ผู้ป่วยอหิวาตกโรค ภาพสุ่มหมายเลข 2 การ์ตูนโดย Robert Cruikshank นักเสียดสีชาวอังกฤษ ประมาณปี 1832 (ห้องสมุดเวลคัม), CC BY
ในช่วงการระบาดใหญ่นี้ นักประวัติศาสตร์ได้รับการปรึกษาเช่น Oracle of Delphi COVID-19 เหมือนกับ Black Death หรือไม่? ไข้หวัดใหญ่ 1918? อะไร บทเรียนแห่งประวัติศาสตร์ สมัครได้แล้ววันนี้ ?
แต่ประวัติศาสตร์สามารถแสดงให้เราเห็นสิ่งที่เราอยากรู้ได้หรือไม่?
ในบางวิธีใช่ ในคนอื่น ๆ ไม่. และเราต้องขยายสิ่งที่เราขอ
ในฐานะที่เป็น นักประวัติศาสตร์การแพทย์, แอฟริกาเหนือและฝรั่งเศส ฉันพบว่าเรากำลังใช้บทเรียนบางอย่างแต่ไม่สนใจบทเรียนอื่น ประวัติศาสตร์โรคระบาดมีประโยชน์ แต่วิธีที่พวกเขาเชื่อมโยงกับเชื้อชาติ การสาธารณสุข การปฏิวัติ แรงงาน เพศ และประวัติศาสตร์อาณานิคม จะช่วยให้เราอธิบายปัจจุบันและทำนายอนาคตได้
บทเรียนที่ได้รับ: การรับมือ COVID-19 โดยใช้ประวัติการระบาดใหญ่
บทเรียนประวัติศาสตร์บางอย่างถูกนำมาใช้ทันที เช่น การเว้นระยะห่างทางสังคม
ที่มหาวิทยาลัยมิชิแกน ดร. Howard Markel เมื่อเทียบกับ เมืองต่างๆ ในสหรัฐอเมริกา ในช่วงการระบาดใหญ่ของไข้หวัดใหญ่ในปี 1918-19 และแสดงให้ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแห่งสหรัฐอเมริกาเห็นว่ามาตรการเว้นระยะห่างทางสังคมที่เข้มงวดและเข้มงวดเร็วเพียงใดทำงานเพื่อชะลออัตราการติดเชื้อ ประเทศต่างๆ ทั่วโลกใช้แนวคิดของเขาว่า “แบนโค้ง".
ไม่เลวสำหรับประวัติศาสตร์การแพทย์, ทุ่งนา มีดหมอ ประกาศ "มอด" ในปี 2014.
บทเรียนที่ละเลย: ความยากจนและการเหยียดเชื้อชาติทำให้คุณป่วยและตาย
บทเรียนเรื่องโรคระบาดอื่นๆ ถูกละเลย และบทเรียนเหล่านั้นก็เผยออกมาใหม่อย่างน่าสลดใจ
คนจน คนอ่อนแอ และคนงานเสียชีวิตเป็นจำนวนมาก นักปฏิรูปสังคม Dr. Rudolph Virchow เขียนเมื่อ พ.ศ. 1848:
“สถิติทางการแพทย์จะเป็นมาตรฐานในการวัดของเรา เราจะชั่งน้ำหนักชีวิตเพื่อชีวิตและดูว่าคนตายอยู่ที่ไหนหนากว่าในหมู่คนงานหรือในหมู่ผู้มีสิทธิพิเศษ”
ละแวกใกล้เคียงที่ยากจนมีจำนวนผู้เสียชีวิตสูงสุด แผนที่ของนักปฏิรูป จากปี 1800 แสดงให้เห็นสิ่งนี้ในสหราชอาณาจักร (เอ็ดวิน แชดวิก พ.ศ. 1834) and ฝรั่งเศส (Réné Villerme, 1832). รูปแบบเดียวกันนี้เกิดขึ้นในปี 2020 ในนิวยอร์ก (the บรองซ์) และมอนทรีออล (มอนทรีออลเหนือ).
แผนที่สุขาภิบาลของเมืองลีดส์ของ Chadwick แสดงอัตราการเสียชีวิตสูงสุดจากอหิวาตกโรคในเขตที่ยากจนที่สุด Published in Chadwick's 1834 รายงานสภาพสุขาภิบาลของประชากรแรงงานของบริเตนใหญ่. (เวลคัม คอลเลคชั่น), CC BY
การระบาดใหญ่ไม่ใช่อีควอไลเซอร์ที่ยิ่งใหญ่ ตรงกันข้ามกับของมาดอนน่า”เสียงสะท้อนจากอ่างอาบน้ำ".
ความไม่เท่าเทียมกันของรายได้ ที่อยู่อาศัย การงาน และโอกาส คือความไม่เท่าเทียมกันที่ทำให้เสียชีวิต”โรคทางสังคม” สำหรับนักปฏิรูปสังคม Chadwick, Villermé และ Virchow ตอนนี้เราเรียกปัจจัยเหล่านี้ว่า “ปัจจัยทางสังคมของสุขภาพ".
นั่นคือเหตุผล การเหยียดเชื้อชาติเชิงโครงสร้าง อาจเป็นโทษประหารชีวิต ข้อมูลระบุว่าโรคระบาดได้รับผลกระทบอย่างไม่เป็นสัดส่วน ชาวแอฟริกันอเมริกัน และ ชนพื้นเมือง. Virchow เรียกร้องความยุติธรรมทางสังคมเป็นวิธีแก้ปัญหา: การจ้างงานเต็มที่ ค่าแรงที่สูงขึ้น และการศึกษาสากล
ผู้กำหนดนโยบายมีเวลาหลายเดือนในการปกป้องประชากรกลุ่มเปราะบางจากโควิด-19 ทำไมพวกเขาไม่?
ประวัติศาสตร์อธิบายว่าด้วย
อหิวาตกโรค: การเปลี่ยนแปลงเกิดขึ้นเมื่อคนลุกขึ้น
หากประวัติศาสตร์แสดงให้เห็นสิ่งหนึ่ง ก็คือคนรวยและนักการเมืองไม่ต้องการจ่ายค่าท่อระบายน้ำ โรงเรียน โรงพยาบาล เงินบำนาญชราภาพ หรือความปลอดภัยของคนงาน การเสียชีวิตของคนจนเองไม่ได้ทำให้นักการเมืองในฝรั่งเศส เยอรมนี หรืออังกฤษ เปลี่ยนแปลงนโยบายครั้งใหญ่
ทางการฝรั่งเศสเยือนโรงพยาบาลอหิวาตกโรค ค.ศ. 1884 (เวลคัม คอลเลคชั่น), CC BY
เช่นเดียวกับนักเศรษฐศาสตร์ในศตวรรษที่ 19 โทมัสมัลธัสชนชั้นสูงบางคนถึงกับโต้แย้งว่าการเสียชีวิตดังกล่าวเป็น “ธรรมชาติ” หรือในเท็กซัสเมื่อไม่นานนี้ เป็นประโยชน์ต่อสังคม.
แล้วการเปลี่ยนแปลงเกิดขึ้นได้อย่างไร?
การเปลี่ยนแปลงเกิดขึ้นเพราะคนลุกขึ้นมาเป็นชุดของ การปฏิวัติทางการเมืองทั่วยุโรปใน พ.ศ. 1848. คนงานเพิ่มขึ้นในการนัดหยุดงานครั้งใหญ่และการปฏิวัติ ความกลัวการปฏิวัติมาร์กซิสต์นำมาซึ่ง การดูแลสุขภาพและสวัสดิการให้กับประชาชนในประเทศเยอรมนีของบิสมาร์ก.
และ อหิวาตกโรคระบาด ยังแสดงให้เห็นจุดอ่อนของพวกเขา ถ้ามีคนป่วยเพียงพอ ถ้าอากาศและน้ำปนเปื้อน คนรวยก็ตายได้ วันนี้คุณสามารถทัวร์ ท่อระบายน้ำอันงดงามของปารีส และดื่มน้ำกรองใน แฮมเบิกเพราะคนรวยตระหนักว่าพวกเขาสามารถป่วยได้เช่นกัน
สุขภาพและสิทธิแยกกันไม่ออก
ถ้ามีคนป่วย หิวโหย และโกรธมากพอ การปฏิวัติจะเกิดขึ้น
We โบกธงฝรั่งเศส 14 ก.ควันครบรอบการบุกโจมตี Bastille ในปี ค.ศ. 1789 ซึ่งเป็นการเปิดการปฏิวัติฝรั่งเศส แต่วันก่อน”การจลาจลขนมปัง” โพล่งออกมาและผู้คนก็ขนอาหารไป การรวมกันของการปกครองแบบเผด็จการและความทุกข์ทรมานทางร่างกายเริ่มต้นการปฏิวัติ
'ส่วนหนึ่งของประชาชนติดอาวุธไปที่คอนแวนต์ของเซนต์ลาซารัสเพื่อเรียกร้องการยังชีพ เมื่อถูกปฏิเสธ พวกเขาบังคับประตูเมือง กระทำเกินกำลัง ปลดปล่อยนักโทษทั้งหมด และนำแป้งไปอย่างมีชัยในวันที่ 13 กรกฎาคม 1789 (คอลเลกชันเดลาวิลล์เดอปารีส)
สุขภาพและสิทธิมนุษยชนเชื่อมโยงกันอย่างแยกไม่ออก รัฐบาลที่ไม่ยอมให้พลเมืองของตนอยู่รอด กิน หายใจ อยู่ได้ ถือว่าผิดกฎหมาย มันปกครองโดยสิทธิอะไร? การประท้วงในสหรัฐฯ ในปัจจุบันที่เรียกร้องการยอมรับชีวิตชาวแอฟริกันอเมริกันแสดงให้เห็นสิ่งนี้ ลักษณะพื้นฐานของการเมือง.
ตัวอย่างร่วมสมัยของการปฏิวัติเพื่อเรียกร้องสุขภาพและสิทธิคือ Arab Spring ในปี 2011 ชายหนุ่มคนหนึ่ง โมฮาเหม็ด บูอาซีซีจุดไฟเผาตัวเองและเพื่อนร่วมชาติเห็นตัวเองเป็นทุกข์ ฉันไม่สามารถกิน ทำงาน มีที่พักพิง หรือเลี้ยงดูครอบครัวในประเทศนี้ได้ ตูนิเซียโค่นล้มประธานาธิบดีและ ได้เขียนรัฐธรรมนูญฉบับใหม่.
เผด็จการคือ ไม่ดีต่อสุขภาพเพราะการสาธารณสุขต้องอาศัยธรรมาภิบาล
ประชาธิปไตยนั้นดีต่อสุขภาพ ในปี ค.ศ. 1794 นักปฏิวัติชาวฝรั่งเศสได้สร้างระบบสาธารณสุขขึ้นเป็นครั้งแรกสำหรับพลเมืองในฐานะผู้ป่วย".
บทเรียนจากโควิด-19 สู่ประวัติศาสตร์สุขภาพระดับโลก
โควิด-19 ยังสอนบทเรียนใหม่ๆ เกี่ยวกับประวัติศาสตร์อีกด้วย
ประการหนึ่ง การระบาดใหญ่ถือเป็นเรื่องในอดีต
โลกที่ “พัฒนาแล้ว” คาดหวังว่าการสุขาภิบาลและยาแผนปัจจุบันจะกำจัดโรคติดเชื้อที่เป็นสาเหตุหลักของการตาย หรือที่รู้จักกันในนาม “วิทยานิพนธ์การเปลี่ยนแปลงทางระบาดวิทยา".
แต่ “โรคติดเชื้ออุบัติใหม่” ท้าทายเรื่องนี้ สิ่งเหล่านี้ผลิตโดยแนวปฏิบัติทางเศรษฐกิจและสังคมสมัยใหม่
การทำลายสิ่งแวดล้อม เปิดเส้นทางให้ไวรัสกระโดดจากสัตว์สู่มนุษย์ COVID-19, SARS, AIDS, H1N1 และไข้หวัดใหญ่ปี 1918 ล้วนเป็นโรค "จากสัตว์สู่คน"
ความอยุติธรรมสมัยใหม่ กดไลก์ การแสวงประโยชน์จากแรงงาน, การกักขังที่ไร้มนุษยธรรม และแออัด ค่ายผู้อพยพ มีส่วนโดยตรงในการแพร่กระจายของโรคโดยการสร้างสภาพความเป็นอยู่และการทำงานที่ไม่ปลอดภัย
โควิด-19 ช่วยสังคม คิดใหม่ ของพวกเขา ประวัติศาสตร์และเราควรเขียนอย่างไร ประวัติศาสตร์นั่นเอง.
เกี่ยวกับผู้เขียน
Ellen J Amster รองศาสตราจารย์ Hannah Chair ในประวัติศาสตร์การแพทย์ มหาวิทยาลัย McMaster
บทความนี้ตีพิมพ์ซ้ำจาก สนทนา ภายใต้ใบอนุญาตครีเอทีฟคอมมอนส์ อ่าน บทความต้นฉบับ.
หนังสือที่เกี่ยวข้อง:
ร่างกายรักษาคะแนน: สมองจิตใจและร่างกายในการรักษาบาดแผล
โดย Bessel van der Kolk
หนังสือเล่มนี้สำรวจความเชื่อมโยงระหว่างการบาดเจ็บกับสุขภาพกายและสุขภาพจิต นำเสนอข้อมูลเชิงลึกและกลยุทธ์ในการรักษาและฟื้นฟู
คลิกเพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติมหรือสั่งซื้อ
ลมหายใจ: ศาสตร์ใหม่ของศิลปะที่สาบสูญ
โดย เจมส์ เนสเตอร์
หนังสือเล่มนี้สำรวจวิทยาศาสตร์และการฝึกหายใจ นำเสนอข้อมูลเชิงลึกและเทคนิคในการปรับปรุงสุขภาพร่างกายและจิตใจ
คลิกเพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติมหรือสั่งซื้อ
The Plant Paradox: อันตรายที่ซ่อนอยู่ในอาหาร "สุขภาพ" ที่ทำให้เกิดโรคและน้ำหนักขึ้น
โดย สตีเวน อาร์. กันดรี
หนังสือเล่มนี้สำรวจความเชื่อมโยงระหว่างอาหาร สุขภาพ และโรค โดยนำเสนอข้อมูลเชิงลึกและกลยุทธ์ในการปรับปรุงสุขภาพโดยรวมและความสมบูรณ์พูนสุข
คลิกเพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติมหรือสั่งซื้อ
รหัสภูมิคุ้มกัน: กระบวนทัศน์ใหม่เพื่อสุขภาพที่แท้จริงและการต่อต้านริ้วรอยที่รุนแรง
โดย Joel Greene
หนังสือเล่มนี้นำเสนอมุมมองใหม่เกี่ยวกับสุขภาพและภูมิคุ้มกัน โดยใช้หลักการของ epigenetics และนำเสนอข้อมูลเชิงลึกและกลยุทธ์ในการปรับปรุงสุขภาพและการชะลอวัยให้เหมาะสม
คลิกเพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติมหรือสั่งซื้อ
คู่มือฉบับสมบูรณ์สำหรับการถือศีลอด: รักษาร่างกายของคุณด้วยการอดอาหารเป็นช่วงๆ วันเว้นวัน และการอดอาหารแบบยืดเวลา
โดย ดร.เจสัน ฟุง และจิมมี่ มัวร์
หนังสือเล่มนี้สำรวจวิทยาศาสตร์และการปฏิบัติของการถือศีลอดโดยนำเสนอข้อมูลเชิงลึกและกลยุทธ์ในการปรับปรุงสุขภาพโดยรวมและความสมบูรณ์พูนสุข
