ฉันเป็นเด็กเงอะงะและมีส่วนแบ่งมากกว่าการกระแทกและการกระแทก ด้วยเหตุนี้ ฉันจึงได้รับคำแนะนำซ้ำๆ มากมายให้ "ถูให้ดีขึ้น" ตัวฉันที่อายุน้อยกว่าไม่ได้ถือว่าสิ่งนี้เป็นประโยชน์ ฉันอยากให้ความเจ็บปวดหายไปตอนนี้

บางทีก็ขี้งอน แต่ถ้าถามคนที่มีอาการปวด ปวดแบบไหนก็ได้ ไม่ว่าจะเป็นปวดเฉียบพลันหลังหกล้มหรือผ่าตัด ปวดหัว หรือปวดเรื้อรังอย่างข้ออักเสบ พวกเขาต้องการอะไรจากการรักษา มันก็เหมือนกัน อย่างที่ฉันต้องการเมื่อหลายปีก่อน หายปวดแล้ว.

อาจมีบางอย่างในความคิดที่ว่าการถูบริเวณที่เจ็บปวดอาจช่วยได้จริง เราถูผิวหนังบริเวณที่เจ็บปวดแทบจะตามสัญชาตญาณ การสัมผัสที่ความถี่เฉพาะสามารถเพลิดเพลินได้ และในขณะที่มีงานวิจัยที่แสดงให้เห็นว่าอาจช่วยได้ เป็นการก้าวกระโดดครั้งใหญ่ที่แสดงให้เห็นว่าการถูเพียงอย่างเดียวเป็นการรักษาอาการปวดที่มีประโยชน์หากความเจ็บปวดนั้นอยู่ในระดับปานกลางหรือรุนแรง

แต่แล้วการเอาบางอย่างไปถูบริเวณที่เจ็บปวดล่ะ - ครีมหรือเจลล่ะ? มีทุกประเภทเหล่านี้ บางชนิดมีจุดมุ่งหมายเพื่อทำให้เย็นลง บางชนิดทำให้เกิดความรู้สึกร้อน บางชนิดมียา เช่น ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) หรือแคปไซซิน ซึ่งเป็นสารสกัดจากพริก บางอย่างมีไว้สำหรับอาการปวดเฉียบพลัน บางอย่างสำหรับอาการปวดเรื้อรัง บางอย่างคุณสามารถซื้อได้โดยไม่ต้องมีใบสั่งยาจากนักเคมี และบางรายการต้องมีใบสั่งยา ร้านขายยาขนาดใหญ่ทุกแห่งมีผลิตภัณฑ์ที่น่าสับสน เลือกยังไงดี? มีอะไรดีกว่าเพียงแค่ถู?

ตัวช่วยมาในรูปแบบใหม่ การตรวจสอบภาพรวมของ Cochrane ที่รวบรวมหลักฐานปัจจุบันทั้งหมดไว้ด้วยกัน ภาพรวมดึงผลลัพธ์จากการทบทวน Cochrane 13 รายการ โดยมีการทดลอง 206 ฉบับและผู้เข้าร่วมประมาณ 30,700 คน เพื่อประเมินประโยชน์และโทษของยาแก้ปวดเฉพาะกลุ่ม (ที่ใช้กับผิวหนัง) สำหรับเงื่อนไขต่างๆ

ผลลัพธ์หลักคือ ผู้ที่มีอาการปวดปานกลางหรือรุนแรงมีอาการปวดที่ลดลงจนไม่เลวร้ายไปกว่าอาการปวดเล็กน้อยเมื่อรับการรักษา และการเปรียบเทียบอยู่ระหว่างการถูยาทดสอบกับการถูยาหลอกที่เหมือนกันทุกประการยกเว้นว่าไม่มีสารออกฤทธิ์ ทั้งสองถูกลูบในลักษณะเดียวกันเพื่อลดผลกระทบของการถูตัวเอง

มีทั้งข่าวดีและร้าย

ประการแรกข่าวดี ในสภาวะปวดเฉียบพลัน เช่น สายพันธุ์และเคล็ดขัดยอก ผลิตภัณฑ์ NSAID สองชนิด เจลไดโคลฟีแนค (อิมัลเจล) และเจลคีโตโพรเฟนช่วยบรรเทาอาการปวดได้ดีในคนประมาณ 70 ถึง 80% ซึ่งมากกว่ายาหลอก 40 ถึง 60% ผลลัพธ์ที่ดีที่นี่เนื่องจากความเจ็บปวดลดลงจากปานกลางหรือรุนแรงถึงไม่เลวร้ายไปกว่าเล็กน้อยหลังจากผ่านไปประมาณหนึ่งสัปดาห์ เจลมีความสำคัญเนื่องจากยาตัวเดียวกันในครีมหรือพลาสเตอร์นั้นไม่ได้ผล (และอาจมีเหตุผลที่ดีสำหรับเรื่องนั้น) เกี่ยวกับผลิตภัณฑ์ปวดเฉียบพลันที่มีจำหน่าย โดยมีหรือไม่มีใบสั่งยาก็ได้

ในอาการปวดเรื้อรัง ข่าวไม่ค่อยดี สำหรับภาวะกล้ามเนื้อและกระดูก เช่น โรคข้อเข่าเสื่อม ketoprofen และ diclofenac gel ช่วยบรรเทาอาการปวดได้ดี - หลังจากผ่านไปประมาณสองสัปดาห์ - ในคนเพียง 15-20% มากกว่าเจลหลอก (การบรรเทาอาการปวดที่ดีเริ่มจากความเจ็บปวดในระดับปานกลางหรือรุนแรงไปจนถึงไม่เลวร้ายไปกว่าความเจ็บปวดเพียงเล็กน้อย) น่าแปลกที่การตอบสนองของยาหลอกนั้นค่อนข้างสูง ดังนั้นเมื่อเรารวมการตอบสนองต่อยาหลอกไว้ในตัวเลข เราพบว่า 40% ถึง 60% ทำงานได้ดีกับไดโคลฟีแนคหรือ คีโตโพรเฟน

นอกจากนี้ยังมีผลิตภัณฑ์จากพริก (แคปไซซินที่มีความเข้มข้นสูง 8%) ที่มีประโยชน์ในผู้ที่มีอาการปวดเส้นประสาทประมาณ 10% แต่นั่นเป็นการรักษาที่ผู้เชี่ยวชาญใช้ บ่อยครั้งในโรงพยาบาล

สำหรับผลิตภัณฑ์อื่นๆ ที่ใช้ถูเพื่อบรรเทาอาการปวด (ยาสมุนไพร ซาลิไซเลต เมนทอล และยากลุ่ม NSAID บางชนิด) เราไม่มีหลักฐานหรือมีหลักฐานเพียงเล็กน้อยที่เราไม่สามารถเชื่อถือได้ อาจใช้ได้ผล แต่ถ้าคุณซื้อ คุณจะไม่รู้ว่ากำลังซื้อของดีจริงๆ หรือแค่เสียเงินเปล่า ประสบการณ์แนะนำสิ่งหลัง แต่ถ้าคุณมีวิธีการรักษาที่คุณสาบานได้ ให้ทำตามนั้น ฉันรู้จักผู้ชายคนหนึ่งที่สาบานด้วยการเอา WD40 ถูที่หลังที่เจ็บ แต่ฉันจะไม่แนะนำ

ยาแก้ปวดแบบถูบนได้รับการออกแบบให้ทำงานในพื้นที่อย่างไรก็ตาม แม้ว่าอาจมีปฏิกิริยาในท้องถิ่นบางอย่าง (เช่น อาการคันหรือผื่นแดง) ข่าวดีก็คือผลกระทบต่อส่วนอื่นๆ ของร่างกาย (เช่น อาการคลื่นไส้หรืออาการอาหารไม่ย่อย) และผลข้างเคียงที่ร้ายแรง (เช่น เลือดออก) เกิดขึ้นได้ยากเนื่องจากระดับยาในเลือด ที่ถูอยู่นั้นต่ำกว่าเมื่อรับประทานมาก

เกี่ยวกับผู้เขียน

แอนดรูว์ มัวร์ นักวิจัยอาวุโสกิตติมศักดิ์ University of Oxford

บทความนี้ถูกเผยแพร่เมื่อวันที่ สนทนา. อ่าน บทความต้นฉบับ.

หนังสือที่เกี่ยวข้อง:

{amazonWS:searchindex=All;keywords=Pain Products" target="_blank" rel="nofollow noopener">InnerSelf Market และ Amazon