การบาดเจ็บที่ศีรษะเป็นปัญหาด้านสาธารณสุขที่สำคัญในสหรัฐอเมริกา โดยมีค่าใช้จ่ายด้านการรักษาพยาบาลทางตรงและทางอ้อมเกือบ 1 พันล้านดอลลาร์สหรัฐต่อปี. ที่แย่กว่านั้น การบาดเจ็บที่ศีรษะอาจทำให้เกิดปัญหาสุขภาพในระยะสั้นและระยะยาว และในเด็ก ปัญหาด้านวิชาการ อาการปวดหัว และปัญหาสุขภาพเชิงพฤติกรรม

ความท้าทายประการหนึ่งคือการกำหนดว่าการถูกกระทบกระแทกในวงกว้างเป็นอย่างไรในเด็ก ผลการศึกษาที่ตีพิมพ์ในเดือนพฤษภาคม 2016 พบว่ามีเพียงร้อยละ 80 ของการถูกกระทบกระแทก รักษาโดยกุมารแพทย์ หรือผู้ให้บริการปฐมภูมิอื่นๆ สิ่งนี้จำกัดการเฝ้าระวังและการรวบรวมข้อมูลที่แม่นยำ แต่ก็หมายความว่าเด็กหลายหมื่นคนและอาจจะมากกว่านั้นไม่ได้รับการรักษา

ผลการศึกษาอื่นที่ตีพิมพ์เมื่อวันที่ 20 มิถุนายน ให้ตัวเลขที่น่าวิตกยิ่งกว่าเดิม การศึกษานั้นคาดว่าระหว่าง 1.1 ล้านและการถูกกระทบกระแทก 1.9 ล้านครั้ง เกิดขึ้นในเด็กทุกปี ซึ่งมากกว่าจำนวนเด็กที่มีการกระทบกระเทือนที่รายงานโดยแผนกฉุกเฉินมาก บันทึกของพวกเขาระบุช่วงจำนวนระหว่าง เพื่อ 115,000 167,000.

มากกว่าครึ่ง – ประมาณ 53 เปอร์เซ็นต์ – ไม่เกิดขึ้นระหว่าง กีฬาโรงเรียน การตั้งค่า แต่มีจำนวนมากทำ ด้วยจำนวนเด็กที่เล่นกีฬา 44 ล้านคนในแต่ละปี สิ่งสำคัญคือเราต้องรวบรวมข้อมูลที่ดีขึ้น และทำให้แน่ใจว่าเด็กทุกคนได้รับการดูแลที่พวกเขาต้องการ ในขณะที่นักกีฬาที่มีชื่อเสียงบางคนได้ลองและโน้มน้าวให้ห้องออกซิเจนเพื่อรักษาการถูกกระทบกระแทก แต่ก็มี หลักฐานที่น่าสงสัย ว่าสิ่งเหล่านี้ทำงาน การรักษาการถูกกระทบกระแทกส่วนใหญ่มักจะเป็นการพัก บางครั้งแพทย์อาจกำหนดให้วันเรียนสั้นลง

รักษาครั้งแรก ปกป้องตั้งแต่วินาทีแรก

ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา การรับรู้ได้เติบโตขึ้นเกี่ยวกับ ผลกระทบระยะยาว ของการบาดเจ็บที่ศีรษะโดยเฉพาะการตีซ้ำเช่นที่เกิดขึ้นเมื่อเล่นกีฬาติดต่อแบบมืออาชีพ จากการศึกษาเพิ่มเติมได้เปิดเผยถึงอันตรายของการบาดเจ็บที่ศีรษะ เด็ก ผู้ปกครอง และโค้ชต้องรู้สัญญาณของการถูกกระทบกระแทกและวิธีที่พวกเขาสามารถเกิดขึ้นได้ อย่างไรก็ตาม สิ่งสำคัญที่สุดคือต้องรู้ว่าเมื่อใดควรเข้ารับการรักษา

แม้ว่าจะเกิดได้ยาก แต่ผลกระทบของการถูกกระทบกระแทกที่ไม่ได้รับการรักษาก็สามารถ อยู่กับลูก เป็นเวลาหลายปี. ผลกระทบอาจทำให้สมองทำงานผิดปกติ รวมทั้งขาดสมาธิและเรียนรู้ได้ยาก นอกจากนี้ ความเสี่ยงต่อปัญหาระยะยาวจะเพิ่มขึ้นหากเด็กมีอาการ การถูกกระทบกระแทกครั้งที่สอง. สิ่งสำคัญคือต้องพิจารณาด้วยว่าเด็กได้รับความกระทบกระเทือนจากการถูกกระทบกระแทกหรือไม่เพื่อป้องกันการถูกกระทบกระแทกครั้งที่สอง การฟื้นตัวจะนานขึ้นสำหรับการถูกกระทบกระแทกครั้งที่สอง ดังนั้นจึงจำเป็นที่จะไม่ส่งเด็กกลับเข้าไปในเกมหรือทำกิจกรรมหากเกิดอาการบาดเจ็บที่ศีรษะ

อาการบาดเจ็บที่ศีรษะคืออะไรและสาเหตุอะไร?

การบาดเจ็บที่ศีรษะเป็นประเภทของการบาดเจ็บที่สมอง (TBI) ที่เกิดจากการกระแทกที่ศีรษะทำให้สมองและศีรษะถูกกระแทกอย่างรวดเร็วทำให้การทำงานปกติของสมองหยุดชะงัก การถูกกระทบกระแทกอาจเป็นผลมาจากการกระแทกอย่างแรงที่ร่างกายซึ่งทำให้ศีรษะและสมองกระแทกโดยไม่ตั้งใจ

ในขณะที่ TBI ในหมู่ผู้เล่นฟุตบอลอาชีพได้นำประเด็นเรื่องการถูกกระทบกระแทกมาสู่แนวหน้า สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าอาการบาดเจ็บที่ศีรษะไม่ได้เกิดขึ้นเฉพาะเมื่อเด็กๆ เล่นฟุตบอลเท่านั้น การถูกกระทบกระแทกอาจเกิดขึ้นจากการหกล้มหรือจากการถูกทำร้าย เช่น เมื่อเด็กทะเลาะกันหรือถูกทำร้าย จากการบาดเจ็บที่ศีรษะทั้งหมดที่รายงานในเด็กอายุต่ำกว่า 18 ปี ประมาณครึ่งหนึ่งเป็น การบาดเจ็บที่ศีรษะที่เกี่ยวข้องกับการทำร้ายร่างกาย.

ประมาณร้อยละ 0.7 ของประชากรสหรัฐมาที่แผนกฉุกเฉิน แต่ละปี จากการบาดเจ็บที่ศีรษะ (ซึ่งรวมถึง การถูกกระทบกระแทก การบาดเจ็บที่ศีรษะ และการบาดเจ็บที่ศีรษะเล็กน้อย) และเกี่ยวกับ ร้อยละ 15 ของการเข้ารับการตรวจเหล่านี้ส่งผลให้ต้องรักษาตัวในโรงพยาบาล

จากการเยี่ยมทั้งหมดเหล่านี้ เกือบหนึ่งในสี่เป็นเด็กที่อายุไม่เกิน 11 ปี และร้อยละ 35 ของการมาเยี่ยมครั้งนี้เป็นไปเพื่อ ทารกแรกเกิดถึง 17. เกือบหนึ่งในสามของการบาดเจ็บที่ศีรษะที่รายงานนั้นเกี่ยวข้องกับกีฬา โดยเกี่ยวข้องกับฟุตบอล ได้รับบาดเจ็บ คิดเป็นเกือบสองในสามของการบาดเจ็บที่ศีรษะที่เกี่ยวข้องกับกีฬาในเด็ก

การบาดเจ็บที่ศีรษะเป็นปัญหาด้านสาธารณสุขที่สำคัญในเด็กโดยไม่คำนึงถึงสาเหตุ การถูกกระทบกระแทกที่ไม่ได้รับการรักษาอาจนำไปสู่ความบกพร่องทางสติปัญญา ปวดศีรษะ เวียนศีรษะ และความรู้สึกของ “ไม่เป็นตัวเอง".

มีตัวช่วยสำหรับหัว

มีข่าวดีท่ามกลางข่าวร้าย ประมาณร้อยละ 90 ของการถูกกระทบกระแทกคือ ชั่วคราวโดยอาการจะหายภายในเจ็ดวัน อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยส่วนน้อยยังคงมีอาการอยู่หลายเดือนหลังได้รับบาดเจ็บ ซึ่งเป็นภาวะที่เรียกว่า กลุ่มอาการหลังกระทบกระเทือน.

ศูนย์ควบคุมโรคได้พัฒนาโปรแกรมที่เป็นประโยชน์สำหรับเด็ก ผู้ปกครอง และโค้ชที่เรียกว่า “โปรดทราบ.“ นี่เป็นรายการสัญญาณให้ผู้ปกครองมองหาในกรณีที่เด็กถูกตี หน่วยงานยังจัดทำรายการอาการที่เด็กรายงาน เนื่องจากการวินิจฉัยส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับอาการที่รายงานด้วยตนเอง จึงเป็นสิ่งสำคัญที่เด็กควรได้รับแจ้งอาการและอาการแสดง แม้ว่าการกระทบกระเทือนอย่างร้ายแรงบางอย่างอาจส่งผลให้เกิดการสะสมของเลือดที่ก่อตัวในสมองหลังจากการถูกกระทบกระแทก แต่ไม่มีการทดสอบการถูกกระทบกระแทกที่เชื่อถือได้ ตามศูนย์ควบคุมโรค ผู้ปกครองควรโทร 911 หรือพาเด็กไปที่แผนกฉุกเฉินหากเด็กมีอาการเหล่านี้อย่างน้อยหนึ่งอย่าง:

• ลูกศิษย์คนหนึ่งใหญ่กว่าอีกคนหนึ่ง
• อาการง่วงนอนหรือไม่ตื่นขึ้น
• อาการปวดหัวที่แย่ลงและไม่หายไป
• พูดไม่ชัด อ่อนแรง ชา หรือการประสานงานลดลง
• อาเจียนหรือคลื่นไส้ ชัก หรือชักซ้ำๆ (สั่นหรือกระตุก)
• พฤติกรรมผิดปกติ สับสนเพิ่มขึ้น กระสับกระส่าย หรือกระสับกระส่าย
• หมดสติ (หมดสติ/หมดสติ)

ตามรายงานของศูนย์ควบคุมโรค เด็กและวัยรุ่นที่กลับมาโรงเรียนหลังจากถูกกระทบกระแทกอาจต้องหยุดพักตามความจำเป็น ใช้เวลาที่โรงเรียนน้อยลง ได้รับเวลามากขึ้นในการทดสอบหรือทำงานที่ได้รับมอบหมาย รับความช่วยเหลือเกี่ยวกับการเรียน และ ลดเวลา ใช้เวลาอ่านเขียนหรือบนคอมพิวเตอร์

เกี่ยวกับผู้เขียน

Gerald Zavorsky, รองศาสตราจารย์, การบำบัดระบบทางเดินหายใจ, Georgia State University

บทความนี้ถูกเผยแพร่เมื่อวันที่ สนทนา. อ่าน บทความต้นฉบับ.

หนังสือที่เกี่ยวข้อง

at ตลาดภายในและอเมซอน