การศึกษาหลายชิ้นเกินจริงถึงประโยชน์ของการดื่มในระดับปานกลาง เนื่องมาจากข้อบกพร่องด้านระเบียบวิธีที่เรียกว่าอคติในการเลือก (Shutterstock)

ความคิดที่ว่าการดื่มเบียร์แบบสบายๆ หรือจิบไวน์แก้วโปรดไม่เพียงแต่ไม่เป็นอันตรายเท่านั้น แต่ยังเป็นประโยชน์ต่อสุขภาพอีกด้วย ถือเป็นข้อเสนอที่ยั่วเย้าสำหรับหลาย ๆ คน ความเชื่อนี้ซึ่งมักได้รับการสนับสนุนจากการกล่าวอ้างผลการวิจัยได้แทรกซึมเข้าสู่การสนทนาทางสังคมและ พาดหัวข่าวของสื่อวาดภาพปริมาณแอลกอฮอล์ในระดับปานกลางในแง่บวก

ในฐานะนักวิจัยจากสถาบันวิจัยการใช้สารเสพติดแห่งแคนาดา เราพบว่าตนเองทบทวนหัวข้อนี้อยู่บ่อยครั้ง โดยเจาะลึกถึงหลักฐานเพื่อแยกข้อเท็จจริงออกจากความคิดปรารถนา เราพูดได้อย่างมั่นใจเลยว่า “ไชโยเพื่อสุขภาพ”

แกะกล่องความเชื่อเกี่ยวกับการดื่มพอประมาณ

พื้นที่ ความเชื่อธรรมดาๆ การดื่มในปริมาณปานกลางสามารถเป็นประโยชน์ต่อสุขภาพได้ย้อนกลับไปในช่วงทศวรรษ 1980 เมื่อนักวิจัยพบสมาคมที่แนะนำว่าชาวฝรั่งเศสมีโอกาสน้อยที่จะเป็นโรคหัวใจ แม้ว่าจะรับประทานอาหารที่มีไขมันอิ่มตัวสูงก็ตาม

ความขัดแย้งนี้เชื่อกันว่าสามารถอธิบายได้ด้วยสมมติฐานที่ว่า สารต้านอนุมูลอิสระและแอลกอฮอล์ที่พบในไวน์ อาจให้ประโยชน์ต่อสุขภาพจนนำไปสู่คำว่า “ความขัดแย้งฝรั่งเศส".

แนวคิดนี้เข้าถึงผู้ชมได้กว้างขึ้นในช่วงทศวรรษ 1990 ตามส่วนหนึ่งของรายการข่าวของอเมริกา รายงานการประชุม 60 ซึ่งมี ผลกระทบอย่างมากต่อการขายไวน์. ต่อมา การวิจัยขยายแนวคิดนี้โดยแนะนำว่าการดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ทุกประเภทในปริมาณเล็กน้อยบ่อยๆ อาจดีต่อสุขภาพได้

ความคิดนี้ถูกทำให้เป็นทางการเป็นสิ่งที่ปัจจุบันเรียกว่า สมมติฐานเส้นโค้งรูปตัว J- พูดง่ายๆ ก็คือ เส้นโค้งรูปตัว J คือการแสดงความสัมพันธ์ที่ชัดเจนระหว่างการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์กับการเสียชีวิตหรือโรคภัยไข้เจ็บ ตามแบบจำลองนี้ ผู้ไม่ดื่มสุราและนักดื่มหนักมีความเสี่ยงสูงต่อสภาวะบางประการ เช่นโรคหัวใจเมื่อเทียบกับผู้ที่ดื่มในระดับปานกลางซึ่งมีความเสี่ยงน้อยกว่าเส้นโค้งรูปตัว J คือการแสดงความสัมพันธ์ที่ชัดเจนระหว่างการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์กับการเสียชีวิตหรือโรคภัยไข้เจ็บ ตามแบบจำลองนี้ ผู้ไม่ดื่มสุราและผู้ดื่มหนักมีความเสี่ยงสูงกว่าเมื่อเปรียบเทียบกับผู้ที่ดื่มปานกลางซึ่งมีความเสี่ยงต่ำกว่า

มุมมองปัจจุบันเกี่ยวกับการดื่มในระดับปานกลาง

คนเคยคิดว่าการสูบบุหรี่ดีต่อสุขภาพ ในอดีตอธิบายว่ามันเป็นยารักษาโรคทุกชนิด- อย่างไรก็ตาม เนื่องจากความเข้าใจทางวิทยาศาสตร์ก้าวหน้าไป การใช้ยาสูบจึงได้รับการยอมรับมากขึ้นว่าเป็น สาเหตุสำคัญของการเกิดโรคและการเสียชีวิตที่ป้องกันได้.

เช่นเดียวกับยาสูบ แอลกอฮอล์เคยถูกนำมาใช้ในทางการแพทย์ และตั้งแต่นั้นมาก็ได้รับการยอมรับว่าเป็น สาเหตุสำคัญของการเสียชีวิตและความเจ็บป่วยที่ป้องกันได้- ตัวอย่างเช่น การประมาณการทั่วโลกล่าสุดแนะนำ แอลกอฮอล์เป็นสาเหตุของการเสียชีวิตถึงร้อยละ 5.3.

นอกจากนี้ ในแคนาดา รายได้จากการขายเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ไม่ได้ใกล้เคียงกับความเสียหายที่เกิดขึ้น ทำให้รัฐบาลต้องออกจากรัฐบาล ขาดทุน 6.20 พันล้านดอลลาร์ทุกปี- อย่างไรก็ตาม ค่าใช้จ่ายส่วนใหญ่เหล่านี้เกิดจากการดื่มหนัก

แล้วสิ่งนี้จะปล่อยให้ผู้ดื่มในระดับปานกลางอยู่ที่ไหน? เมื่อเร็วๆ นี้ เราได้เริ่มต้นที่จะตอบคำถามนี้ด้วยการวิเคราะห์ข้อมูลจากผู้คนมากกว่า 4.8 ล้านคนจากการศึกษามากกว่า 100 รายการ ครอบคลุมมากกว่า 40 ปี

เราพบว่าการศึกษาจำนวนมากเกินจริงถึงประโยชน์ของการดื่มในระดับปานกลางเนื่องจากข้อบกพร่องด้านระเบียบวิธีที่เรียกว่า อคติในการเลือก- ไม่ว่าเราจะ วิเคราะห์การศึกษาเป็นกลุ่มใหญ่กลุ่มเดียวโดยใช้วิธีการทางสถิติเพื่อพยายามลดข้อผิดพลาดเหล่านี้หรือถ้าเรา แยกการศึกษาที่ดีออกจากการศึกษาที่ไม่ดีมีสิ่งหนึ่งที่ชัดเจน: การบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในระดับปานกลางดูเหมือนจะไม่มีประโยชน์ต่อสุขภาพเมื่อเชื่อกันว่า

อธิบายความขัดแย้ง

อคติในการเลือกแสดงถึงการบิดเบือนข้อมูลที่เกิดจากการเลือกผู้เข้าร่วมการวิจัย อคติดังกล่าวนำไปสู่การเปรียบเทียบที่ไม่ยุติธรรมระหว่างกลุ่ม ซึ่งทำให้การวิเคราะห์หันไปหาเส้นโค้งรูปตัว J โดยพื้นฐานแล้วมันเหมือนกับการเปรียบเทียบนักวิ่งสองคนในการแข่งขัน โดยคนหนึ่งสวมรองเท้าบู๊ทหนาๆ และอีกคนสวมรองเท้าวิ่งน้ำหนักเบา สรุปว่ารองชนะเลิศอันดับ 2 มีพรสวรรค์มากกว่า พลาดประเด็นไป มันไม่ใช่การเปรียบเทียบที่ยุติธรรม

ต่อไปนี้เป็นตัวอย่าง 5 ประการของอคติในการเลือกในบริบทของเส้นโค้งรูปตัว J ของแอลกอฮอล์ซึ่งสามารถสะสมได้ตามอายุ:

1. สุขภาพไม่ดี แอลกอฮอล์น้อยลง- เมื่อสุขภาพถดถอย โดยเฉพาะในวัยสูงอายุ ผู้คนมักจะลดการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ลง การไม่แยกความแตกต่างระหว่างผู้ที่ลดหรือเลิกด้วยเหตุผลด้านสุขภาพสามารถบ่งชี้อย่างผิด ๆ ว่าการดื่มในปริมาณปานกลางดีต่อสุขภาพ

2. ผู้งดเว้นตลอดชีวิตที่ไม่ดีต่อสุขภาพ- การเปรียบเทียบผู้ดื่มในระดับปานกลางกับบุคคลที่ไม่เคยดื่มแอลกอฮอล์เนื่องจากปัญหาสุขภาพเรื้อรังอาจกล่าวอ้างข้อดีด้านสุขภาพอย่างผิดๆ ว่ามาจากการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์

3. ปานกลางในลักษณะอื่น นักดื่มระดับปานกลางมักมีวิถีชีวิตที่สมดุลในด้านอื่นๆ ด้วยเช่นกัน ซึ่งอาจส่งผลให้ตนมีสุขภาพที่ดีขึ้น ไม่ใช่แค่การดื่มในปริมาณปานกลางเท่านั้น แต่ยังรวมถึงโอกาสและทางเลือกโดยรวมที่ดีต่อสุขภาพ เช่น การเข้าถึงการดูแลสุขภาพที่ดีขึ้นและการดูแลตนเอง ที่ทำให้พวกเขาดูมีสุขภาพดีขึ้น

4. ข้อผิดพลาดในการวัด การประเมินการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในช่วงเวลาสั้นๆ เช่น หนึ่งสัปดาห์หรือน้อยกว่านั้น อาจนำไปสู่การจำแนกประเภทผู้ดื่มที่ไม่ถูกต้อง นักดื่มหนักที่ไม่ดื่มแอลกอฮอล์ในระหว่างสัปดาห์ที่ทำการประเมิน จะถูกจัดประเภทอย่างไม่ถูกต้องว่าเป็นผู้ไม่ดื่ม เป็นต้น

5. การเสียชีวิตจากแอลกอฮอล์ในช่วงแรก การกีดกันบุคคลที่อาจเสียชีวิตจากสาเหตุที่เกี่ยวข้องกับแอลกอฮอล์อย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ก่อนที่การศึกษาผู้สูงอายุจะเริ่มต้นอาจส่งผลให้เกิดอคติ "ผู้รอดชีวิตที่มีสุขภาพดี" โดยมองข้ามผลกระทบที่เป็นอันตรายก่อนหน้านี้ของแอลกอฮอล์

ต่อบทสนทนา

เราควรไม่เชื่อในผลลัพธ์ที่ชี้ให้เห็นว่าการดื่มในระดับปานกลางนั้นดีต่อสุขภาพ เพราะอคติในการเลือกอาจทำให้น้ำขุ่นได้ ตัวอย่างเช่น มีการเผยแพร่ความสัมพันธ์ของเส้นโค้งรูปตัว J ที่ไม่น่าเชื่อหลายรายการ รวมทั้งระหว่างการดื่มเหล้าปานกลางกับโรคตับ.

เราตระหนักดีว่าข่าวนี้อาจไม่ใช่สิ่งที่คุณหวังจะได้ยิน มันอาจกระตุ้นความรู้สึกไม่สบายใจหรือความสงสัยได้- สำหรับหลายๆ คน การจำกัดการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ เป็นเรื่องสนุก- อย่างไรก็ตาม มันไม่ได้ปราศจากความเสี่ยง และเป็นสิ่งสำคัญที่ผู้คนจะต้องเข้าใจความเสี่ยงเหล่านี้เพื่อประกอบการตัดสินใจเกี่ยวกับสุขภาพของตนเองอย่างรอบรู้

ความเสี่ยงดังกล่าวสะท้อนให้เห็นในปี 2023 คำแนะนำการดื่มของแคนาดา- คำแนะนำนี้พยายามที่จะ "พบปะผู้คนในที่ที่พวกเขาอยู่" โดยแนะนำว่าการดื่มหนึ่งถึงสองแก้วต่อสัปดาห์มีความเสี่ยงต่ำที่จะเกิดอันตราย เครื่องดื่มสามถึงหกแก้วต่อสัปดาห์แสดงถึงความเสี่ยงปานกลาง และเครื่องดื่มเจ็ดหรือมากกว่าต่อสัปดาห์แสดงถึงความเสี่ยงที่สูงขึ้น เสี่ยง. ท้ายที่สุดแล้ว สิ่งเหล่านี้ช่วยให้ผู้คนสามารถตัดสินใจโดยใช้ข้อมูลที่เป็นประโยชน์ซึ่งเหมาะสมกับสุขภาพและความเป็นอยู่ของตนเองได้ดีที่สุด

เจมส์ เอ็ม. เคลย์, นักวิจัยหลังปริญญาเอก, สถาบันวิจัยการใช้สารเสพติดแห่งแคนาดา, มหาวิทยาลัยวิกตอเรีย และ ทิม สต็อคเวลล์, นักวิทยาศาสตร์, สถาบันวิจัยการใช้สารเสพติดแห่งแคนาดา และศาสตราจารย์สาขาจิตวิทยา มหาวิทยาลัยวิกตอเรีย

บทความนี้ตีพิมพ์ซ้ำจาก สนทนา ภายใต้ใบอนุญาตครีเอทีฟคอมมอนส์ อ่าน บทความต้นฉบับ.

หนังสือที่เกี่ยวข้อง:

ร่างกายรักษาคะแนน: สมองจิตใจและร่างกายในการรักษาบาดแผล

โดย Bessel van der Kolk

หนังสือเล่มนี้สำรวจความเชื่อมโยงระหว่างการบาดเจ็บกับสุขภาพกายและสุขภาพจิต นำเสนอข้อมูลเชิงลึกและกลยุทธ์ในการรักษาและฟื้นฟู

คลิกเพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติมหรือสั่งซื้อ

ลมหายใจ: ศาสตร์ใหม่ของศิลปะที่สาบสูญ

โดย เจมส์ เนสเตอร์

หนังสือเล่มนี้สำรวจวิทยาศาสตร์และการฝึกหายใจ นำเสนอข้อมูลเชิงลึกและเทคนิคในการปรับปรุงสุขภาพร่างกายและจิตใจ

คลิกเพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติมหรือสั่งซื้อ

The Plant Paradox: อันตรายที่ซ่อนอยู่ในอาหาร "สุขภาพ" ที่ทำให้เกิดโรคและน้ำหนักขึ้น

โดย สตีเวน อาร์. กันดรี

หนังสือเล่มนี้สำรวจความเชื่อมโยงระหว่างอาหาร สุขภาพ และโรค โดยนำเสนอข้อมูลเชิงลึกและกลยุทธ์ในการปรับปรุงสุขภาพโดยรวมและความสมบูรณ์พูนสุข

คลิกเพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติมหรือสั่งซื้อ

รหัสภูมิคุ้มกัน: กระบวนทัศน์ใหม่เพื่อสุขภาพที่แท้จริงและการต่อต้านริ้วรอยที่รุนแรง

โดย Joel Greene

หนังสือเล่มนี้นำเสนอมุมมองใหม่เกี่ยวกับสุขภาพและภูมิคุ้มกัน โดยใช้หลักการของ epigenetics และนำเสนอข้อมูลเชิงลึกและกลยุทธ์ในการปรับปรุงสุขภาพและการชะลอวัยให้เหมาะสม

คลิกเพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติมหรือสั่งซื้อ

คู่มือฉบับสมบูรณ์สำหรับการถือศีลอด: รักษาร่างกายของคุณด้วยการอดอาหารเป็นช่วงๆ วันเว้นวัน และการอดอาหารแบบยืดเวลา

โดย ดร.เจสัน ฟุง และจิมมี่ มัวร์

หนังสือเล่มนี้สำรวจวิทยาศาสตร์และการปฏิบัติของการถือศีลอดโดยนำเสนอข้อมูลเชิงลึกและกลยุทธ์ในการปรับปรุงสุขภาพโดยรวมและความสมบูรณ์พูนสุข

คลิกเพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติมหรือสั่งซื้อ