทำนายภาวะสมองเสื่อมได้นานถึง 15 ปีก่อนที่บุคคลจะได้รับการวินิจฉัยอย่างเป็นทางการ
นักวิจัยพบโปรตีน 11 ชนิดที่มีความแม่นยำที่น่าทึ่งถึง 90% ในการทำนายภาวะสมองเสื่อมในอนาคต
ภาวะสมองเสื่อมเป็นโรคที่ใหญ่ที่สุดในสหราชอาณาจักร นักฆ่า. ผู้คนมากกว่า 900,000 คนในสหราชอาณาจักรอาศัยอยู่กับสภาพที่ปล้นความทรงจำ แต่น้อยกว่าสองในสามของคนได้รับการวินิจฉัยอย่างเป็นทางการ การวินิจฉัยภาวะสมองเสื่อมเป็นเรื่องยากและอาศัยวิธีการต่างๆ
ซึ่งรวมถึงการเจาะบริเวณเอว (เพื่อค้นหาโปรตีนปากโป้งในน้ำไขสันหลัง) การสแกน PET และการทดสอบหน่วยความจำ วิธีการเหล่านี้รุกราน ใช้เวลานาน และมีราคาแพง ทำให้เกิดภาระหนักแก่ NHS ซึ่งหมายความว่าคนจำนวนมากจะได้รับการวินิจฉัยเฉพาะเมื่อพวกเขามีปัญหาด้านความจำและความรู้ความเข้าใจเท่านั้น เมื่อถึงจุดนี้ ภาวะสมองเสื่อมอาจคืบหน้าไปหลายปีแล้ว และการสนับสนุนหรือแผนด้านสุขภาพอาจสายเกินไป
ผู้ที่มีภาวะสมองเสื่อมโดยไม่ได้รับการวินิจฉัยและครอบครัว ไม่สามารถเข้าร่วมการทดลองทางคลินิก มีแผนการดูแลสุขภาพที่จัดระบบไว้ หรือเข้าถึงความช่วยเหลือที่จำเป็นได้ ดังนั้นการปรับปรุงการวินิจฉัยโรคสมองเสื่อมจะให้การสนับสนุนเร็วขึ้น และช่วยให้ผู้ป่วยมีชีวิตที่ยืนยาว มีสุขภาพดีขึ้น และเจริญรุ่งเรืองมากขึ้น
ในการนี้ การศึกษาล่าสุดนักวิจัยจากมหาวิทยาลัยวอร์วิกในประเทศอังกฤษและมหาวิทยาลัยฟู่ตันในประเทศจีนได้ตรวจตัวอย่างเลือดจากอาสาสมัครที่มีสุขภาพดี 52,645 คนจากฐานข้อมูลพันธุกรรมของ UK Biobank ระหว่างปี 2006 ถึง 2010 ตลอดระยะเวลาติดตามผล 15 ถึง 1,400 ปี มีผู้ป่วยภาวะสมองเสื่อมประมาณ XNUMX คน
นักวิจัยใช้ปัญญาประดิษฐ์และการเรียนรู้ของเครื่องเพื่อวิเคราะห์โปรตีน 1,463 ชนิดในเลือด พวกเขาระบุโปรตีน 11 ชนิดที่เกี่ยวข้องกับภาวะสมองเสื่อม โดย 15 ชนิดสามารถทำนายภาวะสมองเสื่อมได้นานถึง XNUMX ปีก่อนการวินิจฉัยทางคลินิก
เมื่อรวมข้อมูลนี้เข้ากับปัจจัยเสี่ยงด้านอายุ เพศ การศึกษา และพันธุกรรม อัตราการคาดการณ์ภาวะสมองเสื่อมอยู่ที่ประมาณ 90%
โปรตีนเหล่านี้ที่พบในพลาสมา (ส่วนประกอบที่เป็นของเหลวของเลือด) เป็นตัวบ่งชี้ทางชีวภาพของการเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นกับผู้ป่วยภาวะสมองเสื่อมในช่วงหนึ่งทศวรรษก่อนที่อาการทางคลินิกจะปรากฏขึ้นครั้งแรก ทำหน้าที่เป็นสัญญาณเตือนของโรค
ทำไมต้องโปรตีนเหล่านี้?
โปรตีนสี่ชนิดที่เกี่ยวข้องอย่างยิ่งกับภาวะสมองเสื่อมจากทุกสาเหตุ โรคอัลไซเมอร์ (คิดเป็น 70% ของภาวะสมองเสื่อมทั้งหมด) และภาวะสมองเสื่อมจากหลอดเลือด (คิดเป็น 20%) ได้แก่ GFAP, NEFL, GDF15 และ LTBP2
นักวิทยาศาสตร์แสดงให้เห็นว่า GFAP เป็น "ตัวชี้วัดทางชีวภาพ" ที่ดีที่สุดในการทำนายภาวะสมองเสื่อม หน้าที่ของ GFAP คือการสนับสนุนเซลล์ประสาทที่เรียกว่าแอสโตรไซต์
อาการของโรคอัลไซเมอร์ก็คือ แผลอักเสบและทำให้แอสโตรไซต์สร้าง GFAP จำนวนมาก ด้วยเหตุนี้ ผู้ที่เป็นโรคสมองเสื่อมจึงแสดงอาการอักเสบเพิ่มขึ้น ส่งผลให้ระดับ GFAP สูงขึ้น ทำให้เป็นตัวชี้วัดทางชีวภาพที่โดดเด่น
การศึกษาพบว่าผู้ที่มี GFAP สูงกว่ามีแนวโน้มที่จะเป็นโรคสมองเสื่อมมากกว่าผู้ที่มีระดับต่ำมากกว่าสองเท่า การศึกษาขนาดเล็ก ยังระบุด้วยว่า GFAP อาจเป็นตัวบ่งชี้ถึงภาวะสมองเสื่อม
NEFL เป็นโปรตีนชนิดที่สองที่มีความเกี่ยวข้องอย่างมากกับความเสี่ยงภาวะสมองเสื่อม โปรตีนนี้เกี่ยวข้องกับความเสียหายของเส้นใยประสาท การรวม NEFL หรือ GFAP เข้ากับข้อมูลประชากรและการทดสอบความรู้ความเข้าใจช่วยเพิ่มความแม่นยำของการทำนายภาวะสมองเสื่อมได้อย่างมาก
โปรตีน GD15 และ LTBP2 ทั้งคู่เกี่ยวข้องกับการอักเสบ การเจริญเติบโตและการตายของเซลล์ และความเครียดของเซลล์ ต่างก็เชื่อมโยงอย่างยิ่งกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของภาวะสมองเสื่อม
แต่ถึงแม้จะมีการค้นพบจากการศึกษาของนักวิทยาศาสตร์คนอื่นๆ เตือน ตัวชี้วัดทางชีวภาพใหม่จำเป็นต้องมีการตรวจสอบเพิ่มเติมก่อนจึงจะสามารถใช้เป็นเครื่องมือคัดกรองได้
ภาพใหญ่
โครงการริเริ่มอื่นๆ ยังส่งเสริมการนำการตรวจเลือดมาใช้เป็นวิธีการคัดกรองอย่างกว้างขวางในการวินิจฉัยภาวะสมองเสื่อม ซึ่งรวมถึง ความท้าทายของไบโอมาร์คเกอร์ในเลือดซึ่งเป็นโครงการระยะเวลา 5 ปี โดยมีเป้าหมายที่จะใช้การตรวจเลือดของ NHS เพื่อวินิจฉัยโรคที่นำไปสู่ภาวะสมองเสื่อม โดยดูจากร่องรอยของโปรตีนในสมองที่รั่วไหลเข้าสู่กระแสเลือด
การเกิดขึ้นที่น่าตื่นเต้นของยารักษาภาวะสมองเสื่อมชนิดใหม่ๆ เช่น เลเคนแมบ และ โดนาเนแมบซึ่งยังไม่ได้รับการอนุมัติให้ใช้ในสหราชอาณาจักร มีศักยภาพในการชะลอการลุกลามของโรคอัลไซเมอร์
ผู้ป่วยที่ต้องการการรักษาด้วย lecanemab หรือ donanemab จะต้องได้รับการวินิจฉัยโรคอัลไซเมอร์ในระยะเริ่มแรก การวิจัยโรคอัลไซเมอร์ในสหราชอาณาจักร ประมาณการ ซึ่งมีผู้ป่วยเพียง 2% เท่านั้นที่เข้ารับการตรวจวินิจฉัยดังกล่าว
การศึกษาแสดงให้เห็นว่าการตรวจเลือดเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพในการตรวจหาภาวะสมองเสื่อมตั้งแต่เนิ่นๆ โดยการระบุโปรตีนที่เฉพาะเจาะจง ทำให้ผู้ป่วยมีโอกาสที่ดีที่สุดในการรับการรักษาที่เปลี่ยนแปลงชีวิตได้
การวินิจฉัยโรคสมองเสื่อมตั้งแต่เนิ่นๆ จะส่งผลให้การรักษามีประสิทธิผลมากขึ้น การตรวจเลือดแบบง่ายๆ มีศักยภาพที่จะทดแทนการทดสอบแบบรุกรานที่มีราคาแพง ใช้เวลานาน และแบบรุกรานที่ใช้ในปัจจุบันสำหรับผู้ป่วยภาวะสมองเสื่อม ซึ่งท้ายที่สุดแล้วจะช่วยปรับปรุงคุณภาพชีวิตของผู้คนจำนวนมาก
ราหุล ซิธู, ผู้สมัครระดับปริญญาเอก สาขาประสาทวิทยา, มหาวิทยาลัยเชฟฟิลด์
บทความนี้ตีพิมพ์ซ้ำจาก สนทนา ภายใต้ใบอนุญาตครีเอทีฟคอมมอนส์ อ่าน บทความต้นฉบับ.
หนังสือที่เกี่ยวข้อง:
ร่างกายรักษาคะแนน: สมองจิตใจและร่างกายในการรักษาบาดแผล
โดย Bessel van der Kolk
หนังสือเล่มนี้สำรวจความเชื่อมโยงระหว่างการบาดเจ็บกับสุขภาพกายและสุขภาพจิต นำเสนอข้อมูลเชิงลึกและกลยุทธ์ในการรักษาและฟื้นฟู
คลิกเพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติมหรือสั่งซื้อ
ลมหายใจ: ศาสตร์ใหม่ของศิลปะที่สาบสูญ
โดย เจมส์ เนสเตอร์
หนังสือเล่มนี้สำรวจวิทยาศาสตร์และการฝึกหายใจ นำเสนอข้อมูลเชิงลึกและเทคนิคในการปรับปรุงสุขภาพร่างกายและจิตใจ
คลิกเพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติมหรือสั่งซื้อ
The Plant Paradox: อันตรายที่ซ่อนอยู่ในอาหาร "สุขภาพ" ที่ทำให้เกิดโรคและน้ำหนักขึ้น
โดย สตีเวน อาร์. กันดรี
หนังสือเล่มนี้สำรวจความเชื่อมโยงระหว่างอาหาร สุขภาพ และโรค โดยนำเสนอข้อมูลเชิงลึกและกลยุทธ์ในการปรับปรุงสุขภาพโดยรวมและความสมบูรณ์พูนสุข
คลิกเพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติมหรือสั่งซื้อ
รหัสภูมิคุ้มกัน: กระบวนทัศน์ใหม่เพื่อสุขภาพที่แท้จริงและการต่อต้านริ้วรอยที่รุนแรง
โดย Joel Greene
หนังสือเล่มนี้นำเสนอมุมมองใหม่เกี่ยวกับสุขภาพและภูมิคุ้มกัน โดยใช้หลักการของ epigenetics และนำเสนอข้อมูลเชิงลึกและกลยุทธ์ในการปรับปรุงสุขภาพและการชะลอวัยให้เหมาะสม
คลิกเพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติมหรือสั่งซื้อ
คู่มือฉบับสมบูรณ์สำหรับการถือศีลอด: รักษาร่างกายของคุณด้วยการอดอาหารเป็นช่วงๆ วันเว้นวัน และการอดอาหารแบบยืดเวลา
โดย ดร.เจสัน ฟุง และจิมมี่ มัวร์
หนังสือเล่มนี้สำรวจวิทยาศาสตร์และการปฏิบัติของการถือศีลอดโดยนำเสนอข้อมูลเชิงลึกและกลยุทธ์ในการปรับปรุงสุขภาพโดยรวมและความสมบูรณ์พูนสุข