การดื้อยาปฏิชีวนะเกิดขึ้นเมื่อจุลินทรีย์เปลี่ยนแปลงและไม่ตอบสนองต่อยาปฏิชีวนะที่เคยใช้ได้ผลอีกต่อไป ของมัน ที่เกี่ยวข้องกับ ผลลัพธ์แย่ลง มีโอกาสเสียชีวิตมากขึ้น และค่ารักษาพยาบาลสูงขึ้น

ในประเทศออสเตรเลีย การดื้อยาปฏิชีวนะหมายความว่าผู้ป่วยบางรายต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเนื่องจากมียาปฏิชีวนะแบบรับประทาน ไม่ได้ผลอีกต่อไป และต้องเข้ารับการบำบัดทางหลอดเลือดดำแบบหยด

การดื้อยาปฏิชีวนะกำลังเพิ่มขึ้นสู่ระดับสูงในบางส่วนของโลก โรงพยาบาลบางแห่ง ต้องพิจารณา ไม่ว่าจะรักษามะเร็งหรือทำการผ่าตัดได้เนื่องจากมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อดื้อยาปฏิชีวนะ

ออสเตรเลียคือ หนึ่งในผู้ใช้สูงสุด ของยาปฏิชีวนะในประเทศที่พัฒนาแล้ว เราจำเป็นต้องใช้ทรัพยากรอันมีค่านี้อย่างชาญฉลาด ไม่เช่นนั้นเราจะเสี่ยงต่ออนาคตที่การติดเชื้อธรรมดาอาจคร่าชีวิตคุณได้ เนื่องจากไม่มียาปฏิชีวนะที่มีประสิทธิภาพ

เมื่อใดที่ไม่ควรใช้ยาปฏิชีวนะ?

ยาปฏิชีวนะใช้ได้กับการติดเชื้อบางชนิดเท่านั้น พวกมันออกฤทธิ์ต่อต้านแบคทีเรียแต่ อย่ารักษา การติดเชื้อที่เกิดจากไวรัส

การติดเชื้อในชุมชนส่วนใหญ่ แม้แต่ที่เกิดจากแบคทีเรีย ก็มีแนวโน้มที่จะดีขึ้นได้โดยไม่ต้องใช้ยาปฏิชีวนะ

การรับประทานยาปฏิชีวนะโดยไม่จำเป็นไม่ได้ทำให้คุณรู้สึกดีขึ้นหรือฟื้นตัวเร็วขึ้น แต่สามารถเพิ่มโอกาสที่จะเกิดผลข้างเคียง เช่น อาการคลื่นไส้และท้องร่วงได้

บางคนคิดว่าน้ำมูกสีเขียว (หรือน้ำมูก) เป็นสัญญาณของการติดเชื้อแบคทีเรีย ซึ่งต้องใช้ยาปฏิชีวนะ แต่จริงๆแล้วมันเป็น เครื่องหมาย ระบบภูมิคุ้มกันของคุณกำลังทำงานเพื่อต่อสู้กับการติดเชื้อของคุณ

หากคุณรอคุณมักจะดีขึ้น

แนวปฏิบัติทางคลินิก สำหรับการใช้ยาปฏิชีวนะมีจุดมุ่งหมายเพื่อให้แน่ใจว่าผู้ป่วยได้รับยาปฏิชีวนะตามความเหมาะสม อย่างไรก็ตาม 40% ของแพทย์ทั่วไปกล่าวว่าพวกเขาสั่งยาปฏิชีวนะ เพื่อตอบสนองความคาดหวังของผู้ป่วย. และ หนึ่งในห้า ผู้ป่วยคาดหวังยาปฏิชีวนะสำหรับการติดเชื้อทางเดินหายใจ

แพทย์อาจเป็นเรื่องยากที่จะตัดสินว่าผู้ป่วยมีการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจหรืออยู่ในขั้นเริ่มต้นของการติดเชื้อแบคทีเรียร้ายแรง โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็ก ทางเลือกหนึ่งคือ “เฝ้าดูและรอ” และขอให้ผู้ป่วยกลับมาหากมีอาการทางคลินิกแย่ลง

อีกทางเลือกหนึ่งคือการสั่งยาปฏิชีวนะ แต่แนะนำให้ผู้ป่วยไม่ต้องจ่ายยา เว้นแต่จะมีอาการเฉพาะเกิดขึ้น นี้สามารถ ลดการใช้ยาปฏิชีวนะลง 50% โดยไม่ทำให้ความพึงพอใจของผู้ป่วยลดลง และไม่มีอัตราภาวะแทรกซ้อนเพิ่มขึ้น

บางครั้งยาปฏิชีวนะก็ช่วยชีวิตได้

สำหรับบางคน โดยเฉพาะผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ การติดเชื้อธรรมดาๆ อาจรุนแรงมากขึ้นได้

ผู้ป่วยที่สงสัยว่าจะติดเชื้อถึงชีวิตควรได้รับยาปฏิชีวนะที่เหมาะสม ทันที. รวมถึงการติดเชื้อร้ายแรงเช่น เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย (การติดเชื้อของเยื่อหุ้มสมอง) และ ภาวะติดเชื้อ (ซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะอวัยวะล้มเหลวและเสียชีวิตได้)

ยาปฏิชีวนะจะใช้ได้อีกเมื่อใด?

บางครั้งมีการใช้ยาปฏิชีวนะเพื่อป้องกันการติดเชื้อในผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดและมีความเสี่ยงสูงต่อการติดเชื้อ เช่น ผู้ที่เข้ารับการผ่าตัดลำไส้ ผู้ป่วยเหล่านี้จะ โดยทั่วไปจะได้รับ ครั้งเดียวก่อนทำหัตถการ

ยาปฏิชีวนะก็ได้ จะได้รับ แก่ผู้ป่วยที่ได้รับเคมีบำบัดสำหรับมะเร็งอวัยวะแข็ง (เช่น เต้านมหรือต่อมลูกหมาก) หากมีความเสี่ยงสูงต่อการติดเชื้อ

แม้ว่าอาการเจ็บคอส่วนใหญ่เกิดจากไวรัสและมักจะหายได้เอง ผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูงบางรายที่มีการติดเชื้อแบคทีเรียสเตรปเอ ซึ่งอาจทำให้เกิด "ไข้อีดำอีแดง" จะได้รับยาปฏิชีวนะเพื่อป้องกันการติดเชื้อที่รุนแรง เช่น ไข้รูมาติกเฉียบพลัน.

ยาปฏิชีวนะใช้เวลานานแค่ไหน?

ระยะเวลาที่แนะนำของการใช้ยาปฏิชีวนะนั้นขึ้นอยู่กับประเภทของการติดเชื้อ สาเหตุที่เป็นไปได้ ตำแหน่งที่อยู่ในร่างกายของคุณ และประสิทธิภาพของยาปฏิชีวนะในการฆ่าเชื้อแบคทีเรีย

ในอดีต หลักสูตรส่วนใหญ่เป็นไปตามอำเภอใจและตั้งอยู่บนสมมติฐานว่าควรใช้ยาปฏิชีวนะเป็นเวลานานพอที่จะกำจัดแบคทีเรียที่ติดเชื้อได้

การวิจัยล่าสุดไม่สนับสนุนสิ่งนี้และมีหลักสูตรระยะสั้นกว่านั้น เกือบจะมีประสิทธิภาพเท่ากับอันที่ยาวกว่าเสมอโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับการติดเชื้อทางเดินหายใจในชุมชน

สำหรับ โรคปอดบวมในชุมชนตัวอย่างเช่น การวิจัยแสดงให้เห็นว่าการให้ยาปฏิชีวนะเป็นเวลา 14 ถึง XNUMX วันมีประสิทธิผลอย่างน้อยเท่ากับการใช้ยาปฏิชีวนะ XNUMX ถึง XNUMX วัน

ไม่แนะนำให้ใช้วิธี "กินจนหมด" อีกต่อไป เนื่องจากยิ่งได้รับยาปฏิชีวนะนานเท่าไร โอกาสที่แบคทีเรียจะเกิดการดื้อยาก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น

อย่างไรก็ตาม สำหรับการติดเชื้อที่กำจัดแบคทีเรียได้ยากกว่า เช่น วัณโรค และการติดเชื้อที่กระดูก โดยทั่วไปต้องใช้ยาปฏิชีวนะร่วมกันเป็นเวลาหลายเดือน

จะเกิดอะไรขึ้นถ้าการติดเชื้อของคุณดื้อยา?

คุณอาจติดเชื้อที่ดื้อยาปฏิชีวนะ หากคุณไม่ดีขึ้นหลังการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะมาตรฐาน

แพทย์ของคุณจะเก็บตัวอย่างสำหรับการทดสอบในห้องปฏิบัติการ หากสงสัยว่าคุณมีการติดเชื้อดื้อยาปฏิชีวนะ โดยพิจารณาจากประวัติการเดินทางของคุณ (โดยเฉพาะอย่างยิ่ง หากคุณเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลในประเทศที่มีอัตราการดื้อยาปฏิชีวนะสูง) และหากคุณเคยเข้ารับการรักษาในหลักสูตรล่าสุด ของยาปฏิชีวนะที่ยังไม่หายจากการติดเชื้อของคุณ

การติดเชื้อดื้อยาปฏิชีวนะได้รับการจัดการโดยการสั่งจ่ายยาปฏิชีวนะในวงกว้าง สิ่งเหล่านี้เปรียบเสมือนค้อนขนาดใหญ่ ทำหน้าที่กำจัดแบคทีเรียหลายชนิด (ในทางกลับกัน ยาปฏิชีวนะที่มีสเปกตรัมแคบอาจถือได้ว่าเป็นมีดผ่าตัด ซึ่งตรงเป้าหมายมากกว่าและส่งผลต่อแบคทีเรียเพียงหนึ่งหรือสองชนิดเท่านั้น)

ยาปฏิชีวนะในวงกว้างมักจะมีราคาแพงกว่าและมีผลข้างเคียงที่รุนแรงกว่า

ผู้ป่วยสามารถทำอะไรได้บ้าง?

การตัดสินใจเกี่ยวกับการจ่ายยาปฏิชีวนะควรทำโดยใช้ เครื่องช่วยการตัดสินใจที่ใช้ร่วมกันโดยที่ผู้ป่วยและผู้สั่งจ่ายยาจะหารือเกี่ยวกับความเสี่ยงและประโยชน์ของยาปฏิชีวนะสำหรับอาการต่างๆ เช่น อาการเจ็บคอ การติดเชื้อในหูชั้นกลาง หรือหลอดลมอักเสบเฉียบพลัน

ลองถามคำถามจากแพทย์ เช่น:

• เราจำเป็นต้องทดสอบสาเหตุของการติดเชื้อหรือไม่?
• การฟื้นตัวของฉันควรใช้เวลานานเท่าใด?
• การทานยาปฏิชีวนะมีความเสี่ยงและประโยชน์อะไรบ้าง?
• ยาปฏิชีวนะจะส่งผลต่อยาปกติของฉันหรือไม่?
• ฉันควรรับประทานยาปฏิชีวนะอย่างไร (บ่อยแค่ไหน, นานแค่ไหน)?

วิธีอื่นๆ ในการต่อสู้กับการดื้อยาปฏิชีวนะ ได้แก่:

• นำยาปฏิชีวนะที่เหลือคืนให้กับร้านขายยาเพื่อนำไปกำจัดอย่างปลอดภัย
• ไม่เคยบริโภคยาปฏิชีวนะที่เหลือหรือมอบให้ผู้อื่น
• ไม่สั่งยาปฏิชีวนะซ้ำ “เผื่อ” ป่วยอีก
• ถามแพทย์หรือเภสัชกรของคุณว่าคุณสามารถทำอะไรได้บ้างเพื่อให้รู้สึกดีขึ้นและบรรเทาอาการของคุณแทนที่จะขอยาปฏิชีวนะ

มินยอน เอเวนท์, เภสัชกรฝ่ายยาต้านจุลชีพ, มหาวิทยาลัยควีนส์แลนด์; ฟิโอน่า ดูคัส, ผู้สมัครระดับปริญญาเอก, มหาวิทยาลัยซิดนีย์และ คริสติน ซีนอส, ผู้ช่วยวิจัย, วิทยาลัยสุขภาพ, การแพทย์และความเป็นอยู่ที่ดี, คณะวิทยาศาสตร์ชีวการแพทย์และเภสัชศาสตร์, มหาวิทยาลัยนิวคาสเซิ

บทความนี้ตีพิมพ์ซ้ำจาก สนทนา ภายใต้ใบอนุญาตครีเอทีฟคอมมอนส์ อ่าน บทความต้นฉบับ.

หนังสือที่เกี่ยวข้อง:

ร่างกายรักษาคะแนน: สมองจิตใจและร่างกายในการรักษาบาดแผล

โดย Bessel van der Kolk

หนังสือเล่มนี้สำรวจความเชื่อมโยงระหว่างการบาดเจ็บกับสุขภาพกายและสุขภาพจิต นำเสนอข้อมูลเชิงลึกและกลยุทธ์ในการรักษาและฟื้นฟู

คลิกเพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติมหรือสั่งซื้อ

ลมหายใจ: ศาสตร์ใหม่ของศิลปะที่สาบสูญ

โดย เจมส์ เนสเตอร์

หนังสือเล่มนี้สำรวจวิทยาศาสตร์และการฝึกหายใจ นำเสนอข้อมูลเชิงลึกและเทคนิคในการปรับปรุงสุขภาพร่างกายและจิตใจ

คลิกเพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติมหรือสั่งซื้อ

The Plant Paradox: อันตรายที่ซ่อนอยู่ในอาหาร "สุขภาพ" ที่ทำให้เกิดโรคและน้ำหนักขึ้น

โดย สตีเวน อาร์. กันดรี

หนังสือเล่มนี้สำรวจความเชื่อมโยงระหว่างอาหาร สุขภาพ และโรค โดยนำเสนอข้อมูลเชิงลึกและกลยุทธ์ในการปรับปรุงสุขภาพโดยรวมและความสมบูรณ์พูนสุข

คลิกเพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติมหรือสั่งซื้อ

รหัสภูมิคุ้มกัน: กระบวนทัศน์ใหม่เพื่อสุขภาพที่แท้จริงและการต่อต้านริ้วรอยที่รุนแรง

โดย Joel Greene

หนังสือเล่มนี้นำเสนอมุมมองใหม่เกี่ยวกับสุขภาพและภูมิคุ้มกัน โดยใช้หลักการของ epigenetics และนำเสนอข้อมูลเชิงลึกและกลยุทธ์ในการปรับปรุงสุขภาพและการชะลอวัยให้เหมาะสม

คลิกเพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติมหรือสั่งซื้อ

คู่มือฉบับสมบูรณ์สำหรับการถือศีลอด: รักษาร่างกายของคุณด้วยการอดอาหารเป็นช่วงๆ วันเว้นวัน และการอดอาหารแบบยืดเวลา

โดย ดร.เจสัน ฟุง และจิมมี่ มัวร์

หนังสือเล่มนี้สำรวจวิทยาศาสตร์และการปฏิบัติของการถือศีลอดโดยนำเสนอข้อมูลเชิงลึกและกลยุทธ์ในการปรับปรุงสุขภาพโดยรวมและความสมบูรณ์พูนสุข

คลิกเพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติมหรือสั่งซื้อ