ประสบการณ์ที่ดูเหมือนไม่เป็นพิษเป็นภัยจะกลายเป็นโรคจิตเมื่อใด

เมื่อ “L” ถูกวินิจฉัยว่าเป็น โรคจิตแทบจะไม่แปลกใจเลยแม้แต่กับเธอ เธอเคยประสบกับอาการทางจิตที่ละเอียดอ่อนแต่น่าวิตก เช่น การรบกวนทางความคิด เป็นเวลาหลายปีก่อนที่เธอจะได้รับการวินิจฉัยที่แม่นยำในสเปกตรัมของโรคจิตเภท และเริ่มการรักษาอย่างมีประสิทธิภาพ

ส่วนใหญ่ใช้เวลานานเนื่องจากการวินิจฉัยผิดพลาดและความเข้าใจผิดที่เกิดขึ้นจากบริการด้านสุขภาพจิตก่อนหน้านี้ ประเด็นคืออาการของเธอไม่ใช่ "โรคจิต" แบบคลาสสิก พวกเขาเกือบจะบอบบางเกินไปสำหรับระบบการวินิจฉัยในปัจจุบัน แต่พวกเขาเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงขั้นพื้นฐานและแพร่หลายในความรู้สึกของเธอ และความฉงนสนเท่ห์ที่เพิ่มขึ้นเรื่อยๆ เกี่ยวกับโลกและผู้อยู่อาศัยในโลก

แอลเป็นคนที่ครุ่นคิดและมีจินตนาการสูงเสมอมา เธอเป็นเด็กประเภทที่ชอบถามว่า "ทำไม": "ทำไมจดหมายถึงจัดเรียงเป็นคำเฉพาะ?", "ทำไมผู้คนถึงฉลองวันเกิดของพวกเขา" ทุกคนพูดราวกับว่าเธอไม่เข้าใจเหตุผลเบื้องหลังพวกเขาอย่างแท้จริง แต่เธอก็รู้สึกว่าจำเป็นต้องถามเพราะเครื่องหมายคำถามในใจที่รับรู้ได้กลับเข้ามา เมื่อตอนที่เธอยังเป็นวัยรุ่น คำถามนี้เริ่มได้รับคุณภาพจากต่างประเทศ เกือบจะเป็นอิสระจากการควบคุมอย่างมีสติของเธอ

ในที่สุด ความคิดของแอลก็ไม่ใช่ของเธออีกต่อไป และอีกครั้งที่เธอถาม “ทำไม” – ต้องมีคำอธิบายสำหรับเรื่องนี้ ไม่นานพอ เธอนึกขึ้นได้ว่าต้องมีใครบางคนเข้าถึงจิตใจของเธอได้ พวกเขาจะควบคุมความคิดของเธอได้อย่างไร?

การได้รู้สิ่งนี้ทำให้เธอโล่งใจอย่างที่ไม่เคยเป็นมาก่อน ในที่สุดเธอก็รู้สาเหตุ! กระนั้น ความโล่งใจก็ไม่นานนัก และในไม่ช้าเธอก็รู้สึกกลัวอย่างยิ่งกับสิ่งที่ “คน” นี้อาจทำกับเธอต่อไป ตลอดระยะเวลาสามปี เธอเปลี่ยนจากสภาวะทางจิตที่ตกอยู่ในภาวะเสี่ยงไปเป็นสภาวะที่เกี่ยวข้องกับอาการหลงผิดที่แปลกประหลาดในการควบคุมและการประหัตประหาร


กราฟิกสมัครสมาชิกภายในตัวเอง


ค้นหาความหมาย

การรบกวนขอบเขตระหว่างตนเองกับผู้อื่น (เรียกว่า “ขอบเขตอัตตา”) ไม่ใช่เรื่องใหม่สำหรับ โรคจิตเภทของโรคจิตเภท. อย่างไรก็ตาม ในกรณีของ L ประสบการณ์ประเภทนี้มักจะย้อนไปถึงหลายปีก่อนเริ่มมีอาการของโรคที่วินิจฉัยได้ ประสบการณ์เหล่านี้มักจะไม่จัดอยู่ในประเภท โรคจิต - นั่นคือนำไปสู่โรคจิตเป็นผลสุดท้าย - เพราะเธอดูเหมือนจะไม่หลงผิดหรือเห็นภาพหลอน

เมื่อเร็ว ๆ นี้ นักวิจัยและนักทฤษฎีได้ย้ายจุดสนใจจากอาการดอกไม้บานเป็นตัวทำนายและตัวชี้วัดของโรคจิตเภทมากขึ้น สิ่งรบกวนพื้นฐาน ของความรู้สึกของตัวเอง อย่างไรก็ตาม ไม่มีอาการใดที่บ่งบอกถึงโรคจิตเภทอย่างแท้จริง และไม่ใช่ว่าความเชื่อหรือภาพหลอนที่ผิดปกติทั้งหมดจะเป็นโรคจิตในธรรมชาติ บ่อยครั้งเป็นความทุกข์ที่ผลักดันให้บุคคลก้าวข้ามขีดจำกัดสำหรับสถานะทางคลินิก

บุคคลเช่น L มักรายงานสัญญาณที่ละเอียดอ่อนมากว่าบางสิ่งได้เปลี่ยนแปลงไปในการรับรู้ของพวกเขาเกี่ยวกับโลกและตัวพวกเขาเอง ความรู้สึกแปลกประหลาด จับต้องไม่ได้ แต่น่าตกใจอย่างมาก ความไม่สบายใจที่ไม่ระบุรายละเอียดนี้เรียกว่า “อารมณ์เสีย”ซึ่งแม้จะไม่ใช่ภาพลวงตาในตัวเอง แต่ก็คิดว่าเป็น "ดินอุดมสมบูรณ์" สำหรับอาการทางจิตเวชที่จะพัฒนา ความรู้สึกของความฉงนสนเท่ห์ควบคู่ไปกับอารมณ์ที่หลงผิด บุคคลประสบกับการขาดการหมกมุ่นอยู่กับโลกและพบว่ามันยากมากที่จะเข้าใจความหมายและสามัญสำนึกที่ผู้อื่นมองข้ามไป

การถามอย่างต่อเนื่องว่า "ทำไม" - และวงกลมที่ต่อเนื่องในตัวเองว่า "ทำไมฉันถึงถามว่าทำไม" - เนื่องจากวัยเด็กของ L ไม่ได้เป็นตัวอย่างของความฉงนสนเท่ห์ แต่เป็นความตระหนักในตนเองที่รบกวนจิตใจที่ขัดขวางไม่ให้เธอเข้าใจความเป็นจริงภายนอก การหยุดชะงักนี้แยกการเชื่อมต่อซึ่งกันและกันระหว่างการรับรู้ทันทีของบุคคลเกี่ยวกับโลกและโลกในฐานะ "ภาชนะ" ของตนเอง

เป็นอีกครั้งที่นี่ไม่ใช่อาการทางจิตแบบคลาสสิก แต่เป็นแก่นของสภาวะทางจิตก่อนเกิดโรคจิต สิ่งนี้ไม่ได้เกิดขึ้นจากการเลือกส่วนบุคคล นี่อาจฟังดูชัดเจน แต่การอธิบายรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับภาพลวงตา เช่นในกรณีของ L นั้นน่าจะเป็นผลมาจากการค้นหาความหมายมายาวนานในโลกที่ชวนให้งงและคุกคาม น่าเสียดายที่คนส่วนใหญ่ที่ป่วยด้วยโรคจิตจะไม่มีวันค้นพบ "ทำไม" สุดท้ายซึ่งเพิ่มความเข้มข้นของความคิดหลอนของพวกเขา

แนวคิดของโรคจิตเภท "prodromal" - ช่วงเวลาที่มีอาการสั้น ๆ และลดทอนก่อนที่จะสามารถวินิจฉัยโรคจิตได้ - ดีที่สุด ย้อนหลังและเราต้องหลีกเลี่ยงการแกล้งหลอกหลอนและวินิจฉัยประสบการณ์ที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยอย่างผิดพลาดว่าเป็นโรคทางจิต อย่างไรก็ตาม การวิจัยเพิ่มเติมเกี่ยวกับจุดเริ่มต้นของโรคจิตเภทและโรคจิตเภทที่เกี่ยวข้องสามารถช่วยแยกแยะผู้ที่มีความเสี่ยงอย่างแท้จริงจากผู้ที่มีประสบการณ์ผิดปกติ สุขภาพแข็งแรงและแจ้งการแทรกแซงตั้งแต่เนิ่นๆ หรือแม้แต่ตัวเลือกการรักษาใหม่ๆ

นอกจากนี้ยังเป็นสิ่งสำคัญสำหรับแพทย์ที่จะต้องถามคำถามที่ลึกซึ้งยิ่งขึ้นเกี่ยวกับประสบการณ์ส่วนตัวของบุคคลนั้นและเหตุผลในการขอความช่วยเหลือ แทนที่จะตาบอดเพราะไม่มีอาการทางจิตหรือโรคจิตที่กำลังเติบโตอย่างเห็นได้ชัด

เกี่ยวกับผู้เขียน

สนทนาClara Humpston นักวิจัยระดับปริญญาเอก มหาวิทยาลัยคาร์ดิฟฟ์

บทความนี้ถูกเผยแพร่เมื่อวันที่ สนทนา. อ่าน บทความต้นฉบับ.

หนังสือที่เกี่ยวข้อง

at