ข้อมูล Fitbit ของคุณสามารถปฏิเสธการประกันสุขภาพได้หรือไม่?

การสวมเครื่องติดตามการออกกำลังกายอาจทำให้คุณมีรายได้ เงินสดจากบริษัทประกันสุขภาพของคุณ. ในตอนแรกสิ่งนี้ฟังดูมีกำไรสำหรับผู้ที่มีส่วนร่วมและดีสำหรับ บริษัท ที่ต้องการลูกค้าประกันภัยที่มีสุขภาพดี แต่มันไม่ง่ายนัก

ภายใต้โครงการนี้ ผู้ที่มีแผนประกันสุขภาพบางอย่างกับ United Healthcare สามารถเลือกที่จะสวมเครื่องติดตามกิจกรรม Fitbit และแบ่งปันข้อมูลกับบริษัทประกันภัยได้ ข้อมูลจะถูกวิเคราะห์โดย Qualcomm Life บริษัทที่ประมวลผลข้อมูลทางการแพทย์จากเซ็นเซอร์ไร้สายสำหรับแพทย์ โรงพยาบาล และบริษัทประกันภัย ขึ้นอยู่กับว่าผู้เข้าร่วมที่กระตือรือร้นเป็นอย่างไรตามที่วัดโดย Fitbit พวกเขาสามารถ รับมากถึง 1,500 เหรียญสหรัฐ สู่บริการสุขภาพในแต่ละปี

ความสนใจในตัวติดตามฟิตเนสที่สวมใส่ได้คือ เฟื่องฟู. มากกว่าครึ่งของผู้ที่มีอยู่แล้วเชื่อว่าอุปกรณ์ของพวกเขาจะช่วยพวกเขาได้ เพิ่มอายุขัยได้ถึง 10 ปี - แม้ว่าจะเป็นไปไม่ได้ที่จะรู้จริง ๆ ว่าเพราะการทดลองทางคลินิกที่จำเป็นจะใช้เวลาอย่างน้อยหนึ่งทศวรรษ การเพิ่มเงินฟรีให้กับการผสมผสานทำให้อุปกรณ์ดูน่าสนใจยิ่งขึ้นเท่านั้น

ก่อนที่เราจะเฉลิมฉลองการเป็นหุ้นส่วนใหม่นี้ การพิจารณาค่าใช้จ่ายที่อาจเกิดขึ้นกับผู้ป่วยเป็นสิ่งสำคัญ เราอยู่ไม่ไกลจากวันที่อุปกรณ์เพื่อสุขภาพที่สวมใส่ได้จะสามารถวินิจฉัยโรคได้ ความร่วมมือทางธุรกิจเช่นนี้กับ United Healthcare และ Fitbit สามารถปูทางให้บริษัทประกันภัยใช้ข้อมูลตัวติดตามฟิตเนสเพื่อปฏิเสธความครอบคลุมหรือขึ้นอัตราสำหรับผู้บริโภค

วินิจฉัยตามอุปกรณ์

มีองค์ประกอบเชิงบวกในการจับคู่เครื่องติดตามฟิตเนสที่สวมใส่ได้กับข้อมูลสุขภาพ


กราฟิกสมัครสมาชิกภายในตัวเอง


ยารักษาไข้หวัดที่มีอยู่ ได้ผลดีที่สุดเมื่อให้ยาภายใน 24 ชั่วโมงหลังจากเริ่มมีอาการ. แต่ก็ยากที่จะเป็นไข้หวัดได้เร็วขนาดนี้ Fitbit สามารถทำให้ง่ายขึ้นมาก หากอุปกรณ์วัดจำนวนก้าวที่ลดลงอย่างกะทันหันที่บุคคลเดินต่อวัน บวกกับอัตราการเต้นของหัวใจขณะพักสูงขึ้น หรือแรงสั่นสะเทือนใหม่ส่งสัญญาณว่าหนาวสั่น สามารถส่งสัญญาณว่ามีไวรัส.

หากบริษัทประกันสามารถเข้าถึงข้อมูลเหล่านั้นได้ ก็จะสามารถส่งข้อความถึงผู้ป่วยได้ ถ้าคนๆ นั้นรู้สึกแย่จริงๆ (แทนที่จะตัดสินใจดูทีวีทั้งวันหรือโดนหิมะตก) เธออาจได้รับคำแนะนำให้ไปพบแพทย์ของเธอหรือคลินิกดูแลอย่างเร่งด่วน บุคคลดังกล่าวสามารถพบผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพได้อย่างรวดเร็ว รับการรักษาที่มีประสิทธิภาพ และเข้ารับการรักษาได้เร็วขึ้น ต้องขอบคุณข้อมูล Fitbit ของเธอ

ความสามารถนี้จะเพิ่มขึ้นในอนาคตเท่านั้น มี การทดลองทางคลินิกมากกว่า 20 รายการโดยใช้ Fitbits อยู่ระหว่างดำเนินการศึกษาบทบาทของกิจกรรมในการรักษาโรคอ้วนในเด็กและโรคซิสติก ไฟโบรซิส และแม้กระทั่งวิธีที่สามารถเพิ่มประสิทธิภาพของเคมีบำบัดและความเร็วในการฟื้นตัวจากการผ่าตัดได้ เนื่องจากผลการศึกษาเหล่านี้ได้รับการตีพิมพ์ในปีต่อๆ ไป นักวิจัยและแพทย์จะสามารถระบุสัญญาณของโรคที่เฉพาะเจาะจงในข้อมูลของอุปกรณ์สวมใส่ได้ดียิ่งขึ้น

นอกเหนือจาก Fitbit

ความพยายามที่คล้ายคลึงกันรวมถึง oneto ตรวจหาไข้หวัดใหญ่ด้วยเครื่องวัดอัตราการเต้นของหัวใจแบบพกพา. นักวิจัยอื่นๆ ได้แก่ วิเคราะห์รูปแบบเสียงและคำพูด เพื่อเปิดเผยความผิดปกติทางระบบประสาทและโรคอื่นๆ – และ are ใช้โทรไปบริษัทประกันสุขภาพ เป็นแหล่งข้อมูล สม่ำเสมอ ซอฟต์แวร์ติดตามสายตาสามารถวัดความเข้าใจทางปัญญาได้ซึ่งสามารถระบุสัญญาณของภาวะสมองเสื่อมได้ การตรวจจับอาการก่อนหน้านี้ผ่านข้อมูล Fitbit อาจทำให้การรักษาได้เร็วและมีประสิทธิภาพมากขึ้น

แรงผลักดันที่ยิ่งใหญ่ที่สุดนั้นมาจาก Qualcomm ซึ่งได้เสนอ a $ 10 ล้านรางวัล ให้กับทีมที่สามารถพัฒนาเครื่องมือแพทย์เอนกประสงค์ชนิดเฉพาะได้ อุปกรณ์ต้องสามารถวินิจฉัยโรคได้ 13 โรค ซึ่งรวมถึงโรคปอดบวมและโรคเบาหวานโดยไม่ต้องอาศัยเจ้าหน้าที่หรือสถานพยาบาล นอกจากนี้ยังต้องสามารถจับสัญญาณชีพห้าสัญญาณแบบเรียลไทม์ เช่น อัตราการเต้นของหัวใจและอัตราการหายใจ และประมวลผลข้อมูลในพื้นที่

การแข่งขันระดับโลกจะไปถึงผู้เข้ารอบสุดท้าย ผู้ชนะจะได้รับการประกาศในช่วงต้นปีนี้ นั่นสามารถนำข้อมูลเชิงลึกของอุปกรณ์สวมใส่มาสู่แพทย์และบริษัทประกันภัยได้เร็วกว่าที่เราคิด

สาเหตุของความกังวล

ข้อมูลของ Wearables สามารถนำไปใช้ช่วยเหลือผู้ป่วยได้อย่างแน่นอน แต่ก็สามารถนำมาใช้ทำร้ายพวกเขาได้เช่นกัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในแง่ของการพัฒนาทางการเมืองเมื่อเร็วๆ นี้ ด้วยการผ่านของ พระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพง (เรียกอีกอย่างว่าโอบามาแคร์) บริษัทประกันภัยถูกห้ามไม่ให้ความคุ้มครองสำหรับลูกค้าที่มีอาการป่วยมาก่อนในขณะที่พวกเขาสมัครทำประกัน ถ้ากฎนั้นคือ ยกโดยพรรครีพับลิกันในสภาคองเกรสผู้ประกันตนอาจมองหาอุปกรณ์สวมใส่เพื่อเป็นหลักฐานในการปฏิเสธที่จะจ่ายค่ารักษาพยาบาลของผู้ป่วย

การพัฒนานี้จะมีผลอย่างมาก ตามศูนย์บริการ Medicare และ Medicaid มากที่สุดเท่าที่ ครึ่งหนึ่งของชาวอเมริกันทั้งหมด มีภาวะบางอย่างที่อาจใช้เพื่อแยกโรคออกจากความคุ้มครอง เช่น โรคหอบหืด มะเร็ง หรือความเจ็บป่วยทางจิต บริษัทประกันภัยอาจถามลูกค้าในอนาคตสำหรับข้อมูล Fitbit ของพวกเขา นอกเหนือไปจาก – หรือแม้แต่แทนที่ – การตรวจร่างกายหรือการทดสอบในห้องปฏิบัติการ พวกเขาสามารถกำหนดอัตราตามข้อมูลที่แสดงหรือปฏิเสธความครอบคลุมทั้งหมดได้หรือไม่?

บริษัทประกันภัยรถยนต์ก็ใช้วิธีเดียวกันอยู่แล้ว บริษัทประกันบางแห่งให้บริการแก่ลูกค้าด้วย อุปกรณ์สำหรับติดตั้งในรถยนต์การวัดพฤติกรรมของผู้ขับขี่และการคำนวณความเสี่ยงที่เกี่ยวข้อง – และอัตราที่พวกเขาจ่ายสำหรับความคุ้มครอง

กำลังรวบรวมข้อมูล

ในขณะนี้ อัลกอริธึมยังอยู่ระหว่างการพัฒนา แต่สิ่งที่ใหญ่ที่สุดที่ United HealthCare ต้องการในตอนนี้คือชุดข้อมูลขนาดใหญ่ของการวัด Fitbit ของลูกค้า จึงสามารถเชื่อมโยงกับการเคลมประกันได้ โปรแกรมเงินสดสำหรับข้อมูลใหม่จะเริ่มรวบรวมข้อมูลนั้น

เมื่อลูกค้าประกันภัยสมัครใช้ Fitbit และรับเงินสดเพิ่มสำหรับการแชร์ข้อมูล United จะสามารถจับคู่การวัด Fitbit ของพวกเขากับสภาวะสุขภาพใดๆ ที่ระบุไว้ในเวชระเบียนของพวกเขา เมื่อเวลาผ่านไป บริษัทสามารถสร้างข้อมูลที่เพียงพอจากผู้ที่เป็นโรคหอบหืดและผู้ที่ไม่มีข้อมูลดังกล่าว เพื่อให้สามารถแยกแยะผู้ป่วยโรคหอบหืดได้ด้วยการดูข้อมูลของพวกเขาเพียงอย่างเดียว บริษัทสามารถทำได้สำหรับโรคทั่วไปอื่นๆ เช่นกัน หรือแม้แต่ปรับอัลกอริทึมจากผู้เข้าแข่งขันในการแข่งขัน Qualcomm

ยังไม่ชัดเจนว่าบริษัทจะทำอะไรกับสิ่งที่ได้เรียนรู้ แต่ความเป็นไปได้อย่างหนึ่งก็คือ เมื่อทำการประเมินผู้มีโอกาสเป็นลูกค้า บริษัทสามารถดูข้อมูลของเขาและรู้ทั้งหมดเกี่ยวกับเงื่อนไขที่มีอยู่ก่อนได้ นั่นอาจหมายถึงบุคคลที่ไม่ได้รับการประกันหรือต้องจ่ายเพิ่มสำหรับความคุ้มครอง

การตัดสินใจด้านความคุ้มครอง

พื้นที่ อำนาจทางการเงินของอุตสาหกรรมการประกันสุขภาพ เป็นอย่างมาก ไม่เพียงแต่จะมีบริษัทขนาดใหญ่จำนวนมากเท่านั้น แต่ยังมีความสามารถในการระบุได้ว่าผู้ป่วยจะหายดีหรือไม่ และค่าใช้จ่ายจะเสียหายหรือแพงเพียง

ผู้คนจะรู้สึกสามารถคัดค้านได้หรือไม่หากบริษัทประกันภัยกำหนดให้ลูกค้าสวมเครื่องติดตามการออกกำลังกายหรืออุปกรณ์ตรวจสอบอื่นๆ ผู้ป่วยรายใหม่จะสามารถเข้าถึงข้อมูลที่ผ่านมาที่ Fitbit รวบรวมได้หรือไม่? บริษัทประกันภัยสามารถพิจารณาได้ว่าเป็นการฉ้อโกงหากผู้ใช้ไม่สวมอุปกรณ์หรือไม่?

หากใช้และได้รับการควบคุม อุปกรณ์ดังกล่าวจะช่วยให้ผู้ป่วยแต่ละรายเปลี่ยนนิสัยประจำวันของพวกเขาให้มีสุขภาพที่ดีขึ้น ประหยัดเงินของบริษัทประกันภัย และส่งต่อเงินออมบางส่วนเหล่านั้นไปให้ลูกค้า อีกทางหนึ่ง อุปกรณ์ดังกล่าวสามารถให้เหตุผลในการปฏิเสธความคุ้มครองสำหรับผู้ที่ไม่ได้ใช้งานหรือไม่แข็งแรง หรือเพิ่มอัตราการประกัน

ผู้บริโภคไม่ควรคิดว่าบริษัทประกันภัยของตนจะใช้ข้อมูลของตนเพื่อปรับปรุงการดูแลผู้ป่วยเท่านั้น ด้วยเงินหลายล้านดอลลาร์ ผู้ประกันตนจะถูกล่อลวงอย่างมาก ด้วยภูมิทัศน์ทางกฎหมายเกี่ยวกับเงื่อนไขที่มีอยู่ก่อนหน้าในการไหล ผู้คนควรคิดให้รอบคอบก่อนลงทะเบียนสนทนา

เกี่ยวกับผู้เขียน

แอนดรูว์ บอยด์ ผู้ช่วยศาสตราจารย์ สาขาวิชาชีวการแพทย์และสารสนเทศด้านสุขภาพ มหาวิทยาลัยอิลลินอยส์ชิคาโก

บทความนี้ถูกเผยแพร่เมื่อวันที่ สนทนา. อ่าน บทความต้นฉบับ.

หนังสือที่เกี่ยวข้อง

at ตลาดภายในและอเมซอน