ชายคนหนึ่งกุมคอด้วยความเจ็บปวด
Pexels
, CC BY

สำหรับทุกความรู้สึกที่เราสัมผัส มีชีววิทยาที่ซับซ้อนมากมายเกิดขึ้นใต้ผิวหนังของเรา

ความเจ็บปวดเกี่ยวข้องกับร่างกายของเรา เมื่อเผชิญกับภัยคุกคามที่อาจเกิดขึ้น ความรู้สึกเจ็บปวดจะเกิดขึ้นในเสี้ยววินาทีและสามารถช่วยให้เรา "ตรวจจับและป้องกัน" ได้ แต่เมื่อเวลาผ่านไป เซลล์ประสาทของเราอาจมีความไวมากเกินไป ซึ่งหมายความว่าพวกเขาสามารถตอบสนองต่อสิ่งที่ปกติจะไม่เจ็บหรือเจ็บน้อยกว่าได้รุนแรงและง่ายกว่า สิ่งนี้เรียกว่า “แพ"

การแพ้อาจส่งผลต่อทุกคน แต่บางคนอาจมีแนวโน้มที่จะแพ้มากกว่าคนอื่นเนื่องจากเป็นไปได้ ปัจจัยทางพันธุกรรม สิ่งแวดล้อม หรือประสบการณ์เดิม. การแพ้อาจทำให้เกิดอาการปวดเรื้อรัง เช่น ไฟโบรไมอัลเจีย อาการลำไส้แปรปรวน ไมเกรน หรือปวดหลังส่วนล่าง

แต่อาจเป็นไปได้ที่จะฝึกสมองของเราใหม่เพื่อจัดการหรือแม้แต่ลดความเจ็บปวด

'อันตราย!'

ร่างกายของเรารับรู้ถึงภัยคุกคามที่เป็นไปได้ผ่านทางปลายประสาทที่เรียกว่า nociceptors. เราสามารถนึกถึงสิ่งเหล่านี้ได้เหมือนไมโครโฟนที่ส่งคำว่า "อันตราย" ผ่านสายไฟ (เส้นประสาทและไขสันหลัง) ไปยังลำโพง (สมอง) หากคุณข้อเท้าแพลง ปฏิกิริยาเคมีเล็กๆ น้อยๆ จะเริ่มขึ้นที่นั่น


กราฟิกสมัครสมาชิกภายในตัวเอง


เมื่อเกิดอาการแพ้ในส่วนที่เจ็บของร่างกาย ก็เหมือนกับว่ามีไมโครโฟนจำนวนมากเข้ามารวมกันในช่วงเวลาหลายสัปดาห์หรือหลายเดือน ขณะนี้สามารถส่งข้อความผ่านสายได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้น ปริมาณข้อความอันตรายเพิ่มขึ้น

จากนั้นในไขสันหลัง ปฏิกิริยาเคมีและจำนวนตัวรับในไขสันหลังจะปรับให้เข้ากับความต้องการใหม่นี้ด้วย ยิ่งข้อความเข้ามามากเท่าไหร่ ปฏิกิริยายิ่งถูกกระตุ้นมากขึ้นเท่านั้น และข้อความที่ส่งไปยังสมองก็จะยิ่งดังมากขึ้นเท่านั้น

และความรู้สึกไวไม่ได้หยุดอยู่แค่นั้น สมองยังสามารถเพิ่มระดับเสียงได้โดยใช้สายมากขึ้นในไขสันหลังที่ไปถึงลำโพง นี่เป็นหนึ่งในกลไกที่เสนอของการกระตุ้นจากส่วนกลาง เมื่อเวลาผ่านไป ระบบประสาทที่ไวต่อความรู้สึกจะสร้างความรู้สึกเจ็บปวดมากขึ้นเรื่อยๆ โดยไม่คำนึงถึงปริมาณความเสียหายของร่างกายที่จุดเริ่มต้นความเจ็บปวด

เมื่อเรามีความรู้สึกไว เราอาจรู้สึกเจ็บปวดซึ่งไม่ได้สัดส่วนกับความเสียหายที่เกิดขึ้นจริง (ปวดศีรษะมาก) ความเจ็บปวดที่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย (เรียกอาการปวด) ความเจ็บปวดที่กินเวลานาน (ปวดเรื้อรังหรือเรื้อรัง) หรือความเจ็บปวดที่เกิดจากสิ่งที่ไม่เป็นอันตราย เช่น การสัมผัส แรงกด หรืออุณหภูมิ (allodynia).

เนื่องจากความเจ็บปวดเป็นประสบการณ์ทางชีวจิตสังคม (ทางชีววิทยา จิตใจ และสังคม) เราอาจรู้สึกถึงอาการอื่นๆ เช่น ความเหนื่อยล้า อารมณ์เปลี่ยนแปลง ปัญหาการนอนหลับ หรือมีสมาธิลำบาก

neuroplasticity

ร่างกายและสมองของเราเปลี่ยนแปลงและปรับตัวอยู่ตลอดเวลาตลอดเวลา neuroplasticity คือเวลาที่สมองเปลี่ยนแปลงตามประสบการณ์ต่างๆ ดีหรือไม่ดี

การวิจัยทางวิทยาศาสตร์เกี่ยวกับความเจ็บปวดแนะนำว่าเราอาจจะทำได้ ฝึกใหม่ เพื่อพัฒนาคุณภาพชีวิตและใช้ประโยชน์จากความยืดหยุ่นของระบบประสาท มีแนวทางที่มีแนวโน้มว่าจะกำหนดเป้าหมายกลไกที่อยู่เบื้องหลังการแพ้และมีเป้าหมายเพื่อย้อนกลับ

ตัวอย่างหนึ่งคือ ภาพจากมอเตอร์อย่างช้าๆ. เทคนิคนี้ใช้แบบฝึกหัดทางร่างกายและจิตใจ เช่น การระบุแขนขาซ้ายและขวา ภาพและ การบำบัดด้วยกล่องกระจก. มันเคยเป็น การทดสอบ สำหรับเงื่อนไขเช่น กลุ่มอาการปวดที่ซับซ้อนในระดับภูมิภาค (ภาวะที่ทำให้เกิดอาการปวดและบวมอย่างรุนแรงที่แขนขาหลังการบาดเจ็บหรือการผ่าตัด) และใน ปวดแขนขาหลอน หลังจากการตัดแขนขา การเปิดรับสิ่งเร้าที่เพิ่มขึ้นอย่างค่อยเป็นค่อยไปอาจอยู่เบื้องหลังผลบวกเหล่านี้ต่อระบบประสาทที่ไวต่อความรู้สึก แม้ว่าผลลัพธ์จะเป็นที่น่าพอใจ แต่ก็จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อยืนยันถึงคุณประโยชน์และทำความเข้าใจวิธีการทำงานให้ดียิ่งขึ้น กลไกที่เป็นไปได้แบบเดียวกันของการเปิดรับแสงอย่างช้า ๆ เป็นรากฐานของกลไกบางอย่างที่พัฒนาขึ้นเมื่อเร็ว ๆ นี้ ปพลิเคชัน สำหรับผู้ประสบภัย

การออกกำลังกายยังสามารถฝึกระบบประสาทได้อีกด้วย การออกกำลังกายเป็นประจำสามารถ ลดความไว ของระบบประสาทของเราโดยการเปลี่ยนแปลงกระบวนการในระดับเซลล์ ซึ่งดูเหมือนจะปรับเทียบการส่งข้อความอันตรายอีกครั้ง ที่สำคัญ การออกกำลังกายไม่จำเป็นต้องเข้มข้นมากหรือต้องไปยิม กิจกรรมที่มีแรงกระแทกต่ำ เช่น การเดิน การว่ายน้ำ หรือโยคะ สามารถช่วยลดความไวของระบบประสาทได้ โดยอาจให้หลักฐานใหม่เกี่ยวกับการรับรู้ ความปลอดภัย.

นักวิจัยกำลังสำรวจว่าการเรียนรู้เกี่ยวกับศาสตร์แห่งความเจ็บปวดและการเปลี่ยนวิธีคิดของเราอาจช่วยส่งเสริมทักษะการจัดการตนเอง เช่น กิจกรรมการเว้นจังหวะและการให้คะแนนกับสิ่งที่เคยเจ็บปวดในอดีตหรือไม่ ทำความเข้าใจว่าความเจ็บปวดรู้สึกอย่างไรและทำไมเราถึงรู้สึก สามารถช่วย ปรับปรุงการทำงาน ลดความกลัว และลดความวิตกกังวล

แต่อย่าไปคนเดียว

หากคุณมีอาการปวดเรื้อรังหรือรุนแรงจนรบกวนการใช้ชีวิตประจำวันของคุณ คุณควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพ เช่น แพทย์และ/หรือผู้เชี่ยวชาญด้านความเจ็บปวดที่สามารถวินิจฉัยอาการของคุณและสั่งการรักษาที่เหมาะสมได้

ในประเทศออสเตรเลีย คลินิกความเจ็บปวดสหสาขาวิชาชีพ นำเสนอการบำบัดทางกายภาพ เช่น การออกกำลังกาย การบำบัดทางจิตวิทยา เช่น การฝึกสติและการบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา ผู้เชี่ยวชาญยังสามารถช่วยคุณเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตเพื่อปรับปรุง นอนหลับ และ อาหาร เพื่อจัดการและลดความเจ็บปวด วิธีการแบบหลายแง่หลายมุมเหมาะสมที่สุดเนื่องจากความซับซ้อนของชีววิทยาพื้นฐาน

การศึกษาสามารถช่วยพัฒนา ความรู้เรื่องความเจ็บปวดและนิสัยที่ดีต่อสุขภาพ เพื่อป้องกันอาการแพ้แม้ในวัยหนุ่มสาว ทรัพยากรต่างๆ เช่น หนังสือสำหรับเด็ก วิดีโอ และเกมกระดาน กำลังได้รับการพัฒนาและทดสอบเพื่อปรับปรุง ความเข้าใจของผู้บริโภคและชุมชน.

ความเจ็บปวดไม่ใช่ความรู้สึกที่ทุกคนควรต้องทนทุกข์อย่างเงียบๆ หรือทนอยู่เพียงลำพัง

เกี่ยวกับผู้เขียน

โจชัว พาเต, อาจารย์อาวุโสสาขาวิชากายภาพบำบัด, มหาวิทยาลัยเทคโนโลยีซิดนีย์

บทความนี้ตีพิมพ์ซ้ำจาก สนทนา ภายใต้ใบอนุญาตครีเอทีฟคอมมอนส์ อ่าน บทความต้นฉบับ.

books_disease