สมองของผู้ที่มี PTSD เปลี่ยนไปด้วยการฝึกสติ

ผลการวิจัยของสมองชี้ให้เห็นว่าการฝึกสติอาจช่วยให้ทหารผ่านศึกพัฒนาความสามารถมากขึ้นเพื่อเปลี่ยนความสนใจและหลุดพ้นจาก 'ติดอยู่' ในวงจรความคิดอันเจ็บปวด

เช่นเดียวกับวิดีโอวนซ้ำที่วนซ้ำไม่รู้จบ ความทรงจำและความคิดที่น่ากลัวสามารถเล่นซ้ำแล้วซ้ำเล่าในจิตใจของผู้ที่มีโรคเครียดหลังเหตุการณ์สะเทือนใจ (PTSD) พวกเขาบุกรุกในช่วงเวลาที่เงียบที่สุด และดูเหมือนจะไม่มีสวิตช์ปิด

ตอนนี้ การศึกษาใหม่เกี่ยวกับทหารผ่านศึกที่มี PTSD แสดงให้เห็นว่ามีการฝึกสติเพื่อเพิ่มความสามารถในการจัดการความคิดเหล่านั้นหากเกิดขึ้นและเพื่อป้องกันไม่ให้ "ติดอยู่" ที่น่าแปลกใจยิ่งกว่านั้น การค้นพบนี้แสดงให้เห็นว่าสมองของทหารผ่านศึกเปลี่ยนไป—ในลักษณะที่อาจช่วยให้พวกเขาค้นพบสวิตช์ปิดตัวเองสำหรับลูปที่ไม่รู้จบ

สำหรับการศึกษาตีพิมพ์ในวารสาร ภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวลทหารผ่านศึก 23 คนในสงครามอิรักและอัฟกานิสถานได้รับการบำบัดแบบกลุ่ม หลังจากสี่เดือนของเซสชันรายสัปดาห์ หลายคนรายงานว่าอาการ PTSD ของพวกเขาคลี่คลายลง

แต่สำหรับผู้ที่เข้าร่วมการฝึกสติ ซึ่งเป็นเทคนิคกายและใจที่เน้นความสนใจและตระหนักรู้ในขณะนั้น นักวิจัยรู้สึกประหลาดใจที่เห็นการเปลี่ยนแปลงของสมองที่สำคัญเช่นกัน


กราฟิกสมัครสมาชิกภายในตัวเอง


การเชื่อมต่อของสมองที่แข็งแกร่งขึ้น

การเปลี่ยนแปลงแสดงให้เห็นใน MRI เชิงหน้าที่หรือ fMRI การสแกนสมองที่สามารถมองเห็นการทำงานของสมองในขณะที่ส่วนต่างๆ ของสมอง "พูดคุย" กันผ่านเครือข่ายการเชื่อมต่อระหว่างเซลล์สมอง

ก่อนการฝึกสติ เมื่อทหารผ่านศึกพักผ่อนอย่างเงียบๆ สมองของพวกเขามีกิจกรรมพิเศษในพื้นที่ที่เกี่ยวข้องกับการตอบสนองต่อภัยคุกคามหรือปัญหาภายนอกอื่นๆ นี่เป็นสัญญาณของความตื่นตัวไม่รู้จบที่มักพบใน PTSD

แต่หลังจากเรียนรู้สติ พวกเขาก็พัฒนาความสัมพันธ์ที่แน่นแฟ้นยิ่งขึ้นระหว่างเครือข่ายสมองอีกสองเครือข่าย: เครือข่ายหนึ่งที่เกี่ยวข้องกับภายในของเรา บางครั้งคดเคี้ยว ความคิด และเครือข่ายที่เกี่ยวข้องกับการขยับและชี้นำความสนใจ

"ผลการวิจัยของสมองชี้ให้เห็นว่าการฝึกสติอาจช่วยให้ทหารผ่านศึกพัฒนาความสามารถในการเปลี่ยนความสนใจและหลุดพ้นจาก 'ติดอยู่' ในวัฏจักรแห่งความคิดอันเจ็บปวด" แอนโธนีคิงแห่งแผนกจิตเวชแห่งมหาวิทยาลัยมิชิแกนกล่าว

"เราหวังว่าลายเซ็นของสมองนี้จะแสดงศักยภาพของสติที่จะเป็นประโยชน์ในการจัดการ PTSD สำหรับผู้ที่อาจปฏิเสธการบำบัดที่เกี่ยวข้องกับการประมวลผลบาดแผลในขั้นต้น เราหวังว่ามันอาจจะให้ทักษะในการควบคุมอารมณ์เพื่อช่วยพาพวกเขาไปยังที่ที่พวกเขารู้สึกว่าสามารถจัดการกับความบอบช้ำทางจิตใจได้ดีขึ้น”

โดยรวมแล้ว ทหารผ่านศึก 14 คนเสร็จสิ้นการฝึกสติและติดตามผล fMRI สแกน และ 9 คนเสร็จสิ้นช่วงการเปรียบเทียบและมีการสแกน ขนาดกลุ่มที่เล็กหมายถึงผลลัพธ์ใหม่เป็นเพียงจุดเริ่มต้นของการสำรวจปัญหานี้ King กล่าว

เนื่องจากชื่อเสียงของการฝึกโดยอาศัยสติเป็นแนวทาง "ทางเลือก" และความสัมพันธ์กับการปฏิบัติตามประเพณีของเอเชียตะวันออกและเอเชียใต้ เช่น การทำสมาธิและโยคะ นักวิจัยจึงไม่แน่ใจว่าจะพบทหารผ่านศึกมากพอที่จะลองทำหรือไม่

แต่กลุ่มทหารผ่านศึกกลุ่มแรกส่วนใหญ่ติดอยู่กับการบำบัดด้วยสติซึ่งจัดขึ้นทุกสัปดาห์เป็นเวลาสองชั่วโมงกับครูฝึกสติและนักจิตอายุรเวทที่ได้รับการฝึกอบรมมามากกว่าที่จะผ่านกลุ่มจิตบำบัดเปรียบเทียบที่ไม่ได้รับการฝึกสติ

อาการชัก?

“เมื่อเราอธิบายเหตุผลเบื้องหลังสติ ซึ่งมุ่งหมายเพื่อทำให้บุคคลสงบลงในขณะเดียวกันก็จัดการกับปรากฏการณ์ทางจิต พวกเขาก็สนใจและมีส่วนร่วมมาก—มากกว่าที่เราคาดไว้” คิงกล่าว "แนวทางที่เราใช้รวมถึงองค์ประกอบมาตรฐานของการบำบัดด้วยการสัมผัสเช่นเดียวกับการมีสติ เพื่อช่วยให้ทหารผ่านศึกสามารถจัดการกับบาดแผลได้เอง"

กลุ่มเปรียบเทียบได้รับการแทรกแซงที่พัฒนาโดย VA ซึ่งออกแบบมาสำหรับการใช้ "กลุ่มควบคุม" รวมถึงการแก้ปัญหาและการสนับสนุนกลุ่มแต่ไม่รวมการมีสติหรือการบำบัดด้วยการสัมผัส

ผู้ที่เป็นโรค PTSD ไม่ควรมองว่าการมีสติเพียงอย่างเดียวเป็นวิธีแก้ปัญหาสำหรับอาการของพวกเขา ควรหาผู้ให้บริการที่ได้รับการฝึกอบรมมาโดยเฉพาะในการดูแล PTSD King กล่าว

กลุ่มสติเห็นว่าอาการ PTSD ดีขึ้น ในรูปแบบของคะแนนที่ลดลงในระดับมาตรฐานของความรุนแรงของ PTSD ซึ่งมีนัยสำคัญทางสถิติและถือว่ามีความหมายทางคลินิก ในขณะที่กลุ่มควบคุมไม่เห็น อย่างไรก็ตาม ผลกระทบระหว่างกลุ่มในการศึกษาขนาดเล็กนี้ไม่ถือว่ามีนัยสำคัญทางสถิติ ดังนั้นคิงจึงต้องการสำรวจแนวโน้มต่อไปในกลุ่มใหญ่และในพลเรือน

นั่นเป็นเพราะว่าบางครั้งการฝึกสติสามารถกระตุ้นอาการต่างๆ เช่น ความคิดที่ล่วงล้ำให้ลุกเป็นไฟ ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่ผู้ที่มีพล็อตจะต้องได้รับความช่วยเหลือจากที่ปรึกษาที่ผ่านการฝึกอบรมเพื่อใช้สติเป็นส่วนหนึ่งของการรักษา PTSD

"การมีสติสามารถช่วยให้ผู้คนรับมือและจัดการกับความทรงจำที่บอบช้ำได้ สำรวจรูปแบบการหลีกเลี่ยงเมื่อต้องเผชิญกับการเตือนถึงความบอบช้ำ และเข้าใจปฏิกิริยาตอบสนองต่ออาการของพวกเขาได้ดีขึ้น" คิงกล่าว “มันช่วยให้พวกเขารู้สึกมีเหตุผลมากขึ้น และสังเกตว่าแม้แต่ความทรงจำที่เจ็บปวดก็มีจุดเริ่มต้น ตรงกลาง และจุดสิ้นสุด—ซึ่งพวกเขาสามารถจัดการได้และรู้สึกปลอดภัยมากขึ้น มันเป็นงานหนัก แต่ก็สามารถตอบแทนได้”

ในช่วงเริ่มต้นของการศึกษา และในงานก่อนหน้านี้ การสแกน fMRI ของทหารผ่านศึกที่มี PTSD แสดงให้เห็นกิจกรรมที่ผิดปกติ แม้ว่าพวกเขาจะขอให้พวกเขาพักผ่อนอย่างเงียบ ๆ และปล่อยให้จิตใจล่องลอยไปอย่างอิสระ พวกเขาก็มีกิจกรรมระดับสูงในเครือข่ายสมองที่ควบคุมปฏิกิริยาต่อสัญญาณภายนอกที่เด่นชัดหรือมีความหมาย เช่น การคุกคามหรืออันตราย ในขณะเดียวกัน เครือข่ายโหมดเริ่มต้นซึ่งเกี่ยวข้องกับการคิดที่จดจ่ออยู่ภายในและเมื่อจิตใจล่องลอย กลับไม่เคลื่อนไหวในพวกเขา

แต่เมื่อสิ้นสุดหลักสูตรสติ พื้นที่โหมดเริ่มต้นจะทำงานมากกว่า และแสดงให้เห็นการเชื่อมต่อที่เพิ่มขึ้นไปยังส่วนต่างๆ ของสมองที่เรียกว่าเครือข่ายผู้บริหาร ประเด็นนี้เกี่ยวข้องกับสิ่งที่นักวิทยาศาสตร์เรียกว่าการเปลี่ยนใจเลื่อมใสโดยตั้งใจ—จงใจดึงความสนใจของคุณให้นึกถึงหรือดำเนินการบางอย่าง

ผู้ที่มีอาการผ่อนคลายมากที่สุดมีการเชื่อมต่อเพิ่มขึ้นมากที่สุด

“เรารู้สึกประหลาดใจกับการค้นพบนี้ เพราะคิดว่าการแยกระหว่างเครือข่ายโหมดเริ่มต้นกับเครือข่ายเด่นนั้นดี” คิงกล่าว

“แต่ตอนนี้เราหวังว่าลายเซ็นของสมองที่เชื่อมโยงกับพื้นที่ที่เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงความสนใจโดยไม่ได้ตั้งใจในส่วนที่เหลืออาจเป็นประโยชน์สำหรับการจัดการ PTSD และอาจช่วยให้ผู้ป่วยมีความสามารถในการช่วยให้ตัวเองพ้นจากความทุกข์ทรมานจากความทรงจำที่เจ็บปวด และการครุ่นคิด”

กระทรวงกลาโหมสหรัฐฯ และรางวัลสถาบันจิตใจและชีวิต Varela เป็นผู้ให้ทุนสนับสนุนงานนี้

ที่มา: มหาวิทยาลัยมิชิแกน

หนังสือที่เกี่ยวข้อง:

at ตลาดภายในและอเมซอน