เหตุใดความรุนแรงและความเจ็บป่วยทางจิตจึงเป็นความจริงที่โหดร้าย
Rosie Batty ตอบโต้การเสียชีวิตของ Luke Batty ลูกชายของเธอด้วยน้ำมือพ่อของเขาด้วยคำวิงวอนสาธารณะที่กล้าหาญเพื่อทำความเข้าใจความเป็นจริงที่ยากลำบากที่พวกเขาเผชิญอยู่

การเสียชีวิตด้วยความรุนแรงและไร้เหตุผลของลุค แบตตี วัย 11 ปีในรัฐวิกตอเรีย (ออสเตรเลีย) ไม่เพียงแต่ดึงความสนใจไปที่ปัญหาร้ายแรงของความรุนแรงในครอบครัวเท่านั้น แต่ยังทำให้เกิดคำถามเกี่ยวกับบทบาทที่ความเจ็บป่วยทางจิตที่ไม่ได้รับการวินิจฉัยหรือไม่ได้รับการรักษาที่อาจเกิดขึ้นในตัวเขา พฤติกรรมของพ่อ.

ความสัมพันธ์ระหว่างความรุนแรงและความเจ็บป่วยทางจิตเป็นปัญหาที่ถกเถียงกัน คนส่วนใหญ่ที่มีอาการป่วยทางจิตไม่ได้รุนแรง อย่างไรก็ตาม ผู้ที่มีอาการป่วยทางจิตขั้นรุนแรงมี อัตราความรุนแรงเพิ่มขึ้นรวมทั้งความรุนแรงในครอบครัวเมื่อเปรียบเทียบกับคนที่ไม่มีอาการป่วยทางจิต

ความจริงข้อนี้ทั้งน่าวิตกและ ไม่อร่อย สำหรับผู้ที่ประสบปัญหาสุขภาพจิตในชุมชนของเรา นอกจากนี้ยังเป็นเรื่องยากสำหรับครอบครัวและเพื่อนฝูง และสำหรับผู้สนับสนุนและผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพที่อุทิศอาชีพให้กับผู้ป่วยทางจิต

พวกเขารู้ดีว่าการคบหากับความรุนแรงเป็นการตีตรากลุ่มบุคคลที่อยู่แล้ว are ในหมู่ผู้ด้อยโอกาสที่สุด ในสังคมของเรา มันสร้างความกลัวโดยไม่จำเป็น โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อคำดูถูกเช่น "อันตราย" เชื่อมโยงกับอาการป่วยทางจิตโดยประมาท

ถึงกระนั้น ความกลัวที่จะตีตรากลุ่มผู้ด้อยโอกาสต่อไปไม่ควรปิดการสนทนาที่สำคัญกว่านี้ หากความรุนแรงเกี่ยวข้องกับความเจ็บป่วยทางจิตบางรูปแบบ เราจะจัดการกับสิ่งนี้ให้ดีขึ้นได้อย่างไร เพื่อป้องกันหรืออย่างน้อยก็ลดพฤติกรรมรุนแรง


กราฟิกสมัครสมาชิกภายในตัวเอง


หลักฐานคืออะไร?

แข็งแรง การศึกษาทางวิทยาศาสตร์ แสดงว่าการประสบกับอาการป่วยทางจิตขั้นรุนแรง โดยเฉพาะโรคจิตเภท เช่น โรคจิตเภท มีความเกี่ยวข้องกับ เพิ่มอัตราการกระทำผิด. โดยเฉพาะเมื่อเทียบกับประชากรทั่วไปที่ตรงกับอายุ เพศ และสถานะทางเศรษฐกิจและสังคม ผู้ที่มีอาการทางจิตคือ มีโอกาสมากขึ้นสี่ถึงห้าเท่า ก่อเหตุรุนแรงและ มีโอกาสมากขึ้น 14-25 เท่า ที่จะทำการฆาตกรรม

แม้จะตื่นตระหนกว่าตัวเลขเหล่านี้อาจก่อให้เกิด แต่งานวิจัยชิ้นนี้ยังระบุด้วยว่ามีเพียงส่วนน้อยของผู้ที่มีความเจ็บป่วยทางจิตเท่านั้นที่เคยกระทำความผิดรุนแรง คนส่วนใหญ่ที่เป็นโรคจิตเภทอย่างท่วมท้น - ประมาณ 90% - มี ไม่มีการลงโทษสำหรับความผิดรุนแรง.

สิ่งสำคัญคือต้องชัดเจนว่าความเจ็บป่วยทางจิตไม่ได้ก่อให้เกิดความรุนแรง ขณะนี้มีหลักฐานที่หลากหลายว่ารูปแบบอื่นๆ ของสุขภาพจิตที่ไม่ดี เช่น ความวิตกกังวลและโรคซึมเศร้า เกี่ยวข้องกับความรุนแรงหรือไม่

แต่หลักฐานบ่งชี้ว่า ในกลุ่มผู้ที่ประสบกับโรคจิต (ซึ่งมีลักษณะโดยการสูญเสียความเป็นจริง มักจะอยู่ในรูปแบบของความคิดลวงตาหรือการรับรู้ภาพหลอน เช่น เสียงที่ได้ยิน) มีความเสี่ยงที่จะกระทำการรุนแรงมากขึ้น

สาเหตุของความเสี่ยงที่สูงขึ้นนี้ยังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างถ่องแท้ จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อระบุสาเหตุ และภายใต้สถานการณ์ใดที่ความรุนแรงจากผู้ที่ป่วยทางจิตเกิดขึ้น

มันเป็นแค่ความเจ็บป่วยทางจิตหรือปัจจัยอื่น ๆ มีความสำคัญหรือไม่?

ผลการวิจัยพบว่า ความเสี่ยงของความรุนแรงในผู้ที่เป็นโรคจิตเภทคือ เพิ่มขึ้นเมื่อใช้สารเสพติด หรือมีความผิดปกติทางบุคลิกภาพ ทั้งการใช้สารเสพติดและความผิดปกติทางบุคลิกภาพเป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญสำหรับความรุนแรงในผู้ที่ไม่มีอาการป่วยทางจิต

นอกจากนี้ สำหรับคนจำนวนมากที่เป็นโรคจิตเภทที่มีความรุนแรงโดยเฉพาะผู้ชาย อาการนี้จะเกิดขึ้นในช่วงแรกของการเจ็บป่วย บ่อยครั้งก่อนการรักษา ได้รับการแสวงหาหรือจัดหาให้

การค้นพบนี้มีความสำคัญเนื่องจากให้โอกาสในการลดความเสี่ยงของความรุนแรงและป้องกันได้อย่างเหมาะสม สิ่งนี้เป็นไปได้หากบุคคล (และครอบครัว) เข้าถึงการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ และมีประสิทธิภาพทันทีที่สัญญาณของสุขภาพจิตเริ่มปรากฏ

พวกเขาควรได้รับบริการด้านสุขภาพจิตที่ครอบคลุมและบริการที่เกี่ยวข้องซึ่งมุ่งเน้นไปที่ปัจจัยอื่น ๆ ที่เพิ่มความเสี่ยงของบุคคลที่จะกระทำการในลักษณะที่รุนแรง ปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้ได้แก่ การใช้สารเสพติด ทัศนคติที่รุนแรง และการไร้ที่อยู่อาศัย

มุ่งสู่วาทกรรมสาธารณะที่สมดุลและละเอียดอ่อน

ความสัมพันธ์ระหว่างความรุนแรงกับความเจ็บป่วยทางจิตไม่ใช่แค่เรื่องทางวิทยาศาสตร์หรือทางคลินิกเท่านั้น มันเป็นปัญหาทางอารมณ์ ส่วนตัว และการเมืองอย่างสูง เราต้องยอมรับสิ่งนี้และทำให้ดีขึ้นเพื่อสร้างสมดุลระหว่างความเป็นจริงของหลักฐานกับความเป็นจริงของชีวิต

ความเสี่ยงของการสร้างความกลัวและความไม่สบายใจของสาธารณชนผ่านการรายงานของสื่อที่ทำให้ตื่นเต้นเร้าใจนั้นเป็นเรื่องจริง ความเสี่ยงสำหรับผู้ที่ประสบปัญหาสุขภาพจิตจากการตีตราและการเลือกปฏิบัติที่หลั่งไหลมาจากการรายงานดังกล่าวก็เช่นกัน

แต่เราไม่สามารถเพิกเฉยหรือเพิกเฉยต่อหลักฐานเชิงประจักษ์ได้ การทำเช่นนี้คือการละทิ้งโอกาสในการเข้าไปแทรกแซงและป้องกันไม่ให้เกิดความรุนแรงขึ้น ยังมีอะไรให้เรียนรู้อีกมากในสาขาที่สำคัญนี้

การกระทำที่รุนแรงอาจส่งผลกระทบร้ายแรง ผลกระทบไม่เพียงส่งผลกระทบกับเหยื่อเท่านั้น แต่ยังรวมถึง "ผู้กระทำความผิด" ที่ป่วยทางจิตซึ่งมักจะทำร้ายคนที่คุณรัก บุคคลนั้นอาจถูกตั้งข้อหาและถูกตัดสินว่ามีความผิดร้ายแรง

ดังที่เราได้กล่าวไปแล้ว ความเสี่ยงโดยรวมของการถูกทำร้ายโดยบุคคลที่มีสุขภาพจิตไม่ดีนั้นต่ำ อย่างไรก็ตาม ความสัมพันธ์ที่เป็นไปได้ระหว่างความเจ็บป่วยทางจิตและความรุนแรงสามารถให้โอกาสครอบครัวและเพื่อนฝูงที่จะเข้าใจว่าคนที่พวกเขารักอาจมีความเสี่ยงที่จะแสดงความรุนแรงมากขึ้นเมื่อไม่สบาย เป็นอีกเหตุผลหนึ่งที่กระตุ้นให้บุคคลนั้นขอความช่วยเหลือและรักษา

ความสมดุลต้องการให้เราวางการเชื่อมโยงระหว่างความเจ็บป่วยทางจิตและความรุนแรงในมุมมอง มีเพียงส่วนน้อยของผู้ที่ป่วยเป็นโรคทางจิตร้ายแรงเท่านั้นที่จะประพฤติตัวรุนแรง ส่วนใหญ่จะไม่ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากพวกเขาไม่ใช้สารในทางที่ผิด และไม่มีความผิดปกติทางบุคลิกภาพที่เกิดขึ้นร่วมกัน

สิ่งเดียวที่น่ากลัวกว่าการเสียชีวิตของลุค แบตตีก็คือการที่เราทุกคนไม่เรียนรู้อะไรเลย และยังคงเพิกเฉยต่อความเป็นจริงที่ยากลำบาก แต่อาจแก้ไขได้สนทนา

เกี่ยวกับผู้แต่ง

Rosemary Purcell รองศาสตราจารย์ด้านนิติเวชสุขภาพจิต รองผู้อำนวยการศูนย์นิติพฤติกรรมศาสตร์และการศึกษากฎหมาย มหาวิทยาลัยเทคโนโลยี Swinburne และ James Ogloff ศาสตราจารย์ด้านนิติพฤติกรรมศาสตร์ ผู้อำนวยการศูนย์นิติพฤติกรรมศาสตร์และการศึกษากฎหมาย มหาวิทยาลัยเทคโนโลยี Swinburne

บทความนี้ตีพิมพ์ซ้ำจาก สนทนา ภายใต้ใบอนุญาตครีเอทีฟคอมมอนส์ อ่าน บทความต้นฉบับ.

หนังสือที่เกี่ยวข้อง

at ตลาดภายในและอเมซอน