โรคที่มีลำดับชั้นของศักดิ์ศรีต่ำมักจะวินิจฉัยและรักษาได้ยาก Pixabay

ชื่อโรคอาจส่งผลต่อระดับการดูแลที่บุคคลได้รับ ผู้ประสบภัยมะเร็งที่ประสบกับความกลัวและความไม่แน่นอนอาจเข้าถึงได้ ศูนย์รักษามะเร็ง. การบริจาคและมรดกช่วยให้ศูนย์เหล่านี้สามารถให้บริการทุกอย่างตั้งแต่ที่จอดรถที่เข้าถึงได้ บริการวิกผมและความงาม ไปจนถึงการดูแลทางคลินิกที่ครอบคลุม

ในทางกลับกัน คนที่เป็นโรคข้ออักเสบอาจเข้าถึงบริการสาธารณะได้เพียงเล็กน้อย ตัวอย่างเช่น มีเพียงหนึ่งเดียว พยาบาลโรคข้อ สำหรับทุกๆ 45,000 คนที่อาศัยอยู่กับโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์

แม้ว่าความทุกข์ทรมานจะรุนแรงในทุกโรค แต่การเข้าถึงการรักษาก็ไม่สม่ำเสมอ ลำดับชั้นที่กำหนดว่าการสนับสนุนการเจ็บป่วยมีน้อยหรือมากเพียงใดเรียกว่า "ศักดิ์ศรีโรค"

แนวคิดนี้ถูกนำมาใช้ในทศวรรษที่ 1940 และตั้งแต่นั้นมา จำนวนนักวิจัย ได้พยายามจำแนกโรคใน ลำดับชั้นบารมี. ยิ่งโรคอยู่ในลำดับชั้นนี้เท่าใด ทรัพยากรและการสนับสนุนจากชุมชนก็จะยิ่งมีมากขึ้นสำหรับผู้ประสบภัย ยิ่งโรคน้อยทรัพยากรยิ่งน้อย

โดยทั่วไป โรคที่มีเกียรติสูงจะได้รับการรักษาด้วยกระบวนการที่มีความซับซ้อนทางเทคนิค ซึ่งเกิดขึ้นที่ส่วนบนของร่างกาย และมักส่งผลกระทบต่อคนหนุ่มสาว โรคหัวใจและมะเร็งในวัยเด็กเป็นตัวอย่าง

โรคที่มีเกียรติต่ำมักจะคลุมเครือและยากต่อการวินิจฉัยและรักษา หลายคนมีความอัปยศและความอัปยศหรือคิดว่าเป็น "ความผิด" ของผู้ประสบภัย ตัวอย่าง ได้แก่ ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้ โรคจิตเภท และโรคตับ

ปัสสาวะเล็ด

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้อธิบายถึงการสูญเสียปัสสาวะจากกระเพาะปัสสาวะโดยไม่ตั้งใจหรือโดยไม่ได้ตั้งใจ มีความรุนแรงตั้งแต่ “เพียงรอยรั่วเล็กๆ” ไปจนถึงการสูญเสียการควบคุมกระเพาะปัสสาวะอย่างสมบูรณ์และอาจรุนแรงได้ ส่งผลต่อความเป็นอยู่ที่ดีของบุคคล. ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้ส่งผลกระทบต่อ ผู้ชาย 13% และผู้หญิง 37%. โดยเฉพาะอย่างยิ่งส่งผลกระทบต่อคนหลังการผ่าตัด (เช่นการผ่าตัดมดลูกหรือมะเร็งต่อมลูกหมาก) และสตรีหลังคลอด

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่สามารถรักษาและจัดการได้ ในหลาย ๆ กรณีสามารถรักษาให้หายขาดได้ แต่มีเพียงหนึ่งในสามของผู้ที่มีอาการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ หารือเกี่ยวกับสภาพของพวกเขา กับผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพ เหมือนกับหลายๆ คนที่มีสภาพน่าอาย คนที่มี ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ อาจเก็บเป็นความลับเพราะความละอาย

แม้ว่าเงื่อนไขนี้จะเป็นเรื่องปกติและสามารถปิดการใช้งานได้ แต่ก็มีการลงทุนเพียงเล็กน้อยในการดูแล ในปี 2010 ระบบสุขภาพลงทุนประมาณ 270 ล้านเหรียญสหรัฐ ในภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้ ส่วนที่เหลือของ A $ 67 พันล้าน ผลกระทบของโรคนี้ลดลงต่อผู้ป่วยและผู้ดูแล

ตัวแทนโรคได้กำหนดเป้าหมายความคลาดเคลื่อนดังกล่าวในรูปแบบต่างๆ NS มูลนิธิไม่หยุดยั้งตัวอย่างเช่น ได้ใช้นักแสดงตลกเพื่อส่งเสริมสาเหตุใน “หัวเราะไม่ไหล” รณรงค์

โรคจิตเภท

เมื่อเราลดลำดับชั้น เรามีแนวโน้มที่จะตีตรา เช่น ความเจ็บป่วยทางจิต โรคจิตเภท เป็นโรคที่รบกวนการทำงานของจิตใจมนุษย์ มันทำให้เกิดตอนที่รุนแรงของโรคจิตที่เกี่ยวข้องกับอาการหลงผิดและภาพหลอนและแรงจูงใจและการทำงานที่ลดลงเป็นระยะเวลานาน

พื้นที่ สาเหตุไม่ชัดเจนแต่น่าจะเกิดจากปัจจัยทางพันธุกรรม จิตวิทยา และสังคมร่วมกัน โรคจิตเภท ส่งผลกระทบต่อ 1% ของประชากร และมักจะเริ่มต้นในวัยรุ่น แม้ว่าโรคจิตเภทจะพบได้ทั่วไปในชุมชนก็ตาม ไม่เข้าใจและมักกลัว.

คนไข้โรคจิตบ่อย หลีกเลี่ยงการเปิดเผยความเจ็บป่วยของพวกเขา เนื่องจากการเลือกปฏิบัติอย่างแข็งขันในที่ทำงาน ที่บ้าน หรือในสถาบัน เช่น บริษัท ประกันภัย. น่าเสียดายที่ผู้ป่วยโรคจิตเภทก็สามารถสัมผัสได้เช่นกัน ความอัปยศที่สำคัญจากผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพ และสามารถส่งผลเสียต่อสุขภาพได้ด้วย การเสียชีวิตก่อนวัยอันควรจากความเจ็บป่วยทางกาย.

นักวิชาการและโรคจิตเภทชาวอเมริกัน เอลีนศักดิ์ และบุคคลที่มีชื่อเสียงระดับสูงอื่นๆ ที่ป่วยเป็นโรคจิตเภทกำลังจัดการกับความอัปยศ แต่ความคืบหน้าช้า

Elyn Saks แบ่งปันประสบการณ์ของเธอกับโรคจิตเภทในการพูดคุย TED นี้ ที่มา: ยูทูบ

เราสามารถเข้าใจผลกระทบของศักดิ์ศรีของโรคสำหรับโรคต่างๆ เช่น โรคจิตเภท โดยดูที่การระดมทุน NS แคมเปญริบบิ้นสีชมพู สำหรับมะเร็งเต้านมได้เพิ่มค่าเฉลี่ย 6 ล้านเหรียญต่อปี. ในทางตรงกันข้าม โรคจิตเภท ซึ่งทำให้ประมาณครึ่งหนึ่งของ ภาระของโรค ของมะเร็งเต้านม ระดมทุนได้ 100,000 ดอลลาร์ออสเตรเลียในปีที่แล้วผ่าน SANE ออสเตรเลีย.

โรคตับ

โรคตีตรารวมถึงโรคที่อาจได้รับอิทธิพลจากพฤติกรรมของบุคคลเช่น โรคตับแข็งของตับ. โรคตับแข็งเป็นแผลเป็นที่ตับชนิดหนึ่ง ซึ่งอาจเกิดจากการดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป โรคตับอักเสบบีและซี (ซึ่งอาจเป็นผลมาจากการถ่ายทอดทางเพศสัมพันธ์หรือการใช้ยา) และไขมันพอกตับ ซึ่งพบได้บ่อยในโรคอ้วนและโรคเบาหวาน ความอัปยศหยุดคนส่วนใหญ่ที่อาศัยอยู่กับไวรัสตับอักเสบที่เพลิดเพลินกับ คุณภาพชีวิตที่พวกเขาสมควรได้รับ.

อย่างไรก็ตาม โรคตับยังสามารถ เกิดขึ้นในเด็ก. การปลูกถ่ายตับเป็นการรักษาเฉพาะสำหรับเด็กที่มีภาวะตับวายเฉียบพลันรุนแรงหรือโรคตับระยะสุดท้ายเรื้อรัง โรคเมตาบอลิซึมบางชนิด และมะเร็งตับบางชนิด ในปี 2012 มีมากกว่า ชาวออสเตรเลีย 6 ล้านคน อยู่กับโรคตับและมากกว่า เสียชีวิต 7,000 เนื่องจากโรคตับในออสเตรเลีย อย่างไรก็ตาม ทุนวิจัยเครือจักรภพอยู่ในระดับต่ำ

ทุนวิจัย

ทุนวิจัยจากแหล่งเครือจักรภพเช่น สภาวิจัยสุขภาพและการแพทย์แห่งชาติ (NHMRC) เป็นลำดับชั้นศักดิ์ศรีของโรค ภาระโรค สามารถวัดได้ใน DALY (Disease Adjusted Life Years) วิธีการหาปริมาณ ปีสุขภาพดีหายไปจากโรค.

หากเราเปรียบเทียบการลงทุนด้านการวิจัยตามลำดับความสำคัญด้านสุขภาพของประเทศ เราจะเห็นว่าการสูญเสียชีวิตที่มีสุขภาพดีในแต่ละปีดึงดูดการลงทุนในระดับต่างๆ กัน ขึ้นอยู่กับโรคที่เกี่ยวข้อง กองทุนการวิจัยทางการแพทย์ในอนาคตอาจ ขยายความคลาดเคลื่อนนี้โดยเกือบครึ่งหนึ่งของเงินลงทุนเริ่มแรกได้รับการจัดสรรเพื่อการวิจัยโรคมะเร็ง

กราฟต่อไปนี้แสดงโรคที่มีความสำคัญต่อสุขภาพแห่งชาติ เช่น รายงานโดย กศนและจัดทำแผนที่การลงทุนวิจัยต่อ DALY เราได้คำนวณการลงทุนเพื่อโรคศักดิ์ศรีต่ำโดยการค้นหา ทุนที่จัดสรรตั้งแต่ปี 2010-2016 ที่กล่าวถึงโรคตับ โรคจิตเภท หรือภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้

ในฐานะที่เป็นชุมชน เราควรตั้งเป้าที่จะลดความทุกข์ทรมานตามลำดับชั้นของศักดิ์ศรีของโรค เราจำเป็นต้องพิจารณาประเด็นเรื่องความยุติธรรมและความเท่าเทียม ไม่เพียงแต่ในประชากรเท่านั้น แต่ยังรวมถึงโรคต่างๆ ด้วย เมื่อเราระดมเงินเพื่อการดูแลสุขภาพ เราต้องพิจารณาว่าใครเป็นผู้ให้การสนับสนุนและผู้ที่ไม่สนับสนุน นอกจากนี้เรายังต้องสร้างลำดับความสำคัญทางคลินิก การศึกษา และการวิจัยที่ตระหนักถึงความซับซ้อนของเงินทุนสำหรับความเจ็บป่วยที่เกิดขึ้นในชุมชน

เกี่ยวกับผู้เขียน

หลุยส์ สโตน รองศาสตราจารย์คลินิก โรงเรียนแพทย์ ANU มหาวิทยาลัยแห่งชาติออสเตรเลีย

บทความนี้ถูกเผยแพร่เมื่อวันที่ สนทนา. อ่าน บทความต้นฉบับ.

หนังสือที่เกี่ยวข้อง

at ตลาดภายในและอเมซอน