หนึ่งในสาม ผู้ใหญ่ชาวออสเตรเลียมีความดันโลหิตสูง (hypertension) เกลือที่มากเกินไป (โซเดียม) จะเพิ่มความเสี่ยงต่อความดันโลหิตสูง ดังนั้นทุกคนที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงจึงควรลดเกลือในอาหารของตน
แต่ถึงแม้จะมีคำแนะนำที่หนักแน่นมาหลายทศวรรษแล้วก็ตาม ล้มเหลว เพื่อให้ชาวออสเตรเลียลดการบริโภคลง เป็นเรื่องยากสำหรับคนที่จะเปลี่ยนวิธีการปรุงอาหาร ปรุงรสอาหารให้แตกต่างออกไป เลือกอาหารที่มีเกลือต่ำจากชั้นวางในซุปเปอร์มาร์เก็ต และยอมรับรสชาติที่มีรสเค็มน้อยลง
ขณะนี้มีวิธีแก้ไขที่ง่ายและมีประสิทธิภาพ: เกลือที่อุดมด้วยโพแทสเซียม สามารถใช้ได้เหมือนกับเกลือทั่วไป และคนส่วนใหญ่ไม่สังเกตเห็นความแตกต่างที่สำคัญในด้านรสชาติ
การเปลี่ยนไปใช้เกลือที่อุดมด้วยโพแทสเซียมสามารถทำได้โดยไม่ลดปริมาณเกลือลง ของเรา การวิจัยใหม่สรุปแล้ว แนวทางทางคลินิกสำหรับความดันโลหิตสูงควรให้คำแนะนำผู้ป่วยที่ชัดเจนในการเปลี่ยน
เกลือที่อุดมด้วยโพแทสเซียมคืออะไร?
เกลือที่อุดมด้วยโพแทสเซียมจะแทนที่โซเดียมคลอไรด์บางส่วนที่ประกอบขึ้นเป็นเกลือปกติด้วยโพแทสเซียมคลอไรด์ เรียกอีกอย่างว่าเกลือโซเดียมต่ำ เกลือโพแทสเซียม เกลือหัวใจ เกลือแร่ หรือเกลือลดโซเดียม
โพแทสเซียมคลอไรด์มีลักษณะเหมือนกับโซเดียมคลอไรด์และมีรสชาติคล้ายกันมาก
เกลือที่อุดมด้วยโพแทสเซียมช่วยลดความดันโลหิตไม่เพียงแต่จะช่วยลดปริมาณโซเดียมเท่านั้น แต่ยังช่วยลดปริมาณโซเดียมอีกด้วย เพิ่มขึ้น ปริมาณโพแทสเซียม โพแทสเซียมที่ไม่เพียงพอซึ่งส่วนใหญ่มาจากผักและผลไม้เป็นอีกสาเหตุสำคัญของความดันโลหิตสูง
หลักฐานคืออะไร?
เรามีหลักฐานที่ชัดเจนจากก การทดลองแบบสุ่ม ของประชาชน 20,995 คนที่เปลี่ยนมาใช้เกลือที่อุดมด้วยโพแทสเซียมจะช่วยลดความดันโลหิตและลดความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมอง หัวใจวาย และการเสียชีวิตก่อนวัยอันควร ผู้เข้าร่วมมีประวัติโรคหลอดเลือดสมองหรือมีอายุ 60 ปีขึ้นไป และมีความดันโลหิตสูง
ภาพรวม จากการศึกษาอื่นๆ อีก 21 ชิ้น ชี้ให้เห็นว่าประชากรโลกส่วนใหญ่สามารถได้รับประโยชน์จากเกลือที่เสริมโพแทสเซียม
องค์การอนามัยโลก ปี 2023 รายงานระดับโลกเกี่ยวกับความดันโลหิตสูง เน้นเกลือที่อุดมด้วยโพแทสเซียมว่าเป็น "กลยุทธ์ที่ราคาไม่แพง" เพื่อลดความดันโลหิตและป้องกันเหตุการณ์หัวใจและหลอดเลือดเช่นโรคหลอดเลือดสมอง
หลักเกณฑ์ทางคลินิกควรพูดอะไร?
เราร่วมมือกับนักวิจัยจากสหรัฐอเมริกา ออสเตรเลีย ญี่ปุ่น แอฟริกาใต้ และอินเดีย เพื่อทบทวนแนวทางทางคลินิก 32 ข้อในการจัดการความดันโลหิตสูงทั่วโลก การค้นพบของเราคือ เผยแพร่วันนี้ ในวารสาร American Heart Association เรื่อง Hypertension
เราพบว่าแนวทางปฏิบัติในปัจจุบันไม่ได้ให้คำแนะนำที่ชัดเจนและสม่ำเสมอเกี่ยวกับการใช้เกลือที่อุดมด้วยโพแทสเซียม
แม้ว่าแนวทางปฏิบัติหลายข้อแนะนำให้เพิ่มการบริโภคโพแทสเซียมในอาหาร และทั้งหมดอ้างอิงถึงการลดการบริโภคโซเดียม มีเพียงสองแนวทางเท่านั้นคือจีนและยุโรปเท่านั้นที่แนะนำให้ใช้เกลือที่อุดมด้วยโพแทสเซียม
เพื่อช่วยให้แนวทางปฏิบัติสะท้อนถึงหลักฐานล่าสุด เราได้แนะนำถ้อยคำเฉพาะที่สามารถนำไปใช้ในออสเตรเลียและทั่วโลก:
ทำไมคนใช้น้อยจัง?
คนส่วนใหญ่ไม่ทราบว่าพวกเขากินเกลือไปมากน้อยเพียงใดหรือทำให้เกิดปัญหาด้านสุขภาพ มีคนเพียงไม่กี่คนที่รู้ว่าการเปลี่ยนไปใช้เกลือที่อุดมด้วยโพแทสเซียมสามารถช่วยลดความดันโลหิตและลดความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองและโรคหัวใจได้
ความพร้อมใช้งานที่จำกัดถือเป็นความท้าทายอีกประการหนึ่ง ผู้ค้าปลีกในออสเตรเลียหลายรายจำหน่ายเกลือที่อุดมด้วยโพแทสเซียม แต่โดยปกติแล้วจะมีจำหน่ายเพียงยี่ห้อเดียวเท่านั้น และมักจะอยู่ที่ชั้นล่างสุดหรือในช่องทางจำหน่ายอาหารพิเศษ
เกลือที่อุดมด้วยโพแทสเซียมยังมีราคาสูงกว่าเกลือทั่วไปถึงแม้จะยังมีราคาต่ำเมื่อเทียบกับอาหารอื่นๆ ส่วนใหญ่ และไม่แพงเท่ากับเกลือแฟนซีที่มีอยู่ในปัจจุบัน
การทบทวนในปี 2021 พบว่าเกลือที่อุดมด้วยโพแทสเซียมมีจำหน่ายเฉพาะในท้องตลาดเท่านั้น ประเทศ 47 และส่วนใหญ่เป็นประเทศที่มีรายได้สูง ราคามีตั้งแต่ราคาเท่าเกลือปกติไปจนถึงราคาสูงกว่าเกือบ 15 เท่า
แม้ว่าโดยทั่วไปจะมีราคาแพงกว่า แต่เกลือที่อุดมด้วยโพแทสเซียมก็มีศักยภาพที่จะเป็นเช่นนั้น คุ้มค่ามาก เพื่อการป้องกันโรค
ป้องกันอันตราย
ข้อกังวลที่พบบ่อยเกี่ยวกับการใช้เกลือที่อุดมด้วยโพแทสเซียมคือความเสี่ยงของระดับโพแทสเซียมในเลือดสูง (ภาวะโพแทสเซียมสูง) ใน ประมาณ 2% ของประชากร ด้วยโรคไตอย่างรุนแรง
ผู้ที่เป็นโรคไตอย่างรุนแรงควรหลีกเลี่ยงเกลือปกติและหลีกเลี่ยงอาหารที่มีโพแทสเซียมสูง
ไม่มีการบันทึกอันตรายจากเกลือที่อุดมด้วยโพแทสเซียมในการทดลองใดๆ ที่ทำจนถึงปัจจุบัน แต่การศึกษาทั้งหมดทำในสถานพยาบาลโดยมีคำแนะนำเฉพาะสำหรับผู้ที่เป็นโรคไต
ลำดับความสำคัญของเราในปัจจุบันคือการให้ผู้ที่ได้รับการจัดการสำหรับความดันโลหิตสูงใช้เกลือที่อุดมด้วยโพแทสเซียม เนื่องจากผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพสามารถให้คำแนะนำแก่ผู้ที่มีความเสี่ยงต่อภาวะโพแทสเซียมสูงได้
ในบางประเทศ ชุมชนทั้งหมดแนะนำให้ใช้เกลือที่อุดมด้วยโพแทสเซียมเนื่องจากประโยชน์ที่อาจเกิดขึ้นมีมากมาย การศึกษาการสร้างแบบจำลอง พบว่าเกือบครึ่งล้านโรคหลอดเลือดสมองและหัวใจวายจะสามารถหลีกเลี่ยงได้ทุกปีในประเทศจีน หากประชากรเปลี่ยนมาใช้เกลือที่อุดมด้วยโพแทสเซียม
จะเกิดอะไรขึ้นต่อไป?
ในปี 2022 รัฐมนตรีกระทรวงสาธารณสุขได้เปิดตัว คณะทำงานเฉพาะกิจโรคความดันโลหิตสูงแห่งชาติซึ่งมีเป้าหมายที่จะปรับปรุงอัตราการควบคุมความดันโลหิตจาก 32% เป็น 70% ภายในปี 2030 ในออสเตรเลีย
เกลือที่อุดมด้วยโพแทสเซียมสามารถมีบทบาทสำคัญในการบรรลุเป้าหมายนี้ได้ เรากำลังทำงานร่วมกับคณะทำงานเพื่อปรับปรุงแนวทางการจัดการความดันโลหิตสูงของออสเตรเลีย และเพื่อส่งเสริมแนวทางใหม่นี้แก่ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพ
ในขณะเดียวกัน เราต้องการเกลือที่อุดมด้วยโพแทสเซียมเพื่อให้เข้าถึงได้มากขึ้น เรามีส่วนร่วมกับผู้มีส่วนได้ส่วนเสีย เพิ่มความพร้อม ของผลิตภัณฑ์เหล่านี้ทั่วประเทศ
โลกได้เปลี่ยนแหล่งเกลือไปแล้วครั้งหนึ่ง: จากเกลือธรรมดาไปเป็นเกลือเสริมไอโอดีน ความพยายามในการเสริมไอโอดีนเริ่มขึ้นในทศวรรษปี ค.ศ. 1920 และใช้เวลาส่วนที่ดีที่สุดในรอบ 100 ปีเพื่อให้บรรลุผลสำเร็จ เกลือเสริมไอโอดีน คือความสำเร็จด้านสาธารณสุขที่สำคัญของการป้องกันในศตวรรษที่ผ่านมา คอหอยพอก (ภาวะที่ต่อมไทรอยด์ของคุณขยายใหญ่ขึ้น) และเพิ่มประสิทธิภาพการศึกษาให้กับเด็กที่ยากจนที่สุดในโลกหลายล้านคน เช่นเดียวกับไอโอดีน จำเป็นสำหรับ การเจริญเติบโตและการพัฒนาสมองตามปกติ
การเปลี่ยนไปใช้เกลือเสริมไอโอดีนและโพแทสเซียมครั้งต่อไป อย่างน้อยก็มีศักยภาพที่ดีต่อสุขภาพทั่วโลกเช่นเดียวกัน แต่เราต้องทำให้มันเกิดขึ้นภายในเสี้ยวหนึ่งของเวลา
เสี่ยวเยว่ซู (ลูน่า), อาจารย์วิทยาศาสตร์, UNSW ซิดนีย์; อัลต้า ชูทเต้, ศาสตราจารย์ SHARP สาขาเวชศาสตร์หัวใจและหลอดเลือด UNSW ซิดนีย์และ บรูซ นีล, กรรมการบริหาร สถาบันจอร์จ ออสเตรเลีย สถาบันจอร์จเพื่อสุขภาพโลก
บทความนี้ตีพิมพ์ซ้ำจาก สนทนา ภายใต้ใบอนุญาตครีเอทีฟคอมมอนส์ อ่าน บทความต้นฉบับ.
หนังสือที่เกี่ยวข้อง:
เกลือ ไขมัน กรด ความร้อน: การเรียนรู้องค์ประกอบของการทำอาหารที่ดี
โดย Samin Nosrat และ Wendy MacNaughton
หนังสือเล่มนี้นำเสนอแนวทางการทำอาหารอย่างครอบคลุม โดยเน้นที่องค์ประกอบทั้งสี่ ได้แก่ เกลือ ไขมัน กรด และความร้อน พร้อมนำเสนอข้อมูลเชิงลึกและเทคนิคในการสร้างสรรค์อาหารที่อร่อยและสมดุล
คลิกเพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติมหรือสั่งซื้อ
ตำราอาหาร Skinnytaste: ให้แสงสว่างกับแคลอรี่ แต่ให้รสชาติที่เข้มข้น
โดย Gina Homolka
ตำราอาหารเล่มนี้รวบรวมสูตรอาหารเพื่อสุขภาพและอร่อย โดยเน้นที่วัตถุดิบสดใหม่และรสชาติจัดจ้าน
คลิกเพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติมหรือสั่งซื้อ
Food Fix: วิธีรักษาสุขภาพของเรา เศรษฐกิจของเรา ชุมชนของเรา และโลกของเรา - ทีละคำ
โดย ดร.มาร์ค ไฮแมน
หนังสือเล่มนี้สำรวจความเชื่อมโยงระหว่างอาหาร สุขภาพ และสิ่งแวดล้อม นำเสนอข้อมูลเชิงลึกและกลยุทธ์ในการสร้างระบบอาหารที่ดีต่อสุขภาพและยั่งยืนมากขึ้น
คลิกเพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติมหรือสั่งซื้อ
ตำราอาหาร Barefoot Contessa: เคล็ดลับจากร้านขายอาหารพิเศษ East Hampton เพื่อความบันเทิงง่ายๆ
โดย Ina Garten
ตำราอาหารเล่มนี้รวบรวมสูตรอาหารคลาสสิกและหรูหราจาก Barefoot Contessa อันเป็นที่รัก โดยเน้นที่วัตถุดิบสดใหม่และการเตรียมแบบง่ายๆ
คลิกเพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติมหรือสั่งซื้อ
วิธีทำอาหารทุกอย่าง: พื้นฐาน
โดย มาร์ค บิทแมน
ตำราอาหารเล่มนี้มีคำแนะนำที่ครอบคลุมเกี่ยวกับพื้นฐานการทำอาหาร ครอบคลุมทุกอย่างตั้งแต่ทักษะการใช้มีดไปจนถึงเทคนิคพื้นฐาน และรวบรวมสูตรอาหารที่เรียบง่ายและอร่อย