การทานเนื้อแดงจำนวนมากจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งและโรคเรื้อรังต่างๆ การแล่นเรือใบยิปซี / Shutterstock
ตัดสินโดยพาดหัวข่าวของสื่อ คุณจะได้รับการอภัยสำหรับนักวิจัย แพทย์ และ หลักเกณฑ์ด้านอาหารของออสเตรเลีย ไม่ผิดเลยที่กินเนื้อแดงและเนื้อแปรรูป
แต่นั่นไม่ใช่กรณี
กองทุนวิจัยมะเร็งโลก ประเมินหลักฐานอย่างต่อเนื่อง. เพื่อลดความเสี่ยงของการเกิดมะเร็งลำไส้ จำกัด การบริโภครายสัปดาห์ของคุณ ของเนื้อแดงที่ยังไม่ผ่านการแปรรูปเพื่อ 350-500g สำหรับเนื้อสัตว์แปรรูปคำแนะนำคือการกินน้อยถ้ามีเลย
ซึ่งสอดคล้องกับคำแนะนำในการ หลักเกณฑ์ด้านอาหารของออสเตรเลีย เพื่อลดความเสี่ยงของโรคเรื้อรังเช่นโรคหัวใจโรคเบาหวานประเภท 2 และมะเร็งบางชนิด
แล้วทำไมพาดหัวข่าวทั้งหมดล่ะ?
ความครอบคลุมของสัปดาห์นี้มาจากสี่ ความคิดเห็นอย่างเป็นระบบ ตีพิมพ์ในวารสาร พงศาวดารของอายุรศาสตร์. ความคิดเห็นทั้งสี่ได้พิจารณาถึงความเสี่ยงของโรคหัวใจโรคเบาหวานประเภท 2 โรคมะเร็งและการเสียชีวิต (ในช่วงระยะเวลาติดตามผล) ในกลุ่มผู้ที่มีการบริโภคเนื้อแดงและเนื้อสัตว์แปรรูปสูงสุด
ผู้เขียนยังตีพิมพ์คำแนะนำที่แนะนำว่าผู้คนไม่ควรเปลี่ยนนิสัยการกินเนื้อสัตว์ของพวกเขาหมายความว่าพวกเขาไม่ควรลดเนื้อสัตว์ลง สิ่งนี้ขัดแย้งโดยตรงกับแนวทางระดับชาติและระดับนานาชาติ
ลองมาดูสิ่งที่หลักฐานพูดและวิธีที่ผู้เขียนได้ข้อสรุปของพวกเขา
รีวิว 1: โรคหัวใจเบาหวานและมะเร็ง
ทบทวนระบบการศึกษาที่มีอยู่ของ 105 อย่างเป็นระบบ ดูที่ความสัมพันธ์ระหว่างการบริโภคเนื้อแดงและเนื้อสัตว์รวมกันระหว่างที่มีปริมาณต่ำและสูงรวมถึงอัตราการเสียชีวิตในระหว่างการติดตามผลการศึกษาและการเกิดโรคหัวใจโรคเบาหวานและมะเร็ง
เมื่อผู้เขียนรวบรวมข้อมูลจากการศึกษาทั้งหมดพวกเขาพบว่าการบริโภคเนื้อแดงและเนื้อสัตว์แปรรูปลดลงมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงสัมพัทธ์ที่ลดลงอย่างมีนัยสำคัญของเงื่อนไขต่างๆแม้ว่าความเสี่ยงที่แน่นอนจะน้อย
ความเสี่ยงสัมพัทธ์ เปรียบเทียบอัตราการเกิดโรคในกลุ่มหนึ่ง (ผู้ที่กินเนื้อสัตว์สูง) กับกลุ่มอื่น ความเสี่ยงแน่นอน คำนึงถึงโรคที่พบบ่อยหรือโอกาสในการเสียชีวิตจากเงื่อนไขในสถานที่แรก
เมื่อเทียบกับคนที่กิน มากที่สุด เนื้อแดงและแปรรูปผู้ที่มี ต่ำที่สุด การบริโภคคือ:
- 24% มีโอกาสน้อยที่จะเป็นโรคเบาหวานประเภท 2
- 14% มีโอกาสน้อยที่จะตายจากโรคหัวใจ
- 13% มีโอกาสน้อยที่จะตายจากสาเหตุใด ๆ
- มีความเสี่ยงลดลง 15% ของโรคหลอดเลือดสมองที่ไม่ร้ายแรง
รีวิว 2: มะเร็ง
การตรวจสอบนี้ตรวจสอบแล้ว ความสัมพันธ์ระหว่างการบริโภคเนื้อแดงกับเนื้อสัตว์แปรรูปและการเกิดมะเร็งและการเสียชีวิต มันรวมการศึกษา 118 จากกลุ่มคน 56
รีวิวนี้ดูข้อมูลในวิธีที่แตกต่างกันเล็กน้อย ประเมินความเสี่ยงจากการลดการบริโภคเนื้อสัตว์ถึง 3 ครั้งต่อสัปดาห์ ระดับของการรับเข้าเรียนนี้ตั้งอยู่บนพื้นฐานของข้อสรุปของผู้เขียนว่าคนไม่น่าจะลดปริมาณการบริโภคของพวกเขาต่ำกว่าระดับนี้ อย่างไรก็ตามไม่มีความชัดเจนว่าเนื้อสัตว์ที่บริโภค“ การบริโภคสูง” นั้นมีปริมาณเท่าใด
ผลการศึกษาพบว่าปริมาณเนื้อแดงที่ลดลงมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตจากสาเหตุใด ๆ ที่ต่ำกว่า 7% เมื่อเปรียบเทียบกับการบริโภคที่สูงขึ้น สำหรับเนื้อสัตว์แปรรูปนั้นมีความเสี่ยงลดลงที่ 8% จากการตายของมะเร็งทุกชนิดและ 23% ลดความเสี่ยงของการเสียชีวิตจากมะเร็งต่อมลูกหมาก
รีวิว 3: โรคหัวใจ, โรคหลอดเลือดสมอง, โรคเบาหวานประเภท 2
ตรวจสอบอย่างเป็นระบบนี้ตรวจสอบแล้ว ความสัมพันธ์ระหว่างเนื้อแดงและเนื้อแปรรูปและอายุขัยที่ต่ำกว่า, โรคหัวใจ, โรคหลอดเลือดสมองและโรคเบาหวานชนิด 2 มีการศึกษา 61 ในกลุ่มคน 55
การตรวจสอบนี้ยังดูที่ความเสี่ยงต่อสุขภาพด้วยกลุ่มบริโภคต่ำสุดสามบริโภคต่อสัปดาห์
สำหรับการบริโภคเนื้อแดงที่ลดลงจะมีความเสี่ยงสัมพัทธ์ลดลงจากสาเหตุใด ๆ 7%, 10% ลดความเสี่ยงของการเสียชีวิตจากโรคหัวใจ, 6% ลดความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมอง, 7% ลดความเสี่ยงในการมีหัวใจ การโจมตีและความเสี่ยงที่ลดลง 10% สำหรับการพัฒนาโรคเบาหวานชนิด 2
สำหรับเนื้อสัตว์แปรรูปการบริโภคที่ลดลงนั้นเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่ลดลงจากสาเหตุใด ๆ ที่ 8%, 10% ลดความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตจากโรคหัวใจ, 6% ลดลงเมื่อมีโรคหลอดเลือดสมอง, 6% ลดความเสี่ยงของการเป็นโรคหัวใจ การโจมตีและความเสี่ยงที่ลดลง 22% สำหรับการพัฒนาโรคเบาหวานชนิด 2
ทบทวน 4: การเปรียบเทียบต่ำกับการบริโภคสูงในการทดลองแบบสุ่ม
รีวิวนี้ได้รับการประเมิน ผลกระทบของการบริโภคเนื้อแดงที่ต่ำกว่าและสูงกว่าต่อการเกิดโรคหัวใจโรคหลอดเลือดสมองโรคเบาหวานและมะเร็งในการทดลองแบบสุ่มของ 12
การทดลองแบบสุ่ม เป็นประเภทของการศึกษาที่กลุ่มหนึ่งได้รับการรักษาหรือการแทรกแซงโดยการสุ่ม; กลุ่มอื่นได้รับการแทรกแซงที่แตกต่างหรือไม่มีเลยหรือได้รับการดูแลทางการแพทย์หรือคำแนะนำตามปกติ
ในขณะที่นักวิจัยระบุการทดลองที่มีสิทธิ์ของ 12 พวกเขามีความหลากหลายตั้งแต่มีผู้เข้าร่วม 32 เพียงหนึ่งปีติดตามผู้หญิง 48,000 มากกว่าแปดคนติดตามมานานกว่าแปดปีซึ่งทำให้ผลการทบทวนแทบไม่มีความหมาย
ข้อเสนอแนะขึ้นอยู่กับการพิจารณาคดีใหญ่ของผู้หญิงวัยหมดประจำเดือนที่ได้รับคำแนะนำให้ทำตามอาหารไขมันต่ำ ผู้เขียนพบว่าผลลัพธ์ด้านสุขภาพไม่แตกต่างกันเมื่อเปรียบเทียบการบริโภคเนื้อแดงและเนื้อแปรรูปของผู้หญิงในกลุ่มไขมันต่ำเมื่อเปรียบเทียบกับกลุ่มดูแลทั่วไป
มีปัญหาอะไร?
การศึกษาประกอบด้วย ข้อบกพร่องจำนวนหนึ่ง.
ครั้งแรกเนื้อแดงและเนื้อสัตว์แปรรูปไม่ได้แยกออกจากความคิดเห็นอย่างสม่ำเสมอ ปัญหานี้เป็นปัญหาเพราะ การวิจัยแสดงให้เห็นว่า เนื้อสัตว์แปรรูปเพิ่มความเสี่ยงของปัญหาสุขภาพจากการบริโภคที่ต่ำมาก สำหรับเนื้อแดงความเสี่ยงต่อสุขภาพจะไม่เพิ่มขึ้นจนกว่าจะถึงระดับที่แน่นอน จึงเป็นเหตุให้เนื้อแดงและแปรรูปไม่สามารถจัดเป็นกลุ่มอาหารเดียวกันได้
ประการที่สองนักวิจัยตัดสินใจที่จะไม่รวม การศึกษาตามรุ่น (ที่ซึ่งผู้เข้าร่วมสังเกตการณ์เมื่อเวลาผ่านไปโดยไม่มีการแทรกแซงใด ๆ ) โดยมีผู้เข้าร่วม 1,000 น้อยกว่า ซึ่งหมายความว่าจะมีการยกเว้นการศึกษาที่มีขนาดใหญ่พอสมควรซึ่งสามารถแก้ไขผลลัพธ์ได้
ประการที่สามเมื่อพูดถึงการลดความเสี่ยงที่แน่นอนนักวิจัยไม่ยอมรับผลกระทบที่อาจเกิดขึ้นในระดับประชากร
ในการศึกษาเหล่านี้ความแตกต่างในจำนวนที่แท้จริงของการวินิจฉัยโรคหรือการเสียชีวิตมีความสัมพันธ์กันเล็กน้อยระหว่างผู้ที่มีการบริโภคเนื้อสัตว์ที่ต่ำที่สุดเมื่อเทียบกับที่สูงที่สุด ความแตกต่างนี้อยู่ระหว่างคนน้อยกว่าสามคนต่อคน 1,000 ที่มีโรคหลอดเลือดสมองถึง 15 น้อยกว่าคน 1,000 คนหนึ่งที่ตายจากสาเหตุใด ๆ
แต่การลดลงของโรคเล็กน้อยในระดับประชากรสามารถแปลไปสู่ผู้คนหลายพันคนที่ไม่ประสบกับภาวะสุขภาพโดยเฉพาะเมื่อเวลาผ่านไป
ในที่สุดผู้เขียนไม่ได้นำเสนอไดอะแกรมแบบเต็มเรียกว่า แปลง Forrestเพื่อให้เราเห็นว่าการศึกษารายบุคคลมีอิทธิพลต่อผลลัพธ์โดยรวมเพียงใด สิ่งนี้จะแสดงให้เห็นว่าการศึกษาทั้งหมดนั้นมีผลเหมือนกันหรือไม่หรือถ้าผลลัพธ์นั้นเกิดจากการศึกษาเพียงหนึ่งหรือสองอย่าง
พวกเขามาสรุปอย่างไร
ในขณะที่ผู้เขียนบทวิจารณ์เหล่านี้ใช้ข้อมูลที่คล้ายกันกับความเห็นต่างประเทศอื่น ๆ เช่นที่ดำเนินการโดยกองทุนวิจัยมะเร็งโลกความแตกต่างที่สำคัญคือผลลัพธ์เป็นอย่างไร ตีความ.
นักวิจัยใช้มาก วิธีการที่เข้มงวด เพื่อประเมินคุณภาพของหลักฐาน สิ่งนี้นำไปสู่การลดระดับผู้เขียนทุกผลลัพธ์ให้มีความมั่นใจในระดับ "ต่ำ" หรือ "ต่ำมาก"
จากการประเมินหลักฐานผู้เขียนได้แนะนำให้ผู้ใหญ่ทานเนื้อสัตว์ที่ยังไม่ผ่านกระบวนการในปัจจุบันและการบริโภคเนื้อสัตว์แปรรูปซึ่งพวกเขาเรียกว่า“คำแนะนำที่อ่อนแอ"พร้อมกับ" หลักฐานความเชื่อมั่นต่ำ "
ในขณะที่ผู้เขียนตั้งคำถามถึงความถูกต้องของการศึกษาแบบสังเกตการณ์ความจริงก็คือการทดลองแบบควบคุมระยะยาวแบบสุ่มจะเป็นไปไม่ได้และไม่ถูกต้องตามจรรยาบรรณ คุณไม่สามารถกำหนดผู้คนจำนวนมากให้กับอาหารที่มีอายุการใช้งานสูงในเนื้อสัตว์แปรรูปและเนื้อแดงเทียบกับอาหารที่มีเนื้อสัตว์ต่ำแล้วรอเป็นสิบถึงสิบปี 20 หรือมากกว่านั้นเพื่อดูว่าพวกเขาได้รับโรคอะไรบ้าง
อาหารที่ไม่ดี เป็นผู้นำในการเป็นโรคเรื้อรังและจำเป็นต้องได้รับการแก้ไขด้วยนโยบายสุขภาพเชิงป้องกัน หากชาวออสเตรเลียทุกคนทานอาหารตามแนวทางการบริโภคอาหารในปัจจุบัน เราคาดหวังที่จะเห็น โรคหัวใจลดลง 62% เช่นเดียวกับ 41% ชนิดเบาหวาน 2 น้อยกว่าจังหวะน้อยลง 34% และมะเร็งลำไส้น้อยลง 22% - แคลร์คอลลินส์
ตรวจสอบคนตาบอด
นี่เป็นคำวิจารณ์ที่สมเหตุสมผล ความคิดเห็นเหล่านี้ และได้หยิบยกข้อเท็จจริงที่ว่าวิธีการที่ใช้ในการประเมินผลการศึกษาให้คะแนนผลการทดลองโดยอัตโนมัติว่าต่ำหรือไม่แน่นอน สิ่งนี้มองข้ามความจริงที่ว่าการศึกษาระยะสั้นขนาดใหญ่ระยะยาวที่มีการศึกษาดีมีผู้เกี่ยวข้องมากกว่าหกล้านคนได้ให้ข้อมูลที่มีค่าเกี่ยวกับรูปแบบการบริโภคอาหารและสุขภาพ
พื้นที่ วิพากษ์วิจารณ์หลายรีวิว รวมถึง
เกี่ยวกับผู้เขียน
- ละเว้นการศึกษาบางอย่างและปฏิเสธคนอื่นเช่น การศึกษาหัวใจของลียง เพราะผลลัพธ์ดูเหมือนจะดีเกินจริง
- การศึกษาที่ไม่รวมการเปรียบเทียบอาหารมังสวิรัติกับอาหารที่มีเนื้อสัตว์
- ไม่สนใจปัจจัยทางสังคมการเมืองและเศรษฐกิจที่มีอิทธิพลต่อการเลือกอาหาร
- ไม่สนใจความจริงที่ว่าอาหารไม่สามารถตัดสินบนพื้นฐานของอาหารเดียว
คำแนะนำส่วนหนึ่งขึ้นอยู่กับกระดาษซึ่งพบว่าผู้ที่กินเนื้อสัตว์ส่วนใหญ่ลังเลที่จะกินเนื้อสัตว์น้อยลงและสงสัยความสามารถในการเตรียมอาหารโดยไม่มีเนื้อสัตว์
คณะที่ได้รับการแต่งตั้งด้วยตนเองที่ทำรีวิวเหล่านี้ไม่เห็นด้วยกับข้อสรุปโดย 14 สามในสามแนะนำให้ลดเนื้อแดงและแปรรูป ที่น่าสนใจมีเพียง 14 เพียงสองตัวเท่านั้นที่บริโภคมากกว่าเนื้อแดงที่แนะนำในแนวทางการควบคุมอาหารส่วนใหญ่
A บทความก่อนหน้าโดยผู้แต่งคนเดียวกัน แนวทางการปฏิเสธที่แนะนำให้บริโภคน้ำตาลน้อยลง ในโอกาสนั้นผู้เขียนสี่ในห้าคนได้ประกาศให้ทุนในระหว่างการศึกษาจากสถาบันวิทยาศาสตร์เพื่อชีวิตนานาชาติซึ่งเป็นกลุ่มล็อบบี้หลักสำหรับ บริษัท อาหารแปรรูป - โรสแมรี่สแตนตัน
เกี่ยวกับผู้เขียน
Clare Collins ศาสตราจารย์ด้านโภชนาการและโภชนาการ มหาวิทยาลัยนิวคาสเซิ
บทความนี้ตีพิมพ์ซ้ำจาก สนทนา ภายใต้ใบอนุญาตครีเอทีฟคอมมอนส์ อ่าน บทความต้นฉบับ.
หนังสือที่เกี่ยวข้อง:
เกลือ ไขมัน กรด ความร้อน: การเรียนรู้องค์ประกอบของการทำอาหารที่ดี
โดย Samin Nosrat และ Wendy MacNaughton
หนังสือเล่มนี้นำเสนอแนวทางการทำอาหารอย่างครอบคลุม โดยเน้นที่องค์ประกอบทั้งสี่ ได้แก่ เกลือ ไขมัน กรด และความร้อน พร้อมนำเสนอข้อมูลเชิงลึกและเทคนิคในการสร้างสรรค์อาหารที่อร่อยและสมดุล
คลิกเพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติมหรือสั่งซื้อ
ตำราอาหาร Skinnytaste: ให้แสงสว่างกับแคลอรี่ แต่ให้รสชาติที่เข้มข้น
โดย Gina Homolka
ตำราอาหารเล่มนี้รวบรวมสูตรอาหารเพื่อสุขภาพและอร่อย โดยเน้นที่วัตถุดิบสดใหม่และรสชาติจัดจ้าน
คลิกเพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติมหรือสั่งซื้อ
Food Fix: วิธีรักษาสุขภาพของเรา เศรษฐกิจของเรา ชุมชนของเรา และโลกของเรา - ทีละคำ
โดย ดร.มาร์ค ไฮแมน
หนังสือเล่มนี้สำรวจความเชื่อมโยงระหว่างอาหาร สุขภาพ และสิ่งแวดล้อม นำเสนอข้อมูลเชิงลึกและกลยุทธ์ในการสร้างระบบอาหารที่ดีต่อสุขภาพและยั่งยืนมากขึ้น
คลิกเพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติมหรือสั่งซื้อ
ตำราอาหาร Barefoot Contessa: เคล็ดลับจากร้านขายอาหารพิเศษ East Hampton เพื่อความบันเทิงง่ายๆ
โดย Ina Garten
ตำราอาหารเล่มนี้รวบรวมสูตรอาหารคลาสสิกและหรูหราจาก Barefoot Contessa อันเป็นที่รัก โดยเน้นที่วัตถุดิบสดใหม่และการเตรียมแบบง่ายๆ
คลิกเพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติมหรือสั่งซื้อ
วิธีทำอาหารทุกอย่าง: พื้นฐาน
โดย มาร์ค บิทแมน
ตำราอาหารเล่มนี้มีคำแนะนำที่ครอบคลุมเกี่ยวกับพื้นฐานการทำอาหาร ครอบคลุมทุกอย่างตั้งแต่ทักษะการใช้มีดไปจนถึงเทคนิคพื้นฐาน และรวบรวมสูตรอาหารที่เรียบง่ายและอร่อย
คลิกเพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติมหรือสั่งซื้อ