เมื่ออยู่กับครอบครัวด้วยกัน ไม่ว่าจะแบบตัวต่อตัวหรือทางวิดีโอ วันหยุดนี้เปิดโอกาสให้มีการพูดคุยอย่างลึกซึ้งและเป็นส่วนตัวเกี่ยวกับอนาคต Aldomurillo ผ่าน Getty Images

ในบ้านทั่วสหรัฐอเมริกา ครอบครัวต่างๆ รู้จักผู้ที่ป่วยหรือเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วยโรคโควิด-19 มากขึ้น ยอดผู้เสียชีวิต ผ่านก ชาวอเมริกันสี่ล้านคน เมื่อวันที่ 18 พ.ย. น้อยกว่า 10 เดือนสู่การระบาดใหญ่

กับ เจ้าหน้าที่สาธารณสุขออกคำเตือนอย่างเด็ดขาด เกี่ยวกับการแพร่กระจายของ coronavirus การศึกษา โชว์ ผู้คนจำนวนมากขึ้นกำลังคิดเกี่ยวกับการตัดสินใจในช่วงสุดท้ายของชีวิตและขอคำแนะนำเกี่ยวกับการวางแผนการดูแลล่วงหน้า

ทุกคนที่ได้รับผลกระทบโดยตรงจากการเลือกเหล่านี้ควรเป็นส่วนหนึ่งของการสนทนา – รวมทั้งคนหนุ่มสาว

การวางแผนการดูแลขั้นสูงทำให้ผู้คนสามารถเลือกการดูแลสุขภาพก่อนที่จะป่วยได้ เช่น พวกเขาต้องการได้รับการช่วยชีวิตหรือไม่ และใครควรเป็นผู้ตัดสินใจด้านการดูแลสุขภาพสำหรับพวกเขาหากพวกเขาทำไม่ได้ ช่วงนี้โรคระบาด is ตั้งคำถามใหม่ยากๆเช่นกันและสำหรับคนหนุ่มสาว ตัวอย่างเช่น หากคุณได้รับอนุญาตให้เข้าโรงพยาบาลเพียงคนเดียว ควรเป็นใคร? และถ้าคุณไม่สามารถดูแลตัวเองได้หลังจากออกจากโรงพยาบาล คุณอยากจะอยู่ที่ไหน?

เพื่อนร่วมงานของฉัน และฉัน พบว่าคนหนุ่มสาวที่มักถูกกีดกันจากการสนทนาเหล่านี้ ต้องการมีส่วนร่วม และเรามีคำแนะนำว่าควรทำอย่างไร

คนหนุ่มสาวให้ความสำคัญกับการวางแผนดูแลสุขภาพอย่างจริงจัง

ตลอดสี่ปีที่ผ่านมา ฉันได้สอนหลักสูตรที่เรียกว่า Ethics at the End of Life ที่มหาวิทยาลัยเซาท์ฟลอริดา เมื่อฉันได้รับการสนับสนุนให้เสนอชั้นเรียนนี้ ฉันคิดว่าฉันจะต้องเอาชนะใจนักเรียนถึงความสำคัญของหัวข้อนี้ หลายคนเกี่ยวข้องเป็นการส่วนตัวในฐานะผู้ดูแลพ่อแม่และปู่ย่าตายาย ในความเป็นจริง, ประมาณ 15% ของผู้ดูแลครอบครัว มีอายุระหว่าง 18 ถึง 25 ปี แต่คนหนุ่มสาวมักถูกมองข้ามเมื่อมีหัวข้อของการวางแผนการดูแลล่วงหน้าเกิดขึ้น

Philip Barrison หนึ่งในนักเรียนของฉัน ได้แสดงความสนใจของคนหนุ่มสาวในการวางแผนการดูแลล่วงหน้าใน a ผลการศึกษาล่าสุด ตีพิมพ์ใน American Journal of Hospice and Palliative Medicine เขานำเสนอการประชุมเชิงปฏิบัติการการวางแผนการดูแลล่วงหน้าโดยสมัครใจแก่นักศึกษาและสำรวจพวกเขาเกี่ยวกับความรู้ในหัวข้อของพวกเขา ความเต็มใจที่จะพูดคุยกับผู้อื่น และการกระทำของพวกเขาหลังจากการประชุมเชิงปฏิบัติการ นักเรียนกว่า 70 คนเข้าร่วมเวิร์กช็อปและเรียนรู้จากแหล่งต่างๆ เช่น โครงการสนทนา และสถาบันแพทยศาสตร์แห่งชาติ “ตายในอเมริกา” รายงาน

Barrison พบว่าคนหนุ่มสาวมีความสนใจในการวางแผนการดูแลล่วงหน้ามากกว่าที่ผู้ใหญ่รับรู้ แต่ก็เหมือนกับผู้ใหญ่หลายคนที่ไม่มีข้อมูลเช่นกัน

วัฒนธรรมการดูแลสุขภาพของอเมริกาเน้นย้ำถึงการดูแลแบบเฉียบพลันซึ่งมีวาระ "ทำทุกอย่างเพื่อช่วยพวกเขา" เป็นค่าเริ่มต้น โดยไม่รู้ว่า “ทุกอย่าง” หมายถึงอะไรครอบครัวขอร้องให้แพทย์ช่วยคนที่พวกเขารัก และผู้ป่วยมักจะหมดสติซึ่งเชื่อมต่อกับเครื่องยืดอายุขัย

ที่อาจทำให้ครอบครัวมีทางเลือกที่โหดร้าย: ปล่อยให้คนที่คุณรักใช้ชีวิตที่เหลืออยู่ในสภาพนั้นหรือลงนามในแบบฟอร์มถอดเครื่องและสิ้นสุดชีวิต เกี่ยวกับ 30% ของผู้ใหญ่ ผู้ป่วยมากกว่า 65 คนได้รับการรักษาในห้องไอซียูในเดือนก่อนเสียชีวิต

การวางแผนการดูแลล่วงหน้าสามารถ บรรเทาความวิตกกังวลบางอย่าง ที่เกี่ยวข้องกับการตัดสินใจดูแลสุขภาพตัวแทน อันที่จริง กระบวนการวางแผนเอง เริ่มจากการสนทนาในครอบครัว อาจให้ประโยชน์มากขึ้น โดยนำคนมารวมกันมากกว่า คำสั่งการดูแลล่วงหน้าอย่างเป็นทางการเช่น พินัยกรรมชีวิต, คำสั่งห้ามฟื้นคืนชีพ และ การกำหนดหนังสือมอบอำนาจทางการแพทย์ที่สามารถออกมาจากมันได้

วิธีเริ่มการสนทนา

สารคดีของ Netflix เอ็กซ์ตรีม สำรวจบาดแผลทางอารมณ์ของทางเลือกสำหรับทั้งครอบครัวและเจ้าหน้าที่ดูแลสุขภาพ และหนังสืออย่าง เป็นมนุษย์ โดย Atul Gawande สมาชิกของคณะทำงานด้านโควิด-19 ของ Joe Biden ได้นำความท้าทายนี้มาเปิดเผย

สิ่งที่ขาดหายไปคือความสำคัญของการรวมคนหนุ่มสาวไว้ในการตัดสินใจและการสนทนาในช่วงบั้นปลายชีวิต กับชาวอเมริกันจำนวนมาก รอนานกว่าจะมีลูก และผู้สูงอายุมากขึ้น เลี้ยงหลานคนหนุ่มสาวจำนวนมากขึ้นกำลังเข้าสู่บทบาทการตัดสินใจสำหรับประชากรสูงอายุ

เมื่อพรบรรเทาความสูญเสียเมื่อไม่นานนี้ เทศกาลวันหยุดนี้เป็นโอกาสที่จะหารือเกี่ยวกับคำถามสำคัญเหล่านี้กับทุกคนในครอบครัว

ต่อไปนี้คือเคล็ดลับบางประการในการเริ่มการสนทนา:

• กรอบการสนทนาเกี่ยวกับชีวิตมากกว่าความตาย ความสะดวกสบายที่สำคัญหลายอย่าง เช่น ดนตรี อาหาร และเรื่องราวเป็นสิ่งที่สนุกสนานในช่วงสุดท้ายของชีวิต แต่อาจพลาดได้หากมุ่งเน้นที่การตายมากกว่าการมีชีวิตอยู่

• เริ่มการสนทนาโดยพูดถึงความปรารถนาของคุณเองว่าคุณต้องการมีชีวิตอย่างไรหากคุณต้องเจ็บป่วยรุนแรงหรือประสบอุบัติเหตุ นี้อาจกระตุ้นให้ผู้อื่นแสดงความเหมือนและความแตกต่างของพวกเขา

• สร้างบันทึกการสนทนาของคุณเป็นลายลักษณ์อักษร บันทึกเหล่านี้สามารถพัฒนาเป็นคำสั่งการดูแลล่วงหน้า - เอกสารทางกฎหมายที่โดยทั่วไปต้องมีลายเซ็นของพยานหรือทนายความ รายการตรวจสอบคำถามที่จะถามและเครื่องมือในการพัฒนาเอกสารเหล่านี้สามารถดูได้ทางออนไลน์ผ่านแหล่งข้อมูลเช่น โครงการสนทนา, ห้าความปรารถนา และ สถาบันแห่งชาติเกี่ยวกับผู้สูงวัย. นอกจากนี้ยังมี เครื่องมือสำหรับเด็ก วัยรุ่น และคนหนุ่มสาว กับความเจ็บป่วยที่จำกัดชีวิต

• หากคุณได้บันทึกตัวแทนดูแลสุขภาพแล้ว อย่าลืมพูดคุยกับบุคคลนั้นเกี่ยวกับสิ่งที่คุณทำและไม่ต้องการ อย่าคิดว่าใครจะรู้วิธีตัดสินใจแทนคุณ การวางคนที่คุณรักในตำแหน่งนั้นไม่ยุติธรรม

• จำไว้ว่าคนเราเปลี่ยนไปตามกาลเวลา คิดว่าการสนทนาเหล่านี้เป็นไปอย่างต่อเนื่องและทบทวนหัวข้อเป็นครั้งคราวเพื่อดูว่ามีความคิดหรือความปรารถนาใหม่เกิดขึ้นหรือไม่

เกี่ยวกับผู้เขียน

Lindy Grief Davidson, รองคณบดีฝ่ายหลักสูตรและการสอนและคณะ, Judy Genshaft Honors College, มหาวิทยาลัยเซาท์ฟลอริดา

บทความนี้ตีพิมพ์ซ้ำจาก สนทนา ภายใต้ใบอนุญาตครีเอทีฟคอมมอนส์ อ่าน บทความต้นฉบับ.

books_death