Cannabidiol (CBD) ช่วยคลายความวิตกกังวลได้จริงหรือ?

Cannabidiol (CBD) ซึ่งเป็นสารประกอบที่ไม่ทำให้มึนเมาของ กัญชา โรงงานได้รับความนิยมอย่างล้นหลามเมื่อไม่นานนี้ ขนานนามว่าเป็น "การรักษาทั้งหมด" ทางการแพทย์ ผู้ค้าปลีกสัญญาว่าผลิตภัณฑ์ของตนจะช่วยรักษามะเร็ง หยุดภาวะสมองเสื่อมในแนวทางเดิม และรักษาออทิซึม ตลาด CBD คาดว่าจะ estimated ทะลุหลักพันล้านดอลลาร์ภายใน XNUMX ปีข้างหน้า. Coca-Cola ประกาศว่าพวกเขากำลังสำรวจความเป็นไปได้ของ "เครื่องดื่มเพื่อสุขภาพ" ที่ผสม CBD เพื่อเข้าร่วมผลิตภัณฑ์ CBD อื่น ๆ เช่นมาสก์หน้า CBD, กัมมี่แบร์ CBD, ขนมสุนัข CBD และแม้แต่ยาเหน็บ CBD

พื้นที่ กัญชา พืชประกอบด้วยสารประกอบเคมีต่างๆ มากกว่า 421 ชนิด โดยมากกว่า 100 ชนิดคือ phytocannabinoids (สารประกอบทางเคมีที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติในต้นกัญชาและทำหน้าที่รับสารแคนนาบินอยด์ในร่างกาย) ไฟโตแคนนาบินอยด์หลักสองชนิดในต้นกัญชาคือ ?9- เตตระไฮโดรแคนนาบินอล (THC) และ cannabidiol (CBD) โดยที่กัญชาเดิมเป็นองค์ประกอบทางจิตที่สำคัญของกัญชา และส่วนหลังเป็นองค์ประกอบที่ไม่ทำให้มึนเมาซึ่งได้รับความสนใจน้อยกว่ามาก จนกระทั่งเมื่อไม่นานมานี้

ย่านศูนย์กลางธุรกิจได้รับการยอมรับอย่างมากในช่วงที่ผ่านมาเนื่องจากมีประโยชน์มากมาย: ผู้คนใช้มันเพื่อรักษาอาการปวดเรื้อรัง นอนหลับได้ดีขึ้น และรู้สึกกระวนกระวายน้อยลง

แต่รับประกันโฆษณาได้มากน้อยเพียงใดและมีเพียงควันมากแค่ไหน?

เพื่อนของฉันบอกว่ามันช่วยคลายความกังวล – จริงไหม?

หนึ่งในข้อเรียกร้องที่พบบ่อยที่สุดเกี่ยวกับ CBD คือบรรเทาความวิตกกังวล งานวิจัยที่สนับสนุนข้อเรียกร้องนี้มีจำกัด การเรียกร้องส่วนใหญ่ที่ CBD มี ความวิตกกังวล (ลดความวิตกกังวล) คุณสมบัติขึ้นอยู่กับการศึกษาทางเลือกสองสามข้อ


กราฟิกสมัครสมาชิกภายในตัวเอง


ผลกระทบ anxiolytic ของ CBD นั้นคิดว่าเป็นเพราะทำหน้าที่เป็น an ตัวเอกสารที่จับกับตัวรับและกระตุ้นการรับ... ที่ serotoninโมโนเอมีน สารสื่อประสาท ด้วยฟังก์ชั่นที่หลากหลาย ตัวรับ, 5-HT1A. การศึกษา MRI เชิงหน้าที่ ยังแสดงให้เห็นว่า CBD ลดการเปิดใช้งานของ ต่อมทอนซิลกลุ่มของนิวเคลียสที่พบในกลีบขมับ อมิกดี... และ cingulate เยื่อหุ้มสมองซึ่งเป็นส่วนต่างๆ ของสมองที่เกี่ยวข้องกับการกระตุ้นให้เกิดความวิตกกังวล

การศึกษาของมนุษย์ครั้งแรกที่ทดสอบฤทธิ์ต้านความวิตกกังวลของ CBD มีอายุย้อนไปถึงปี 1993 และใช้การทดสอบ Simulated Public Speaking (SPS) เพื่อวัดผลในผู้ป่วย 10 ราย การทดสอบเกี่ยวข้องกับอาสาสมัครที่เป็นนักศึกษามหาวิทยาลัย โดยเตรียมสุนทรพจน์เป็นเวลา 4 นาทีในหัวข้อที่พวกเขาได้เรียนรู้ในหลักสูตรของปีที่แล้วในปีที่แล้ว แล้วจึงกล่าวสุนทรพจน์ซ้ำในวิดีโอเทป การศึกษาแสดงให้เห็นว่าขนาด 300 มก. ของ CBD ช่วยลดอาการวิตกกังวลที่เกิดจากความกลัวในการพูดในที่สาธารณะได้อย่างมีนัยสำคัญ เมื่อเทียบกับกลุ่มควบคุม ผลลัพธ์ที่คล้ายคลึงกันนี้พบในการศึกษาในปี 2011 ที่เกี่ยวข้องกับผู้ป่วยโรควิตกกังวลทางสังคม และพบว่าขนาดยา 600 มก. ของ CBD ยังลดอาการที่เกิดจากความวิตกกังวล

“…ต้องใช้ปริมาณอย่างน้อย 300 มก. เพื่อให้ CBD มีผลการรักษาใด ๆ แต่ผลิตภัณฑ์ CBD ส่วนใหญ่มีน้อยกว่านั้นมาก”

ในทางกลับกัน การศึกษาในปี 2018 โดยใช้สถานการณ์เสมือนจริง 3 มิติ ซึ่งจำลองประสบการณ์ทางสังคมของการอยู่บนรถไฟใต้ดินลอนดอนเพื่อสร้างความวิตกกังวล พบว่าไม่มีผล anxiolytic ที่เป็นประโยชน์จากการบริหาร CBD (600 มก.) ในอาสาสมัครที่มีสุขภาพดี ด้วยลักษณะหวาดระแวง

รายละเอียดที่สำคัญอีกประการหนึ่งที่กำหนดโดยการศึกษาที่กล่าวถึงข้างต้นคือต้องใช้ขนาดยาอย่างน้อย 300 มก. เพื่อให้ CBD มีผลการรักษาใดๆ แต่ผลิตภัณฑ์ CBD ส่วนใหญ่มีน้อยกว่านั้นมาก

ตัวอย่างเช่น กาแฟผสมสาร CBD หนึ่งถ้วยที่คุณซื้อในร้านกาแฟทันสมัยในพื้นที่ของคุณ โดยเฉลี่ยแล้วจะมี CBD ประมาณ 5 – 10 มก. ซึ่งไม่มีที่ไหนเลยที่ใกล้กับปริมาณการรักษาที่จำเป็นสำหรับการมีสาร anxiolytic ใดๆ ผล.

คณะลูกขุนตัดสินว่า CBD มีประสิทธิภาพในการรักษาความวิตกกังวลหรือไม่ และเมื่อพิจารณาจากราคาที่สูงแล้ว หลายคนก็ไม่กล้าใช้โอกาสนั้น

แต่มันถูกกฎหมายและไม่เป็นอันตราย เหตุใดจึงเป็นเรื่องสำคัญหากเป็นผลจากยาหลอก

ตรงกันข้ามกับความเชื่อที่นิยม FDA จำแนก CBD เป็น ที่ผิดกฎหมาย – และผลิตภัณฑ์ CBD บางอย่างอาจไม่เป็นอันตรายอย่างที่ทุกคนคิด

ในขณะที่ DEA เพิ่งยกเลิกการจัดประเภท CBD เป็นยาประเภท 1 (หมายถึงไม่มีการใช้ทางการแพทย์ที่เป็นที่ยอมรับในปัจจุบันและมีศักยภาพในการละเมิดสูง) ในสหรัฐอเมริกา สิ่งนี้อยู่ภายใต้เงื่อนไขที่ผลิตภัณฑ์ได้รับการอนุมัติจาก FDA และมีเนื้อหา THC น้อยกว่า 0.1% . ปัจจุบันมีเพียงยากันชัก Epidiolex เท่านั้นที่จัดอยู่ในประเภทนี้ ดังนั้นผลิตภัณฑ์ CBD อื่น ๆ ทั้งหมดในตลาดจึงผิดกฎหมายในทางเทคนิค อย่างไรก็ตาม การลงโทษมักไม่ค่อยเกิดขึ้น ทำให้ CBD อยู่ในพื้นที่สีเทาตามกฎหมาย

“ผลการศึกษาในปี 2017 จากมหาวิทยาลัยเพนซิลวาเนีย พบว่า 70% ของผลิตภัณฑ์ทดสอบมี CBD น้อยกว่าหรือมากกว่าที่กล่าวอ้าง”

นอกสหรัฐอเมริกา กฎหมายมีความเข้มงวดน้อยกว่า หน่วยงานความปลอดภัยด้านอาหารแห่งยุโรป (EFSA) เพิ่งจัดประเภท CBD ใหม่เป็น "อาหารใหม่" ("อาหารหรือส่วนผสมของอาหารที่ไม่มีในตลาดสหภาพยุโรปในระดับที่มีนัยสำคัญก่อนปี 1997") และผลิตภัณฑ์ที่มี CBD ทั้งหมดจะในตอนนี้ ต้องได้รับการอนุมัติก่อนที่จะได้รับอนุญาตให้ขายในตลาดได้อย่างถูกกฎหมาย ในแคนาดา CBD นั้นถูกกฎหมายสำหรับการใช้งานทางการแพทย์และการพักผ่อนหย่อนใจทั้งหมด

เช่นเดียวกับผลิตภัณฑ์เสริมอาหารที่ไม่ได้รับการรับรองจาก FDA อุตสาหกรรม CBD ของผู้บริโภคนั้นไม่ได้รับการควบคุมอย่างสูง สิ่งนี้นำไปสู่การขายผลิตภัณฑ์จำนวนมากด้วยการติดฉลากที่ไม่ถูกต้อง การศึกษา 2017 จากมหาวิทยาลัยเพนซิลวาเนียพบว่า 70% ของผลิตภัณฑ์ทดสอบมี CBD น้อยกว่าหรือมากกว่าที่อ้างว่า ดังนั้น น้ำมัน CBD ราคาแพงที่คุณซื้อใน Amazon อาจมี CBD น้อยมาก หากมีเลย

แม้ว่า CBD จะมีผลข้างเคียงที่จำกัด (เช่น อาการคลื่นไส้ ความอยากอาหารลดลง และอาการง่วงนอน) และปริมาณสูงถึง 1500 มก./วัน แสดงให้เห็นว่ามนุษย์สามารถทนต่อยาได้ดี ไม่ได้หมายความว่าผลิตภัณฑ์ CBD จะปลอดภัยอย่างสมบูรณ์ . ไม่ใช่เรื่องแปลกที่ผลิตภัณฑ์ CBD เชิงพาณิชย์จะมีสัดส่วน THC มากกว่า 0.2% ตามกฎหมายตามที่เปิดเผยโดยการศึกษาของมหาวิทยาลัยเพนซิลเวเนียที่กล่าวถึงข้างต้น สิ่งนี้ก่อให้เกิดอันตรายที่อาจก่อให้เกิดอาการมึนเมาที่ไม่พึงประสงค์ เช่น ขณะขับรถหรือหากให้กับเด็ก

THC ไม่ใช่ส่วนผสมที่อาจเป็นอันตรายเพียงอย่างเดียวที่พบในผลิตภัณฑ์เหล่านี้ การศึกษา 2018 ทดสอบของเหลว vape CBD ที่หลากหลายและระบุ cannabinoid สังเคราะห์ที่เป็นอันตราย 5F-ADB (สารควบคุมตามตารางที่ 1) รวมทั้ง Dextromethorphan (ยาแก้ไอที่เป็นที่รู้จักและใช้กันอย่างแพร่หลาย)

“ในขณะที่การศึกษาเบื้องต้นเกี่ยวกับ CBD ชี้ให้เห็นถึงผล anxiolytic ที่อาจเกิดขึ้น ผู้เชี่ยวชาญจำนวนมากยังคงสงสัย “

ความจริงก็คือ วิทยาศาสตร์ของ CBD ยังคงปกคลุมไปด้วยความลึกลับ การทำให้เป็นมลทิน (และการทำให้เป็นอาชญากรรมในภายหลัง) ของกัญชาหมายความว่าการวิจัยเกี่ยวกับประโยชน์ในการรักษาที่พืชเสนอนั้นมีลักษณะแคระแกรนอย่างมาก การวิจัยยังอยู่ในช่วงวัยแรกเกิด

ในขณะที่การศึกษาเบื้องต้นเกี่ยวกับ CBD ชี้ให้เห็นถึงผล anxiolytic ที่อาจเกิดขึ้น ผู้เชี่ยวชาญจำนวนมากยังคงสงสัย การอ้างสิทธิ์โดยอ้างว่าสิ่งเหล่านี้มีความไม่แน่นอนในหลักฐานส่วนใหญ่ แต่นี่ไม่ได้หมายความว่า CBD ไม่ใช่ anxiolytic ที่มีประสิทธิภาพ จำเป็นต้องมีการวิจัยมากขึ้นเพื่อยืนยันการอ้างสิทธิ์โดยอ้างว่าของ CBD; โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ควรทำการศึกษาแบบสุ่มที่มีกลุ่มควบคุมแบบสุ่มตัวอย่างแบบ double-blind ในระยะยาวกับกลุ่มวิชา neuropsychiatric ที่แตกต่างกันและมีขนาดใหญ่ขึ้น

เราอยู่ในรุ่งอรุณของยุคใหม่ของเภสัชวิทยาแคนนาบินอยด์ ในขณะที่ความอัปยศและความกลัวที่อยู่รอบ ๆ พืชลึกลับหายไป โอกาสใหม่ ๆ ในการใช้การรักษาหากดำเนินการอย่างถูกต้องสามารถสัญญาที่ดีในการบรรเทาอาการวิตกกังวลได้

บทความนี้เดิมปรากฏบน รู้เซลล์ประสาท

เกี่ยวกับผู้เขียน

เกรซ บราวน์กำลังศึกษาระดับปริญญาตรีสาขาประสาทวิทยาที่มหาวิทยาลัยคอลเลจดับลินในไอร์แลนด์เป็นปีสุดท้าย หลังจากสำเร็จการศึกษา เธอกำลังจะย้ายไปลอนดอนเพื่อศึกษาต่อในระดับปริญญาโทด้านการสื่อสารวิทยาศาสตร์ที่อิมพีเรียลคอลเลจลอนดอน เธอเป็นนักเขียนแผนกวิทยาศาสตร์และเทคโนโลยีในหนังสือพิมพ์ของวิทยาลัย เธอทำงานเขียนวิทยาศาสตร์อิสระควบคู่ไปกับการเรียนในวิทยาลัย

หนังสือที่เกี่ยวข้อง

at ตลาดภายในและอเมซอน

 

อ้างอิง

  • Bergamaschi, MM เอตอัล (2011) 'Cannabidiol ลดความวิตกกังวลที่เกิดจากการพูดในที่สาธารณะจำลองในการรักษา - ผู้ป่วยโรคกลัวการเข้าสังคม' Neuropsychopharmacology. Nature Publishing Group, 36(6), pp. 1219–1226. ดอย: 10.1038/npp.2011.6.
  • บอนน์-มิลเลอร์ MO เอตอัล (2017) 'การติดฉลากความถูกต้องของสารสกัด Cannabidiol ที่ขายออนไลน์', JAMA. American Medical Association, 318(17), p. 1708. ดอย: 10.1001/jama.2017.11909.
  • ฟูซาร์-โปลี, พี. เอตอัล (2009) 'ผลที่แตกต่างของ ?9-Tetrahydrocannabinol และ Cannabidiol ต่อการกระตุ้นระบบประสาทในระหว่างการประมวลผลทางอารมณ์', จดหมายเหตุทั่วไปจิตเวชศาสตร์, 66(1), น. 95. ดอย: 10.1001/archgenpsychiatry.2008.519.
  • ฮันดาล, เอช. เอตอัล (2018) 'ผลกระทบของ cannabidiol ต่อความคิดและความวิตกกังวลในการประหัตประหารในกลุ่มที่หวาดระแวงสูง', วารสารเภสัช. SAGE PublicationsSage UK: London, England, 32(3), หน้า 276–282 ดอย: 10.1177/0269881117737400.
  • Poklis, JL, Mulder, HA and Peace, MR (2018) 'การระบุที่ไม่คาดคิดของ cannabimimetic, 5F-ADB และ dextromethorphan ใน cannabidiol e- liquids ที่มีจำหน่ายในท้องตลาด', นิติวิทยาศาสตร์นานาชาติ. เอลส์เวียร์. ดอย: 10.1016/J.FORSCIINT.2018.10.019.
  • Zuardi, AW เอตอัล (1993) 'ผลของไอพซาไพโรนและแคนนาบิดิออลต่อความวิตกกังวลในการทดลองของมนุษย์', วารสารเภสัช, 7(1_suppl), น. 82–88. ดอย: 10.1177/026988119300700112.