มะเร็งตับอ่อนวินิจฉัยได้ยากมาก การพยากรณ์โรคมะเร็งตับอ่อนในปัจจุบันนั้นแย่มากจนองค์กรการกุศลด้านโรคมะเร็งในสหราชอาณาจักรได้เตือน war มากกว่า 11,000 คน คาดว่าจะเสียชีวิตด้วยโรคมะเร็งภายในปี 2026 และจะแซงหน้ามะเร็งเต้านมให้กลายเป็น นักฆ่ามะเร็งที่ใหญ่เป็นอันดับสี่.

แม้จะมีการรักษาในปัจจุบันเท่านั้น 5% ของผู้ป่วยมะเร็งตับอ่อน อยู่รอดเป็นเวลาห้าปีหลังจากการวินิจฉัย

โรคนี้ได้รับความสนใจในที่สาธารณะมากขึ้นเมื่อเร็ว ๆ นี้หลังจากการเสียชีวิตของ Hans Rosling นักสถิติชาวสวีเดน และ นักแสดงชาวอังกฤษ John Hurt และ อลันริกแมน. และแม้ว่าหลาย ๆ คนจะอ้างบรรทัดนี้ควบคู่ไปกับรายงานเหล่านี้ว่าอัตราการรอดตายมี ไม่ดีขึ้นตั้งแต่ทศวรรษ 1960เป็นเวลาหลายปีที่นักวิทยาศาสตร์ได้พัฒนาวิธีการวินิจฉัยเบื้องต้นที่สำคัญซึ่งสามารถช่วยชีวิตผู้ป่วยในอนาคตได้

อาการ

มะเร็งบางชนิดที่วินิจฉัยได้ดีที่สุดนั้นสามารถระบุได้ง่ายด้วยอาการที่ทุกคนทราบ เนื้องอก (มะเร็งผิวหนัง) เช่น สามารถมองเห็นได้เมื่อไฝเปลี่ยนสี ขนาด และ/หรือรูปร่าง 93% ของกรณี ได้รับการวินิจฉัยในระยะที่หนึ่งหรือสอง เนื่องจากผู้ป่วยสามารถตรวจพบได้เองตั้งแต่เนิ่นๆ มะเร็งเต้านมส่วนใหญ่ 83% ยังตรวจพบได้ในระยะแรก เนื่องจากคนส่วนใหญ่ทราบอาการและรู้วิธีตรวจหามะเร็งเต้านมแล้ว

ความรู้ทั่วไปเกี่ยวกับอาการมะเร็งตับอ่อนต่างจากมะเร็งเต้านม ผิวหนัง หรือมะเร็งอื่นๆ ที่จำแนกได้ง่ายจำนวนหนึ่ง: การสำรวจล่าสุด พบว่ามากกว่า 70% ของคนไม่สามารถระบุอาการของโรคได้โดยไม่ต้องพร้อมท์

อย่างไรก็ตาม แม้ว่าผู้ป่วยจะทราบถึง อาการ ซึ่งรวมถึงอาการตัวเหลือง ปวดท้อง น้ำหนักลด ความอยากอาหารเปลี่ยนไป และอาหารไม่ย่อย ทั้งหมดนี้อาจเกิดจากสาเหตุอื่นๆ เช่น ตับอ่อนอักเสบหรือแผลในกระเพาะอาหาร

ยิ่งไปกว่านั้น อาการมะเร็งตับอ่อนจะไม่ปรากฏจนกว่าจะเป็นมะเร็งระยะสุดท้าย เนื่องด้วยเหตุเหล่านี้ 80% ของผู้ป่วยมะเร็งตับอ่อน ไม่พบว่าพวกเขาเป็นโรคนี้จนกว่าจะถึงขั้นรุนแรงและแพร่กระจายไปทั่วร่างกาย เมื่อมะเร็งเริ่มแพร่กระจายไปทั่วร่างกายแล้ว การผ่าตัด ซึ่งเป็นการรักษาที่ดีที่สุดในปัจจุบัน เป็นไปไม่ได้

มะเร็งที่ซ่อนอยู่

การตรวจหาเนื้องอกในตับอ่อนไม่ใช่เรื่องง่ายที่จะทำ แม้ว่าจะมีอาการก็ตาม ตับอ่อนซ่อนอยู่ลึกเข้าไปในร่างกาย ด้านหลังท้อง ทำให้แพทย์รู้สึกว่าเป็นเนื้องอกระหว่างการตรวจได้ยาก ตำแหน่งของมันยังสร้างปัญหากับการถ่ายภาพและการตัดชิ้นเนื้อเมื่อผู้ป่วยได้รับการส่งต่อ แม้แต่การสแกน CT และ MRI แบบพิเศษก็สามารถพลาดรอยโรคเล็กๆ ที่บ่งบอกถึงมะเร็งตับอ่อนได้

การตรวจเลือดยังสามารถดำเนินการเพื่อวัดระดับของตัวบ่งชี้ทางชีวภาพ – โมเลกุลที่ใช้ในการระบุโรค – คาร์โบไฮเดรตแอนติเจน 19-9 (CA19-9) ปัญหาของ CA19-9 คือมะเร็งตับอ่อนบางชนิดไม่ได้ผลิตเครื่องหมายและโรคอื่น ๆ ก็สามารถนำไปสู่โปรตีนในระดับสูงได้เช่นกัน

วินิจฉัยด่วน?

ตอนนี้เรารู้แล้วว่ามะเร็งตับอ่อน ใช้เวลาหลายปี เพื่อพัฒนาเป็นเนื้องอกที่ตรวจพบได้ด้วยวิธีการในปัจจุบัน ดังนั้น มีความเป็นไปได้ที่จะมีหน้าต่างสำหรับการวินิจฉัยก่อนที่เนื้องอกจะพัฒนา และจำนวนผู้ป่วยที่คาดการณ์ไว้จะเพิ่มขึ้น ความจำเป็นต้องใช้เวลานี้เป็นเรื่องเร่งด่วน

ปัจจุบันยังไม่มีเทคนิคการตรวจหาตั้งแต่เนิ่นๆ แต่มีการเคลื่อนไหวเพื่อปรับปรุงการวินิจฉัยผู้ป่วยมะเร็งตับอ่อน และหวังว่าจะสามารถตรวจพบโรคได้ก่อนที่จะสายเกินไป ล่าสุด ไบโอมาร์คเกอร์ใหม่ ถูกระบุว่าตรวจพบ เนื้องอกตับอ่อนในตัวอย่างเลือด. หลังจากการศึกษาในเชิงบวก เทคนิคการตรวจจับนี้อาจเป็นเครื่องมือราคาถูกและละเอียดอ่อนสำหรับการวินิจฉัยระยะแรกสุดของโรคที่นักวิจัยพยายามหา

การวิจัยได้ศึกษาการใช้ ถุงน้ำนอกเซลล์ เพื่อตรวจหามะเร็งตับอ่อน ถุงน้ำนอกเซลล์เป็นแพ็คเกจเล็กๆ ที่ผูกกับเยื่อหุ้มเซลล์ซึ่งปล่อยออกมาจากเซลล์ พวกเขาจะหลั่งเข้าสู่ระบบไหลเวียนโลหิตและสามารถพบได้ง่ายในเลือด แม้ว่าก่อนหน้านี้จะถูกมองว่าเป็นเศษเล็กเศษน้อย แต่ตอนนี้ทราบแล้วว่าถุงน้ำเหล่านี้มีไบโอมาร์คเกอร์จากเซลล์ที่ผลิตขึ้น

การใช้วิธีการตรวจหาแบบใหม่นี้ นักวิจัยสามารถระบุมะเร็งตับอ่อนระยะเริ่มต้นได้ในผู้ป่วยมากกว่า 90% ของผู้ป่วย 59 รายที่เข้าร่วมในการศึกษานำร่อง เทคนิคนี้สามารถแยกแยะระหว่างมะเร็งกับตับอ่อนอักเสบได้ การศึกษาพิสูจน์แนวคิดนี้แสดงให้เห็นถึงศักยภาพของการตรวจเลือดแบบไม่รุกรานเพื่อตรวจหามะเร็งตับอ่อน แต่จำเป็นต้องมีการทำงานมากขึ้นเพื่อตรวจสอบผลการค้นพบเหล่านี้เพิ่มเติม และทำให้การทดสอบเป็นแบบอัตโนมัติอย่างเต็มที่ เพื่อให้สามารถดำเนินการได้ในขนาดที่ใหญ่ขึ้น

หากการทดสอบนี้แสดงให้เห็นว่ามีความแม่นยำในการทดลองขนาดใหญ่ อาจนำไปสู่การตรวจคัดกรองมะเร็งตับอ่อนในขนาดใหญ่โดยไม่ลุกลาม คัดกรอง สำหรับมะเร็งชนิดอื่นๆ – เช่น มะเร็งปากมดลูกด้วยการตรวจสเมียร์ แมมโมแกรมสำหรับมะเร็งเต้านม และการตรวจมะเร็งลำไส้ได้ปฏิวัติผลลัพธ์ของผู้ป่วย และการทดสอบนี้อาจส่งผลเช่นเดียวกันกับผู้ป่วยมะเร็งตับอ่อน

แม้ว่าจะยังไม่มีวิธีง่ายๆ ในการให้ผลลัพธ์ที่ชัดเจนสำหรับการวินิจฉัยมะเร็งตับอ่อน แต่งานก็กำลังดำเนินการอยู่เพื่อไปถึงจุดนั้น และการทดสอบเช่นนี้อาจช่วยชีวิตผู้คนหลายพันคนทั่วโลกได้

เกี่ยวกับผู้เขียน

William Hill นักศึกษาปริญญาเอกที่กำลังศึกษามะเร็งตับอ่อน มหาวิทยาลัยคาร์ดิฟฟ์

บทความนี้ถูกเผยแพร่เมื่อวันที่ สนทนา. อ่าน บทความต้นฉบับ.

หนังสือที่เกี่ยวข้อง

at ตลาดภายในและอเมซอน