ในสหราชอาณาจักรนั้น ประมาณ 86% ของผู้ที่เข้าถึงการรักษาด้วยการดื่มแอลกอฮอล์ประสบปัญหาสุขภาพจิต ในทำนองเดียวกัน 70% ของผู้ที่ได้รับการรักษาด้วยการพึ่งยาก็มีอาการป่วยทางจิตเช่นกัน สำหรับคนที่รายงานนั้น สุขภาพจิตที่อยู่ร่วมกัน ความยากลำบากอาการซึมเศร้าและความวิตกกังวลมักเกิดขึ้นบ่อยที่สุด
บ่อยครั้งที่ผู้ที่มีปัญหาในการใช้สารเสพติดมักพบว่าการได้รับความช่วยเหลือด้านสุขภาพจิตเป็นเรื่องยากและน่าหงุดหงิดเนื่องจากมักมีมุมมองจากผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตว่าผู้ป่วยต้องหยุดใช้ยาหรือแอลกอฮอล์ก่อนจึงจะสามารถเข้าถึงการรักษาได้
แต่ในที่นี้เป็นปัญหาเพราะสำหรับหลาย ๆ คนการใช้สารเสพติดอาจเป็นวิธีที่พวกเขารับมือหรือมาสก์ ปัญหาสุขภาพจิต. การขอให้พวกเขาเลิกใช้ยาเสพติดหรือแอลกอฮอล์หมายถึงการละทิ้งกลยุทธ์ในการรับมือและหากไม่มีการสนับสนุนในทันทีก็เป็นไปได้ว่าบุคคลนั้นจะกลับไปใช้สารเพื่อรับมือกับความทุกข์ทางจิตใจ
ซึ่งมักนำไปสู่ไฟล์ สถานการณ์ประตูหมุนโดยบุคคลดังกล่าวจะขอรับการสนับสนุนจากบริการด้านสุขภาพจิตเพียงได้รับคำสั่งให้หยุดใช้สาร พวกเขาหยุดใช้สาร แต่ไม่สามารถรับได้ สนับสนุนเป็นเวลาหลายเดือน ต้องขอบคุณรายการที่รอคอยมานานดังนั้นควรกลับไปใช้สารเพื่อรับมือ
'การวินิจฉัยคู่'
คนที่มีทั้งความเจ็บป่วยทางจิตและความผิดปกติในการใช้สารเสพติดถือว่ามี "การวินิจฉัยแบบคู่" ซึ่งเป็นแนวคิดที่ เกิดขึ้นในปี 1990. ย้อนกลับไปในปี 2002 กรมอนามัยรายงานว่าการสนับสนุนผู้ที่มีการวินิจฉัยคู่เป็นหนึ่งใน ท้าทายที่ใหญ่ที่สุด หันหน้าเข้าหาบริการสุขภาพจิตระดับแนวหน้า
รายงานดังกล่าวชี้ให้เห็นว่าการดูแลที่กระจัดกระจายนำไปสู่ผู้คนที่ตกอยู่ระหว่างรอยแตกในบริการได้อย่างไร มีคำเตือนว่า“ ไม่ควรหลีกเลี่ยงผู้ป่วยระหว่างชุดบริการต่างๆหรือเสี่ยงต่อการละทิ้งการดูแลโดยสิ้นเชิง”
รายงานยังระบุด้วยว่าคนที่มีปัญหาคู่ควรได้รับคุณภาพสูง การดูแลผู้ป่วยที่มุ่งเน้นและบูรณาการซึ่งควรจัดส่งภายในบริการด้านสุขภาพจิต แต่ 18 ปีต่อจากนี้ ผลการวิจัยน่าเศร้าที่ไม่มีอะไรเปลี่ยนแปลง - หากมีสิ่งใดเลวร้ายลง
การรักษาและการกู้คืน
เป็นส่วนหนึ่งของฉันอย่างต่อเนื่อง การวิจัยระดับปริญญาเอก, ฉันส่งคำร้องขอข้อมูลเสรีภาพไปยังทุกความไว้วางใจด้านสุขภาพจิตในอังกฤษ ฉันต้องการทราบว่ามีการดูแลที่มีคุณภาพสูงและแบบบูรณาการสำหรับผู้ที่มีการวินิจฉัยคู่หรือไม่
การฆ่าตัวตายจำนวนมากเกี่ยวข้องกับผู้ที่มีปัญหาสุขภาพจิตและการพึ่งพาสารเสพติด Viajero / Pexels
ผลการวิจัยแสดงให้เห็นว่ามีเพียง 58% ของ NHS ที่ไว้วางใจบันทึกข้อมูลเกี่ยวกับผู้คนด้วยการวินิจฉัยแบบคู่และมีเพียง 28% ของความไว้วางใจเหล่านั้นที่มีทีมเฉพาะที่ให้การรักษา ส่วนที่เหลือไว้วางใจให้จ้างเหมาบริการการใช้สารเสพติดของภาคเอกชนหรือภาคเอกชน ซึ่งหมายความว่าสถานที่ที่คุณอาศัยอยู่มีผลต่อประเภทของการดูแลที่คุณจะได้รับ - การสร้างก หวยรหัสไปรษณีย์ สำหรับผู้ที่พยายามเข้าถึงการสนับสนุนและการรักษา
จากข้อมูลที่ฉันรวบรวมผู้ป่วยในสหราชอาณาจักรเพียง 11,486 คนเท่านั้นที่ได้รับการบันทึกว่าได้รับการวินิจฉัยแบบคู่ แต่ก็ประมาณนั้น 586,780 ผู้คนพึ่งพาแอลกอฮอล์ในสหราชอาณาจักรดังนั้นจึงมีแนวโน้มว่าตัวเลขที่แท้จริงจะสูงกว่ามาก
วิกฤตในแนวหน้า
มีสาเหตุหลายประการที่ทำให้ข้อมูลที่รวบรวมไม่ได้เป็นภาพสะท้อนที่แท้จริงของความชุกของการวินิจฉัยแบบคู่ - และสาเหตุหนึ่งก็คือคำนั้นเอง ไม่มี คำจำกัดความที่ชัดเจน ของ "การวินิจฉัยแบบคู่" และบริการต่างๆมักจะพัฒนาคำในท้องถิ่นของตนเองหรือใช้คำว่า "ความเจ็บป่วยทางจิตที่เกิดร่วมกันและการใช้สารเสพติด" แทน
อีกสาเหตุหนึ่งคือผู้ที่มีภาวะพึ่งพิงสารเสพติดอาจไม่ไปพบแพทย์เพื่อขอความช่วยเหลือด้านสุขภาพจิตเพราะกลัวว่าจะถูกปฏิเสธ การได้ยินคำพูด:“ เราไม่สามารถรักษาสุขภาพจิตของคุณได้หากคุณใช้สารเสพติด” กำลังกลายเป็นบรรทัดฐานสำหรับผู้ที่เสพสารเสพติด การเลือกปฏิบัติและการตีตรานี้ทำให้ชีวิตของผู้คนตกอยู่ในความเสี่ยง
ผู้คนสามารถตกอยู่ระหว่างรอยแตกและดิ้นรนเพื่อเข้าถึงความช่วยเหลือหรือการสนับสนุนใด ๆ pexels / sarah dietz
COVID-19 ได้นำเสนอความท้าทายที่สำคัญต่อระบบการดูแลสุขภาพและนโยบายด้านสาธารณสุขของสหราชอาณาจักร การหยุดชะงัก ทำให้การบริการในชุมชนหยุดชะงักลงเนื่องจากการปรับใช้บุคลากรทางการแพทย์และข้อ จำกัด ด้านการกักกัน ผู้ที่มีการวินิจฉัยแบบคู่ไม่เพียง แต่ต้องทนทุกข์ทรมานจากสุขภาพจิตและการใช้สารเสพติดเท่านั้น แต่ส่วนใหญ่ยังมีความต้องการที่หลากหลาย บางคนจะต้องประสบกับบาดแผลที่สำคัญอาศัยอยู่ในความยากจนอาจรู้จักกระบวนการยุติธรรมทางอาญาและได้รับการสนับสนุนเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลยในชุมชน
การวิจัยแสดงให้เห็นว่าวิกฤตในอดีตส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อผู้ที่เปราะบางในสังคมมากขึ้นอย่างไรซึ่งนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของ การใช้สาร. ดังนั้นจึงไม่ควรพลาดที่จะคิดว่าปัญหาสุขภาพจิตและการใช้สารเสพติดจะไม่เพิ่มขึ้นหลังจากการระบาดของโรค ในความเป็นจริงมันเสี่ยงต่อการท่วมท้น NHS ที่หมดไปแล้ว
ด้วยเหตุนี้จึงจำเป็นต้องมีแนวทางการดูแลแบบบูรณาการตลอดจนการเปลี่ยนแปลงวัฒนธรรมในแง่ของการที่บุคลากรทางการแพทย์ทำงานร่วมกับและปฏิบัติต่อผู้ที่มีปัญหาสุขภาพจิตและการใช้สารเสพติด ความอัปยศต้องถูกเนรเทศตอนนี้ - ก่อนที่จะสายเกินไป
เกี่ยวกับผู้เขียน
Simon Bratt นักสังคมสงเคราะห์ด้านสุขภาพจิตและผู้สมัครระดับปริญญาเอก มหาวิทยาลัย Staffordshire
บทความนี้ตีพิมพ์ซ้ำจาก สนทนา ภายใต้ใบอนุญาตครีเอทีฟคอมมอนส์ อ่าน บทความต้นฉบับ.
หนังสือที่เกี่ยวข้อง:
ร่างกายรักษาคะแนน: สมองจิตใจและร่างกายในการรักษาอาการบาดเจ็บ
โดย Bessel van der Kolk
หนังสือเล่มนี้สำรวจความเชื่อมโยงระหว่างการบาดเจ็บกับสุขภาพกายและสุขภาพจิต นำเสนอข้อมูลเชิงลึกและกลยุทธ์ในการรักษาและฟื้นฟู
คลิกเพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติมหรือสั่งซื้อ
เด็กชายตัวตุ่นสุนัขจิ้งจอกและม้า
โดย Charlie Mackesy
หนังสือเล่มนี้เป็นเรื่องราวที่มีภาพประกอบสวยงามซึ่งสำรวจธีมของความรัก ความหวัง และความเมตตา มอบการปลอบโยนและแรงบันดาลใจสำหรับผู้ที่ต่อสู้กับความท้าทายด้านสุขภาพจิต
คลิกเพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติมหรือสั่งซื้อ
การบรรเทาความวิตกกังวลสำหรับวัยรุ่น: ทักษะ CBT ที่จำเป็นและการฝึกสติเพื่อเอาชนะความวิตกกังวลและความเครียด
โดย Regine Galanti
หนังสือเล่มนี้เสนอกลยุทธ์และเทคนิคที่ใช้ได้จริงในการจัดการความวิตกกังวลและความเครียด โดยเน้นเฉพาะความต้องการและประสบการณ์ของวัยรุ่น
คลิกเพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติมหรือสั่งซื้อ
ร่างกาย: คู่มือสำหรับผู้อยู่อาศัย
โดยบิล ไบรสัน
หนังสือเล่มนี้สำรวจความซับซ้อนของร่างกายมนุษย์ นำเสนอข้อมูลเชิงลึกและข้อมูลเกี่ยวกับวิธีการทำงานของร่างกายและวิธีรักษาสุขภาพกายและสุขภาพจิต
คลิกเพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติมหรือสั่งซื้อ
Atomic Habits: วิธีที่ง่ายและพิสูจน์แล้วในการสร้างนิสัยที่ดีและทำลายคนที่ไม่ดี
โดย James Clear
หนังสือเล่มนี้นำเสนอกลยุทธ์เชิงปฏิบัติสำหรับการสร้างและรักษานิสัยที่ดีต่อสุขภาพ โดยเน้นที่หลักการของจิตวิทยาและประสาทวิทยาศาสตร์
