จิตวิเคราะห์หรือจิตวิเคราะห์เป็นวิธีการรักษาปัญหาทางจิตใจที่มีมาช้านานซึ่งขึ้นอยู่กับพฤติกรรมความเชื่อที่มีแรงผลักดันที่แฝงอยู่ซึ่งอาจไม่เป็นที่รู้จักและหมดสติ

ด้วยความเข้าใจนี้ เป็นไปได้ที่จะคิดถึงความหมายและเหตุผลที่อยู่เบื้องหลังพฤติกรรมนั้น และทำให้เกิดความเป็นไปได้ในการเปลี่ยนแปลง

แม้ว่า Freud's จิตวิทยาของจิตใจ ตั้งอยู่บนพื้นฐานของการมีอยู่ของจิตไร้สำนึก เขาไม่ได้เป็นผู้ริเริ่มของคำนี้ นักปรัชญาตะวันตกในศตวรรษที่สิบเจ็ด John Locke และ René Descartes และต่อมา ก็อทฟรีด วิลเฮล์ม ลีบนิซ คลุกคลีกับความคิดที่ไร้สติ คาดเดา การมีอยู่ของบางสิ่งภายในจิตใจ นอกเหนือการรับรู้ ที่มีอิทธิพลต่อพฤติกรรมด้วย

เหตุผลในการแสวงหาการบำบัดทางจิตวิเคราะห์

ผู้คนแสวงหาความช่วยเหลือด้านจิตวิเคราะห์ด้วยเหตุผลหลายประการ – รูปแบบของความสัมพันธ์ที่ล้มเหลวหรือทำลายล้าง ความเครียดในการทำงาน ภาวะซึมเศร้าหรือความวิตกกังวล ความผิดปกติทางบุคลิกภาพหรือปัญหาเกี่ยวกับอัตลักษณ์ตนเองและเรื่องเพศ บางคนแสวงหาการบำบัดหลังจากการสูญเสียครั้งสำคัญ ไม่ว่าจะโดยความตายหรือการหย่าร้าง หรือเป็นผลจากเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจหรือการทารุณกรรมในวัยเด็กหรือวัยรุ่น

ผู้คนอาจพบนักจิตวิเคราะห์อย่างน้อยหนึ่งครั้งต่อสัปดาห์ในช่วงหลายเดือนหรือหลายปี นักจิตวิเคราะห์อาจพบใครสักคนสี่หรือห้าครั้งต่อสัปดาห์ การนัดหมายที่สม่ำเสมอและสม่ำเสมอเป็นเวลา 45 หรือ 50 นาทีช่วยให้สามารถพัฒนาข้อมูลเชิงลึกเกี่ยวกับรูปแบบการคิดและพฤติกรรมและวิธีที่สิ่งเหล่านี้ส่งผลต่อบุคคลในแง่ของสภาวะทางอารมณ์ตลอดจนความสัมพันธ์กับคู่ค้า ครอบครัว เพื่อน งาน และชุมชน .

ในออสเตรเลีย ผู้ที่ให้คำปรึกษากับนักจิตวิเคราะห์หรือนักจิตวิเคราะห์ด้านจิตวิเคราะห์ที่ได้รับการฝึกอบรมทางการแพทย์ ไม่ว่าจะเป็นจิตแพทย์หรือผู้ประกอบวิชาชีพทางการแพทย์อื่นๆ สามารถขอรับสิทธิ์เข้ารับการฝึกอบรมภายใต้ Medicare ได้อย่างต่อเนื่อง

ผู้ที่อยู่ในการบำบัดหรือวิเคราะห์กับผู้ประกอบวิชาชีพที่ไม่ใช่แพทย์อาจสามารถขอรับคำปรึกษาได้ถึงสิบครั้งต่อปีปฏิทินภายใต้ Medicare ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับคุณสมบัติทางวิชาชีพของนักบำบัดโรค

การฝึกอบรม ในด้านจิตวิเคราะห์และจิตวิเคราะห์มักเกิดขึ้นในช่วงระยะเวลาอย่างน้อยห้าปี เปิดรับผู้เชี่ยวชาญจากหลากหลายสาขาวิชา เช่น จิตเวช การปฏิบัติทั่วไป จิตวิทยา งานสังคมสงเคราะห์ และการพยาบาล

พื้นที่ การฝึกอบรมรวมถึงมุมมองการพัฒนาซึ่งพิจารณาถึงประสบการณ์ที่กระทบกระเทือนในวัยทารกและวัยเด็กที่อาจมีต่อบุคคลในชีวิตภายหลัง

มันเกี่ยวข้องกับทฤษฎี งานทางคลินิกภายใต้การดูแล และการสังเกตของทารกตั้งแต่แรกเกิดเป็นเวลาหนึ่งปีพร้อมกับการสัมมนา ผู้เข้ารับการฝึกอบรมทุกคนทำการวิเคราะห์ส่วนบุคคลหรือจิตวิเคราะห์ตลอดระยะเวลาของการฝึกอบรม

ขั้นตอนการรักษา

ในเซสชั่น ผู้ป่วยพยายามพูดทุกอย่างที่อยู่ในใจ ปล่อยให้ความคิด ความรู้สึก ความทรงจำ และความฝันปรากฏขึ้น เพื่อเปิดใช้งานสิ่งนี้ บางคนนอนบนโซฟาโดยมีนักบำบัดโรคนั่งอยู่ข้างหลังพวกเขา คนอื่นนั่งเผชิญหน้ากับนักบำบัดโรค

ในการตั้งค่าที่เป็นความลับนี้ และเมื่อความไว้วางใจพัฒนาขึ้น เบาะแสเกี่ยวกับโลกภายในและจิตไร้สำนึกของผู้ป่วยก็เริ่มก่อตัวขึ้น และรูปแบบความสัมพันธ์และการหลีกเลี่ยงก็ปรากฏขึ้น

นักวิเคราะห์ตั้งใจฟังเสียงสะท้อน ความฝัน ความทรงจำ และความคิดของผู้ป่วยอย่างรอบคอบ และพยายามค้นหาความหมายของมัน

หวังว่าผู้ป่วยจะพัฒนาความเข้าใจอย่างถ่องแท้เกี่ยวกับรูปแบบชีวิตที่ทำลายล้างและวิธีที่สิ่งเหล่านี้ก่อตัวขึ้น และทำความเข้าใจกับสิ่งเหล่านี้เพื่อตอบสนองต่อเหตุการณ์ในชีวิตและความสัมพันธ์ของพวกเขา

มันมีประสิทธิภาพหรือไม่

มีความสำคัญ การอภิปราย เกี่ยวกับประสิทธิผลของการบำบัดทางจิตวิเคราะห์ ปัญหาหนึ่งคือ การฝืน ของวิชาชีพจิตวิเคราะห์ให้ตระหนักถึงคุณค่าของการวิจัยและหลักฐานที่เป็นทางการในการพัฒนางานนี้ อีกประการหนึ่งคือความยากลำบากในการศึกษาการรักษาเนื่องจากลักษณะระยะยาว

A บทความ 2012 ระบุ:

… ไม่แนะนำให้ใช้จิตวิเคราะห์ในการรักษาความเจ็บป่วยทางจิตอีกต่อไปเนื่องจาก due ขาดหลักฐาน. บทวิจารณ์ที่เผยแพร่ล่าสุด ไม่พบการทดลองแบบสุ่มที่มีกลุ่มควบคุมเพียงตัวเดียวในการประเมินจิตวิเคราะห์แบบคลาสสิก และหลักฐานของจิตวิเคราะห์ที่ 'สมัยใหม่' ในระยะยาวนั้นขัดแย้งกันอย่างดีที่สุด

อย่างไรก็ตามตั้งแต่นั้นมาศึกษาเพิ่มเติม ผลบวก ได้ดำเนินการและเผยแพร่

ใน 2015, การศึกษาภาวะซึมเศร้าสำหรับผู้ใหญ่ของ Tavistock ได้รับการตีพิมพ์เพื่อตรวจสอบประสิทธิภาพของจิตวิเคราะห์ การศึกษาใช้แบบจำลองการทดลองแบบสุ่มควบคุมเพื่อตรวจสอบการรักษากลุ่มผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคซึมเศร้าที่มีมายาวนาน และผู้ที่ล้มเหลวอย่างน้อยสองการรักษาที่แตกต่างกัน

กลุ่มหนึ่งเข้ารับการบำบัดจิตวิเคราะห์เป็นเวลาสองปี กลุ่มควบคุมอื่นได้รับการรักษาด้วย การบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา – ที่ซึ่งผู้ป่วยได้เรียนรู้วิธีคิดและปฏิบัติใหม่ๆ

แม้ว่าผลลัพธ์จะไม่แตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญระหว่างทั้งสองกลุ่มเมื่อสิ้นสุดการรักษา แต่ความแตกต่างที่มีนัยสำคัญเกิดขึ้นระหว่างการติดตามผลที่ 24, 30 และ 42 เดือน คะแนนภาวะซึมเศร้าทั้งจากผู้สังเกตการณ์และรายงานด้วยตนเองพบว่ากลุ่มจิตวิเคราะห์ทางจิตวิเคราะห์ลดลงอย่างมาก ควบคู่ไปกับการปรับปรุงวิธีรับมือทางสังคมที่มากขึ้น มากกว่าในกลุ่มบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา สิ่งนี้ชี้ให้เห็นว่าจิตวิเคราะห์จิตวิเคราะห์ในระยะยาวมีประโยชน์ในการปรับปรุงผลลัพธ์ระยะยาวของภาวะซึมเศร้าที่ดื้อต่อการรักษา

วินาที ศึกษา นำโดยผู้เขียนคนเดียวกัน ตีพิมพ์ในปี 2016 ดูที่ จิตวิเคราะห์พ่อแม่-ลูกซึ่งมีจุดมุ่งหมายเพื่อปรับปรุงปฏิสัมพันธ์ระหว่างผู้ปกครองและเด็ก ผู้เข้าร่วมได้รับการจัดสรรแบบสุ่มให้กับจิตบำบัดสำหรับพ่อแม่และทารกและเพื่อสนับสนุนการดูแลเบื้องต้น

ไม่มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญในผลลัพธ์ด้านการวัดพัฒนาการของทารก ปฏิสัมพันธ์ระหว่างพ่อแม่กับลูก หรือความสามารถของผู้ปกครองในการพิจารณาสภาพจิตใจของทารกและสภาพจิตใจของทารกเอง อย่างไรก็ตาม ผู้ที่ได้รับการบำบัดทางจิตระหว่างพ่อแม่และลูกพบว่าสุขภาพจิตของแม่ดีขึ้นในหลายๆ ด้าน รวมถึงความเครียดจากการเลี้ยงดูบุตร และการเป็นตัวแทนของพ่อแม่ที่มีต่อทารกและความสัมพันธ์ของพวกเขา จิตวิเคราะห์จิตวิเคราะห์ที่แนะนำนี้มีศักยภาพในการปรับปรุงความสัมพันธ์ระหว่างพ่อแม่และลูก

นักวิจารณ์จิตวิเคราะห์มี ที่ถกเถียงกันอยู่ ขัดกับระยะเวลาการรักษาและมีค่าใช้จ่ายสูง จึงทำให้จังหวัดของ “วิตกกังวล” อาศัยอยู่ในแถบชานเมืองของชนชั้นกลางที่ร่มรื่น ผู้ป่วยที่แสวงหาจิตบำบัดอาจไม่ต้องการหรือต้องการการรักษาระยะยาว แสวงหาเพียงเพื่อแยกแยะบางเรื่องเท่านั้น อาจเป็นไปได้ว่าการบำบัดพฤติกรรมทางปัญญาหรือการบำบัดแบบอื่นเป็นตัวเลือกที่เหมาะสมกว่าสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง

มักเป็นไปไม่ได้ที่จะรักษาจิตวิเคราะห์จิตวิเคราะห์ในระยะยาวภายใต้ข้อจำกัดด้านเงินทุนของระบบสุขภาพจิตและสวัสดิการสาธารณะ มากกว่า มุ่งเน้นการแก้ปัญหา และ เซสชันเดียว การบำบัดสามารถใช้กับบุคคลและครอบครัวที่มีความทุกข์ยากได้

จิตวิเคราะห์เชิงจิตวิเคราะห์ไม่สามารถทำได้ในพื้นที่ภูมิภาค ชนบท และพื้นที่ห่างไกล ในขณะที่ "การบำบัดทางไกล” มีให้บริการผ่านเทคโนโลยีเช่น Skype, Facetime, Zoom และโทรศัพท์ สิ่งนี้ต้องได้รับการประเมินเพื่อดูว่ามีผลเช่นเดียวกับการบำบัดแบบเห็นหน้ากันหรือไม่

เกี่ยวกับผู้เขียน

Christine Brett Vickers นักวิจัยกิตติมศักดิ์ในประวัติศาสตร์ มหาวิทยาลัย La Trobe

บทความนี้ถูกเผยแพร่เมื่อวันที่ สนทนา. อ่าน บทความต้นฉบับ.

หนังสือที่เกี่ยวข้อง

at ตลาดภายในและอเมซอน