ผู้หญิงและผู้ชายนั่งรถเข็นเด็กในปี 1916 หน้า The Sanger Clinic ในบรู๊คลิน ถือเป็นคลินิกครอบครัวตามแผนแห่งแรก คอลเลกชันภาพถ่ายหนังสือพิมพ์ New York World-Telegram and the Sun / Library of Congress
เมื่อเดือนที่แล้ว ฝ่ายบริหารของสหรัฐฯ ได้ประกาศอย่างเป็นทางการถึงความตั้งใจที่จะปิดกั้นกองทุนการวางแผนครอบครัวของรัฐบาลกลางสำหรับองค์กรที่จัดหาผู้อ้างอิงการทำแท้ง ประธานาธิบดีโดนัลด์ ทรัมป์ และรองประธานาธิบดี ไมค์ เพนซ์ เสนอแนวคิดนี้เป็นครั้งแรกเมื่อฤดูใบไม้ผลิที่ผ่านมา.
หากประสบความสำเร็จ นั่นหมายถึงเงินทุนที่ลดลงอย่างมากสำหรับ Planned Parenthood และการเข้าถึงบริการด้านสุขภาพที่จำกัดสำหรับบุคคลทั่วไปที่คลินิก Planned Parenthood ไม่มีอะไรที่เป็นต้นฉบับเกี่ยวกับการย้ายนโยบายนี้: มันเก่าและเหนื่อย นอกจากนี้ยังเป็นอันตรายต่อพลเมืองของสหรัฐอเมริกา
ความเป็นพ่อแม่ตามแผนคือ องค์กรเก่าแก่กว่าศตวรรษขึ้นอยู่กับ คลินิกคุมกำเนิดแห่งแรกในบรู๊คลิน นิวยอร์ก ก่อตั้งขึ้นโดยพยาบาลสาธารณสุข Margaret Sanger, Ethel Byrne น้องสาวของเธอและนักเคลื่อนไหว Fania Mindell ในปี 1916 เป็นแรงบันดาลใจสำหรับสหพันธ์วางแผนครอบครัวแห่งอเมริกาซึ่งก่อตัวขึ้นในทศวรรษต่อมา
ความเป็นพ่อแม่ตามแผนมีบทบาทสำคัญในการจัดหาการศึกษาเรื่องเพศวิถีที่ครอบคลุมและบริการการเจริญพันธุ์สำหรับผู้หญิงอเมริกัน
ผู้หญิงประมาณ 20 เปอร์เซ็นต์ในสหรัฐอเมริกาจะใช้บริการที่ดำเนินการโดย Planned Parenthood ในช่วงชีวิตของเธอ ฐานลูกค้าเกือบครึ่งหนึ่งเกี่ยวข้องกับการทดสอบและรักษาโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ (STI) และอีก 27 เปอร์เซ็นต์สำหรับการคุมกำเนิด
ซึ่งหมายความว่าประมาณสามในสี่ของจำนวนกรณีของสหพันธ์ความเป็นพ่อแม่ตามแผนเกี่ยวข้องกับสุขภาพทางเพศ ฐานลูกค้าเพียง XNUMX% เท่านั้นที่มาเยี่ยมชมบริการที่เกี่ยวข้องกับการทำแท้ง.
อย่างน้อยร้อยละ 60 ของลูกค้าที่เป็นพ่อแม่ตามแผน ใช้เงินทุน Medicaid หรือ Title X.
ชื่อ X
ได้รับการออกแบบในปี 1970 และได้รับการสนับสนุนจากทั้งพรรคเดโมแครตและรีพับลิกัน (และประธานาธิบดีริชาร์ด นิกสันของพรรครีพับลิกัน) ในการจัดลำดับความสำคัญของความต้องการของครอบครัวที่มีรายได้น้อยหรือผู้ไม่มีประกัน Title X เป็นโครงการเงินช่วยเหลือของรัฐบาลกลางเพียงโครงการเดียวที่ให้การวางแผนครอบครัวที่ครอบคลุมและสุขภาพเชิงป้องกันที่เกี่ยวข้องแก่บุคคล บริการ
ในสหรัฐอเมริกา เป็นแหล่งเงินทุนสาธารณะที่ครอบคลุมและมีประสิทธิภาพมากที่สุดสำหรับการดูแลสิทธิการเจริญพันธุ์ ต่างจากที่มากกว่า โปรแกรมการดูแลสุขภาพของ Medicaid ที่เข้มงวดสำหรับผู้ที่อยู่ต่ำกว่าเส้นความยากจน, หัวข้อ X ไม่มีเกณฑ์คุณสมบัติ
ลูกค้าเกือบครึ่ง (42 เปอร์เซ็นต์) ที่เข้าถึงคลินิกที่ได้รับทุน Title X ไม่มีประกันสุขภาพ, 38 เปอร์เซ็นต์ได้รับการคุ้มครองโดย Medicaid และ 19 เปอร์เซ็นต์มีประกันสุขภาพส่วนตัว สมาคมวางแผนครอบครัวและอนามัยการเจริญพันธุ์แห่งชาติ. ผู้ป่วย Title X มากกว่า 50 เปอร์เซ็นต์ระบุว่าเป็นคนผิวดำหรือลาติน
การรีไซเคิลนโยบายเก่า
ทรัมป์และเพนซ์ได้นำส่วนนโยบายกลับมาใช้ใหม่ตั้งแต่วันสิ้นสุดการบริหารของเรแกน
ในปีพ.ศ. 1988 เลขาธิการสาธารณสุขได้ออกระเบียบใหม่ที่ห้ามโครงการ Title X จากการให้คำปรึกษา การอ้างอิงหรือกิจกรรมที่สนับสนุนการทำแท้งเป็นวิธีการวางแผนครอบครัว กฎหมายปี 1988 นั้นกำหนดให้โครงการ Title X ทั้งหมด “เพื่อรักษาความสมบูรณ์ตามวัตถุประสงค์และความเป็นอิสระจากกิจกรรมการทำแท้งที่ต้องห้ามโดยการใช้สิ่งอำนวยความสะดวก บุคลากร และบันทึกทางบัญชีที่แยกจากกัน”
ระหว่างการประชุมเชิงอนุรักษ์นิยมในทศวรรษ 1980 และ 1990 เงินทุนสำหรับการวางแผนครอบครัว Title X ได้รับผลกระทบอย่างรุนแรง ภายในปี 1999 โดยคำนึงถึงอัตราเงินเฟ้อ ระดับเงินทุนของโครงการต่ำกว่าร้อยละ 60 ในปี 1979.
แต่ถึงแม้จะมีการตัดเงินทุน ณ ปี 2016 Title X ให้ทุนแก่ผู้รับบริการการวางแผนครอบครัว 91 ราย โดย 43 รายเป็นคลินิกที่ไม่แสวงหาผลกำไรเช่น Planned Parenthood
ในปี 1988 หลังจากการทำซ้ำครั้งแรกของ ประกาศ "กฎปิดปาก" ต่อต้าน Title X ในประเทศ domesticซึ่งเป็นกลุ่มพันธมิตรของกลุ่มผู้มีสิทธิเลือกตั้ง ซึ่งรวมถึง Planned Parenthood ได้ท้าทายเรื่องนี้ในศาล
ผู้สนับสนุนสิทธิการทำแท้งหลายร้อยคนรวมตัวกันที่ทำเนียบรัฐบาลอินเดียนาในอินเดียแนโพลิสเมื่อสองปีก่อนเพื่อประท้วงกฎหมายต่อต้านการทำแท้งที่เข้มงวดที่สุดฉบับหนึ่งซึ่งลงนามโดยรัฐบาลในขณะนั้น ไมค์ เพนซ์. (Mykal McEldowney / The Indianapolis Star / AP)
น่าเสียดายที่คำตัดสินของ Rust v. Sullivan ในปี 1991 ของศาลฎีกาให้ความเคารพต่อการตีความ Title X ของเลขานุการโดยอ้างว่า "ขาดเจตนาของรัฐสภาในประวัติศาสตร์ฝ่ายนิติบัญญัติ"
ในการยืนยันคำพิพากษาศาลแขวงให้คำพิพากษาสรุปแก่เลขานุการนั้น ศาลอุทธรณ์เห็นว่าข้อบังคับเป็นการสร้างกฎเกณฑ์ที่อนุญาตและสอดคล้องกับการแก้ไขครั้งแรกและครั้งที่ห้า.
หลังจากการตัดสินใจของ Rust กับ Sullivan ทั้งสองสภาได้ลงมติให้ล้มล้างกฎการปิดปากในประเทศ อย่างไรก็ตาม, ประธานาธิบดีจอร์จ เอชดับเบิลยู บุช คัดค้านการลงคะแนน.
ในเดือนมกราคม พ.ศ. 1993 ในสัปดาห์แรกที่เขาดำรงตำแหน่ง ประธานาธิบดีบิล คลินตัน ได้ยกเลิกข้อตกลงดังกล่าว และการตีความที่เข้มงวดไม่เคยมีโอกาสได้รับการปฏิบัติอย่างเต็มที่ อย่างไรก็ตาม ทั้ง Pence และ Trump ต้องการเปิดใช้งานอีกครั้งในตอนนี้
เมื่อพิจารณาจากคำพิพากษาศาลฎีกาและรูปแบบปัจจุบันของศาลฎีกาแล้ว มีแนวโน้มว่าการทำซ้ำกฎการปิดปากภายในประเทศจะกลายเป็นนโยบาย
ในขณะที่กลุ่มผู้มีสิทธิเลือกตั้งได้ประกาศความท้าทายแล้ว ประวัติการตีความกฎปิดปากของศาลนั้นไม่เป็นลางดีสำหรับผู้ที่สนับสนุนตัวเลือกการเจริญพันธุ์และการเข้าถึงสำหรับทุกคน
เกี่ยวกับผู้เขียน
Melissa Haussman ศาสตราจารย์รัฐศาสตร์ มหาวิทยาลัย Carleton
บทความนี้ตีพิมพ์ซ้ำจาก สนทนา ภายใต้ใบอนุญาตครีเอทีฟคอมมอนส์ อ่าน บทความต้นฉบับ.
หนังสือที่เกี่ยวข้อง
at ตลาดภายในและอเมซอน
