Psychedelics สามารถบรรเทาอาการซึมเศร้าได้อย่างไร

รักษาโรคซึมเศร้าด้วยเห็ด 5 20
 มีหลักฐานยืนยันประสิทธิผลของแอลเอสแอลในการรักษาภาวะซึมเศร้า Cannabis_Pic/Shutterstock

มากถึง 30% ของผู้ที่มีภาวะซึมเศร้า ไม่ตอบสนองต่อการรักษา ด้วยยากล่อมประสาท อาจเป็นเพราะความแตกต่างทางชีววิทยาระหว่างผู้ป่วยกับความจริงที่ว่าต้องใช้เวลานานในการตอบสนองต่อยา - โดยที่บางคนเลิกใช้ไประยะหนึ่ง ดังนั้นจึงมีความจำเป็นเร่งด่วนที่จะขยายรายการยาที่มีให้สำหรับผู้ที่เป็นโรคซึมเศร้า

ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา ความสนใจได้เปลี่ยนไปใช้ประสาทหลอนเช่น แอลเอสสารออกฤทธิ์ใน “เห็ดวิเศษ” แม้จะมีการทดลองทางคลินิกจำนวนหนึ่งที่แสดงให้เห็นว่าแอลซีโลไซบินสามารถรักษาภาวะซึมเศร้าได้อย่างรวดเร็ว ซึ่งรวมถึงสำหรับ ความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้าที่เกี่ยวข้องกับมะเร็งไม่ค่อยมีใครรู้เกี่ยวกับวิธีการทำงานของแอลซีโลไซบินในการบรรเทาภาวะซึมเศร้าในสมอง

ตอนนี้ผลการศึกษาล่าสุด XNUMX ชิ้นที่ตีพิมพ์ใน The New England Journal of Medicine and Nature Medicine ได้ให้ความกระจ่างเกี่ยวกับกระบวนการลึกลับนี้

ไซโลไซบินเป็นยาหลอนประสาทที่เปลี่ยนการตอบสนองของสมองต่อสารเคมีที่เรียกว่าเซโรโทนิน เมื่อตับถูกทำลาย (เป็น “แอลซีโลซิน”) จะทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของสติและการรับรู้ในผู้ใช้

การศึกษาก่อนหน้านี้โดยใช้การสแกนสมองด้วย MRI (fMRI) แสดงให้เห็นว่าแอลซิโลไซบินดูเหมือนว่าจะลดกิจกรรมใน prefrontal cortex กึ่งกลางซึ่งเป็นพื้นที่ของสมองที่ช่วยควบคุมการทำงานขององค์ความรู้จำนวนหนึ่ง ซึ่งรวมถึงความสนใจ การควบคุมที่ยับยั้ง นิสัย และความจำ สารประกอบนี้ยังช่วยลดการเชื่อมต่อระหว่างบริเวณนี้กับคอร์เทกซ์ cingulate หลัง ซึ่งเป็นบริเวณที่อาจมีบทบาทในการควบคุมความจำและอารมณ์

การเชื่อมต่ออย่างแข็งขันระหว่างพื้นที่สมองทั้งสองนี้มักเป็นคุณลักษณะของสมอง "เครือข่ายโหมดเริ่มต้น” เครือข่ายนี้ใช้งานได้เมื่อเราพักผ่อนและมุ่งเน้นภายใน บางทีอาจนึกถึงอดีต มองเห็นอนาคต หรือนึกถึงตนเองหรือผู้อื่น ด้วยการลดกิจกรรมของเครือข่าย แอลซีโลไซบินอาจลบข้อจำกัดของ "ตนเอง" ภายใน - โดยผู้ใช้รายงานว่า "เปิดใจ" พร้อมการรับรู้ที่เพิ่มขึ้นเกี่ยวกับโลกรอบตัวพวกเขา

ที่น่าสนใจคือ การครุ่นคิด ภาวะที่ “ติดอยู่” กับความคิดเชิงลบ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเกี่ยวกับตัวเอง เป็นสัญลักษณ์ของภาวะซึมเศร้า และเรารู้ว่าผู้ป่วยที่มีการเคี้ยวเอื้องในระดับสูงมักจะแสดงออก กิจกรรมที่เพิ่มขึ้นของเครือข่ายโหมดเริ่มต้น เมื่อเทียบกับเครือข่ายอื่นๆ ที่ไม่ได้ใช้งาน – ตอบสนองโลกรอบตัวได้น้อยลงอย่างแท้จริง อย่างไรก็ตาม ยังต้องรอดูกันต่อไปว่าหากอาการของโรคซึมเศร้าทำให้เกิดกิจกรรมที่เปลี่ยนแปลงไป หรือหากผู้ที่มีเครือข่ายโหมดเริ่มต้นที่แอคทีฟมากกว่ามีแนวโน้มที่จะเป็นโรคซึมเศร้ามากกว่า

ผลลัพธ์ใหม่

หลักฐานที่น่าสนใจที่สุดเกี่ยวกับวิธีการทำงานของแอลเอสไอนั้นมาจาก a การทดลองแบบสุ่มควบคุมแบบ double-blind (มาตรฐานทองคำของการศึกษาทางคลินิก) ที่เปรียบเทียบกลุ่มคนซึมเศร้าที่กินแอลเอสไอกับกลุ่มที่กินยาต้านอาการซึมเศร้าที่มีอยู่ escitalopram - สิ่งที่ไม่เคยทำมาก่อน การทดลองได้รับการวิเคราะห์เพิ่มเติมโดยใช้การสแกนสมอง fMRI และเปรียบเทียบผลลัพธ์กับการค้นพบ fMRI อื่น ๆ จากการทดลองทางคลินิกครั้งล่าสุดอีกครั้ง.

เพียงหนึ่งวันหลังจากการให้แอลซิโลไซบินครั้งแรก การวัด fMRI เผยให้เห็นการเชื่อมต่อโดยรวมที่เพิ่มขึ้นในการเชื่อมต่อระหว่างเครือข่ายต่างๆ ของสมอง ได้แก่ มักจะลดลงในสิ่งเหล่านั้น ด้วยภาวะซึมเศร้าอย่างรุนแรง เครือข่ายโหมดเริ่มต้นลดลงพร้อมกัน ในขณะที่การเชื่อมต่อระหว่างเครือข่ายกับเครือข่ายอื่นๆ เพิ่มขึ้น ซึ่งเป็นการสำรองข้อมูลการศึกษาก่อนหน้านี้ที่มีขนาดเล็กกว่า

ปริมาณเพิ่มการเชื่อมต่อในบางคนมากกว่าคนอื่น แต่ผลการศึกษาพบว่า ผู้ที่มีการเชื่อมต่อระหว่างเครือข่ายมากที่สุด มีอาการดีขึ้นมากที่สุดในหกเดือนต่อมา

รักษาโรคซึมเศร้าด้วยเห็ด2 5 20
 การสแกน MRI แสดงเครือข่ายโหมดเริ่มต้น วิกิพีเดีย

ในทางกลับกัน สมองของผู้ที่ใช้ escitalopram นั้นไม่มีการเปลี่ยนแปลงในการเชื่อมต่อระหว่างโหมดเริ่มต้นกับเครือข่ายสมองอื่น ๆ หกสัปดาห์หลังจากเริ่มการรักษา เป็นไปได้ว่า escitalopram อาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในภายหลัง แต่การเริ่มมีอาการซึมเศร้าอย่างรวดเร็วของแอลซีโลซีบินหมายความว่ามันอาจเหมาะสำหรับผู้ที่ไม่ตอบสนองต่อยากล่อมประสาทที่มีอยู่

การศึกษาเสนอว่าผลที่สังเกตได้อาจเกิดจากแอลซิโลไซบินที่ออกฤทธิ์เข้มข้นกับตัวรับในสมองที่เรียกว่า “ตัวรับ serotonergic 5-HT2A” มากกว่ายาเอสซิตาโลปราม ตัวรับเหล่านี้ถูกกระตุ้นโดยเซโรโทนินและทำงานทั่วทั้งบริเวณสมองของเครือข่าย รวมถึงเครือข่ายโหมดเริ่มต้น เรารู้อยู่แล้วว่าระดับการผูกมัดโดยแอลซิโลไซบินกับตัวรับเหล่านี้ นำไปสู่ผลประสาทหลอน. วิธีการที่การเปิดใช้งานนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงในการเชื่อมต่อเครือข่ายยังคงต้องสำรวจ

การสิ้นสุดของยากล่อมประสาทแบบดั้งเดิม?

สิ่งนี้ทำให้เกิดคำถามว่าจำเป็นต้องมีการเปลี่ยนแปลงการทำงานของเครือข่ายสมองในการรักษาภาวะซึมเศร้าหรือไม่ หลายคนที่ทานยากล่อมประสาทแบบดั้งเดิมยังคงรายงานว่าอาการของพวกเขาดีขึ้นหากไม่มียานี้ อันที่จริง การศึกษาพบว่า หกสัปดาห์หลังจากเริ่มการรักษา ทั้งสองกลุ่มรายงานว่าอาการดีขึ้น

อย่างไรก็ตาม ตามมาตรวัดระดับภาวะซึมเศร้าบางระดับ แอลซีโลไซบินมีผลมากที่สุดต่อสุขภาพจิตโดยรวม และสัดส่วนของผู้ป่วยที่รักษาด้วยแอลเอสไอมากขึ้นมีการตอบสนองทางคลินิกเมื่อเทียบกับผู้ที่ได้รับ escitalopram (70% เทียบกับ 48%) ผู้ป่วยจำนวนมากขึ้นในกลุ่มแอลซีโลไซบินยังอยู่ในภาวะทุเลาที่หกสัปดาห์ (57% เทียบกับ 28%) ความจริงที่ว่าผู้ป่วยบางรายยังคงไม่ตอบสนองต่อแอลซีโลไซบิน หรือการกำเริบของโรคหลังการรักษา แสดงให้เห็นว่าการรักษาภาวะซึมเศร้าทำได้ยากเพียงใด

ยิ่งไปกว่านั้น ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตสนับสนุนทั้งกลุ่มบำบัดในระหว่างและหลังการทดลอง ความสำเร็จของแอลเอสโซไซบินนั้นหนักมาก ขึ้นอยู่กับสภาพแวดล้อมที่มันถูกถ่าย. ซึ่งหมายความว่าเป็นความคิดที่ดีที่จะใช้สำหรับการรักษาตัวเอง นอกจากนี้ ผู้ป่วยยังได้รับการคัดเลือกอย่างระมัดระวังสำหรับการบำบัดด้วยแอลซีโลไซบินตามประวัติของพวกเขา เพื่อหลีกเลี่ยงความเสี่ยงต่อโรคจิตและผลข้างเคียงอื่นๆ

โดยไม่คำนึงถึงคำเตือน การศึกษาเหล่านี้มีแนวโน้มอย่างไม่น่าเชื่อและทำให้เราใกล้ชิดกับการขยายตัวเลือกการรักษาที่มีอยู่สำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะซึมเศร้า ยิ่งไปกว่านั้น กระบวนการคิดเชิงลบภายในไม่ได้เจาะจงสำหรับภาวะซึมเศร้า ในระยะเวลาอันควร ความผิดปกติอื่นๆ เช่น การเสพติดหรือความวิตกกังวล อาจได้รับประโยชน์จากการบำบัดด้วยแอลซิโลไซบินสนทนา

เกี่ยวกับผู้เขียน

แคลร์ ทวีดดี้, อาจารย์สอนวิชาประสาทวิทยา, มหาวิทยาลัยลีดส์

บทความนี้ตีพิมพ์ซ้ำจาก สนทนา ภายใต้ใบอนุญาตครีเอทีฟคอมมอนส์ อ่าน บทความต้นฉบับ.

คุณอาจจะชอบ

ติดตาม InnerSelf บน

ไอคอน Facebookไอคอนทวิตเตอร์ไอคอน YouTubeไอคอน instagramไอคอน pintrestไอคอน RSS

 รับล่าสุดทางอีเมล

นิตยสารรายสัปดาห์ แรงบันดาลใจทุกวัน

ภาษาที่ใช้ได้

enafarzh-CNzh-TWdanltlfifrdeeliwhihuiditjakomsnofaplptroruesswsvthtrukurvi

บทความล่าสุด

อ่านมากที่สุด

ทำไมปั๊มความร้อน 6 12
ทำไมปั๊มความร้อนและแผงโซลาร์เซลล์จึงจำเป็นต่อการป้องกันประเทศ
by Daniel Cohan มหาวิทยาลัยไรซ์
แผงโซลาร์เซลล์ ปั๊มความร้อน และไฮโดรเจนล้วนเป็นส่วนประกอบสำคัญของการประหยัดพลังงานสะอาด แต่เป็น…
ความเครียดทางสังคมและอายุ 6 17
ความเครียดทางสังคมสามารถเร่งอายุของระบบภูมิคุ้มกันได้อย่างไร
by Eric Klopack มหาวิทยาลัยเซาเทิร์นแคลิฟอร์เนีย
เมื่ออายุมากขึ้น ภูมิคุ้มกันของเขาก็ลดลงตามธรรมชาติ ความชราของระบบภูมิคุ้มกันนี้…
อาหารที่ดีต่อสุขภาพเมื่อปรุง 6 19
9 ผักที่ดีต่อสุขภาพเมื่อปรุง
by ลอร่า บราวน์ มหาวิทยาลัยทีไซด์
อาหารบางชนิดไม่ได้มีคุณค่าทางโภชนาการมากกว่าเมื่อรับประทานดิบๆ อันที่จริงผักบางชนิดมีประโยชน์มากกว่า...
ความสามารถในการชาร์จ 9 19
กฎเครื่องชาร์จ USB-C ใหม่แสดงให้เห็นว่าหน่วยงานกำกับดูแลของสหภาพยุโรปตัดสินใจเพื่อโลกอย่างไร
by Renaud Foucart มหาวิทยาลัยแลงคาสเตอร์
คุณเคยยืมที่ชาร์จของเพื่อนเพียงเพื่อจะพบว่าไม่รองรับกับโทรศัพท์ของคุณหรือไม่? หรือ…
การอดอาหารเป็นระยะ 6 17
การอดอาหารเป็นระยะนั้นดีสำหรับการลดน้ำหนักหรือไม่?
by David Clayton, มหาวิทยาลัยน็อตติงแฮมเทรนต์
หากคุณเป็นคนที่คิดอยากจะลดน้ำหนักหรืออยากจะมีสุขภาพที่ดีขึ้นในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา...
ความจำเสื่อมของทารก 6 9
ทำไมคุณจำไม่ได้ว่าเกิด เรียนรู้ที่จะเดินหรือพูดคำแรกของคุณ
by Vanessa LoBue, Rutgers University
แม้ว่าผู้คนจะจำอะไรไม่ค่อยได้มากนักก่อนอายุ 2 หรือ 3 ปี แต่การวิจัยชี้ให้เห็นว่า...
สื่อสารกับสัตว์ 6 12
วิธีสื่อสารกับสัตว์
by Marta Williams
สัตว์มักจะพยายามเข้ามาหาเรา พวกเขากำลังส่งข้อความที่ใช้งานง่ายถึงเราอย่างต่อเนื่อง...
ชาย. ผู้หญิงและเด็กที่ชายหาด
วันนี้คือวัน? พลิกฟื้นวันพ่อ
by วิลกินสัน
เป็นวันพ่อ ความหมายเชิงสัญลักษณ์คืออะไร? อาจมีบางสิ่งที่เปลี่ยนแปลงชีวิตเกิดขึ้นในวันนี้ใน...

ทัศนคติใหม่ - ความเป็นไปได้ใหม่

InnerSelf.comClimateImpactNews.com | InnerPower.net
MightyNatural.com | WholisticPolitics.com | ตลาด InnerSelf
ลิขสิทธิ์© 1985 - 2021 InnerSelf สิ่งพิมพ์ สงวนลิขสิทธิ์.