Cannabidiol คือดาวรุ่งพุ่งแรงหรือแฟชั่นยอดนิยม?
CBD ที่ทำจากกัญชากำลังถูกสะกดจิตเพื่อรักษาอาการปวด อาการคลื่นไส้และโรคภัยไข้เจ็บต่างๆ เอลรอย / Shutterstock.com

Cannabidiol หรือ CBD ได้กลายเป็นชื่อที่ใช้ในครัวเรือน ในหลาย ๆ เว็บไซต์โซเชียลมีเดีย, ผู้คนแนะนำว่า "แต่คุณลองน้ำมัน CBD แล้วหรือยัง" ในโพสต์ที่เกี่ยวข้องกับปัญหาด้านสุขภาพ

CBD ซึ่งเป็นองค์ประกอบรองของกัญชา ได้รับการขนานนามอย่างกว้างขวางว่าเป็น ปาฏิหาริย์ของธรรมชาติโดยผู้ที่ชื่นชอบ CBD. มันไม่ได้ทำให้คนสูงขึ้น ซึ่งแตกต่างจากองค์ประกอบหลักของกัญชา delta-9-tetrahydrocannabinol (THC) อย่างไรก็ตาม เนื่องจากความนิยมที่เพิ่มขึ้นเมื่อเร็วๆ นี้ คุณคิดว่าโมเลกุลนี้เป็นเวทมนตร์

เราเป็นนักวิทยาศาสตร์ด้านเภสัชวิทยาเชิงพฤติกรรม และศึกษาว่ายามีผลต่อร่างกายอย่างไร โดยเฉพาะเรามีความสนใจในการพัฒนา ยาใหม่ในการรักษาอาการปวด ที่มีศักยภาพในการเสพยาลดลง และ การแทรกแซงการรักษาสำหรับการใช้ยาในทางที่ผิด. แม้ว่าจะมีความสนใจทางวิทยาศาสตร์ในการใช้ CBD สำหรับทั้งความเจ็บปวดและการติดยา เช่นเดียวกับข้อบ่งชี้ทางการแพทย์อื่น ๆ อีกมากมาย แต่ก็ยังมีอีกมากที่เรายังไม่รู้เกี่ยวกับ CBD

CBD และ THC: พวกมันทำงานอย่างไร

ยาส่งผลต่อร่างกายโดยการจับและทำหน้าที่กับโมเลกุลโปรตีนต่างๆ ซึ่งมักจะอยู่บนพื้นผิวของเซลล์ในร่างกาย เรียกว่าตัวรับ ตัวรับเหล่านี้จะส่งสัญญาณที่สามารถส่งผลกระทบต่อการทำงานของร่างกาย


กราฟิกสมัครสมาชิกภายในตัวเอง


กัญชามีผลต่อร่างกายเพราะสัตว์หลายชนิดมีตัวรับที่เรียกว่า “ตัวรับสารแคนนาบินอยด์” มีตัวรับ cannabinoid สองตัวที่รู้จักซึ่งรับผิดชอบต่อผลกระทบของกัญชา มีเพียงหนึ่งในนั้นเท่านั้นคือตัวรับ cannabinoid type 1 (CB1R) ที่รับผิดชอบระดับสูงจากกัญชา ตัวรับ cannabinoid เหล่านี้ส่วนใหญ่พบในเซลล์ประสาทที่อยู่ทั่วร่างกาย รวมถึงสมองด้วย

CBD ไม่ได้รับคนสูงเพราะ CBD ไม่ได้ ผูกหรือกระทำต่อ CB1R. CBD ยังไม่ผูกหรือกระทำกับตัวรับ cannabinoid ตัวอื่น ตัวรับ cannabinoid type 2 (CB2R) ซึ่งพบมากในเซลล์ภูมิคุ้มกัน. ในทางตรงกันข้าม THC จะจับและกระตุ้นตัวรับทั้งสองนี้

จากการศึกษาพบว่า CBD ทำหน้าที่กับตัวรับหลายประเภท ซึ่งรวมถึงตัวรับ serotonin 5-HT1A ซึ่งสามารถช่วยควบคุม นอนหลับ, อารมณ์, ความกังวล และ ความเจ็บปวด. CBD อาจเปลี่ยนแปลงกิจกรรมตัวรับ cannabinoid ของร่างกายโดยอ้อม

อย่างไรก็ตาม นักวิทยาศาสตร์ยังไม่เข้าใจว่า CBD ทำหน้าที่อย่างไรในร่างกาย ในทำนองเดียวกัน การกล่าวอ้างที่เกี่ยวกับสุขภาพจำนวนมากที่เกี่ยวข้องกับ CBD ไม่ได้ตั้งอยู่บนหลักฐานทางวิทยาศาสตร์ที่แน่ชัด และอาจเนื่องมาจากการจัดทำเป็นเอกสารอย่างดี ผลของยาหลอก.

อย่างไรก็ตาม มีหลักฐานที่แน่ชัดว่า CBD มีประโยชน์ต่อสุขภาพอย่างยั่งยืนในการรักษาโรคลมบ้าหมูที่รักษาไม่หาย

Charlotte ของเว็บ

ผ่านมาเกือบหกปีแล้ว เรื่องราวของกัญชาสายพันธุ์เว็บของ Charlotte บุกเข้าสู่สื่อระดับชาติและระดับนานาชาติ กัญชาสายพันธุ์นี้ตั้งชื่อตาม Charlotte Figi ผู้ซึ่งต่อสู้กับโรคลมชักในเด็กที่รักษาไม่หายจนกระทั่งเธอได้รับน้ำมันที่สกัดจากความเครียดซึ่งมีเนื้อหาจาก CBD-to-THC ที่สูงขึ้น

พ่อของชาร์ล็อตต์เห็นวิดีโอออนไลน์ของเด็กจากแคลิฟอร์เนียที่มีอาการชักซึ่งได้รับการรักษาด้วยกัญชาเรียบร้อยแล้ว ปรากฎว่าสารออกฤทธิ์ที่ช่วย Charlotte ไม่ใช่ THC แต่เป็น CBD

จากหลักฐานทางคลินิก GW Therapeutics ได้พัฒนาและออกใบอนุญาตสารสกัด CBD ของตัวเอง ยาที่เรียกว่า Epidiolex การทดลองทางคลินิก ด้วย Epidiolex สำหรับข้อบ่งชี้ของ Dravet syndrome และ Lennox Gastaut syndrome ซึ่งเป็นโรคลมชักในเด็กสองรูปแบบมีผลบวกอย่างมาก

ในเดือนมิถุนายน พ.ศ. 2018 สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาได้อนุมัติ Epidiolex สำหรับการรักษาโรคลมชักทั้งสองรูปแบบในเด็กที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาอื่น ๆ

ในขณะเดียวกัน ในขณะที่การทดลองทางคลินิกสำหรับ Epidiolex กำลังดำเนินอยู่ การศึกษาสถานที่สำคัญจากมหาวิทยาลัยอินเดียน่า แสดงให้เห็นถึงกลไกที่เป็นไปได้สำหรับผลกระทบที่น่าประหลาดใจของ CBD ต่อกลุ่มอาการ Dravet และ Lennox Gastaut อาการทั้งสองนี้สัมพันธ์กับการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมในสองยีนที่มีความสำคัญในการควบคุมโซเดียมไอออน

ความเข้าใจที่เฉพาะเจาะจง

เซลล์ประสาทควบคุมวิธีที่พวกมันส่งสัญญาณโดยวิธีที่ไอออนหรือโมเลกุลที่มีประจุไฟฟ้าบวกหรือลบโดยรวมไหลเข้าและออกจากเซลล์ ไอออนทั่วไปที่ควบคุมการส่งสัญญาณของเซลล์ประสาท ได้แก่ โซเดียม โพแทสเซียม แคลเซียม และคลอไรด์ ไอออนเหล่านี้เคลื่อนเข้าและออกจากเซลล์ผ่านทางรูพรุนที่เรียกว่าช่องไอออน

อย่างไรก็ตาม ในหลายรูปแบบของโรคลมบ้าหมู การเคลื่อนไหวของไอออนไม่ได้รับการควบคุมอย่างเหมาะสม สิ่งนี้นำไปสู่การยิงผิดปกติของเซลล์ประสาทของสมองและการจับกุม

ในโรคลมบ้าหมูทั้งสองรูปแบบซึ่ง CBD มีประสิทธิภาพ มีการเปลี่ยนแปลงในช่องทางที่ควบคุมการไหลของโซเดียมเข้าและออกจากเซลล์ประสาท หรือสิ่งที่เรียกว่า "โซเดียมแชนเนลพาพาธี"

การศึกษาจากมหาวิทยาลัยอินเดียน่าพบว่า CBD สามารถยับยั้งการไหลของโซเดียมไอออนในเซลล์ประสาทที่มีโซเดียมแชนเนลได้โดยตรง ที่สำคัญ CBD ดูเหมือนจะไม่ส่งผลกระทบต่อการไหลของโซเดียมในเซลล์ประสาทที่แข็งแรง

แม้ว่า CBD จะแสดงผลกระทบต่อโซเดียมแชนเนลพาธีเหล่านี้ แต่ก็ไม่ได้หมายความว่า CBD จะก่อให้เกิดประโยชน์ที่มีความหมายต่อโรคลมบ้าหมูรูปแบบอื่น

โรคลมบ้าหมูรูปแบบอื่นเชื่อมโยงกับปัญหาการควบคุมที่เกี่ยวข้องกับการไหลของ โพแทสเซียมไอออน ในเซลล์ โรคลมบ้าหมูในเด็กประเภทนี้สามารถต้านทานการรักษาที่เป็นที่รู้จักทั้งหมด รวมทั้ง CBD

การรักษาอาการปวดที่อาจเกิดขึ้น?

นอกจากนี้ยังมีการกล่าวอ้างว่า CBD สามารถใช้เพื่อจัดการกับความเจ็บปวดได้ และแน่นอน หลักฐานที่เพิ่มขึ้นในการศึกษาในห้องปฏิบัติการก่อนคลินิกแสดงให้เห็นว่า CBD อาจใช้สำหรับการรักษาและป้องกันอาการปวดเมื่อยตามระบบประสาท หรือการตอบสนองที่เพิ่มขึ้นซึ่งอาจเกิดจากความเสียหายของเซลล์ประสาท ในรูปแบบเมาส์ของความเจ็บปวดประเภทนี้ การฉีด CBD ป้องกันไม่ให้เกิด และ ย้อนกลับการพัฒนาสัญญาณที่โดดเด่นอย่างหนึ่งของอาการปวดเมื่อยตามระบบประสาทที่เรียกว่า กล allodynia. นี่คือความรู้สึกของความเจ็บปวดอันเนื่องมาจากสิ่งเร้าที่ไม่เป็นพิษเช่นความรู้สึกของเสื้อผ้าบนผิวหนังที่มีรอยไหม้จากแดด การศึกษาใหม่จากมหาวิทยาลัย McGill ในเมืองมอนทรีออล ประเทศแคนาดา แสดงให้เห็นว่า การบริหารช่องปากของ CBD ก่อให้เกิดผลเช่นเดียวกันนี้ในหนูที่มีอาการปวดคล้ายคลึงกัน

ในการศึกษาทั้งสองนี้ นักวิทยาศาสตร์ค้นพบว่าผลกระทบเหล่านี้น่าจะเกิดจากการกระทำที่ตัวรับเซโรโทนิน การศึกษาจากนักวิทยาศาสตร์ที่มหาวิทยาลัยเคนตักกี้แนะนำว่า CBD นำไปใช้กับผิวหนังหรือ CBD ทางผิวหนังอาจลดการอักเสบในรูปแบบหนูของโรคข้ออักเสบ.

อย่างไรก็ตาม จากการศึกษาเพิ่มเติมจากห้องปฏิบัติการของมหาวิทยาลัยเทมเพิล พบว่า CBD ใช้ไม่ได้กับความเจ็บปวดทุกประเภทเมื่อทดสอบในสัตว์.

ข้อแม้ที่สำคัญสำหรับการค้นพบนี้ก็คือ ไม่ใช่ว่าสารประกอบทั้งหมดที่สร้างผลกระทบในการศึกษาความเจ็บปวดของหนูจะได้ผลในมนุษย์ นอกจากนี้ การศึกษาเหล่านี้ส่วนใหญ่ตรวจสอบผลกระทบของ CBD ที่ฉีดเข้าไป จนถึงขณะนี้ มีหลักฐานเพียงเล็กน้อยที่แสดงผลการรักษาของยาที่รับประทานได้หรือผ่านเยื่อเมือก การให้ยาผ่านเยื่อเมือก (CBD) สำหรับความเจ็บปวด มีหลักฐานจำกัดสำหรับการใช้ CBD ทางผิวหนังเท่านั้น ดังนั้น จนกว่าจะมีการศึกษาทางวิทยาศาสตร์เพิ่มเติม โฆษณาที่ CBD สามารถรักษาความเจ็บปวดในรูปแบบต่างๆ ในมนุษย์ได้สำเร็จนั้นเกิดขึ้นก่อนกำหนด

CBD: นอกเหนือจากห้องปฏิบัติการ Beyond

Cannabidiol คือดาวรุ่งพุ่งแรงหรือแฟชั่นยอดนิยม?ป้ายนอกตลาดในแอตแลนต้าเมื่อวันที่ 18 มกราคม 2019 ที่โฆษณาความพร้อมของ CBD ลินน์ แอนเดอร์สัน, CC BY-SA

ยังสงสัยเกี่ยวกับโฆษณาทั้งหมดหรือไม่? ก่อนที่จะวิ่งไปที่เกาะอาหารเพื่อสุขภาพของซูเปอร์มาร์เก็ตในท้องถิ่นเพื่อซื้อ CBD เพื่อทดลองใช้เองที่บ้าน มีข้อควรพิจารณาเพิ่มเติมอีกสองสามข้อ

ผลิตภัณฑ์ CBD ส่วนใหญ่ที่ขายในร้านขายของชำถูกขนานนามว่าเป็น "สารสกัดจากกัญชง" นั่นคือมาจากพืชกัญชาที่มีปริมาณ THC ต่ำมากโดยอ้างว่า โดยปกติแล้ว ผลิตภัณฑ์ที่ได้จากกัญชงจะทำมาจากก้านและรากของพืช ซึ่งตรงกันข้ามกับกัญชาซึ่งมี THC ในปริมาณที่แตกต่างกันและมาจากดอกไม้ของต้นกัญชา เมื่อเร็ว ๆ นี้ ผลิตภัณฑ์ที่ได้จากกัญชงถูกนำออกจากพระราชบัญญัติควบคุมสาร

อย่างไรก็ตาม ยังไม่ชัดเจนว่า CBD ที่ได้จากกัญชงทำงานในลักษณะเดียวกันกับ CBD ที่สกัดจากกัญชาหรือไม่ นอกจากนี้ องค์การอาหารและยาไม่อนุมัติให้ผลิตภัณฑ์ CBD เป็นผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร หรือการทำการตลาดสำหรับการเรียกร้องใดๆ ที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพ นอกจากนี้ หน่วยงานห้ามมิให้มีการเพิ่ม THC หรือ CBD ให้กับผลิตภัณฑ์อาหารที่จำหน่ายใน การค้าระหว่างรัฐเพื่อการบริโภคของมนุษย์หรือสัตว์.

ตราบใดที่ไม่มีการเรียกร้องทางการแพทย์ที่เกี่ยวข้อง FDA อนุญาตให้ใช้น้ำมันกัญชาและเมล็ดพืชในเครื่องสำอาง อย่างไรก็ตาม ประโยชน์ของผลิตภัณฑ์จากกัญชงในเครื่องสำอางยังคงต้องพิจารณา

นอกจากนี้ เนื่องจากสินค้าจำนวนมากบนชั้นวางซุปเปอร์มาร์เก็ตไม่ได้รับการอนุมัติจาก FDA จึงมีการกำกับดูแลการผลิตอย่างจำกัด และ ปริมาณของ CBD หากมี ที่ผลิตภัณฑ์เหล่านี้ประกอบด้วยมักจะติดฉลากผิดหรือทำให้เข้าใจผิด. ดังนั้นจึงเร็วเกินไปที่จะบอกว่า CBD เป็นดาวรุ่งอย่างแท้จริงหรือเป็นเพียงแฟชั่นที่จะเผาไหม้และตกลงสู่พื้นโลกสนทนา

เกี่ยวกับผู้แต่ง

เจนนี่ วิลเกอร์สัน ผู้ช่วยศาสตราจารย์ด้านเภสัชพลศาสตร์ มหาวิทยาลัยฟลอริด้า และแลนซ์ แมคมาฮอน ศาสตราจารย์และประธานเภสัช มหาวิทยาลัยฟลอริด้า

บทความนี้ตีพิมพ์ซ้ำจาก สนทนา ภายใต้ใบอนุญาตครีเอทีฟคอมมอนส์ อ่าน บทความต้นฉบับ.

หนังสือที่เกี่ยวข้อง

at ตลาดภายในและอเมซอน