Broken Heart Syndrome เป็นภาวะระยะสั้นหรือไม่? หลักฐานล่าสุดชี้ให้เห็นเป็นอย่างอื่น

เหตุการณ์ที่ทำให้เครียด เช่น การเสียชีวิตของคนที่คุณรัก สามารถทำลายหัวใจของคุณได้จริงๆ ในทางการแพทย์ ภาวะนี้เรียกว่ากลุ่มอาการอกหักหรือโรคทาโคทสึโบะ เป็นลักษณะการหยุดชะงักชั่วคราวของการทำงานของการสูบน้ำตามปกติของหัวใจซึ่งทำให้ผู้ป่วยมีความเสี่ยงที่จะเสียชีวิตเพิ่มขึ้น เชื่อกันว่าเป็นสาเหตุให้คู่สามีภรรยาสูงอายุจำนวนมากเสียชีวิตภายใน เวลาสั้นๆ ของกันและกัน.

กลุ่มอาการหัวใจสลายมีอาการคล้ายกับอาการหัวใจวาย ได้แก่ อาการเจ็บหน้าอกและหายใจลำบาก ในระหว่างการจู่โจม ซึ่งอาจเกิดจากความโศกเศร้า การหย่าร้าง การผ่าตัด หรือเหตุการณ์ตึงเครียดอื่นๆ กล้ามเนื้อหัวใจจะอ่อนแอลงจนไม่สามารถสูบฉีดเลือดได้อย่างมีประสิทธิภาพอีกต่อไป

ประมาณ XNUMX ใน XNUMX ราย ผู้ที่หัวใจสลายจะมีอาการที่เรียกว่า ช็อต cardiogenic ที่หัวใจไม่สามารถสูบฉีดโลหิตได้เพียงพอต่อความต้องการของร่างกาย ซึ่งอาจส่งผลให้เสียชีวิตได้

ความเสียหายทางกายภาพ

มีความเชื่อกันมานานแล้วว่า ความเสียหายที่เกิดจากอาการหัวใจสลายนั้นเกิดขึ้นเพียงชั่วคราว ไม่เหมือนกับอาการหัวใจวาย เป็นเวลาหลายวันหรือหลายสัปดาห์ แต่ผลการวิจัยล่าสุดชี้ว่าไม่เป็นเช่นนั้น

A ศึกษา โดยนักวิจัยจากมหาวิทยาลัยอเบอร์ดีนได้ให้หลักฐานแรกที่บ่งชี้ว่าอาการหัวใจสลายส่งผลให้เกิดการเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาอย่างถาวรของหัวใจ นักวิจัยติดตามผู้ป่วย 52 รายที่มีอาการเป็นเวลาสี่เดือนโดยใช้อัลตราซาวนด์และการสแกนภาพหัวใจเพื่อดูว่าหัวใจของผู้ป่วยทำงานอย่างไรในรายละเอียดเพียงเล็กน้อย พวกเขาค้นพบว่าโรคนี้ส่งผลต่อการเคลื่อนไหวของหัวใจอย่างถาวร พวกเขายังพบว่าส่วนต่างๆ ของกล้ามเนื้อหัวใจถูกแทนที่ด้วยรอยแผลเป็นเล็กๆ ซึ่งลดความยืดหยุ่นของหัวใจและป้องกันไม่ให้หดตัวอย่างเหมาะสม


กราฟิกสมัครสมาชิกภายในตัวเอง


ในการติดตามผลล่าสุด ศึกษาทีมวิจัยเดียวกันนี้รายงานว่าผู้ที่มีอาการหัวใจล้มเหลวมีอาการหัวใจล้มเหลวอย่างต่อเนื่องและความสามารถในการออกกำลังกายลดลง ซึ่งคล้ายกับภาวะหัวใจล้มเหลว เป็นเวลานานกว่า 12 เดือนหลังจากออกจากโรงพยาบาล

{youtube}https://youtu.be/5f2Ga5O55k8{/youtube}

ความเสี่ยงระยะยาว

A การศึกษาใหม่เกี่ยวกับเงื่อนไขซึ่งตีพิมพ์ใน Circulation แสดงให้เห็นว่าความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตยังคงสูงเป็นเวลาหลายปีหลังจากการโจมตีครั้งแรก

ในการศึกษานี้ นักวิจัยในประเทศสวิสเซอร์แลนด์เปรียบเทียบผู้ป่วย 198 คนที่มีอาการหัวใจล้มเหลวที่ทำให้เกิดภาวะช็อกจากโรคหัวใจ กับผู้ป่วย 1,880 คนที่ไม่ได้ป่วย พวกเขาพบว่าผู้ป่วยที่มีอาการช็อกจากโรคหัวใจมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคที่เกิดจากความเครียดทางร่างกาย เช่น การผ่าตัดหรือโรคหอบหืด และพวกเขาก็มีแนวโน้มที่จะเสียชีวิตห้าปีหลังจากเหตุการณ์ครั้งแรกอย่างมีนัยสำคัญ

ผู้ที่เป็นปัจจัยเสี่ยงของโรคหัวใจที่สำคัญ เช่น โรคเบาหวานและการสูบบุหรี่ ก็มีแนวโน้มที่จะเกิดอาการช็อกจากโรคหัวใจได้เช่นเดียวกันกับคนที่เป็น ภาวะหัวใจเต้น (ชนิดของหัวใจเต้นผิดจังหวะ).

วินาที ศึกษา จากสเปนพบผลลัพธ์ที่คล้ายคลึงกันใน 711 คนที่มีอาการหัวใจสลาย โดย 11% มีอาการช็อกจากโรคหัวใจ ตลอดระยะเวลาหนึ่งปี ภาวะช็อกจากโรคหัวใจเป็นตัวพยากรณ์การเสียชีวิตที่แข็งแกร่งที่สุดในผู้ป่วยกลุ่มนี้

การศึกษาเหล่านี้แสดงให้เห็นว่าภาวะช็อกจากโรคหัวใจไม่ใช่ปัจจัยเสี่ยงที่ผิดปกติในผู้ป่วยกลุ่มอาการหัวใจล้มเหลว และเป็นตัวบ่งชี้ถึงการเสียชีวิตอย่างชัดเจน พวกเขาให้ความกระจ่างเกี่ยวกับสภาพที่ก่อนหน้านี้คิดว่าไม่ร้ายแรงกว่าที่เป็นอยู่

หลักฐานในปัจจุบันแสดงให้เห็นชัดเจนว่าอาการดังกล่าวไม่ได้เกิดขึ้นเพียงชั่วคราว และเน้นให้เห็นถึงความจำเป็นเร่งด่วนในการสร้างวิธีการรักษาใหม่ที่มีประสิทธิภาพมากขึ้น และการเฝ้าสังเกตผู้ป่วยที่เป็นโรคนี้อย่างระมัดระวังสนทนา

เกี่ยวกับผู้เขียน

เนลสัน ชง อาจารย์อาวุโส ภาควิชาชีววิทยาศาสตร์ มหาวิทยาลัยเวสต์มิ

บทความนี้ตีพิมพ์ซ้ำจาก สนทนา ภายใต้ใบอนุญาตครีเอทีฟคอมมอนส์ อ่าน บทความต้นฉบับ.

หนังสือที่เกี่ยวข้อง

at ตลาดภายในและอเมซอน