เส้นแบ่งระหว่างการตั้งครรภ์ที่ "ตั้งใจ" และ "ไม่ได้ตั้งใจ" อาจไม่ชัดเจน การตั้งครรภ์โดยไม่ได้ตั้งใจบางอย่างสามารถนำไปสู่การคลอดที่ต้องการและ การตั้งครรภ์ที่ตั้งใจไว้ ถูกยกเลิก แต่ผู้หญิงไม่ควรถูกตำหนิว่าตั้งครรภ์โดยไม่ได้ตั้งใจ เพราะมักมีปัจจัยที่อยู่นอกเหนือการควบคุม

การตั้งครรภ์ที่ไม่คาดคิด ผิดเวลา หรือไม่พึงประสงค์เกิดขึ้นได้ทุกที่และในออสเตรเลีย มากถึงหนึ่งในสาม ของการตั้งครรภ์โดยไม่ได้ตั้งใจ ผลการสำรวจระดับชาติล่าสุดของเรา ของผู้หญิงและผู้ชายในออสเตรเลียอายุระหว่าง 18 ถึง 51 ปี แสดงให้เห็นว่าการตั้งครรภ์โดยไม่ได้ตั้งใจดูเหมือนจะเพิ่มขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป แม้ว่าจะมีการคุมกำเนิดที่เชื่อถือได้มากขึ้นก็ตาม

มีปัจจัยอื่นใดที่เกี่ยวข้องบ้าง?

ข้อมูลของเราแสดงให้เห็นว่าการใช้ชีวิตในชนบท การถูกสังคมเสียเปรียบและความรุนแรงทางเพศมีส่วนสำคัญอย่างยิ่งในการตั้งครรภ์โดยไม่ได้ตั้งใจ

การคุมกำเนิด

ผู้หญิงส่วนใหญ่ในออสเตรเลียที่อาจตั้งครรภ์ได้สามารถเข้าถึงและ รายงานการใช้การคุมกำเนิด. อย่างไรก็ตาม ไม่มีการคุมกำเนิดใดที่จะเข้าใจผิดได้ การคุมกำเนิดแบบย้อนกลับที่ออกฤทธิ์นาน มีประสิทธิภาพสูง แต่อัตราความล้มเหลวของวิธีที่ใช้กันทั่วไปนั้นสูงกว่า

ที่อยู่อาศัยในชนบท

ข้อมูลการสำรวจของเราแสดงให้เห็นว่าการอาศัยอยู่ในพื้นที่ชนบทเพิ่มโอกาสในการตั้งครรภ์โดยไม่ตั้งใจอย่างมีนัยสำคัญ นี่แสดงให้เห็นว่าการเข้าถึงยาคุมกำเนิดที่เลือกไว้อาจเป็นปัญหาได้ ในชุมชนเล็กๆ อาจเป็นเรื่องน่าอายที่จะปรึกษาแพทย์ ซึ่งอาจเป็นที่รู้จักในสังคมหรือครอบครัว เกี่ยวกับเรื่องสุขภาพทางเพศและอนามัยการเจริญพันธุ์ และบริการด้านสุขภาพอาจเข้าถึงได้น้อยลงหากอยู่ห่างไกล

ความไม่เสมอภาค

ความไม่เท่าเทียมกันทางเศรษฐกิจและสังคม ยังคงเป็นปัจจัยสำคัญ มีส่วนทำให้เกิดผลการสืบพันธุ์ในออสเตรเลีย ในการสำรวจของเรา ผู้หญิงและผู้ชายที่อาศัยอยู่ในพื้นที่ยากจนมีแนวโน้มที่จะรายงานการตั้งครรภ์โดยไม่ตั้งใจมากกว่า

เหตุผลนี้น่าจะซับซ้อน แต่เรารู้ การปรึกษาหารือของ GP กับผู้ที่ไม่ได้พูดภาษาอังกฤษหรือผู้ที่เป็นชนพื้นเมืองหรือมีบัตร Commonwealth Health Care Card มักไม่ค่อยเกี่ยวข้องกับการอภิปรายเกี่ยวกับการคุมกำเนิดมากกว่าการปรึกษาหารือกับผู้คนจากภาคส่วนอื่นในชุมชน ค่าใช้จ่ายของการคุมกำเนิดอาจเป็นอุปสรรคต่อการดูดซึม

การบีบบังคับทางเพศ

การเข้าถึงและการใช้การคุมกำเนิดที่เชื่อถือได้เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการหลีกเลี่ยงการตั้งครรภ์ แต่การเปลี่ยนแปลงของความสัมพันธ์ก็มีความสำคัญเช่นกัน ผู้ตอบแบบสำรวจถูกถามเกี่ยวกับประสบการณ์การบีบบังคับทางเพศในอดีต

ผู้หญิงมากกว่าหนึ่งในสี่และผู้ชายเกือบหนึ่งในสิบรายงานว่าถูกบังคับให้ทำอะไรทางเพศที่พวกเขาไม่ต้องการทำในช่วงชีวิตของพวกเขา ผู้หญิงและผู้ชายที่เคยมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่ต้องการมีโอกาสเป็นสองเท่าที่จะรายงานการตั้งครรภ์โดยไม่ได้ตั้งใจ

ความสัมพันธ์ที่เคารพซึ่งเปิดใช้วิธีการคุมกำเนิดที่เชื่อถือได้อย่างสม่ำเสมอเป็นสิ่งสำคัญ อาจเป็นไปได้ว่าผู้ที่มีประสบการณ์เรื่องเพศที่ไม่ต้องการมักมีสิทธิ์ต่ำในการเจรจากับคู่นอนเกี่ยวกับการใช้การคุมกำเนิด แม้แต่ในการมีเพศสัมพันธ์โดยยินยอม

เหตุใดสิ่งนี้จึงสำคัญ

แม้ว่าบางคนจะปล่อยให้การปฏิสนธิเป็นโอกาสด้วยเหตุผลหลายประการ ผู้หญิงและผู้ชายส่วนใหญ่ต้องการวางแผนช่วงเวลาของการมีลูก

การควบคุมเวลาที่จะมีบุตรเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับความเสมอภาคของโอกาสของผู้หญิงและการให้กำเนิดทารกที่ต้องการและผู้ที่สามารถให้การดูแลที่ดีที่สุด อิสระในการสืบพันธุ์จึงเป็นหัวใจสำคัญของความเป็นอยู่ที่ดีของผู้หญิง ผู้ชาย และครอบครัว

การแสวงหาการดูแลสุขภาพก่อนการปฏิสนธิจะทำได้ก็ต่อเมื่อตั้งใจจะตั้งครรภ์ การดำเนินการอาจรวมถึงการรับวัคซีน เปลี่ยนแปลงอาหาร ปรับปรุงการออกกำลังกาย และหลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์หรือยาเสพติด นี่เป็นโอกาสสำคัญในการเพิ่มประสิทธิภาพผลลัพธ์ของการตั้งครรภ์สำหรับแม่และลูก

ผู้หญิงที่ตั้งครรภ์โดยไม่ตั้งใจมี มักถูกใส่ร้าย เพราะโง่และขาดความรับผิดชอบ ภาพพจน์ที่ดูหมิ่นนี้ยังคงมีอยู่แม้ว่าข้อเท็จจริงที่ว่าผู้หญิงและผู้ชายเกือบทั้งหมดที่ตอบแบบสำรวจของเราเห็นพ้องต้องกันว่าความรับผิดชอบในการคุมกำเนิดควรแบ่งปันโดยคู่นอนทั้งคู่

สิ่งที่สามารถทำได้เพื่อลดการตั้งครรภ์ที่ไม่ได้ตั้งใจ?

การให้ความรู้เกี่ยวกับการคุมกำเนิดและการเข้าถึงยาคุมกำเนิดที่มีประสิทธิผลที่เลือกได้คือสิทธิในการเจริญพันธุ์ แต่จำเป็นต้องมีการศึกษาเรื่องเพศศึกษาและการให้คำปรึกษาด้านการคุมกำเนิดที่ซับซ้อนมากขึ้น สิ่งเหล่านี้ควรสร้างทักษะในการจัดการกับอำนาจที่ไม่เท่าเทียมกันระหว่างผู้หญิงและผู้ชายในความสัมพันธ์ทางเพศ เพื่อให้พวกเขาสามารถเจรจาการใช้การคุมกำเนิดได้อย่างมีประสิทธิภาพ

รัฐบาลมีบทบาทในการปรับปรุงความเป็นอิสระในการสืบพันธุ์ การลงทุนในการป้องกันความรุนแรงทางเพศเป็นสิ่งสำคัญ แต่ก็ต้องจัดการกับอุปสรรคเชิงโครงสร้างด้วย หากการลาเพื่อคลอดบุตรโดยได้รับค่าจ้างตามหลักสากล เงื่อนไขการทำงานที่เป็นมิตรกับครอบครัวที่ยืดหยุ่นสำหรับผู้ปกครอง และความมั่นคงในการทำงานและความเท่าเทียมกันของค่าจ้างสำหรับผู้หญิงมีอยู่ทั่วไป แนวความคิดที่ไม่คาดคิดอาจไม่สะดวกสบายหรือเป็นไปไม่ได้ที่จะไล่ตาม ดังนั้นจึงมีโอกาสน้อยที่จะถูกมองว่าเป็น "ไม่ได้ตั้งใจ" .

เกี่ยวกับผู้เขียนs

Heather Rowe นักวิจัยอาวุโส หน่วยวิจัย Jean Hailes คณะสาธารณสุขศาสตร์และเวชศาสตร์ป้องกัน มหาวิทยาลัย Monash; Jane Fisher ศาสตราจารย์และผู้อำนวยการ หน่วยวิจัย Jean Hailes School of Public Health & Preventionive Medicine มหาวิทยาลัย Monash; Maggie Kirkman, นักวิจัยอาวุโส, Jean Hailes, Monash University และ Sara Holton, Research Fellow - Women's Health, Monash University

บทความนี้ถูกเผยแพร่เมื่อวันที่ สนทนา. อ่าน บทความต้นฉบับ.

หนังสือที่เกี่ยวข้อง:

at ตลาดภายในและอเมซอน