หน้ากากผ่าตัดหรือหน้ากากผ้าไม่สามารถป้องกันไวรัสได้ 100% แต่สามารถลดปริมาณการหายใจเข้าได้ AP Photo/Marcio Jose Sanchez, ไฟล์

หลักฐานจาก การทดลองในห้องปฏิบัติการ, โรงพยาบาล และ ทั้งประเทศ แสดงว่า หน้ากากทำงานและศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค แนะนำผ้าปิดหน้าสำหรับประชาชนในสหรัฐอเมริกา US. จากหลักฐานทั้งหมดนี้ การสวมหน้ากากจึงกลายเป็นเรื่องปกติในหลายๆ ที่

ฉันเป็นแพทย์โรคติดเชื้อและ and อาจารย์แพทย์ ที่มหาวิทยาลัยแคลิฟอร์เนีย ซานฟรานซิสโก เมื่อรัฐบาลและสถานที่ทำงานเริ่มแนะนำหรือมอบอำนาจให้สวมหน้ากาก ฉันและเพื่อนร่วมงานสังเกตเห็นแนวโน้มที่น่าสนใจ ในสถานที่ที่คนส่วนใหญ่สวมหน้ากาก ผู้ที่ได้รับเชื้อดูเหมือน มีโอกาสน้อยมากที่จะป่วยหนัก เมื่อเทียบกับสถานที่ใส่หน้ากากน้อย

ดูเหมือนคน ป่วยน้อยลงถ้าใส่หน้ากาก.

เมื่อคุณสวมหน้ากาก - แม้แต่หน้ากากผ้า - โดยทั่วไปแล้วคุณต้องเผชิญกับ ปริมาณที่ต่ำกว่าของ coronavirus กว่าถ้าคุณไม่ ทั้งคู่ การทดลองล่าสุดในแบบจำลองสัตว์ ใช้ coronavirus และเกือบ a การวิจัยไวรัสร้อยปี แสดงว่าปริมาณไวรัสที่ลดลงมักจะหมายถึงโรคที่รุนแรงน้อยลง

ไม่มีหน้ากากใดที่สมบูรณ์แบบ และการสวมใส่อาจไม่สามารถป้องกันคุณจากการติดเชื้อได้ แต่อาจเป็นข้อแตกต่างระหว่างกรณีของ COVID-19 ที่ส่งคุณไปที่โรงพยาบาลกับผู้ป่วยที่ไม่รุนแรงจนคุณไม่รู้ด้วยซ้ำว่าคุณติดเชื้อ

ยิ่งปริมาณไวรัสมากเท่าใด โอกาสในการพัฒนา COVID-19 ที่รุนแรงที่อาจต้องรักษาในโรงพยาบาลก็จะยิ่งสูงขึ้น AP ภาพ / Kathy Willens

ปริมาณที่ได้รับสารกำหนดความรุนแรงของโรค

เมื่อคุณหายใจเอาไวรัสทางเดินหายใจเข้าไป มันจะเริ่มจี้เซลล์ใดๆ ที่มันเข้าใกล้ เปลี่ยนให้เป็นเครื่องผลิตไวรัส. ระบบภูมิคุ้มกันพยายามหยุดกระบวนการนี้เพื่อหยุดการแพร่กระจายของไวรัส

ปริมาณไวรัสที่คุณสัมผัส – เรียกว่า viral inoculum หรือ dose – เกี่ยวข้องกับอาการป่วยของคุณมากมาย. หากปริมาณการรับสัมผัสสูงมาก การตอบสนองของภูมิคุ้มกันจะล้นออกมา ระหว่างไวรัสที่เข้ายึดครองเซลล์จำนวนมากและความพยายามอย่างมากของระบบภูมิคุ้มกันในการควบคุมการติดเชื้อ ความเสียหายจำนวนมากเกิดขึ้นกับร่างกายและบุคคลอาจป่วยหนักได้

ในทางกลับกัน ถ้าขนาดเริ่มต้นของไวรัสมีขนาดเล็ก ระบบภูมิคุ้มกันก็สามารถกักกันไวรัสได้โดยใช้มาตรการที่รุนแรงน้อยกว่า หากเป็นเช่นนี้ บุคคลนั้นจะมีอาการน้อยลง หากมี

แนวความคิดของปริมาณไวรัสที่เกี่ยวข้องกับความรุนแรงของโรคนี้มีขึ้นสำหรับ เกือบศตวรรษ. การศึกษาในสัตว์หลายชิ้นแสดงให้เห็นว่ายิ่งปริมาณไวรัสที่คุณให้สัตว์สูงเท่าไหร่ ป่วยมากขึ้นมันจะกลายเป็น. ในปี 2015 นักวิจัยได้ทดสอบแนวคิดนี้ในอาสาสมัครที่เป็นมนุษย์โดยใช้ไวรัสไข้หวัดใหญ่ที่ไม่ร้ายแรงและพบว่าได้ผลเช่นเดียวกัน ยิ่งปริมาณไวรัสไข้หวัดใหญ่ให้กับอาสาสมัครมากขึ้น ยิ่งป่วย sick.

ในเดือนกรกฎาคม นักวิจัยตีพิมพ์บทความที่แสดงว่าปริมาณไวรัสเกี่ยวข้องกับความรุนแรงของโรคในแฮมสเตอร์ที่สัมผัสกับ coronavirus หนูแฮมสเตอร์ที่ได้รับปริมาณไวรัสที่สูงขึ้น ป่วยมากกว่าแฮมสเตอร์ที่ได้รับยาที่ต่ำกว่า.

จากการวิจัยชิ้นนี้ ดูเหมือนว่ามีโอกาสมากที่หากคุณสัมผัสกับ SARS-CoV-2 ยิ่งปริมาณรังสีต่ำ คุณก็จะป่วยน้อยลง

ดังนั้นสิ่งที่บุคคลสามารถทำได้เพื่อลดปริมาณการสัมผัส?

มาสก์ลดปริมาณไวรัสviral

นักวิจัยด้านโรคติดเชื้อและนักระบาดวิทยาส่วนใหญ่เชื่อว่า coronavirus เป็น ส่วนใหญ่แพร่กระจายโดยละอองในอากาศ และละอองลอยขนาดเล็กในระดับที่น้อยกว่า ผลวิจัยชี้ทั้งแบบผ้าและหน้ากากอนามัย ปิดกั้นอนุภาคส่วนใหญ่ที่อาจมี SARS-CoV-2. แม้ว่าจะไม่มีหน้ากากใดที่สมบูรณ์แบบ แต่เป้าหมายไม่ใช่เพื่อสกัดกั้นไวรัสทั้งหมด แต่เพียงลดปริมาณที่คุณอาจสูดดมเข้าไป มาสก์เกือบทุกแบบจะบล็อกจำนวนหนึ่งได้สำเร็จ

การทดลองในห้องปฏิบัติการแสดงให้เห็นว่าหน้ากากผ้าที่ดีและหน้ากากผ่าตัดสามารถปิดกั้นได้อย่างน้อย 80% ของอนุภาคไวรัสเข้าสู่จมูกและปากของคุณ. อนุภาคและสิ่งปนเปื้อนอื่นๆ จะติดอยู่ในเส้นใยของหน้ากาก ดังนั้น CDC แนะนำ ซักหน้ากากผ้าหลังใช้งานทุกครั้งถ้าเป็นไปได้.

หลักฐานการทดลองชิ้นสุดท้ายที่แสดงว่ามาสก์ลดปริมาณไวรัสมาจากการทดลองอื่นของหนูแฮมสเตอร์ แฮมสเตอร์ถูกแบ่งออกเป็นกลุ่มที่ไม่ได้สวมหน้ากากและกลุ่มที่สวมหน้ากากโดยวางวัสดุหน้ากากผ่าตัดไว้เหนือท่อที่นำอากาศเข้าไปในกรงของกลุ่มที่สวมหน้ากาก หนูแฮมสเตอร์ที่ติดเชื้อ coronavirus ถูกวางไว้ในกรงถัดจากหนูแฮมสเตอร์ที่สวมหน้ากากและเปิดหน้ากาก และอากาศถูกสูบออกจากกรงที่ติดเชื้อเข้าไปในกรงด้วยหนูแฮมสเตอร์ที่ไม่ติดเชื้อ

ตามที่คาดไว้ หนูแฮมสเตอร์ที่สวมหน้ากากมีโอกาสน้อยที่จะติดเชื้อโควิด-19 แต่เมื่อหนูแฮมสเตอร์ที่สวมหน้ากากบางตัวติดเชื้อ พวกเขามีโรคไม่รุนแรงมากขึ้น มากกว่าแฮมสเตอร์ที่ไม่ได้สวมหน้ากาก

ผู้โดยสารทุกคนบนเรือ Greg Mortimer ซึ่งเป็นเรือสำราญที่มุ่งหน้าไปยังทวีปแอนตาร์กติกา ได้รับหน้ากากผ่าตัด AP Photo / Matilde Campodonico

มาสก์เพิ่มอัตรากรณีที่ไม่มีอาการ

ในเดือนกรกฎาคม CDC ประมาณการว่าประมาณ 40% ของผู้ติดเชื้อ SARS-CoV-2 ไม่มีอาการและใน จำนวนการศึกษาอื่น ๆ มี ยืนยันหมายเลขนี้.

อย่างไรก็ตาม ในสถานที่ที่ทุกคนสวมหน้ากาก อัตราการติดเชื้อแบบไม่แสดงอาการดูเหมือนจะสูงขึ้นมาก ในอัน ระบาดบนเรือสำราญออสเตรเลีย เรียกว่า Greg Mortimer เมื่อปลายเดือนมีนาคม ผู้โดยสารทุกคนได้รับหน้ากากอนามัย และพนักงานได้รับหน้ากาก N95 หลังจากตรวจพบผู้ป่วย COVID-19 รายแรก เห็นได้ชัดว่ามีการใช้หน้ากากสูงมาก และแม้ว่าผู้โดยสารและเจ้าหน้าที่ 128 คนจาก 217 คนและเจ้าหน้าที่ตรวจพบเชื้อ coronavirus ในที่สุด 81% ของผู้ติดเชื้อยังคงไม่มีอาการ.

หลักฐานเพิ่มเติมมาจากการระบาดล่าสุดอีกสองครั้ง ครั้งแรกที่a โรงงานแปรรูปอาหารทะเลในรัฐโอเรกอน และครั้งที่สองที่ a โรงงานแปรรูปไก่ในรัฐอาร์คันซอ. ทั้งสองสถานที่ คนงานได้รับหน้ากากอนามัยและต้องสวมใส่ตลอดเวลา ในการระบาดจากพืชทั้งสองเกือบ 95% ของผู้ติดเชื้อไม่มีอาการ.

ไม่ต้องสงสัยเลยว่าการสวมหน้ากากแบบสากลช่วยชะลอการแพร่กระจายของ coronavirus เพื่อนร่วมงานของฉันและฉันเชื่อว่าหลักฐานจากการทดลองในห้องปฏิบัติการ กรณีศึกษา เช่น การระบาดของเรือสำราญและโรงงานแปรรูปอาหาร และหลักการทางชีววิทยาที่เป็นที่รู้จักมาช้านาน ทำให้เกิดกรณีที่รุนแรงที่หน้ากากปกป้องผู้สวมใส่เช่นกัน

เป้าหมายของเครื่องมือใดๆ ในการต่อสู้กับโรคระบาดนี้คือชะลอการแพร่กระจายของไวรัสและช่วยชีวิต การกำบังแบบสากลจะทำทั้งสองอย่าง

เกี่ยวกับผู้เขียน

โมนิกา คานธี ศาสตราจารย์ด้านการแพทย์ แผนกเอชไอวี โรคติดเชื้อและเวชศาสตร์โลก มหาวิทยาลัยแห่งแคลิฟอร์เนียซานฟรานซิสโก

บทความนี้ตีพิมพ์ซ้ำจาก สนทนา ภายใต้ใบอนุญาตครีเอทีฟคอมมอนส์ อ่าน บทความต้นฉบับ.

books_disease