การลดน้ำหนักเพื่อการบรรเทาอาการไม่จำเป็นต้องเป็นเครื่องดื่มทดแทนมื้ออาหาร Marian Weyo / Shutterstock

ใน 2017 เพื่อ การศึกษาสถานที่สำคัญ ได้รับการตีพิมพ์ใน The Lancet ซึ่งแสดงให้เห็นว่าโรคเบาหวานประเภท 2 สามารถรักษาให้หายได้ด้วยการรับประทานอาหารเพียงอย่างเดียว

พื้นที่ ศึกษาโดยตรงดังที่ทราบกันดีว่าดูเหมือนว่าจะเปลี่ยนแปลงทุกสิ่งทุกอย่าง ด้วยโปรแกรมลดน้ำหนักอย่างเข้มข้นและการสนับสนุนตลอดการศึกษา ผู้เข้าร่วม 46% สามารถบรรเทาอาการโรคเบาหวานได้หลังจากหนึ่งปี

ซึ่งได้นำไปสู่ “หนทางสู่การให้อภัย” โครงการบรรเทาโรคเบาหวานกำลังเปิดตัวทั่ว NHS แต่มีความเป็นไปได้มากน้อยเพียงใดที่การรักษานี้จะได้ผลนอกสภาพแวดล้อมที่มีการควบคุมอย่างระมัดระวังของการทดลองทางคลินิก?

การศึกษาใหม่จาก ฮ่องกง แสดงให้เห็นว่าการบรรเทาอาการโรคเบาหวานประเภท 2 นั้นพบได้น้อยกว่ามากในโลกแห่งความเป็นจริง สิ่งนี้นำไปสู่การพาดหัวข่าวที่แนะนำว่าการบรรเทาอาการจากโรคเบาหวานประเภท 2 นั้นเกิดขึ้นได้ยาก (เกิดขึ้นใน 6% ของคนในการศึกษา) และความคิดเห็นของสื่อผู้เชี่ยวชาญว่า “น่าหดหู่นิดหน่อย”.

เราทราบมาว่ากรณีของโรคเบาหวานประเภท 2 เข้าสู่ภาวะทุเลา หรือระดับกลูโคสกลับสู่ภาวะปกติตั้งแต่นั้นเป็นต้นมา 1960s. ข้อสังเกตเหล่านี้เกิดขึ้นครั้งแรกหลายทศวรรษก่อนที่จะมีการตกลงกันในระดับสากลเป็นครั้งแรกว่าอะไรคืออาการทุเลา

ในที่สุดการให้อภัยก็ถูกกำหนดไว้

ในปี 2021 การบรรเทาอาการโรคเบาหวานประเภท 2 ถูกกำหนดให้เป็น HbA1c (การวัดระดับน้ำตาลในเลือดโดยเฉลี่ยในช่วงสองถึงสามเดือน) ของ น้อยกว่า 48 มิลลิโมล/โมล หรือ 6.5% เป็นเวลาอย่างน้อยสามเดือนโดยไม่ต้องรับประทานยาเบาหวาน

เป็นความจริงหรือไม่ที่วิธีการบรรเทาอาการเช่นนี้มีโอกาสน้อยในโลกที่ยุ่งวุ่นวายนอกเหนือจากการทดลองทางคลินิก ซึ่งผู้คนไม่ได้รับการคัดเลือกอย่างรอบคอบเพื่อให้มีความคล้ายคลึงกัน และที่นักวิจัยไม่ได้ยุ่งเกี่ยวกับผู้เข้าร่วม

ดูเหมือนว่าการบรรเทาอาการอาจเป็นเรื่องยากที่จะบรรลุและรักษาในสภาพแวดล้อมจริง แต่ข่าวนี้อาจไม่มืดมนเท่าที่การศึกษาของฮ่องกงแนะนำ

นอกจากนี้ยังอาจขึ้นอยู่กับวิธีการดูแลผู้ป่วยในโลกแห่งความเป็นจริง ตัวอย่างเช่น ดร. เดวิด อันวิน แพทย์ GP จากสหราชอาณาจักรได้ให้ความช่วยเหลือ 20% ของผู้ป่วยโรคเบาหวานประเภท 2 ของเขา บรรลุการบรรเทาอาการโดยให้คำแนะนำเกี่ยวกับประเภทของอาหารคาร์โบไฮเดรตต่ำที่ต้องปฏิบัติตามและให้การสนับสนุนแบบตัวต่อตัวทางโทรศัพท์

ควรสังเกตว่าการบรรลุการให้อภัยคือ ง่ายขึ้นสำหรับบางคนได้แก่ ผู้ชาย คนที่น้ำหนักตัวลดลงมากกว่า 15 กิโลกรัม และผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเบาหวานประเภท 2 เมื่อไม่นานนี้ อย่างไรก็ตาม สิ่งนี้ไม่ควรกีดกันผู้ที่ไม่ตรงตามเกณฑ์เหล่านี้ การลดน้ำหนักและการปรับปรุงการควบคุมโรคเบาหวานจะปรับปรุงสุขภาพของบุคคลและควรได้รับการสนับสนุนเสมอ

และการลดน้ำหนักไม่จำเป็นต้องทำได้สำเร็จด้วยบางสิ่งที่รุนแรงเท่ากับ “การทดแทนอาหารทั้งหมด” ซึ่งมักจะเป็นมิลค์เชค ซึ่งการทดลองทางคลินิกจำนวนมากใช้ บทวิจารณ์ของเรา พบว่ามีความเป็นไปได้ที่จะบรรลุผลสำเร็จด้วยการรับประทานอาหารที่มีคาร์โบไฮเดรตต่ำ และอาหารเมดิเตอร์เรเนียนและอาหารวีแก้น

กุญแจสำคัญคือการหาอาหารที่ผู้คนจะยึดถือในระยะยาว

เหตุใดผู้ป่วยฮ่องกงจึงล้มเหลว

ต่างจากการทดลองโดยตรงและโปรแกรมของ UK GP ที่กล่าวถึงก่อนหน้านี้ ข้อมูลในฮ่องกงไม่ใช่โปรแกรมที่มุ่งเป้าไปที่การบรรเทาอาการ และแน่นอนว่าคุณไม่น่าจะประสบความสำเร็จอะไรได้หากคุณไม่ได้วางแผนที่จะทำ

การเปลี่ยนแปลงอาหารและวิถีชีวิตในสภาพแวดล้อมที่เอื้ออำนวยอาจเป็นสิ่งที่ขาดหายไปในการศึกษาในฮ่องกง นักวิจัยรายงานเฉพาะข้อมูลเกี่ยวกับการตรวจทางคลินิกของผู้ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 เท่านั้น

โอกาสของการบรรเทาอาการจะเพิ่มขึ้นในผู้ที่สูญเสียอย่างมีนัยสำคัญ ปริมาณน้ำหนักไม่ว่าจะผ่าน การผ่าตัด bariatric or อาหาร. การแทรกแซงเหล่านี้ไม่ได้รับการสนับสนุนและดังนั้นจึงเป็นเรื่องผิดปกติในข้อมูลของฮ่องกง

หากการศึกษาใหม่นี้พิสูจน์ได้ประการหนึ่ง การเฝ้าติดตามผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 เพียงอย่างเดียวนั้นไม่เพียงพอ เพื่อให้การบรรเทาอาการทุเลาลงได้ พวกเขาต้องการคำแนะนำ การสนับสนุน และกำลังใจ ทั้งในระยะแรกและระยะยาว

ดวน เมลเลอร์, หัวหน้าฝ่ายการแพทย์และโภชนาการตามหลักฐาน, Aston Medical School, แอสตันมหาวิทยาลัย; เครกรัสเซล, อาจารย์, เภสัช, แอสตันมหาวิทยาลัยและ ศรีกันต์ เบลลารี, รองศาสตราจารย์คลินิก สาขาเบาหวานและต่อมไร้ท่อ แอสตันมหาวิทยาลัย

บทความนี้ตีพิมพ์ซ้ำจาก สนทนา ภายใต้ใบอนุญาตครีเอทีฟคอมมอนส์ อ่าน บทความต้นฉบับ.

หนังสือที่เกี่ยวข้อง:

ร่างกายรักษาคะแนน: สมองจิตใจและร่างกายในการรักษาบาดแผล

โดย Bessel van der Kolk

หนังสือเล่มนี้สำรวจความเชื่อมโยงระหว่างการบาดเจ็บกับสุขภาพกายและสุขภาพจิต นำเสนอข้อมูลเชิงลึกและกลยุทธ์ในการรักษาและฟื้นฟู

คลิกเพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติมหรือสั่งซื้อ

ลมหายใจ: ศาสตร์ใหม่ของศิลปะที่สาบสูญ

โดย เจมส์ เนสเตอร์

หนังสือเล่มนี้สำรวจวิทยาศาสตร์และการฝึกหายใจ นำเสนอข้อมูลเชิงลึกและเทคนิคในการปรับปรุงสุขภาพร่างกายและจิตใจ

คลิกเพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติมหรือสั่งซื้อ

The Plant Paradox: อันตรายที่ซ่อนอยู่ในอาหาร "สุขภาพ" ที่ทำให้เกิดโรคและน้ำหนักขึ้น

โดย สตีเวน อาร์. กันดรี

หนังสือเล่มนี้สำรวจความเชื่อมโยงระหว่างอาหาร สุขภาพ และโรค โดยนำเสนอข้อมูลเชิงลึกและกลยุทธ์ในการปรับปรุงสุขภาพโดยรวมและความสมบูรณ์พูนสุข

คลิกเพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติมหรือสั่งซื้อ

รหัสภูมิคุ้มกัน: กระบวนทัศน์ใหม่เพื่อสุขภาพที่แท้จริงและการต่อต้านริ้วรอยที่รุนแรง

โดย Joel Greene

หนังสือเล่มนี้นำเสนอมุมมองใหม่เกี่ยวกับสุขภาพและภูมิคุ้มกัน โดยใช้หลักการของ epigenetics และนำเสนอข้อมูลเชิงลึกและกลยุทธ์ในการปรับปรุงสุขภาพและการชะลอวัยให้เหมาะสม

คลิกเพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติมหรือสั่งซื้อ

คู่มือฉบับสมบูรณ์สำหรับการถือศีลอด: รักษาร่างกายของคุณด้วยการอดอาหารเป็นช่วงๆ วันเว้นวัน และการอดอาหารแบบยืดเวลา

โดย ดร.เจสัน ฟุง และจิมมี่ มัวร์

หนังสือเล่มนี้สำรวจวิทยาศาสตร์และการปฏิบัติของการถือศีลอดโดยนำเสนอข้อมูลเชิงลึกและกลยุทธ์ในการปรับปรุงสุขภาพโดยรวมและความสมบูรณ์พูนสุข

คลิกเพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติมหรือสั่งซื้อ