การคุมกำเนิดแบบย้อนกลับที่ออกฤทธิ์นาน เช่น อุปกรณ์ใส่มดลูก ไม่จำเป็นต้องให้ผู้หญิงใช้ยานี้ทำอย่างอื่นเพื่อป้องกันการตั้งครรภ์ Sarah Mirk / Flickr, CC BY-NC

ผู้หญิงออสเตรเลียไม่กี่คนที่ใช้การคุมกำเนิดแบบย้อนกลับที่ออกฤทธิ์ได้นานแม้จะมีข้อดีกว่าวิธีอื่น ๆ การคุมกำเนิดเหล่านี้ให้การคุมกำเนิดแบบ“ พอดีและลืม” สำหรับผู้หญิงในระยะยาวและคุ้มค่า

การคุมกำเนิดแบบย้อนกลับที่ออกฤทธิ์นาน (LARC) รวมถึงอุปกรณ์ใส่มดลูก (IUDs) และการปลูกถ่ายที่มักจะใส่ในต้นแขน ตรงกันข้ามกับยาคุมกำเนิดชนิดอื่น ๆ ที่ใช้กันทั่วไป เช่น ยาเม็ดและถุงยางอนามัย LARC ไม่ต้องการให้ผู้หญิงที่ใช้ยาเม็ดคุมกำเนิดทำบางอย่างเพื่อป้องกันการตั้งครรภ์ทุกวันหรือทุกครั้งที่มีเพศสัมพันธ์

จำเป็นต้องมีการแทรกแซงเฉพาะเมื่อมีการตัดสินใจที่จะหยุดการใช้งานและ ภาวะเจริญพันธุ์ได้รับการฟื้นฟู เมื่อเอาการคุมกำเนิดออก

ดีแต่ไม่ค่อยได้ใช้

การคุมกำเนิดประเภทนี้มีประสิทธิภาพสูงเป็นเวลาระหว่างสามถึงสิบปี ผู้หญิงที่ใช้วิธีการเหล่านี้มี โอกาสตั้งครรภ์โดยไม่ได้ตั้งใจน้อยลง เมื่อเทียบกับผู้หญิงที่ใช้ยาคุมกำเนิดชนิดอื่น

อันที่จริง ควบคู่ไปกับการทำหมัน สิ่งเหล่านี้คือ วิธีคุมกำเนิดที่มีประสิทธิภาพที่สุด most. เนื่องจากไม่เหมือนกับวิธีอื่นๆ เช่น ยาเม็ดคุมกำเนิด ไดอะแฟรม แหวน และถุงยางอนามัย ซึ่งประสิทธิผลขึ้นอยู่กับการใช้อย่างถูกต้องและสม่ำเสมอ การปฏิบัติตามข้อกำหนดไม่ใช่ปัญหา

การคุมกำเนิดแบบออกฤทธิ์นานคือ เหมาะสำหรับผู้หญิงส่วนใหญ่ รวมทั้งเด็กที่ไม่เคยคลอดบุตร กำลังให้นมลูกหรือเพิ่งคลอดบุตร และผู้ที่มีภาวะสุขภาพเรื้อรัง นอกจากนี้ยังเหมาะสำหรับใช้ก่อนวัยหมดประจำเดือนและ เหมาะสม สำหรับผู้หญิงที่ควรหลีกเลี่ยงฮอร์โมนเอสโตรเจน

แม้จะมีผลประโยชน์ที่ชัดเจนเหล่านี้ งานวิจัยของเรา แสดงให้เห็นว่าผู้หญิงออสเตรเลียไม่ได้ใช้วิธีการคุมกำเนิดเหล่านี้มากนักเมื่อเปรียบเทียบกับผู้หญิงในประเทศที่มีรายได้สูงอื่นๆ

แม้ว่าผู้หญิงออสเตรเลียส่วนใหญ่ 1,131 คน เราสำรวจ เคยได้ยินเกี่ยวกับ IUD และการปลูกถ่าย มีเพียง 4% ถึง 8% ที่รายงานโดยใช้วิธีการเหล่านี้เมื่อเทียบกับ 10% ถึง 32% ในยุโรปและ 10% ในสหรัฐอเมริกา.

โดยรวมแล้ว ผู้ตอบแบบสอบถามของเราคิดว่าวิธีการคุมกำเนิดเหล่านี้ไม่น่าเชื่อถือและกล่าวว่าพวกเขาไม่น่าจะพิจารณาใช้วิธีการเหล่านั้น ผลการวิจัยของ การศึกษาของเรา แนะนำว่าผู้หญิงในออสเตรเลียอาจไม่ได้ใช้ LARC เนื่องจากความเข้าใจผิดเกี่ยวกับผลข้างเคียง ความเหมาะสม และค่าใช้จ่าย

ความเข้าใจผิดที่เป็นไปได้

ความกังวลเกี่ยวกับผลข้างเคียงและความปลอดภัยของ LARC อาจสะท้อนให้เห็น ความเข้าใจของผู้หญิงเกี่ยวกับความเสี่ยงของการติดเชื้อและภาวะมีบุตรยาก ที่เกี่ยวข้องกับอุปกรณ์ในมดลูกรุ่นเก่า แต่การคุมกำเนิดแบบออกฤทธิ์นานสมัยใหม่ได้รับการพัฒนาเพื่อเอาชนะปัญหาในระยะแรกเหล่านี้ พวกเขากำลัง ปลอดภัย และการศึกษาในสหรัฐฯ ระบุว่าพวกเขามี อัตราความต่อเนื่องและความพึงพอใจที่สูงขึ้น กว่าวิธีการคุมกำเนิดแบบอื่น

ประสิทธิผลของวิธีการคุมกำเนิดแบบออกฤทธิ์นานไม่ได้ขึ้นอยู่กับการใช้อย่างถูกต้องและสม่ำเสมอ เฮ้พอลสตูดิโอ / Flickr, CC BY

ความเชื่อทางศาสนาอาจมีอิทธิพลต่อการเลือกใช้การคุมกำเนิดให้ห่างไกลจากตัวเลือกที่ออกฤทธิ์ยาวนาน เราพบว่า ผู้หญิงที่กล่าวว่าศาสนามีความสำคัญในการเลือกภาวะเจริญพันธุ์ของพวกเขามีโอกาสน้อยที่จะพิจารณาวิธีการคุมกำเนิดแบบออกฤทธิ์นานว่าน่าเชื่อถือ และมีโอกาสน้อยที่จะพิจารณาใช้

ยิ่งไปกว่านั้น การวิจัยในสหราชอาณาจักรยังแสดงให้เห็นว่าแพทย์อาจไม่ปฏิบัติตามคำขอของผู้ป่วยสำหรับวิธีการคุมกำเนิดบางอย่างเนื่องจาก ความเชื่อทางศาสนาของตนเอง.

ที่น่าสนใจ ทีมวิจัยของเรา, พร้อมกับคนอื่นๆ ใน ออสเตรเลีย และ ประเทศสหรัฐอเมริกาพบว่าผู้หญิงที่เคยตั้งครรภ์หรือทำแท้งมักจะคิดว่าการคุมกำเนิดแบบออกฤทธิ์นานนั้นน่าเชื่อถือและพิจารณาใช้

มีแนวโน้มว่าผู้หญิงที่เคยตั้งครรภ์หรือโดยเฉพาะอย่างยิ่งการทำแท้งจะมีแรงจูงใจในการรับการคุมกำเนิดที่มีประสิทธิภาพมากขึ้นและหลีกเลี่ยงการตั้งครรภ์ที่ไม่ได้ตั้งใจต่อไป และแพทย์มักจะให้ความสำคัญกับความต้องการการคุมกำเนิดของผู้หญิงเหล่านี้มากขึ้น

อุปสรรคมากมาย

เรายังได้พบ ที่ ผู้ชายมักจะมี ความรู้น้อยเกี่ยวกับวิธีการคุมกำเนิดเหล่านี้และรับรู้ว่าเป็นการ น่าเชื่อถือน้อยลง. อาจเป็นเพราะผู้หญิงเป็นผู้ใช้หลักของ LARC และผู้ชายอาจได้รับการศึกษาเรื่องการคุมกำเนิดเพียงเล็กน้อย ยังคง ทัศนคติของคู่ครองชาย เป็นตัวทำนายที่สำคัญของการใช้การคุมกำเนิด

ค่าใช้จ่าย การคุมกำเนิดแบบออกฤทธิ์นานอาจเป็นอุปสรรคสำหรับผู้หญิงออสเตรเลียบางคน เราพบว่า ผู้หญิงที่อาศัยอยู่ในพื้นที่ที่มีความได้เปรียบทางเศรษฐกิจและสังคมมักจะคิดว่าวิธีการคุมกำเนิดเหล่านี้เชื่อถือได้และพิจารณาใช้วิธีการเหล่านี้มากกว่าผู้หญิงที่อาศัยอยู่ในพื้นที่ด้อยโอกาส

อาจเป็นไปได้ว่าคนก่อนมีสุขภาพที่ดีขึ้นและเข้าถึงบริการและผลิตภัณฑ์ด้านสุขภาพตลอดจนเงินเพื่อใช้ในการคุมกำเนิด แม้ว่าการปลูกถ่ายและ IUDs จะได้รับเงินอุดหนุนจากโครงการ Pharmaceutical Benefits Scheme แต่ผู้ป่วยมีค่าใช้จ่ายสูงสำหรับขั้นตอนการใส่ แต่ถึงแม้จะมีต้นทุนเริ่มต้นที่สูง แต่การคุมกำเนิดที่ออกฤทธิ์ยาวนาน ไม่แพงในระยะยาว. พวกเขามีค่าใช้จ่ายใกล้เคียงกับยาเม็ดคุมกำเนิดในระยะเวลาเท่ากันในการใช้งาน

แพทย์ อาจลังเลที่จะสั่งยาคุมกำเนิดประเภทนี้เนื่องจากความไม่แน่นอนเกี่ยวกับความเหมาะสมของยาคุมกำเนิด และอาจไม่ได้รับการอบรมเรื่องการสอดใส่ แท้จริงแล้ว การศึกษาของออสเตรเลียปี 2013 สรุปความเชื่อของแพทย์เป็นอุปสรรคที่สำคัญที่สุดสำหรับผู้หญิงที่ใช้วิธีการคุมกำเนิดเหล่านี้

เพื่อช่วยให้ผู้หญิงเลือกวิธีคุมกำเนิดได้อย่างเหมาะสมกับความต้องการของพวกเขา เราจำเป็นต้องให้ข้อมูลที่ถูกต้องและเป็นปัจจุบันแก่พวกเธอ คู่ครองชาย และแพทย์ของพวกเธอ และเราจำเป็นต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่าค่าใช้จ่ายไม่ได้ป้องกันผู้หญิงจากการใช้วิธีการคุมกำเนิดที่เหมาะสมที่สุดสำหรับเธอ

เกี่ยวกับผู้เขียน

Sara Holton นักวิจัย - สุขภาพสตรี Monash University; Heather Rowe นักวิจัยอาวุโส หน่วยวิจัย Jean Hailes คณะสาธารณสุขศาสตร์และเวชศาสตร์ป้องกัน Monash University; Jane Fisher ศาสตราจารย์และผู้อำนวยการ หน่วยวิจัย Jean Hailes คณะสาธารณสุขศาสตร์และเวชศาสตร์ป้องกัน Monash Universityและแม็กกี้ เคิร์กแมน นักวิจัยอาวุโส ฌอง เฮลส์ Monash University

บทความนี้ตีพิมพ์ซ้ำจาก สนทนา ภายใต้ใบอนุญาตครีเอทีฟคอมมอนส์ อ่าน บทความต้นฉบับ.

หนังสือที่เกี่ยวข้อง

at ตลาดภายในและอเมซอน