การยกเลิก ACA โดยสมบูรณ์จะส่งผลให้มีผู้เสียชีวิตมากขึ้น ระยะเวลา.

การเข้าถึงการรักษาพยาบาลยังคงเป็นปัญหาสำคัญที่ชาวอเมริกันเผชิญอยู่ โดยเฉพาะผู้ที่มีรายได้น้อยหรือไม่มีประกัน มีข้อโต้แย้งมากมายเกี่ยวกับข้อเท็จจริงนี้ ตัวอย่างเช่น ราอูล ลาบราดอร์ ส.ว.ไอดาโฮ เมื่อเร็ว ๆ นี้กล่าวในการประชุมศาลากลางว่า "ไม่มีใครเสียชีวิตเพราะพวกเขาไม่สามารถเข้าถึงการรักษาพยาบาลได้" บรรทัดเดียวนี้ทำให้เกิดคลื่นความขุ่นเคืองไปทั่วฝูงชนที่เห็นได้ชัดในทันทีและการฟันเฟืองยังคงมาจากทุกด้าน แม้แต่ในรัฐรีพับลิกันที่เคร่งศาสนา ผู้คนต่างก็รู้ถึงความแตกต่างระหว่างข้อเท็จจริงกับขนปุย

ขอโทษนะลาบราดอร์ นั่นไม่ใช่กรณี การเอาประกันไปจากคนจนทำให้เสียชีวิตได้: ระหว่างปี 2005 ถึง พ.ศ. 2010 การขาดประกันสุขภาพคร่าชีวิตผู้คนไปสามรายทุก ๆ ชั่วโมง และทุก ๆ รัฐก็ประสบปัญหานี้ บางแห่งระหว่าง 20,000 ถึง 45,000 คนอเมริกันเสียชีวิตในแต่ละปีเนื่องจากขาดประกันสุขภาพ และบุคคลที่ไม่มีประกันมีโอกาสเสียชีวิตสูงกว่าคู่ประกันของพวกเขาถึง 40 เปอร์เซ็นต์ นอกจากนี้ มีการประเมินว่าภายในปี 2025 การเสียชีวิตเนื่องจากขาดประกันจะลดลงอย่างมากจาก ACA

แล้วคนในใจจะพูดได้อย่างไรว่าการยกเลิก ACA อย่างสมบูรณ์จะไม่ทำให้ใครเสียชีวิต? ฉันขอโทษ แต่สถิติเหล่านั้น (ซึ่งทั้งหมดขึ้นอยู่กับหลักฐานที่เป็นข้อเท็จจริง) พิสูจน์สิ่งหนึ่งอย่างแน่นอน:

การยกเลิก ACA จะฆ่าผู้คน คนเยอะ.

จบ. ของ. เรื่องราว.

ความตายเกี่ยวอะไรกับมัน?

แต่ความตายคือสิ่งที่เราควรเพ่งเล็งอยู่จริงหรือ? สุขภาพโดยทั่วไปและคุณภาพชีวิตเป็นอย่างไร? เราควรจะโอเคกับความจริงที่ว่าพลเมืองของประเทศของเราหลายแสนคนกำลังทุกข์ทรมานโดยไม่จำเป็นหรือไม่?

กราฟิกสมัครสมาชิกภายในตัวเอง

อาร์กิวเมนต์ที่ห้องฉุกเฉินกำลังถูกทารุณกรรมไม่สามารถยืนหยัดเพื่อการพิจารณาอย่างถี่ถ้วน หากเป็นเพียงทางเลือกเดียวของใครบางคนที่จะทำให้ดีขึ้น พวกเขาจะใช้มัน และยิ่งไปกว่านั้น ข้อโต้แย้งที่ว่าทุกคนมีห้องฉุกเฉินไว้คอยบริการไม่ได้ช่วยดับไฟ “ไม่สามารถเข้าถึงบริการสุขภาพ” ได้ เพียงเพราะห้องฉุกเฉินจะยอมรับใครก็ตามที่ต้องการการรักษาพยาบาลไม่ได้หมายความว่าพวกเขาจะได้รับการรักษา

หากบุคคลที่ไม่มีประกันปรากฏตัวที่ห้องฉุกเฉินโดยไม่มีปัญหาร้ายแรงถึงชีวิต พวกเขามักจะได้รับยาชั่วคราวและส่งต่อไปยังผู้เชี่ยวชาญที่จะไม่ให้การรักษาโดยไม่ได้ชำระเงินล่วงหน้า คนเหล่านี้จำนวนมากจะไม่ได้รับการวินิจฉัยแม้ในขณะที่เข้ารับการรักษา ซึ่งหมายความว่าพวกเขาจะออกจากโรงพยาบาลโดยไม่ทราบว่ามีอะไรผิดปกติกับพวกเขา พร้อมกับส่งต่อไปยังแพทย์ที่จะไม่รักษาพวกเขาเว้นแต่พวกเขาจะจ่ายค่าธรรมเนียมล่วงหน้าจำนวนมากที่ทำได้ ไม่สามารถจ่ายได้

คุณจะเรียกการรักษานี้หรือไม่? คุณจะเรียกการเข้าถึงบริการด้านสุขภาพนี้หรือไม่? ฉันจะไม่ทำ และถ้าคุณไม่คิดว่ามันเป็นอย่างนั้นจริงๆ ให้ฉันเล่าเรื่องเล็กน้อยจากประสบการณ์ส่วนตัวให้คุณฟัง

ประสบการณ์ห้องฉุกเฉินและประกันสุขภาพของฉัน

ตอนที่ฉันอายุ 21 ปี ฉันประสบอุบัติเหตุซึ่งทำให้เส้นประสาทด้านซ้ายเกิดความเสียหายทั่วร่างกาย และขาขวาของฉันส่วนใหญ่เป็นอัมพาต ฉันได้รับแจ้งว่าต้องใช้เวลาหลายปีกว่าจะฟื้นตัว หากเคยเป็นเช่นนั้น ดังนั้นฉันจึงพยายามกลับไปใช้ชีวิตตามปกติหลังจากผ่านช่วงเวลาสั้นๆ ของการยอมรับและการเปลี่ยนแปลง ฉันพยายามจะกลับไปทำงานที่เดิม พร้อมกับมีที่พัก แต่ก็ไม่ได้ผล ฉันใช้เวลาทดลองงานอื่นๆ ที่ไม่ต้องการร่างกายมากนัก และสุดท้ายฉันก็ทำให้การไหลเวียนโลหิตและหลังส่วนล่างของฉันยุ่งเหยิง

ปัญหาด้านหลังแย่มากจนฉันล้มป่วยและทำงานไม่ได้อีกต่อไป ฉันไม่มีประกัน ฉันใช้เงินก้อนสุดท้ายไปกับหมอนวดซึ่งเป็นสิ่งที่เคยได้ผลกับฉันในอดีต น่าเสียดาย นั่นไม่ใช่สิ่งที่ฉันต้องการในขณะนั้น

ขั้นตอนต่อไปของฉันคือห้องฉุกเฉิน ซึ่งฉันได้รับใบสั่งยาสำหรับยาแก้ปวดและส่งต่อไปยังผู้เชี่ยวชาญด้านหลัง ฉันนัดหมายแล้วแต่ต้องยกเลิกเพราะพวกเขาจะไม่เห็นฉันเว้นแต่ฉันจะชำระเงินล่วงหน้า $280.00

มันไม่ดีขึ้นเลย ฉันเลยขอความช่วยเหลือจากพ่อ และเขาก็ให้เงินฉันเพื่อนัดหมายกันใหม่ ฉันไป พวกเขาทำการทดสอบสองสามครั้ง (ไม่มีรังสีเอกซ์หรือ MRI) จากนั้นจึงแนะนำการผ่าตัด ซึ่งฉันไม่สามารถจ่ายได้เพราะฉันไม่มีประกัน ฉันถามว่าการผ่าตัดจะแก้ไขอะไร และเขาบอกฉันว่าจะเป็น "การสอบสวน" เพื่อหาว่าปัญหาคืออะไร เขาไม่รู้ด้วยซ้ำว่าอาการป่วยเฉพาะของฉันคืออะไร แต่แนะนำให้ฉันคิดเงินสี่ก้อนเพื่อที่เราจะสามารถก้าวไปสู่อาการดีขึ้นได้

นี่ไม่ใช่ทางเลือกสำหรับฉัน ดังนั้นฉันจึงจากไป พ่ายแพ้ และหวังว่ามันจะรักษาตัวมันเอง ฉันยิ่งแย่ลงและทำงานไม่ได้เลย ฉันต้องม้วนเก้าอี้สำนักงานเข้าไปในห้องครัว เพื่อที่ฉันจะได้วิ่งไปรอบๆ เพื่อเตรียมอาหารและทำความสะอาดหลังตัวเอง ปวดมากจนยืนอาบน้ำไม่ได้ เลยพาตัวเองไปอาบน้ำได้สัปดาห์ละครั้งหรือสองครั้งเท่านั้น

เรื่องนี้ดำเนินไปเป็นเวลาหนึ่งเดือนและฉันก็กลับไปที่ห้องฉุกเฉิน ฉันบอกพวกเขาว่าแผนเดิมไม่ได้ผล และฉันต้องการการวินิจฉัยเพื่อที่ฉันจะได้เดินหน้าต่อไป พวกเขาทำเช่นเดียวกัน ที่แน่นอน. สิ่ง.

ใบสั่งยาสำหรับยาแก้ปวด, การส่งต่อไปยังผู้เชี่ยวชาญที่มีราคาแพงกว่าที่ฉันไม่เคยเห็นมาก่อนเพราะฉันไม่มีทรัพยากรที่จะจ่ายให้เขา ฉันนอนอยู่บนเตียงเป็นเวลาสองเดือน แทบจะไม่ดูแลตัวเองเลย แทบจะไม่กินเพราะฉันไม่ต้องการแคลอรีมากจริงๆ ครั้งเดียวที่ฉันลุกจากเตียงตลอดสองเดือนคือตอนที่ครอบครัวมาลักพาตัวฉันไปในวันเกิด พวกเขานำรถสองคันมาเพื่อที่พวกเขาจะได้นั่งลงที่ด้านหลังของรถมินิแวน เพื่อที่ฉันจะได้นอนลงระหว่างทางไปน้ำพุร้อน มันเป็นท่าทางที่รอบคอบจริงๆ การเดินทางนั้นเจ็บปวด แต่ฉันสามารถลอยได้อย่างอิสระในน้ำร้อนโดยไม่ต้องลุกขึ้นยืนให้เจ็บปวด พวกเขาจัดปิกนิกและพวกเราออกไปเที่ยวกันตราบเท่าที่เราสามารถทนต่อความร้อนและขับรถกลับบ้าน ร้องเพลงตามวิทยุ

ช่วงเวลาสองเดือนที่เหลือนั้นใช้เวลาอยู่บนเตียง ลบไม่กี่ครั้งที่ฉันค่อยๆ ลากตัวเองออกไปเข้าห้องน้ำหรือเตรียมอาหาร ฉันหมดยาแก้ปวดและไม่มีทางเลือกในการเติมเงินโดยไม่ต้องไปพบแพทย์ ความเจ็บปวดรุนแรงมากจนฉันนอนไม่หลับนานกว่าหนึ่งหรือสองชั่วโมงด้วยซ้ำ ฉันกลายเป็นเพ้อเล็กน้อย ฉันเริ่มคุยกับพัดลมเพดานของฉัน การที่ต้องอยู่บนเตียงด้วยความเจ็บปวดทางกายไม่ใช่สิ่งที่แย่ที่สุด ความเสื่อมโทรมของสุขภาพจิตของฉันคือสิ่งที่ได้รับฉันในที่สุด

หลังจากโกรธจัดที่พัดลมเพดานของฉัน ฉันตัดสินใจว่าจะทำแบบนี้ต่อไปไม่ได้ เพื่อขอความช่วยเหลือ ฉันโทรไปที่สายด่วนสุขภาพจิตฉุกเฉินสายหนึ่ง เนื่องจากรู้สึกว่าสุขภาพจิตเป็นภัยที่ใหญ่ที่สุดสำหรับฉันในขณะนั้น ฉันเล่าเรื่องของฉันกับชายที่อยู่อีกฝั่งหนึ่งแล้วเขาก็ตอบว่า “ฉันไม่รู้จะบอกคุณอย่างไร แค่ไปที่ห้องฉุกเฉิน”

ฉันรู้สึกท้อแท้เหลือเกิน ฉันรู้สึกสิ้นหวังอย่างมาก ฉันเชื่อว่าฉันไม่มีทางเลือก แม้ว่าจะไม่สามารถอยู่ในสภาพร่างกายหรือจิตใจเหมือนเดิมได้อีกต่อไป ตั๋วเงินของฉันสะสมมากจนฉันกำลังจะโดนไล่ออก ฉันต้องทำอะไรบางอย่าง ฉันขึ้นรถที่ไม่มีประกันและขับรถกลับไปที่ห้องฉุกเฉินด้วยความตั้งใจใหม่ที่จะอยู่ต่อไปจนกว่าฉันจะได้รับการวินิจฉัยและแผนการรักษาที่ฉันสามารถจ่ายได้ ฉันต้องดีขึ้น ฉันต้องกลับไปทำงาน

การตัดสินใจนั้นเป็นสิ่งเดียวที่นำพาฉันมาสู่จุดที่ฉันเป็นอยู่ทุกวันนี้ พวกเขาวางฉันไว้บนเตียงในโรงพยาบาล ให้ยาแก้ปวด และพยายามบอกฉันว่าพวกเขาช่วยฉันไม่ได้ ฉันนอนอยู่บนเตียงนั้นแล้วกรีดร้อง (ใช่ ฉันกรีดร้องไปทั่วทั้งพื้น ซ้ำแล้วซ้ำเล่า) ว่าฉันจะไม่จากไปจนกว่าฉันจะรู้ว่าเกิดอะไรขึ้นกับฉัน ฉันเอาแต่โวยวายอยู่เต็มปอด เหมือนคนบ้า จนกระทั่งพวกเขาให้ยาระงับประสาทแก่ฉัน พวกเขาอธิบายกับฉันอย่างใจเย็นว่า MRI มีราคาแพงและไม่ได้มอบให้ผู้ป่วยที่ไม่มีประกัน เว้นแต่จะเป็นสถานการณ์ชีวิตหรือความตาย

ยาระงับประสาท/ฝิ่นผสมไม่ได้ฆ่าความตั้งใจของฉัน ไม่ใช่หลังจากสิ่งที่ฉันผ่าน ฉันยังคงกรีดร้องว่าฉันจะไม่จากไป (แม้ว่า ณ จุดนี้ฉันอาจจะฟังดูเมา) และในที่สุดพวกเขาก็ตกลงที่จะให้ MRI กับฉัน ฉันขอบคุณพวกเขาอย่างล้นเหลือและสัญญาว่าฉันจะจ่ายเงินคืนทุกเพนนี ตราบใดที่ฉันสามารถดีขึ้นและกลับไปทำงานได้

ฉันผล็อยหลับไปในเครื่อง MRI และตื่นขึ้นมาบนเตียงใหม่ในอีกไม่กี่ชั่วโมงต่อมา พวกเขาบอกฉันว่าฉันมีหมอนรองกระดูกเคลื่อนสามอัน และนั่นทำให้เกิดอาการปวดตะโพก พวกเขาขุดและแนะนำฉันให้ไปหานักกายภาพบำบัดที่จะให้ฉันจ่ายเงิน

ฉันรู้สึกดีขึ้นมากหลังจากสัปดาห์แรกของการทำกายภาพบำบัด และกลับมาเป็นคนเดิม (ถึงแม้จะพิการ) ในเวลาน้อยกว่าหกสัปดาห์ ทั้งหมดที่ฉันต้องการคือนักกายภาพบำบัดที่รู้ว่าฉันมีปัญหาอะไรและที่ไหน แต่นั่นไม่ใช่การรักษาที่ฉันได้รับในตอนแรก ไม่มีเหตุผลใดที่ฉันต้องทนทุกข์และตกงานนานขนาดนั้น นอกจากความจริงที่ว่าฉันไม่มีประกัน ดังนั้นจึงไม่สามารถเข้าถึงการรักษาพยาบาลที่เท่าเทียมกันได้

ง่ายนิดเดียว ฉันได้รับการปฏิบัติที่ต่างไปจากเดิมเพราะฉันไม่มีประกัน ถ้าฉันได้รับการประกัน ฉันจะได้รับ MRI หรืออย่างน้อยก็เอ็กซ์เรย์ในการเข้ารับการตรวจ ER ครั้งแรกของฉัน และฉันจะไม่ได้รับการปฏิเสธจากผู้เชี่ยวชาญที่ปฏิเสธที่จะปฏิบัติต่อบุคคลที่ไม่มีประกันโดยไม่ได้รับเงินล่วงหน้าเต็มจำนวน

ฉันถามคุณว่าฉันมี "การเข้าถึง" ด้านการดูแลสุขภาพจริงๆหรือ? หากการไปพบแพทย์ฉุกเฉินมีความแตกต่างกันอย่างมากสำหรับผู้ประกันตนและผู้ที่ไม่มีประกัน จริงหรือไม่ที่ไม่มีใครเสียชีวิตจากการไม่มีประกัน? เพราะฉันไม่แน่ใจว่าฉันจะไม่พยายามฆ่าตัวตายถ้าฉันไม่ได้รับความช่วยเหลือเมื่อฉันทำ สี่เดือนนั้นเป็นฤดูกาลที่แย่ที่สุดในชีวิตฉัน และอีกสองสามเดือนก็คงทนไม่ได้

เราต้องการการเข้าถึงการดูแลสุขภาพสำหรับทุกคนอย่างเท่าเทียมกัน

เราจำเป็นต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่าทุกคนสามารถเข้าถึงการรักษาพยาบาลและการประกันภัยได้อย่างเท่าเทียมกัน ซับในสีเงินคือทั้งหมดนี้เกิดขึ้นก่อนที่จะผ่านพระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพง (aka Obamacare)

ถ้าฉันได้รับบาดเจ็บหลังจากมีการตรา ACA ฉันก็จะไม่จัดการทั้งหมดนั้นเพราะ

ก) ฉันน่าจะมีประกันแม้ว่าฉันจะไม่มีงานทำ และ

ข) แม้ว่าฉันจะไม่มีประกัน ฉันจะได้รับการปฏิบัติจริงในการเยี่ยม ER ครั้งแรกของฉัน เพราะส่วนหนึ่งของ ACA ระบุว่าห้องฉุกเฉินไม่ได้รับอนุญาตให้ถามเกี่ยวกับการประกันจนกว่าการรักษาจะเสร็จสิ้น เพื่อหลีกเลี่ยงการเลือกปฏิบัติต่อผู้ไม่มีประกัน (หรือต่ำกว่า/ประกันเกิน)

ดังนั้นอีกครั้ง ACA กำลังช่วยชีวิตอย่างแข็งขัน และการยกเลิกจะส่งผลให้มีผู้เสียชีวิตเพิ่มขึ้น นอกจากนี้ ปัจเจกบุคคลจำนวนน้อยลงกำลังทุกข์ทรมานโดยไม่จำเป็นภายใต้พระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพง นี่ไม่ใช่แค่ฉันที่พูดด้วย แม้แต่พยาบาลก็เห็นด้วย จำเป็นต้องปรับปรุงการเข้าถึงการดูแลที่มีคุณภาพสำหรับคนส่วนใหญ่ในสังคมของเรา และพระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพงกำลังก้าวไปข้างหน้าในรูปแบบที่สร้างความแตกต่าง

ติดตามเงินและทิ้งจริยธรรมไว้เบื้องหลัง

สุดท้ายนี้ ฉันขอชี้แจงว่าฉันไม่ได้ชี้นิ้วไปที่แพทย์และพยาบาล ฉันขอรับรองกับคุณว่าโทษนี้ไม่ได้อยู่ที่ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพเอง แม้ว่าใช่ว่าจะมีคนที่ร่มรื่นอยู่เสมอในทุกสาขา แต่ฉันเชื่อว่าบุคลากรทางการแพทย์ส่วนใหญ่มีความหลงใหลในการช่วยเหลือผู้คนให้ดีขึ้น แต่ความหลงใหลสามารถพาพวกเขาไปได้ไกลก็ต่อเมื่อได้รับการดูแลโดยผู้จัดการธุรกิจที่มี CEO ที่แสวงหาผลกำไรที่จะตอบ

ผู้บริหารด้านการดูแลสุขภาพได้รับมอบหมายให้สร้างสมดุลระหว่างความรับผิดชอบทางจริยธรรมและธุรกิจทุกวัน, แต่พวกเขาสามารถรักษาสมดุลนั้นได้ก็ต่อเมื่อไม่ได้ผลักมากเกินไปไม่ทางใดก็ทางหนึ่ง การยกเลิก ACA เป็นขั้นตอนหนึ่งในทิศทางที่ไม่ถูกต้อง และแผนของทรัมป์และพรรครีพับลิกันต้องการแทนที่ด้วยก็คือการวิ่งไปสู่เส้นชัยของความสกปรกทางจริยธรรม

ฉันรู้ว่าเรื่องนี้เป็นเรื่องงี่เง่า และทุกคนก็มีความคิดของตัวเอง แต่จากข้อเท็จจริงไม่ใช่นิยาย มันไม่เป็นความจริงเลยที่ ACA ไม่ได้ช่วยชีวิตและบรรเทาความทุกข์ทรมาน หรือการที่การยกเลิกจะไม่เป็นผล ในการเสียชีวิตมากขึ้น

ตอนนี้ สิ่งที่เราต้องทำคือตัดสินใจว่าเราให้คุณค่ากับชีวิตมนุษย์มากแค่ไหน

คำบรรยายโดย InnerSelf
© 2017 โดย AJ Earley สงวนลิขสิทธิ์.

Aเอเจ เอิร์ลลีย์เกี่ยวกับผู้เขียน

AJ Earley เป็นเชฟส่วนตัว นักเขียนอิสระ ขี้ยาท่องเที่ยว และผู้ชื่นชอบเบียร์รูทเบียร์จากบอยซี ไอดาโฮ... และตอนนี้เป็นนักเขียนที่ InnerSelf.com

หนังสือที่เกี่ยวข้อง

at

ทำลาย

ขอบคุณสำหรับการเยี่ยมชม InnerSelf.comที่ไหนมี 20,000 + บทความเปลี่ยนชีวิตส่งเสริม "ทัศนคติใหม่และความเป็นไปได้ใหม่" บทความทั้งหมดได้รับการแปลเป็น 30+ ภาษา. สมัครรับจดหมายข่าว ถึงนิตยสาร InnerSelf ซึ่งตีพิมพ์ทุกสัปดาห์ และ Daily Inspiration ของ Marie T Russell นิตยสาร InnerSelf ได้รับการตีพิมพ์ตั้งแต่ปี 1985