เด็กสาวสวมหน้ากากเดินไปตามถนนในย่าน Corona ของควีนส์เมื่อวันที่ 14 เมษายน 2020 ในนิวยอร์กซิตี้ Johannes Eisele / AFP ผ่าน Getty Images

ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคมี แนวทางใหม่. ณ เดือนตุลาคม 2020 ชี้แจงว่า“ การสัมผัสใกล้ชิด” หมายถึงอะไรเมื่อพูดถึงการแพร่กระจายของไวรัสซาร์ส - โคฟ -2 ซึ่งเป็นสาเหตุของโควิด -19

คำแนะนำก่อนหน้านี้ชี้ให้เห็นว่าการสัมผัสใกล้ชิดเกิดขึ้นเมื่อบุคคลอยู่ในระยะหกฟุตของผู้ติดเชื้อเป็นเวลา 15 นาทีติดต่อกัน ตอนนี้ CDC ยอมรับว่าแม้แต่การติดต่อสั้น ๆ ก็สามารถนำไปสู่การแพร่เชื้อได้ โดยเฉพาะคำแนะนำใหม่นี้ชี้ให้เห็นว่าผู้ที่ใช้เวลาทั้งหมด 15 นาทีในการติดต่อกับผู้ติดเชื้อในช่วง 24 ชั่วโมงควรได้รับการพิจารณาอย่างใกล้ชิด

แม้จะมีการเปลี่ยนแปลง แต่ผู้เชี่ยวชาญด้านสาธารณสุขส่วนใหญ่มีความชัดเจนมาหลายเดือนแล้ว ไม่มีเวทมนตร์อะไรเกี่ยวกับหกฟุต. ในทำนองเดียวกันไม่มีอะไรวิเศษเกี่ยวกับ 15 นาที สิ่งเหล่านี้ควรใช้เป็นค่าประมาณคร่าวๆเพื่อระบุประเภทของการติดต่อที่มีความเสี่ยงค่อนข้างสูง

ดังนั้นคำแนะนำใหม่นี้จึงเป็นการยอมรับที่สำคัญถึงความง่ายในการแพร่กระจายของไวรัส ไม่ใช่การพลิกกลับคำแนะนำของ CDC อย่างมากเช่นเดียวกับที่เกี่ยวข้อง มาสก์ และกลับไปกลับมา การทดสอบบุคคลที่ไม่มีอาการ.

การเปลี่ยนแปลงนี้สะท้อนให้เห็นถึงหลักฐานใหม่ที่เกิดขึ้น การเปลี่ยนแปลงนี้เป็นตัวอย่างของวิธีการทำงานของวิทยาศาสตร์ ในฐานะที่เป็น นักระบาดวิทยาที่ศึกษาการแพร่เชื้อไวรัสทางเดินหายใจฉันไม่คิดว่าการเปลี่ยนแปลงนี้จะส่งผลกระทบอย่างมากต่อการดำเนินชีวิตของเราในช่วงที่มีการระบาดของโรค แต่มันก็แสดงถึงหลักฐานอย่างต่อเนื่องว่าไวรัสนี้แพร่กระจายได้ง่ายเพียงใด

ทำไมการเปลี่ยนแปลง

คำแนะนำใหม่นี้มาจากการสอบสวนการระบาดที่ตีพิมพ์ใน CDC การเจ็บป่วยและการตายของรายงานประจำสัปดาห์. การสอบสวนพบว่าพนักงานเรือนจำในรัฐเวอร์มอนต์ติดเชื้อซึ่งส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นระหว่างการติดต่อสั้น ๆ กับผู้ต้องขังที่ติดเชื้อ แต่ไม่มีอาการ

ผู้ต้องขังกำลังรอผลการทดสอบในหน่วยกักกัน พนักงานรายงานว่าไม่มีการติดต่อใกล้ชิดนอกเวลางานและพวกเขาไม่ได้เดินทางออกนอกรัฐ ในขณะที่เวอร์มอนต์ประสบปัญหาการแพร่กระจายของชุมชนในระดับต่ำ การสอบสวนการระบาดใช้หลักฐานวิดีโอจากกล้องวงจรปิดในเรือนจำเพื่อบันทึกการโต้ตอบสั้น ๆ การโต้ตอบแต่ละครั้งใช้เวลาประมาณหนึ่งนาทีและโดยรวมแล้วพนักงานได้สัมผัสใกล้ชิดกับผู้ต้องขังที่ติดเชื้อเป็นเวลาประมาณ 17 นาทีตลอดช่วงเวลาของการเปลี่ยน XNUMX ชั่วโมง ผู้ต้องขังที่ติดเชื้อไม่ได้สวมหน้ากากอนามัย

การบันทึกการสัมผัสเชื้อเป็นเรื่องยากสำหรับไวรัสทางเดินหายใจ ท้ายที่สุดแล้วเราไม่สามารถเห็นไวรัสเคลื่อนที่ผ่านอากาศได้ ภาพวิดีโอในกรณีนี้เป็นหลักฐานที่ค่อนข้างชัดเจน ดังนั้น CDC จึงตระหนักถึงความเป็นไปได้ที่การโต้ตอบที่สั้นลงมีความเสี่ยง

การเปลี่ยนแปลงนี้ยังเป็นการยอมรับว่าคำจำกัดความก่อนหน้านี้ทำให้เกิดข้อสันนิษฐานที่ชัดเจนอย่างน้อยหนึ่งข้อที่อาจไม่เป็นจริง ข้อสันนิษฐานที่สำคัญของกฎเดิมคือมีผลกระทบของการเปิดรับ นั่นคือเมื่อคุณได้สัมผัสกับไวรัสจำนวนหนึ่ง (มูลค่า 15 นาที) ความเสี่ยงของโรคจะเพิ่มขึ้น อีกด้านหนึ่งของสมมติฐานนี้คือในระดับที่ต่ำกว่าเกณฑ์ความเสี่ยงของคุณยังคงอยู่ในระดับต่ำ นั่นคือเหตุผลที่เราเคยเห็นโรงเรียนบางแห่งย้ายนักเรียนไปรอบ ๆ โดยไม่ได้ตั้งใจ ช่วงเวลา 14 นาที.

คำแนะนำใหม่นี้ชี้ให้เห็นว่ามีความสัมพันธ์ในการตอบสนองต่อปริมาณยามากขึ้นระหว่างการได้รับเชื้อไวรัสและความเสี่ยงต่อการเกิดโรค กล่าวคือยิ่งคุณสัมผัสกับไวรัสมากเท่าไหร่ความเสี่ยงก็ยิ่งสูงขึ้นแม้ว่าการสัมผัสจะไม่ได้เกิดขึ้นพร้อมกันทั้งหมด

บุคลากรทางการแพทย์ได้รับตัวอย่างจากบุคคลที่สถานีทดสอบโคโรนาไวรัส COVID-19 ที่หน่วยงาน Kaiser Permanente เมื่อวันที่ 12 มีนาคม 2020 ในซานฟรานซิสโกรัฐแคลิฟอร์เนีย จัสตินซัลลิแวน / Getty Images

หมายความว่าอย่างไร

แม้ว่าฉันไม่คิดว่าการอัปเดตนี้จะส่งผลให้เกิดการเปลี่ยนแปลงครั้งใหญ่ แต่สิ่งหนึ่งที่ทำได้คือขยายกลุ่มคนสำหรับการติดตามผู้ติดต่อ ในสถานการณ์ที่ดีที่สุดการเปลี่ยนแปลงนี้อาจหมายความว่าเราจับผู้ป่วยได้มากขึ้นในช่วงต้นหลังการเปิดเผย จากนั้นคนเหล่านั้นสามารถเริ่มกักกันก่อนที่จะติดเชื้อและแพร่กระจายไปยังผู้อื่น

ยกตัวอย่างเช่นวันหยุดที่กำลังจะมาถึง การมีครอบครัวในช่วงวันขอบคุณพระเจ้ามักหมายถึงการร่วมรับประทานอาหารและอาจใช้เวลาหลายชั่วโมงในการติดต่อใกล้ชิดกับผู้อื่น นั่นยังคงมีความเสี่ยงโดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากผู้ที่ไม่มีอาการสามารถแพร่กระจายโรคได้

ผู้คนที่เข้าร่วมการชุมนุมนั้นล้วนเคยได้รับการพิจารณาว่าเป็นผู้ติดต่อใกล้ชิดมาก่อนและพวกเขาก็ยังคงเป็น แต่ตอนนี้การโต้ตอบสั้น ๆ ที่เพิ่มขึ้นเมื่อเวลาผ่านไปเช่นกับเซิร์ฟเวอร์ที่ร้านอาหารจะถือเป็นการติดต่อกันอย่างใกล้ชิด

การเปลี่ยนแปลงนี้โดย CDC ชี้ให้เห็นว่าเราต้องระมัดระวังมากขึ้นเกี่ยวกับการโต้ตอบสั้น ๆ เช่นในสำนักงานหรือที่โรงเรียน เราไม่ควรคิดเข้าข้างตัวเองว่า“ อีกแค่นาทีเดียวฉันไม่ต้องการหน้ากากแล้ว” ความสำคัญของการสวมหน้ากากตลอดเวลาเพื่อปกป้องผู้อื่นไม่เคยชัดเจนมากขึ้น เราอาจไม่รู้ว่าเราติดเชื้อและแม้แต่การเผชิญหน้าที่ไม่เปิดเผยเพียงสั้น ๆ ก็สามารถแพร่กระจายไวรัสได้

เกี่ยวกับผู้เขียน

Ryan Malosh ผู้ช่วยนักวิทยาศาสตร์วิจัย มหาวิทยาลัยมิชิแกน

บทความนี้ตีพิมพ์ซ้ำจาก สนทนา ภายใต้ใบอนุญาตครีเอทีฟคอมมอนส์ อ่าน บทความต้นฉบับ.

หนังสือที่เกี่ยวข้อง:

ร่างกายรักษาคะแนน: สมองจิตใจและร่างกายในการรักษาบาดแผล

โดย Bessel van der Kolk

หนังสือเล่มนี้สำรวจความเชื่อมโยงระหว่างการบาดเจ็บกับสุขภาพกายและสุขภาพจิต นำเสนอข้อมูลเชิงลึกและกลยุทธ์ในการรักษาและฟื้นฟู

คลิกเพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติมหรือสั่งซื้อ

ลมหายใจ: ศาสตร์ใหม่ของศิลปะที่สาบสูญ

โดย เจมส์ เนสเตอร์

หนังสือเล่มนี้สำรวจวิทยาศาสตร์และการฝึกหายใจ นำเสนอข้อมูลเชิงลึกและเทคนิคในการปรับปรุงสุขภาพร่างกายและจิตใจ

คลิกเพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติมหรือสั่งซื้อ

The Plant Paradox: อันตรายที่ซ่อนอยู่ในอาหาร "สุขภาพ" ที่ทำให้เกิดโรคและน้ำหนักขึ้น

โดย สตีเวน อาร์. กันดรี

หนังสือเล่มนี้สำรวจความเชื่อมโยงระหว่างอาหาร สุขภาพ และโรค โดยนำเสนอข้อมูลเชิงลึกและกลยุทธ์ในการปรับปรุงสุขภาพโดยรวมและความสมบูรณ์พูนสุข

คลิกเพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติมหรือสั่งซื้อ

รหัสภูมิคุ้มกัน: กระบวนทัศน์ใหม่เพื่อสุขภาพที่แท้จริงและการต่อต้านริ้วรอยที่รุนแรง

โดย Joel Greene

หนังสือเล่มนี้นำเสนอมุมมองใหม่เกี่ยวกับสุขภาพและภูมิคุ้มกัน โดยใช้หลักการของ epigenetics และนำเสนอข้อมูลเชิงลึกและกลยุทธ์ในการปรับปรุงสุขภาพและการชะลอวัยให้เหมาะสม

คลิกเพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติมหรือสั่งซื้อ

คู่มือฉบับสมบูรณ์สำหรับการถือศีลอด: รักษาร่างกายของคุณด้วยการอดอาหารเป็นช่วงๆ วันเว้นวัน และการอดอาหารแบบยืดเวลา

โดย ดร.เจสัน ฟุง และจิมมี่ มัวร์

หนังสือเล่มนี้สำรวจวิทยาศาสตร์และการปฏิบัติของการถือศีลอดโดยนำเสนอข้อมูลเชิงลึกและกลยุทธ์ในการปรับปรุงสุขภาพโดยรวมและความสมบูรณ์พูนสุข

คลิกเพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติมหรือสั่งซื้อ