คนที่มีน้ำหนักเกินในชั้นเรียนออกกำลังกาย
Shutterstock

ทุกวันทำการ GPs ในสหราชอาณาจักรวินิจฉัย เกือบ 1,000 คน ด้วยโรคเบาหวานประเภท 2 เป็นโรคที่พบได้บ่อยและมีราคาแพงที่สุด สิ่งที่คนส่วนใหญ่ไม่รู้ก็คือว่าด้วยการทำงานหนักสักหน่อย ก็สามารถที่จะไม่เป็นเบาหวานได้อีก

เมื่อก่อนจำกัดเฉพาะคนสูงอายุ ปัจจุบันโรคเบาหวานประเภท 2 พบได้บ่อยในเด็กที่อายุน้อยกว่า อ้วนขึ้น คนในวัย 40 และ 50 ปี และแม้แต่คนที่อายุน้อยกว่าที่เป็นโรคอ้วนขั้นรุนแรง บางคนรอดชีวิต แต่การระบาดของโรคเบาหวานได้ติดตามการระบาดของน้ำหนักเกินและโรคอ้วนอย่างใกล้ชิด กุญแจสำคัญคือที่เก็บไขมันส่วนเกินไว้: หากไม่สามารถเก็บไว้ใต้ผิวหนังได้อีกต่อไป และเริ่มสะสมในตับและตับอ่อน อวัยวะเหล่านี้ทำงานผิดปกติจนเป็นโรคเบาหวาน

การสนทนาแบบเดิมกับแพทย์ทั่วไปเคยไป: “การตรวจเลือดของคุณยืนยันว่าคุณเป็นเบาหวาน” และจากนั้น “อย่ากังวลไป มันเป็นโรคเบาหวานที่ไม่รุนแรง และเรารักษาด้วยยาเม็ดได้” คำแนะนำนั้นผิดอย่างมหันต์

ผู้ป่วยควรได้รับคำอธิบายที่เต็มอิ่มและตรงไปตรงมามากขึ้น: “คุณมีสิทธิ์ที่จะเป็นกังวล เบาหวานชนิดที่ 2 เป็นโรคร้ายแรงที่ทำลายล้างอย่างค่อยเป็นค่อยไป มันนำไปสู่การปิดการใช้งานภาวะแทรกซ้อนที่เจ็บปวด ซึ่งเป็นสาเหตุหลักของการตัดแขนขา ตาบอด และไตวาย และมีส่วนสำคัญต่อโรคหัวใจและภาวะสมองเสื่อม โอ้ และยาเม็ดนี้ช่วยลดระดับน้ำตาลในเลือดของคุณ แต่ปล่อยให้โรคดำเนินไป ดังนั้นคุณจะยังคงตายได้น้อยกว่าห้าถึงแปดปี”

ตอนนี้เราหวังว่าจะเพิ่ม: “แต่ถ้าเราสามารถช่วยคุณด้วยโปรแกรมที่มีหลักฐานในการลดน้ำหนักจำนวนมาก ซึ่งมักจะ 15 กก. หรือมากกว่านั้น มีโอกาสที่ดีที่คุณจะไม่เป็นเบาหวานอีกต่อไป”


กราฟิกสมัครสมาชิกภายในตัวเอง


การลดน้ำหนัก 15 กก. มักจะทำเคล็ดลับ

ผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 จำนวนมากขึ้นได้ตัดสินใจว่าพวกเขาไม่ต้องการอยู่กับโรคที่ตีตรานี้หรือรอให้เกิดภาวะแทรกซ้อน ไม่ว่าด้วยวิธีใดวิธีหนึ่ง พวกเขาสามารถลดน้ำหนักได้ - โดยทั่วไป 15 กก. หรือมากกว่านั้น - ดังนั้นพวกเขา กลับไม่เป็นเบาหวานอีกครั้ง. พวกเขาไม่ต้องพกฉลากโรคหรือต้องการยาเม็ดหรือจ่ายเบี้ยประกันที่เพิ่มขึ้นอีกต่อไป ความดันโลหิตลดลง ภาวะหยุดหายใจขณะหลับ (สาเหตุของภาวะซึมเศร้า) ดีขึ้น และพวกเขามักจะรู้สึกอ่อนเยาว์และมีพลังมากขึ้น

เมื่อรู้อย่างนี้แล้ว ทีมวิจัยในกลาสโกว์และนิวคาสเซิลก็กำลังดำเนินการ การทดลองทางคลินิกเพื่อบรรเทาอาการเบาหวาน (DiRECT). จะเป็นการระบุจำนวนผู้ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 ที่สามารถลดน้ำหนักได้ตั้งแต่ 15 กก. ขึ้นไปและได้รับการบรรเทาอาการและนานแค่ไหน

ผู้ป่วยโรคเบาหวานประเภท 300 มากกว่า 2 คนในสกอตแลนด์และไทน์ไซด์ (อังกฤษ) มีส่วนเกี่ยวข้อง การรักษาใช้โปรแกรมการจัดการน้ำหนักที่เป็นที่ยอมรับ ซึ่งเกี่ยวข้องกับขั้นตอนการเปลี่ยนอาหารทั้งหมด 12 สัปดาห์ ตามด้วยขั้นตอนการแนะนำอาหารที่มีโครงสร้างเป็นขั้นตอน ตามด้วยขั้นตอนการรักษาน้ำหนัก โปรแกรมนี้จัดทำขึ้นทั้งหมดภายในการดูแลเบื้องต้นของ NHS ตามปกติ ดังนั้นผลลัพธ์จึงควรนำไปใช้กับผู้ป่วยเกือบทุกราย

ได้รับการออกแบบมาเพื่อค้นหาว่ามากกว่าหนึ่งในห้าของผู้ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 สามารถกำจัดการวินิจฉัย (จากยาต้านเบาหวานทั้งหมด) ได้หรือไม่หลังจากหนึ่งปี ตัวเลขดังกล่าวจะมีผลกระทบอย่างมากต่อการใช้จ่ายด้านการรักษาพยาบาล

โดยหลักการแล้ว ถ้าคนไม่เป็นเบาหวานแล้ว พวกเขาก็จะไม่สามารถเกิดโรคแทรกซ้อนของโรคเบาหวานได้ อย่างไรก็ตาม ในปัจจุบัน นักวิจัยโรคเบาหวานและผู้วางแผนด้านการดูแลสุขภาพไม่สามารถรับข้อมูลที่เชื่อถือได้มายืนยันได้ เนื่องจากแพทย์ไม่ได้บันทึกการบรรเทาอาการโดยใช้รหัสที่เหมาะสมในสถิติระดับประเทศ ในสหราชอาณาจักร สหรัฐอเมริกา และที่อื่นๆ

ใน บทความล่าสุด ใน BMJ เพื่อนร่วมงานของฉันและฉันเรียกร้องให้แพทย์ในสหราชอาณาจักรเริ่มบันทึกเมื่อผู้ป่วยของพวกเขาสามารถบรรเทาอาการเบาหวานได้

แพทย์ทั่วไปในสหราชอาณาจักรได้รับรางวัลเป็นค่าฝึกหัดสำหรับการบันทึกว่าพวกเขาได้วินิจฉัยโรคเบาหวานแล้วจากนั้นก็จ่ายยาให้ อย่างไรก็ตาม การบันทึกการให้อภัยนั้นหายากมาก อาจเป็นเพราะแพทย์กลัวว่าการชำระเงินของพวกเขาจะหยุดลง อันที่จริง หากใช้รหัสที่ถูกต้อง การจ่ายเงินเหล่านั้นจะดำเนินต่อไป แต่จริง ๆ แล้วพวกเขาสมควรได้รับรางวัลมากกว่านั้นมาก หากพวกเขาสามารถช่วยให้ผู้ป่วยโรคเบาหวานของพวกเขาได้รับการบรรเทาอาการ และช่วยประหยัดค่าใช้จ่ายของยาและภาวะแทรกซ้อนสนทนา

เกี่ยวกับผู้เขียน

ไมค์ลีน, ประธานสาขาโภชนาการมนุษย์, มหาวิทยาลัยกลาสโกว์

บทความนี้ตีพิมพ์ซ้ำจาก สนทนา ภายใต้ใบอนุญาตครีเอทีฟคอมมอนส์ อ่าน บทความต้นฉบับ.

หนังสือโภชนาการจากรายการขายดีของ Amazon

"The Blue Zones Kitchen: 100 สูตรเพื่อชีวิต 100"

โดย แดน บัตต์เนอร์

ในหนังสือเล่มนี้ ผู้เขียน Dan Buettner แบ่งปันสูตรอาหารจาก "Blue Zones" ของโลก ซึ่งเป็นภูมิภาคที่ผู้คนมีอายุยืนยาวที่สุดและมีสุขภาพดีที่สุด สูตรอาหารจะขึ้นอยู่กับอาหารที่ไม่ผ่านการแปรรูปทั้งหมด และเน้นผัก พืชตระกูลถั่ว และธัญพืชเต็มเมล็ด หนังสือเล่มนี้ยังมีเคล็ดลับสำหรับการรับประทานอาหารจากพืชและการใช้ชีวิตที่มีสุขภาพดี

คลิกเพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติมหรือสั่งซื้อ

"Medical Medium Cleanse to Heal: แผนการรักษาสำหรับผู้ที่วิตกกังวล, ซึมเศร้า, สิว, กลาก, Lyme, ปัญหาทางเดินอาหาร, หมอกในสมอง, ปัญหาน้ำหนัก, ไมเกรน, ท้องอืด, อาการเวียนศีรษะ, โรคสะเก็ดเงิน, Cys"

โดย แอนโธนี วิลเลียม

ในหนังสือเล่มนี้ ผู้เขียน Anthony William ได้นำเสนอคำแนะนำที่ครอบคลุมเกี่ยวกับการทำความสะอาดและการรักษาร่างกายด้วยโภชนาการ เขาให้คำแนะนำตามหลักฐานสำหรับอาหารที่ควรรวมและหลีกเลี่ยง ตลอดจนแผนการรับประทานอาหารและสูตรอาหารเพื่อสนับสนุนการล้างพิษ หนังสือเล่มนี้ยังมีข้อมูลเกี่ยวกับวิธีการจัดการกับข้อกังวลด้านสุขภาพโดยเฉพาะผ่านทางโภชนาการ

คลิกเพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติมหรือสั่งซื้อ

"แผน Forks Over Knives: วิธีการเปลี่ยนไปสู่การช่วยชีวิต อาหารที่ไม่แปรรูป อาหารที่มีพืชเป็นส่วนประกอบหลัก"

โดย Alona Pulde และ Matthew Lederman

ในหนังสือเล่มนี้ ผู้เขียน Alona Pulde และ Matthew Lederman นำเสนอคำแนะนำแบบทีละขั้นตอนในการเปลี่ยนมารับประทานอาหารที่มีส่วนประกอบของผักทั้งหมด พวกเขาให้คำแนะนำตามหลักฐานสำหรับโภชนาการพร้อมกับคำแนะนำที่ปฏิบัติได้สำหรับการช้อปปิ้ง การวางแผนมื้ออาหาร และการเตรียมอาหาร หนังสือเล่มนี้ยังมีสูตรอาหารและแผนการรับประทานอาหารเพื่อรองรับการเปลี่ยนแปลง

คลิกเพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติมหรือสั่งซื้อ

"The Plant Paradox: อันตรายที่ซ่อนอยู่ในอาหาร 'สุขภาพ' ที่ทำให้เกิดโรคและน้ำหนักขึ้น"

โดย ดร.สตีเวน อาร์. กันดรี

ในหนังสือเล่มนี้ Dr. Steven R. Gundry ให้มุมมองที่เป็นที่ถกเถียงกันเกี่ยวกับโภชนาการ โดยให้เหตุผลว่าอาหารที่เรียกว่า "ดีต่อสุขภาพ" หลายชนิดสามารถเป็นอันตรายต่อร่างกายได้ เขาให้คำแนะนำตามหลักฐานสำหรับการปรับโภชนาการให้เหมาะสมและหลีกเลี่ยงอันตรายที่ซ่อนอยู่เหล่านี้ หนังสือเล่มนี้ยังมีสูตรอาหารและแผนการรับประทานอาหารเพื่อช่วยให้ผู้อ่านใช้โปรแกรม Plant Paradox

คลิกเพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติมหรือสั่งซื้อ

"The Whole30: คู่มือ 30 วันเพื่อสุขภาพที่สมบูรณ์และอิสรภาพทางอาหาร"

โดย Melissa Hartwig Urban และ Dallas Hartwig

ในหนังสือเล่มนี้ ผู้เขียน Melissa Hartwig Urban และ Dallas Hartwig นำเสนอแนวทางที่ครอบคลุมเกี่ยวกับโปรแกรม Whole30 ซึ่งเป็นแผนโภชนาการ 30 วันที่ออกแบบมาเพื่อส่งเสริมสุขภาพและพลานามัย หนังสือเล่มนี้ให้ข้อมูลเกี่ยวกับวิทยาศาสตร์ที่อยู่เบื้องหลังโปรแกรม ตลอดจนคำแนะนำที่เป็นประโยชน์สำหรับการจับจ่าย การวางแผนมื้ออาหาร และการเตรียมอาหาร หนังสือยังมีสูตรอาหารและแผนการรับประทานอาหารเพื่อสนับสนุนโปรแกรม

คลิกเพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติมหรือสั่งซื้อ