นักวิทยาศาสตร์จากมหาวิทยาลัยเมลเบิร์นมี พัฒนาวัคซีนรายแรกของโลก เพื่อรักษาโรคเหงือก งานวิจัยของพวกเขาตีพิมพ์ในวารสาร วัคซีน NPJจนถึงขณะนี้ได้ทดสอบวัคซีนในหนูเท่านั้น
หากประสบความสำเร็จในการทดลองในมนุษย์ วัคซีนจะสามารถป้องกันโรคเหงือกเรื้อรัง – หรือโรคปริทันต์ – นั่นคือ ถือเป็นสาเหตุหลัก ของการสูญเสียฟันในผู้ที่มีอายุมากกว่า 30 ปีทั่วโลก
ปริทันต์อักเสบคืออะไร?
โรคปริทันต์อักเสบทำให้เกิดการทำลายกระดูกและเหงือกที่ยึดฟันไว้กับที่อย่างถาวร หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่รักษา จะทำให้ฟันหลุดได้
โรคเหงือกเรื้อรัง ส่งผลกระทบต่อ 10 ถึง 15% ของประชากรโลก โดยเฉลี่ย แม้ว่าผลการศึกษาล่าสุดจากประเทศสหรัฐอเมริกาเสนอแนะถึง ครึ่งหนึ่งของประชากร อาจได้รับผลกระทบด้วยความรุนแรงที่แตกต่างกัน
ความชุกของโรคปริทันต์อักเสบเพิ่มขึ้นตามอายุ และประมาณ 53% ของชาวออสเตรเลียที่มีอายุ 65 ปีขึ้นไป มีระดับปานกลางถึงรุนแรง.
สำหรับคนส่วนใหญ่ โรคนี้จะดำเนินไปอย่างช้าๆ ในช่วง 20 ถึง 30 ปีก่อนที่ฟันจะเริ่มสูญเสีย โรคปริทันต์อักเสบโดยทั่วไปจะไม่เจ็บปวดจนถึงระยะหลัง และหลายคนไม่ทราบว่ามีปัญหา
ในช่วงเริ่มต้นและตลอดกระบวนการเกิดโรค มักมีเลือดออกจากเหงือกจากการแปรงฟันและใช้ไหมขัดฟัน ผู้ป่วยบางรายรายงานว่ามีเลือดออกจากการรับประทานอาหารและข้ามคืน
เนื่องจากโรคดำเนินไป ฟันอาจหลวม เหงือกอาจบวมซ้ำ มีกลิ่นปาก และ/หรือมีกลิ่นปาก เหงือกสามารถเริ่มหลุดออกจากฟันได้ นำไปสู่ความรู้สึกไวต่อของร้อน ความเย็น และความหวาน
ในหลายกรณี เป็นการไปพบทันตแพทย์เพื่อระบุปัญหา
โรคเหงือกเกิดจากอะไร?
โรคปริทันต์อักเสบเริ่มต้นด้วยแบคทีเรียที่สะสมอยู่บริเวณแนวเหงือกของฟันที่ก่อตัวเป็นคราบพลัค มันคิด การตอบสนองภูมิคุ้มกันของบุคคล แบคทีเรียคือสิ่งที่สร้างความเสียหาย
การตอบสนองทำให้เหงือกอักเสบจนเลือดออกและ หลุดออกจากฟัน การสร้าง "กระเป๋า" คราบพลัคจะขยายเข้าไปในกระเป๋าเหล่านี้ซึ่งอยู่ต่ำกว่าระดับเหงือก เมื่ออยู่ใต้เหงือกแล้ว การแปรงฟันและใช้ไหมขัดฟันจะไม่สามารถขจัดออกได้
พื้นที่ ระยะเริ่มต้นของการอักเสบ เนื่องจากการก่อตัวของคราบจุลินทรีย์เรียกว่าโรคเหงือกอักเสบ
เมื่อเวลาผ่านไป กระเป๋าจะลึกขึ้นและกระดูกรอบ ๆ ฟันจะถูกทำลาย ในขณะที่เหงือกร่น สุดท้ายถ้าปล่อยไว้ไม่รักษา ฟันจะหลุด
ปัจจัยเสี่ยง สำหรับการเป็นโรคเหงือก ได้แก่ การมีสุขอนามัยช่องปากที่ไม่ดี เป็นผู้ชายรายได้และการศึกษาในระดับต่ำ การสูบบุหรี่ โรคเบาหวาน และการไม่ไปพบแพทย์
การตอบสนองการอักเสบที่เกิดจากแบคทีเรียดูเหมือนจะส่งผลกระทบมากกว่าแค่เหงือก ล่าสุดมีความเชื่อมโยงกับโรคหัวใจและโรคเบาหวาน ได้รับการระบุ ในผู้ป่วยโรคปริทันต์อักเสบบางราย
มันได้รับการปฏิบัติอย่างไร?
ทันตแพทย์ทุกคนได้รับการฝึกอบรมเพื่อตรวจหาปัญหาเหงือก ซึ่งตอกย้ำความจำเป็นในการตรวจสุขภาพฟันเป็นประจำ หากโรคนี้รุนแรง โดยทั่วไปแล้วผู้ป่วยจะถูกส่งต่อไปยังผู้เชี่ยวชาญด้านเหงือกหรือทันตแพทย์จัดฟัน
การรักษาโรคเหงือกโดยทั่วไปเกี่ยวข้องกับการปรับปรุงสุขอนามัยในช่องปากและการขจัดคราบใต้เหงือก รวมถึงการขจัดคราบพลัคและแคลคูลัส (ซึ่งเมื่อคราบพลัคแข็งตัวตามกาลเวลา) ออกจากฟัน นี่คือสิ่งที่ทันตแพทย์หรือทันตแพทย์จัดฟันจะทำ
มักจะต้องถอนฟันที่สิ้นหวัง
การติดตามผลเป็นประจำสาม สี่ หรือหกเดือนเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อรักษาการปรับปรุงและด้วยเหตุนี้ การรักษาฟัน
การจัดการปัจจัยเสี่ยงมีความสำคัญ การเลิกสูบบุหรี่ช่วยปรับปรุงผลการรักษาเช่นเดียวกับการควบคุมน้ำตาลที่ดีในผู้ป่วยเบาหวาน
ในกรณีที่รุนแรงซึ่งไม่ตอบสนองต่อการรักษาแบบเดิมๆ มักจะพิจารณาใช้ยาปฏิชีวนะหรือการผ่าตัดเหงือก อย่างไรก็ตาม ความอ่อนไหวพื้นฐานต่อโรคเหงือกมักมีอยู่เสมอ หากไม่มีการติดตามอย่างเหมาะสมและสม่ำเสมอ ก็จะเกิดขึ้นอีกพร้อมกับการสูญเสียฟันที่ตามมา
ในผู้ป่วยปริทันต์อักเสบส่วนน้อยมี ความก้าวหน้าของโรค และการสูญเสียฟันโดยไม่คำนึงถึงการดูแลเป็นประจำ
จะป้องกันได้อย่างไร?
สุขอนามัยในช่องปากที่ดีเป็นสิ่งสำคัญยิ่งในการป้องกันโรคเหงือก คนส่วนใหญ่ทำความสะอาดฟันด้วยแปรงสีฟัน แต่การทำความสะอาดระหว่างฟันก็เป็นสิ่งสำคัญเพื่อช่วยป้องกันปัญหาเหงือก ใช้ไหมขัดฟัน ไม้จิ้มฟัน หรือแปรงซอกฟันก็ได้
จำเป็นต้องไปพบแพทย์หรือทันตแพทย์เพื่อประเมินเหงือกและทำความสะอาดเป็นประจำ การจัดการโรคเหงือกในระยะแรกๆ ทำได้ง่ายกว่ามาก
การจัดการแบคทีเรียที่ก่อให้เกิดเหตุการณ์ที่นำไปสู่โรคปริทันต์อักเสบเป็นกุญแจสำคัญในการเอาชนะ นี่คือจุดที่วัคซีนป้องกันปริทันต์เหมาะสมกับการรักษา
ล่าสุด แบคทีเรียหนึ่งสายพันธุ์ ถูกคัดแยกออก เป็นเชื้อโรคหลักหรือผู้กระทำผิด ในปริมาณที่เพียงพอ จะส่งผลต่อชนิดของแบคทีเรียที่ก่อตัวขึ้น ตลอดจนการตอบสนองของภูมิคุ้มกันที่ตามมาทำให้เหงือกถูกทำลายมากขึ้น
หากสามารถควบคุมสายพันธุ์นี้ได้ ในทางทฤษฎีแล้ว โรคหรือการเกิดซ้ำของมันควรจะน้อยกว่ามาก วัคซีนจะกระตุ้นการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันของโฮสต์เพื่อผลิตแอนติบอดีต่อสายพันธุ์นี้ ป้องกันไม่ให้ตัวเลขเพิ่มขึ้น และลดการตอบสนองการอักเสบและปริมาณการทำลายล้าง
ซึ่งจะส่งผลให้ผลลัพธ์ในระยะยาวดีขึ้นและทำให้การจัดการง่ายขึ้นและมีค่าใช้จ่ายน้อยลง
เกี่ยวกับผู้เขียน
Ivan Darby ศาสตราจารย์ หัวหน้าแผนกปริทันต์ มหาวิทยาลัยเมลเบิร์น
บทความนี้ถูกเผยแพร่เมื่อวันที่ สนทนา. อ่าน บทความต้นฉบับ.
หนังสือที่เกี่ยวข้อง:
at ตลาดภายในและอเมซอน