เหตุใดบุหรี่จึงเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดซ้ำของยา

การวิจัยแสดงให้เห็นว่าการสูบบุหรี่อย่างต่อเนื่องหรือเริ่มต้นหลังจากหยุดการใช้ยาผิดกฎหมายนั้นเชื่อมโยงกับโอกาสที่การใช้สารเสพติดเพิ่มขึ้นอีก

การศึกษาในอดีตแสดงให้เห็นว่าผู้ใหญ่มากถึงสามในสี่ที่มีความผิดปกติในการใช้สารเสพติดก็มีประวัติการสูบบุหรี่เช่นกัน

สำหรับการศึกษาใน วารสารคลินิกจิตเวชนักวิจัยรวมถึง Sandro Galea คณบดีคณะสาธารณสุขศาสตร์มหาวิทยาลัยบอสตัน ได้ตรวจสอบความสัมพันธ์ระหว่างการสูบบุหรี่และอัตราการกำเริบของผู้ใหญ่ที่หยุดการใช้สารที่ผิดกฎหมาย

พวกเขาศึกษาข้อมูลจากผู้ใหญ่ 34,653 คนที่ลงทะเบียนใน National Epidemiologic Survey on Alcohol and Related Conditions (NESARC) ที่ได้รับการประเมินในสองช่วงเวลา ห่างกัน XNUMX ปี เกี่ยวกับการใช้สารเสพติด ความผิดปกติในการใช้สารเสพติด และความผิดปกติทางร่างกายและจิตใจที่เกี่ยวข้อง

ผู้สูบบุหรี่รายวันและผู้ไม่สูบบุหรี่ทุกวันมีโอกาสกลับมาใช้ยาอีกประมาณสองเท่าเมื่อสิ้นสุดระยะเวลาสามปีเมื่อเทียบกับผู้ไม่สูบบุหรี่ อัตราต่อรองเหล่านั้นยังคงมีอยู่แม้หลังจากควบคุมข้อมูลประชากรและปัจจัยอื่นๆ แล้ว เช่น อารมณ์ ความวิตกกังวล ความผิดปกติของการใช้แอลกอฮอล์ และการพึ่งพานิโคติน


กราฟิกสมัครสมาชิกภายในตัวเอง


โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ในบรรดาผู้ที่มีความผิดปกติในการใช้สารเสพย์ติดที่เป็นผู้สูบบุหรี่ในช่วงเริ่มต้นของการศึกษา มากกว่า 1 ใน 10 (11 เปอร์เซ็นต์) ที่ยังคงสูบบุหรี่ในอีก 8 ปีต่อมากลับมาใช้สารผิดกฎหมายในอีก 6.5 ปีต่อมา ในขณะที่มีเพียง XNUMX เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ เลิกสูบบุหรี่และร้อยละ XNUMX ของผู้ไม่สูบบุหรี่กลับมาใช้สารเสพติด

ในบรรดาผู้ที่ไม่สูบบุหรี่ การสูบบุหรี่ในอีก XNUMX ปีต่อมามีความสัมพันธ์กับโอกาสที่อาการผิดปกติจากการใช้สารเสพติดจะกลับเป็นซ้ำอย่างมีนัยสำคัญ เมื่อเทียบกับผู้ที่ยังคงไม่สูบบุหรี่

"ตามความรู้ของเรา ไม่มีการศึกษาใดที่แสดงให้เห็นว่าการสูบบุหรี่ ทั้งการสูบบุหรี่อย่างต่อเนื่องและการสูบบุหรี่ที่เริ่มมีอาการใหม่ มีความเกี่ยวข้องกับการเพิ่มขึ้นของโอกาสที่ SUD จะกำเริบในผู้ใหญ่ที่มี SUD ในอดีต" ผู้เขียนกล่าว

หากการวิจัยเพิ่มเติมยืนยันความสัมพันธ์ระหว่างการสูบบุหรี่กับการกลับเป็นซ้ำ โปรแกรมการบำบัดการใช้สารเสพติดควรพิจารณาผสมผสานความพยายามในการป้องกันการสูบบุหรี่เข้ากับบริการของพวกเขา ศูนย์บำบัดรักษาเพียงส่วนน้อยเท่านั้นที่รายงานว่ามีโครงการเลิกบุหรี่อย่างเป็นทางการ

ผู้เขียนเขียนว่ามีหลายสาเหตุที่เป็นไปได้ที่การสูบบุหรี่อาจเพิ่มโอกาสในการกำเริบของโรคได้ รวมถึงการที่บุหรี่อาจกลายเป็น “สัญญาณ” สำหรับการใช้ยาที่ผิดกฎหมาย และนิโคตินอาจทำให้ความอยากสารกระตุ้นและยาฝิ่นเพิ่มขึ้น

แม้ว่าจะมีข้อกังวลอยู่บ้างว่าการเลิกบุหรี่ทำให้ยากขึ้นที่จะเลิกหรือเลิกเสพยาผิดกฎหมาย การเลิกบุหรี่ “ดูเหมือนจะไม่นำไปสู่การชดเชยในการใช้ยาอื่นๆ เพิ่มขึ้น และอาจถึงกับปรับปรุงการเลิกเสพยาได้”

การสูบบุหรี่เป็นเพียงหนึ่งในปัจจัยที่เป็นไปได้หลายประการที่เกี่ยวข้องกับการกำเริบของ SUD และจำเป็นต้องมีข้อมูลเพิ่มเติมเพื่อกำหนดความสำคัญทางคลินิกของสมาคม

แต่พวกเขากล่าวว่า "การรักษา SUD เป็นเรื่องที่ท้าทายอย่างยิ่ง และถึงแม้การไม่สูบบุหรี่จะมีความเกี่ยวข้องเพียงเล็กน้อยกับการปรับปรุงการเลิกบุหรี่อย่างยั่งยืน ความสัมพันธ์นี้อาจเป็นประโยชน์ในโปรแกรมการรักษา"

ผู้เขียนร่วมเพิ่มเติมมาจาก Mailman School of Public Health ของ Columbia University และ City University of New York

ที่มา: มหาวิทยาลัยบอสตัน

หนังสือที่เกี่ยวข้อง

at ตลาดภายในและอเมซอน