การเข้าถึงทางเลือกที่ไม่ดีต่อสุขภาพในเมืองสามารถเพิ่มปัญหาสุขภาพส่วนบุคคล รวมถึงอัตราของโรคเบาหวานประเภท II ฟิล วอลเตอร์/Getty

เมื่อสภาและรัฐบาลกลางพิจารณาว่าเมืองในอนาคตจะเป็นอย่างไร เครื่องมือใหม่จึงได้รับการพัฒนาเพื่อทำแผนที่ว่าคุณลักษณะต่างๆ ของสถานที่ที่เราอาศัยอยู่มีอิทธิพลต่อสาธารณสุขอย่างไร

พื้นที่ ดัชนีตำแหน่งที่ดีต่อสุขภาพ (HLI) ทำลายองค์ประกอบที่ดีต่อสุขภาพและไม่ดีต่อสุขภาพในเมืองต่างๆ ทั่วประเทศนิวซีแลนด์ มีบทเรียนที่สำคัญเกี่ยวกับวิธีการที่เราวางแผนและปรับเปลี่ยนเมืองของเราเพื่อเพิ่มระดับการออกกำลังกายและจัดการกับปัญหาที่สำคัญ เช่น โรคอ้วนและสุขภาพจิต

สภาพแวดล้อมที่ทำให้เกิดโรคอ้วน

นิวซีแลนด์มีจำนวนผู้ใหญ่ที่เป็นโรคอ้วนสูงที่สุดรายหนึ่ง ในโลก และอัตราจะไม่ดีขึ้น ข้อมูลจากปี พ.ศ. 2021 พบว่าทั้งคู่เพิ่มขึ้นอย่างมาก โรคอ้วนในวัยเด็กและผู้ใหญ่ จากปีก่อน

โรคอ้วนเป็นปัญหาด้านสาธารณสุขที่สำคัญซึ่งคาดว่าจะต้องรับผิดชอบประมาณ 5% ของการเสียชีวิตทั่วโลก เป็นประจำทุกปี ผลกระทบทางเศรษฐกิจทั่วโลกของโรคอ้วนอยู่ที่ประมาณ 2 ล้านล้านเหรียญสหรัฐหรือ 2.8% ของ GDP โลก

ปัญหาสุขภาพแบบนี้มักถูกนึกถึงในแง่ของ ความรับผิดชอบส่วนบุคคล. อย่างไรก็ตาม แนวทางนี้เบี่ยงเบนความสนใจไปจากระบบสาธารณสุข รัฐบาล และ สภาพแวดล้อมทางกายภาพ.

การเพิ่มขึ้นของโรคอ้วนทั่วโลกตั้งแต่ปีพ. ศ. 1980 เกิดขึ้นเร็วเกินไปสำหรับ ปัจจัยทางพันธุกรรมหรือชีวภาพ เพื่อเป็นสาเหตุต้นตอของมัน แท้จริงแล้วอาจเป็นเพียง การตอบสนองปกติ ในสภาพแวดล้อมที่เอื้อต่อการเข้าถึงอาหารที่มีพลังงานสูง มีสารอาหารต่ำ และตัวเลือกที่ไม่ดีต่อสุขภาพมากมายที่ทำให้เราใช้พลังงานเพียงเล็กน้อย

ลองคิดดู: การรักษาสุขภาพที่ดีในสภาพแวดล้อมปัจจุบันของเราต้องใช้ความพยายามอย่างมาก ทำไม? เพราะการเลือกที่ดีต่อสุขภาพมักจะยากกว่าทางเลือกที่สะดวก แต่จงพยายามหลีกเลี่ยง ร้านอาหารจานด่วน หรือตามสะดวก ร้านเหล้าการขาดการเข้าถึงผักและผลไม้สดหรือการตัดสินใจปั่นจักรยานมากกว่าการขับรถ

สิ่งนี้เรียกว่า an ภาวะอ้วน และจำเป็นต้องเปลี่ยนแปลง

ดัชนีตำแหน่งที่ดีต่อสุขภาพ

การเปลี่ยนแปลงนี้เริ่มต้นด้วยความเข้าใจว่าสิ่งต่างๆ เป็นอย่างไรในปัจจุบัน ซึ่งเป็นที่มาของ HLI

ข้อมูลที่ใช้ในดัชนีของเรารวมถึงการหาปริมาณการเข้าถึงคุณลักษณะ "ข้อจำกัดด้านสุขภาพ" ห้าประการ: ร้านอาหารจานด่วน ร้านซื้อกลับบ้าน โรงรีดนมและร้านสะดวกซื้อ ร้านเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ และสถานที่เล่นเกม

นอกจากนี้เรายังหาจำนวนคุณลักษณะ “ส่งเสริมสุขภาพ” ห้าประการ ได้แก่ พื้นที่สีเขียว พื้นที่สีฟ้า (สภาพแวดล้อมทางน้ำกลางแจ้งที่เข้าถึงได้) สถานที่ออกกำลังกาย ร้านผักและผลไม้ และซูเปอร์มาร์เก็ต

ดัชนีนี้จัดอันดับสำหรับทุกย่านใกล้เคียงในนิวซีแลนด์โดยพิจารณาจากการเข้าถึงคุณลักษณะด้านบวกและด้านลบเหล่านี้

ในเขตเมืองใหญ่สามแห่งของนิวซีแลนด์ เวลลิงตันมีสภาพแวดล้อมที่ส่งเสริมสุขภาพและจำกัดสุขภาพที่เข้าถึงได้สูง โอ๊คแลนด์มีสภาพแวดล้อมที่ค่อนข้างสมดุล และไครสต์เชิร์ชแสดงสัดส่วนที่สูงของผู้คนที่อาศัยอยู่ในสภาพแวดล้อมที่มีข้อจำกัดด้านสุขภาพมากกว่า

ความอยุติธรรมต่อสิ่งแวดล้อม

ภาพใหญ่ที่สร้างโดย HLI รองรับ หลักฐานก่อนหน้า เน้นคุณสมบัติจำนวนไม่สมส่วนซึ่งจำกัดสุขภาพเช่น ร้านอาหารจานด่วน และ ร้านเหล้า ในพื้นที่ด้อยโอกาสทางเศรษฐกิจและสังคม

สิ่งที่น่ากังวลเป็นพิเศษในพื้นที่ที่ถูกกีดกันมากที่สุดคือ ระยะทางไปยังจุดสนใจที่จำกัดด้านสุขภาพคือครึ่งหนึ่งของพื้นที่ที่ขาดแคลนน้อยที่สุด โดยเน้นที่การจัดหาส่วนเกินอย่างต่อเนื่องของ ร้านพนันและร้านเหล้า ในบางส่วนของประเทศ

ปรากฏการณ์นี้เป็นที่รู้จักกันดีในรูปแบบของ “ความอยุติธรรมต่อสิ่งแวดล้อม” ซึ่งท้ายที่สุดก็เกิดจากa ขาดดุลยภาพ ในการพัฒนา ดำเนินการ และบังคับใช้กฎหมาย ข้อบังคับ และนโยบายด้านสิ่งแวดล้อม

ดัชนีนี้ยังเน้นว่าพื้นที่ต่างๆ ของนิวซีแลนด์ที่เข้าถึงคุณลักษณะข้อจำกัดด้านสุขภาพได้อย่างรวดเร็วและง่ายดายนั้นแย่กว่าในแง่ของทั้งสองประเทศ จิต และ สุขภาพกาย ผลลัพธ์เช่นภาวะซึมเศร้าและโรคเบาหวานประเภท II

แม้ว่าดัชนีดังกล่าวจะแสดงให้เห็นหลักฐานชัดเจนว่า โดยเฉลี่ยแล้ว พื้นที่ที่ขาดแคลนมากที่สุดในนิวซีแลนด์มักเข้าถึงคุณลักษณะที่จำกัดด้านสุขภาพได้ แต่การค้นพบนี้ไม่เป็นสากล นอกจากนี้ยังแตกต่างกันไปในแต่ละสถานที่

เวลลิงตันและไครสต์เชิร์ช ทั้งสองมีสภาพแวดล้อมที่ส่งเสริมสุขภาพลดลงพร้อมกับการขาดแคลนที่เพิ่มขึ้น อย่างไรก็ตาม มีสถานที่จำกัดด้านสุขภาพในไครสต์เชิร์ชมากว่าในเวลลิงตัน

ความรู้ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลง

นี่เป็นเพียงการวนซ้ำดัชนีครั้งแรกของเรา และเราตั้งใจที่จะเพิ่มคุณสมบัติเพิ่มเติมในอนาคต แต่เราหวังว่าข้อมูลที่ให้ไว้ในดัชนีจะกระตุ้นให้เกิดการสนทนาที่สำคัญ เพื่อช่วยให้เราเข้าใจได้ดีขึ้นว่าเมืองของเรามีรูปแบบอย่างไร

เราต้องถามว่าเราต้องการร้านฟาสต์ฟู้ดหรือร้านขายสุราเพิ่มเติมในละแวกเดียวกันหรือไม่ เราหวังว่าดัชนีนี้จะช่วยให้ผู้กำหนดนโยบายพิจารณาถึงวิธีสร้างเมืองที่เป็นมิตรต่อสุขภาพมากขึ้นด้วยการควบคุมหรือเพิ่มคุณสมบัติที่เหมาะสม

ท้ายที่สุด การคุ้มครองและส่งเสริมสุขภาพของประชาชนเป็นความรับผิดชอบหลักของรัฐบาล และไม่ควรปล่อยให้บุคคล ครอบครัว หรือชุมชนสร้างการเปลี่ยนแปลงดังกล่าว

เกี่ยวกับผู้แต่ง

แมทธิว ฮอบส์, อาจารย์อาวุโสด้านสาธารณสุขและผู้อำนวยการห้องปฏิบัติการธรณีเฮลธ์ มหาวิทยาลัยแคนเทอเบอรี่ และ ลูคัส มาเร็ค, นักวิจัยและอาจารย์ด้าน Spatial Data Science, มหาวิทยาลัยแคนเทอเบอรี่

บทความนี้ตีพิมพ์ซ้ำจาก สนทนา ภายใต้ใบอนุญาตครีเอทีฟคอมมอนส์ อ่าน บทความต้นฉบับ.

หนังสือที่เกี่ยวข้อง:

ร่างกายรักษาคะแนน: สมองจิตใจและร่างกายในการรักษาบาดแผล

โดย Bessel van der Kolk

หนังสือเล่มนี้สำรวจความเชื่อมโยงระหว่างการบาดเจ็บกับสุขภาพกายและสุขภาพจิต นำเสนอข้อมูลเชิงลึกและกลยุทธ์ในการรักษาและฟื้นฟู

คลิกเพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติมหรือสั่งซื้อ

ลมหายใจ: ศาสตร์ใหม่ของศิลปะที่สาบสูญ

โดย เจมส์ เนสเตอร์

หนังสือเล่มนี้สำรวจวิทยาศาสตร์และการฝึกหายใจ นำเสนอข้อมูลเชิงลึกและเทคนิคในการปรับปรุงสุขภาพร่างกายและจิตใจ

คลิกเพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติมหรือสั่งซื้อ

The Plant Paradox: อันตรายที่ซ่อนอยู่ในอาหาร "สุขภาพ" ที่ทำให้เกิดโรคและน้ำหนักขึ้น

โดย สตีเวน อาร์. กันดรี

หนังสือเล่มนี้สำรวจความเชื่อมโยงระหว่างอาหาร สุขภาพ และโรค โดยนำเสนอข้อมูลเชิงลึกและกลยุทธ์ในการปรับปรุงสุขภาพโดยรวมและความสมบูรณ์พูนสุข

คลิกเพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติมหรือสั่งซื้อ

รหัสภูมิคุ้มกัน: กระบวนทัศน์ใหม่เพื่อสุขภาพที่แท้จริงและการต่อต้านริ้วรอยที่รุนแรง

โดย Joel Greene

หนังสือเล่มนี้นำเสนอมุมมองใหม่เกี่ยวกับสุขภาพและภูมิคุ้มกัน โดยใช้หลักการของ epigenetics และนำเสนอข้อมูลเชิงลึกและกลยุทธ์ในการปรับปรุงสุขภาพและการชะลอวัยให้เหมาะสม

คลิกเพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติมหรือสั่งซื้อ

คู่มือฉบับสมบูรณ์สำหรับการถือศีลอด: รักษาร่างกายของคุณด้วยการอดอาหารเป็นช่วงๆ วันเว้นวัน และการอดอาหารแบบยืดเวลา

โดย ดร.เจสัน ฟุง และจิมมี่ มัวร์

หนังสือเล่มนี้สำรวจวิทยาศาสตร์และการปฏิบัติของการถือศีลอดโดยนำเสนอข้อมูลเชิงลึกและกลยุทธ์ในการปรับปรุงสุขภาพโดยรวมและความสมบูรณ์พูนสุข

คลิกเพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติมหรือสั่งซื้อ