ผู้ป่วยไข้หวัดใหญ่ได้รับแสงแดดที่โรงพยาบาลกลางแจ้งฉุกเฉิน Camp Brooks ในบอสตัน เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ไม่ควรถอดหน้ากากออก (หอจดหมายเหตุแห่งชาติ)
อากาศบริสุทธิ์แสงแดดและมาสก์หน้าชั่วคราวดูเหมือนจะใช้ได้ผลเมื่อหนึ่งศตวรรษที่แล้ว และพวกเขาอาจช่วยเราได้ในตอนนี้
เมื่อเกิดโรคร้ายแรงชนิดใหม่เช่นซาร์สและโควิด -19 เผ่าพันธุ์จะเริ่มหาวัคซีนและวิธีการรักษาใหม่ ๆ สำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบ ในขณะที่วิกฤตในปัจจุบันเกิดขึ้นรัฐบาลต่าง ๆ กำลังบังคับใช้การกักกันและการแยกตัวออกไปและการชุมนุมสาธารณะก็ไม่ได้รับการสนับสนุน
เจ้าหน้าที่สาธารณสุขใช้แนวทางเดียวกันเมื่อ 100 ปีก่อนเมื่อไข้หวัดใหญ่แพร่กระจายไปทั่วโลก ผลลัพธ์ถูกผสม แต่บันทึกจากการระบาดใหญ่ในปี 1918 ชี้ให้เห็นว่าเทคนิควิธีหนึ่งในการจัดการกับไข้หวัดใหญ่ที่ไม่ค่อยมีใครรู้จักในปัจจุบันได้ผล ประสบการณ์ที่ยากจะชนะจากการระบาดครั้งใหญ่ที่สุดในประวัติศาสตร์ที่บันทึกไว้สามารถช่วยเราได้ในอีกไม่กี่สัปดาห์และหลายเดือนข้างหน้า
พูดง่ายๆก็คือแพทย์พบว่าผู้ป่วยไข้หวัดใหญ่ที่ป่วยหนักที่อยู่นอกบ้านจะฟื้นตัวได้ดีกว่าผู้ที่รับการรักษาในบ้าน การผสมผสานระหว่างอากาศบริสุทธิ์และแสงแดดดูเหมือนจะป้องกันไม่ให้ผู้ป่วยเสียชีวิตได้ และการติดเชื้อในหมู่บุคลากรทางการแพทย์ [1]
มีการสนับสนุนทางวิทยาศาสตร์สำหรับสิ่งนี้ การวิจัยแสดงให้เห็นว่าอากาศกลางแจ้งเป็นสารฆ่าเชื้อตามธรรมชาติ อากาศบริสุทธิ์สามารถฆ่าเชื้อไวรัสไข้หวัดและเชื้อโรคที่เป็นอันตรายอื่น ๆ ได้ แสงแดดเป็นสารฆ่าเชื้อโรคได้อย่างเท่าเทียมกันและขณะนี้มีหลักฐานว่าสามารถฆ่าเชื้อไวรัสไข้หวัดใหญ่ได้
การบำบัดแบบ 'เปิดโล่ง' ในปี 1918
ในช่วงที่เกิดการระบาดใหญ่สถานที่ที่เลวร้ายที่สุด 2,3 แห่งคือค่ายทหารและกองทหาร ความแออัดยัดเยียดและการระบายอากาศที่ไม่ดีทำให้ทหารและลูกเรือมีความเสี่ยงสูงที่จะติดเชื้อไข้หวัดใหญ่และการติดเชื้ออื่น ๆ ที่มักจะตามมา [19] เช่นเดียวกับการระบาดของโควิด -XNUMX ในปัจจุบันผู้ที่ตกเป็นเหยื่อส่วนใหญ่ของโรคไข้หวัดสเปน ไม่เสียชีวิตจากไข้หวัดใหญ่: เสียชีวิตด้วยโรคปอดบวมและโรคแทรกซ้อนอื่น ๆ
เมื่อไข้หวัดใหญ่ระบาดไปถึงชายฝั่งตะวันออกของสหรัฐอเมริกาในปีพ. ศ. 1918 เมืองบอสตันได้รับผลกระทบอย่างรุนแรง หน่วยพิทักษ์รัฐจึงตั้งโรงพยาบาลฉุกเฉิน พวกเขาต้องเผชิญกับกรณีที่เลวร้ายที่สุดในหมู่กะลาสีเรือในท่าเรือบอสตัน เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ของโรงพยาบาลสังเกตเห็นลูกเรือที่ป่วยหนักที่สุดอยู่ในพื้นที่ที่มีการระบายอากาศไม่ดี ดังนั้นเขาจึงให้อากาศบริสุทธิ์มากที่สุดเท่าที่จะทำได้โดยนำพวกเขาไปไว้ในเต็นท์ และในสภาพอากาศที่ดีพวกเขาถูกนำออกจากเต็นท์และตากแดด
ในเวลานี้เป็นเรื่องปกติที่จะนำทหารป่วยออกไปข้างนอก การบำบัดแบบเปิดโล่งดังที่ทราบกันดีว่ามีการใช้กันอย่างแพร่หลายกับผู้เสียชีวิตจากแนวรบด้านตะวันตก และกลายเป็นการรักษาทางเลือกสำหรับการติดเชื้อทางเดินหายใจที่พบบ่อยและเป็นอันตรายถึงตายในเวลานั้นคือวัณโรค ผู้ป่วยถูกวางไว้ข้างนอกบนเตียงเพื่อสูดอากาศบริสุทธิ์กลางแจ้ง หรือพวกเขาได้รับการเลี้ยงดูในหอผู้ป่วยที่มีการระบายอากาศโดยเปิดหน้าต่างทั้งกลางวันและกลางคืน ระบบการปกครองแบบเปิดโล่งยังคงได้รับความนิยมจนกระทั่งยาปฏิชีวนะเข้ามาแทนที่ในปี 1950
แพทย์ที่มีประสบการณ์โดยตรงในการบำบัดแบบเปิดโล่งที่โรงพยาบาลในบอสตันเชื่อมั่นว่าวิธีการนี้มีประสิทธิผล เป็นลูกบุญธรรมที่อื่น หากรายงานฉบับหนึ่งถูกต้องจะช่วยลดการเสียชีวิตของผู้ป่วยในโรงพยาบาลจาก 40 เปอร์เซ็นต์เหลือประมาณ 13 เปอร์เซ็นต์ [4] ตามที่ศัลยแพทย์ทั่วไปของ Massachusetts State Guard: 'ประสิทธิภาพของการบำบัดแบบเปิดโล่งได้รับการพิสูจน์แล้วอย่างแน่นอนและต้องพยายามเท่านั้นจึงจะค้นพบคุณค่าของมัน'
อากาศบริสุทธิ์เป็นสารฆ่าเชื้อโรค
ผู้ป่วยที่ได้รับการรักษานอกบ้านมีโอกาสน้อยที่จะสัมผัสกับเชื้อโรคติดเชื้อที่มักพบในหอผู้ป่วยในโรงพยาบาลทั่วไป พวกเขากำลังหายใจเอาอากาศบริสุทธิ์ในสภาพแวดล้อมที่ปลอดเชื้อส่วนใหญ่ เรารู้เรื่องนี้เพราะในทศวรรษ 1960 นักวิทยาศาสตร์ของกระทรวงกลาโหมพิสูจน์ว่าอากาศบริสุทธิ์เป็นสารฆ่าเชื้อตามธรรมชาติ [5] บางสิ่งในนั้นซึ่งพวกเขาเรียกว่า Open Air Factor เป็นอันตรายต่อแบคทีเรียในอากาศ - และไวรัสไข้หวัดใหญ่ - มากกว่าอากาศภายในอาคาร พวกเขาไม่สามารถระบุได้แน่ชัดว่า Open Air Factor คืออะไร แต่พวกเขาพบว่ามันได้ผลทั้งในตอนกลางคืนและตอนกลางวัน
งานวิจัยของพวกเขายังเปิดเผยด้วยว่าพลังในการฆ่าเชื้อของ Open Air Factor สามารถเก็บรักษาไว้ในเปลือกหุ้มได้หากมีอัตราการระบายอากาศสูงเพียงพอ ที่สำคัญคืออัตราที่พวกเขาระบุนั้นเป็นอัตราเดียวกับที่หอผู้ป่วยในโรงพยาบาลที่มีการระบายอากาศข้ามเพดานสูงและหน้าต่างบานใหญ่ได้รับการออกแบบมา
แต่เมื่อถึงเวลาที่นักวิทยาศาสตร์ค้นพบการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะได้เข้ามาแทนที่การรักษาแบบเปิดโล่ง ตั้งแต่นั้นมาผลการฆ่าเชื้อโรคในอากาศบริสุทธิ์ไม่ได้มีส่วนสำคัญในการควบคุมการติดเชื้อหรือการออกแบบโรงพยาบาล แต่แบคทีเรียที่เป็นอันตรายกลับดื้อต่อยาปฏิชีวนะมากขึ้นเรื่อย ๆ
การติดเชื้อจากแสงแดดและไข้หวัดใหญ่
การเอาผู้ป่วยที่ติดเชื้อออกไปตากแดดอาจช่วยได้เพราะมันไปยับยั้งไวรัสไข้หวัดใหญ่ได้ [7] นอกจากนี้ยังฆ่าแบคทีเรียที่เป็นสาเหตุของปอดและการติดเชื้ออื่น ๆ ในโรงพยาบาล [8]
ในช่วงสงครามโลกครั้งที่หนึ่งศัลยแพทย์ทหารมักใช้แสงแดดในการรักษาบาดแผลที่ติดเชื้อ [9] พวกเขารู้ว่ามันเป็นยาฆ่าเชื้อ สิ่งที่พวกเขาไม่รู้ก็คือข้อดีอย่างหนึ่งของการวางผู้ป่วยไว้ข้างนอกกลางแดดคือพวกเขาสามารถสังเคราะห์วิตามินดีในผิวหนังได้หากแสงแดดมีความแรงเพียงพอ ไม่มีการค้นพบสิ่งนี้จนถึงปี ค.ศ. 1920 ขณะนี้ระดับวิตามินดีต่ำเชื่อมโยงกับการติดเชื้อในระบบทางเดินหายใจและอาจเพิ่มความไวต่อไข้หวัดใหญ่ได้ [10]
นอกจากนี้จังหวะทางชีวภาพในร่างกายของเราดูเหมือนจะมีอิทธิพลต่อวิธีที่เราต่อต้านการติดเชื้อ [11] งานวิจัยใหม่ชี้ให้เห็นว่าสามารถเปลี่ยนแปลงการตอบสนองต่อการอักเสบของเราต่อไวรัสไข้หวัดใหญ่ได้ [12] เช่นเดียวกับวิตามินดีในช่วงเวลาของการระบาดในปีพ. ศ. 1918 ส่วนสำคัญของแสงแดดในการประสานจังหวะเหล่านี้ไม่เป็นที่รู้จัก
มาสก์หน้าโคโรนาไวรัสและไข้หวัดใหญ่
ปัจจุบันหน้ากากอนามัยขาดตลาดในประเทศจีนและที่อื่น ๆ สวมใส่เมื่อ 100 ปีก่อนในช่วงที่มีการระบาดใหญ่เพื่อพยายามหยุดยั้งการแพร่กระจายของไวรัสไข้หวัดใหญ่ ในขณะที่หน้ากากอนามัยอาจช่วยป้องกันการติดเชื้อได้บ้าง แต่ก็ไม่ได้ปิดผนึกรอบใบหน้า ดังนั้นจึงไม่กรองอนุภาคขนาดเล็กในอากาศออกไป
ในปีพ. ศ. 1918 ทุกคนในโรงพยาบาลฉุกเฉินในบอสตันที่ติดต่อกับผู้ป่วยจะต้องสวมหน้ากากอนามัยชั่วคราว ประกอบด้วยผ้ากอซห้าชั้นติดกับโครงลวดที่ปิดจมูกและปาก กรอบแว่นได้รับการออกแบบให้เข้ารูปพอดีกับใบหน้าของผู้สวมใส่และป้องกันไม่ให้ตัวกรองผ้าก๊อซสัมผัสกับปากและรูจมูก
เปลี่ยนหน้ากากทุกสองชั่วโมง ฆ่าเชื้ออย่างถูกต้องและใส่ผ้ากอซใหม่ พวกเขาเป็นผู้บุกเบิกเครื่องช่วยหายใจ N95 ที่ใช้ในโรงพยาบาลในปัจจุบันเพื่อปกป้องเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์จากการติดเชื้อในอากาศ
โรงพยาบาลชั่วคราว
เจ้าหน้าที่ของโรงพยาบาลรักษาสุขอนามัยส่วนบุคคลและสิ่งแวดล้อมตามมาตรฐานระดับสูง ไม่ต้องสงสัยเลยว่าสิ่งนี้มีส่วนสำคัญในอัตราการติดเชื้อและการเสียชีวิตที่ค่อนข้างต่ำ ความเร็วในการสร้างโรงพยาบาลและสิ่งอำนวยความสะดวกกลางแจ้งชั่วคราวอื่น ๆ เพื่อรับมือกับการเพิ่มขึ้นของผู้ป่วยโรคปอดบวมเป็นอีกปัจจัยหนึ่ง
ทุกวันนี้หลายประเทศไม่ได้เตรียมพร้อมสำหรับการระบาดของไข้หวัดใหญ่ที่รุนแรง [13] บริการด้านสุขภาพของพวกเขาจะท่วมท้นหากมี วัคซีนและยาต้านไวรัสอาจช่วยได้ ยาปฏิชีวนะอาจใช้ได้ผลกับโรคปอดบวมและภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ แต่ประชากรโลกส่วนใหญ่จะไม่สามารถเข้าถึงได้
หากเกิดขึ้นอีกในปี 1918 หรือวิกฤตโควิด -19 เลวร้ายลงประวัติศาสตร์ชี้ให้เห็นว่าควรระมัดระวังที่จะมีเต็นท์และหอผู้ป่วยที่เตรียมไว้พร้อมรับมือกับผู้ป่วยหนักจำนวนมาก อากาศบริสุทธิ์และแสงแดดเล็กน้อยอาจช่วยได้เช่นกัน
อ้างอิง
- Hobday RA และ Cason JW. การรักษาไข้หวัดใหญ่ระบาดแบบเปิดโล่ง Am J Public Health 2009; 99 Suppl 2: S236–42. ดอย: 10.2105 / AJPH.2008.134627.
- Aligne CA. ความแออัดยัดเยียดและการเสียชีวิตในช่วงที่ไข้หวัดใหญ่ระบาดปี 1918 Am J Public Health 2016 เม.ย. 106 (4): 642–4. ดอย: 10.2105 / AJPH.2015.303018.
- Summers JA, Wilson N, Baker MG, Shanks GD ปัจจัยเสี่ยงการเสียชีวิตของไข้หวัดใหญ่ระบาดบนเรือทหารนิวซีแลนด์ พ.ศ. 1918 Emerg Infect Dis 2010 ธ.ค. ; 16 (12): 1931–7 ดอย: 10.3201 / eid1612.100429.
- อานนท์. อาวุธป้องกันไข้หวัดใหญ่ Am J Public Health 1918 ต.ค. ; 8 (10): 787–8. ดอย: 10.2105 / ajph.8.10.787.
- KP พฤษภาคม, Druett HA เทคนิคไมโครเธรดสำหรับศึกษาความมีชีวิตของจุลินทรีย์ในสภาพจำลองในอากาศ J Gen Micro-biol 1968; 51: 353e66 ดอย: 10.1099 / 00221287–51–3–353.
- Hobday RA. ปัจจัยเปิดโล่งและการควบคุมการติดเชื้อ J Hosp Infect 2019; 103: e23-e24 doi.org/10.1016/j.jhin.2019.04.003
- Schuit M, Gardner S, Wood S และคณะ อิทธิพลของแสงแดดจำลองต่อการยับยั้งเชื้อไวรัสไข้หวัดใหญ่ในละอองลอย J Infect Dis 2020 14 ม.ค. 221 (3): 372–378. ดอย: 10.1093 / infdis / jiz582.
- Hobday RA, Dancer SJ. บทบาทของแสงแดดและการระบายอากาศตามธรรมชาติในการควบคุมการติดเชื้อ: มุมมองในอดีตและปัจจุบัน J Hosp Infect 2013; 84: 271–282 ดอย: 10.1016 / j.jhin.2013.04.011.
- Hobday RA. การบำบัดด้วยแสงแดดและสถาปัตยกรรมพลังงานแสงอาทิตย์ Med Hist 1997 ต.ค. ; 41 (4): 455–72. ดอย: 10.1017 / s0025727300063043.
- Gruber-Bzura BM. วิตามินดีและการป้องกันหรือบำบัดโรคไข้หวัดใหญ่? Int J Mol Sci 2018 16 ส.ค. ; 19 (8). pii: E2419. ดอย: 10.3390 / ijms19082419.
- Costantini C, Renga G, Sellitto F และอื่น ๆ จุลินทรีย์ในยุคของการแพทย์ circadian Microbiol ติดเชื้อเซลล์ด้านหน้า 2020 ก.พ. 5; 10: 30 น. ดอย: 10.3389 / fcimb.2020.00030.
- Sengupta S, Tang SY, Devine JC และคณะ การควบคุมการอักเสบของปอดแบบ Circadian ในการติดเชื้อไข้หวัดใหญ่ Nat Commun 2019 ก.ย. 11; 10 (1): 4107. ดอย: 10.1038 / s41467–019–11400–9.
- Jester BJ, Uyeki TM, Patel A, Koonin L, เจอร์นิแกน DB มาตรการตอบโต้ทางการแพทย์ 100 ปีและการเตรียมความพร้อมไข้หวัดใหญ่ระบาด แอมเจสาธารณสุข. 2018 พ.ย. ; 108 (11): 1469–1472. ดอย: 10.2105 / AJPH.2018.304586.
© 2020 โดยผู้เขียน. สงวนลิขสิทธิ์.
พิมพ์ซ้ำได้รับอนุญาต
โพสต์ต้นฉบับเมื่อ ประเพณีภายในนานาชาติ เว็บไซต์
จองโดยผู้เขียนคนนี้
The Healing Sun: แสงแดดและสุขภาพในศตวรรษที่ 21
โดย Richard Hobday
แสงและความร้อนจากดวงอาทิตย์เป็นสิ่งที่ขาดไม่ได้สำหรับธรรมชาติทั้งหมด มนุษยชาติยังเป็นส่วนหนึ่งของธรรมชาติและต้องการแสงแดดเพื่อสุขภาพและความเป็นอยู่ที่ดีเพื่อความมีชีวิตชีวาและความสุข หนังสือเล่มนี้อธิบายว่าเราควรต้อนรับแสงแดดกลับเข้ามาในชีวิตได้อย่างไรและอย่างไร - อย่างปลอดภัย! แสดงให้เห็นว่าแสงแดดถูกใช้เพื่อป้องกันและรักษาโรคในอดีตอย่างไรและจะสามารถรักษาเราและช่วยเหลือเราได้อย่างไร
ข้อมูล / สั่งซื้อหนังสือเล่มนี้.
เกี่ยวกับผู้เขียน
ดร. ริชาร์ดฮอบเดย์เป็นนักวิจัยอิสระที่ทำงานในด้านการควบคุมการติดเชื้อสาธารณสุขและการออกแบบอาคาร เขาเป็นผู้เขียน ดวงอาทิตย์. Richard Hobday, MSc, PhD เป็นสมาชิกของ British Register of Complementary Practitioners และได้ศึกษาการแพทย์แผนจีนและระบบการออกกำลังกายของจีนในประเทศจีน ฮอบเดย์มีประสบการณ์หลายปีในการออกแบบพลังงานแสงอาทิตย์ในอาคารและเป็นผู้มีอำนาจชั้นนำในประวัติศาสตร์การบำบัดด้วยแสงแดด
