เป็นที่ทราบกันมานานแล้วว่าความผิดปกติทางจิตสามารถเกิดขึ้นได้ในครอบครัว และบ่อยครั้งที่สมาชิกในครอบครัวดังกล่าวมีอาการต่างกัน เก็ตตี้อิมเมจ
ในเดือนกรกฎาคม 2009 ผู้หญิงคนหนึ่งพาสามีไปโรงพยาบาลที่เพื่อนร่วมงานของเราทำงานอยู่ทางตะวันตกของเคนยา เธอรายงานว่าเป็นเวลาหลายปีที่เขาประพฤติตัวผิดปกติ นอนหลับไม่ดี ได้ยินเสียงที่ไม่มีใครได้ยิน และเชื่อว่ามีคนพูดถึงเขาและวางแผนที่จะทำร้ายเขา
เธอกำลังขอความช่วยเหลือเพราะเขาไม่สามารถทำงานได้อีกต่อไป ชายคนนั้นเข้ารับการรักษาในหน่วยสุขภาพจิตผู้ป่วยในและได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคจิตเภท
แล้วลูกสาวของชายคนนั้นก็มาเยี่ยมเขา เสื้อผ้าและผมของเธอไม่เรียบร้อย เธอบรรยายถึงผู้คนที่วางแผนต่อต้านเธอและมองเธอสกปรกเมื่อเธอเดินไปตามถนน เธอบอกว่าเธอมีปัญหาในการนอน แพทย์มองหน้ากันด้วยความหวาดหวั่น: เธออาจจะเป็นโรคจิตเภทด้วยหรือเปล่า?
ในที่สุด ลูกสาวและสมาชิกในครอบครัวอีกสี่คนได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคจิตเภท แม้ว่าการมีสมาชิกในครอบครัวเดียวกัน XNUMX คนที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคจิตเภทเป็นเรื่องผิดปกติ แต่ก็เป็นที่ทราบกันดีว่าความผิดปกติทางจิตสามารถเกิดขึ้นได้ในครอบครัว และบ่อยครั้งที่สมาชิกในครอบครัวดังกล่าวมีอาการต่างกัน
ด้วยเหตุผลที่เราเพิ่งเริ่มเข้าใจ สมาชิกในครอบครัวคนหนึ่งอาจได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคจิตเภท และอีกคนหนึ่งเป็นโรคสองขั้วหรือภาวะซึมเศร้า ในเมืองเอลโดเรต ประเทศเคนยา ซึ่งเป็นที่ตั้งของสถานพยาบาลแห่งนี้ ไม่ใช่เรื่องแปลกที่จะมีญาติพี่น้องสองหรือสามคนที่เข้ารับการดูแลผู้ป่วยทางจิต
เหตุการณ์ดังกล่าวไม่ซ้ำกัน การวิจัยพบว่าอาการป่วยทางจิตขั้นรุนแรงคือ ได้รับอิทธิพลจากยีนมากกว่าปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ. และยีนก็กลายเป็นหลักฐานสำคัญสำหรับการรักษาแบบใหม่
แต่การวิจัยพื้นฐานทางพันธุกรรมของความเจ็บป่วยทางจิตได้ ป่านฉะนี้ ส่วนใหญ่ยกเว้นประชากรที่ไม่ใช่มรดกของยุโรป นั่นหมายความว่าครอบครัวชาวเคนยาและคนอื่นๆ ที่มีเชื้อสายแอฟริกันอาจไม่ได้รับประโยชน์จากข้อมูลเชิงลึกทางชีววิทยาใหม่เกี่ยวกับความเจ็บป่วยทางจิต
เพื่อช่วยแก้ไขปัญหานี้ในการวิจัยทางจิตเวช นักวิจัยจากสหรัฐอเมริกาและสี่ประเทศในแอฟริกากำลังทำงานร่วมกันเพื่อ ศึกษาพันธุศาสตร์ของโรคจิตเภทและโรคสองขั้ว. พวกเขามาจาก Harvard TH Chan School of Public Health และ Broad Institute of MIT ในสหรัฐอเมริกา Moi University และ KEMRI-Wellcome Trust ในเคนยา มหาวิทยาลัย Makerere ในยูกันดา และมหาวิทยาลัย Addis Ababa ในเอธิโอเปีย การปัดเศษออกทางตอนใต้ของแอฟริกาคือทีมจากมหาวิทยาลัยเคปทาวน์
ความคิดริเริ่มนี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อทำบางสิ่งที่ไม่เคยมีมาก่อนในระดับนี้: รับสมัคร 35,000 คนในเอธิโอเปีย เคนยา แอฟริกาใต้ และยูกันดาเพื่อตอบคำถามเกี่ยวกับสุขภาพ วิถีชีวิตและความเจ็บป่วยทางจิต และบริจาคน้ำลายสองช้อนชาสำหรับการตรวจดีเอ็นเอ
ปัญหาความหลากหลาย
การค้นพบว่าความเจ็บป่วยทางจิตขั้นรุนแรงและเรื้อรังมีแนวโน้มที่จะกระจุกตัวในครอบครัวได้กระตุ้นความพยายามที่จะทำความเข้าใจความแตกต่างทางพันธุกรรมระหว่างคนที่มีอาการป่วยเหล่านี้กับคนที่ไม่มีโรค โดยการดูดีเอ็นเอและแก้สิ่งที่ผิดปกติในสมองที่ทำให้เกิดความผิดปกติทางจิตเหล่านี้ เราหวังว่าจะกระตุ้นการสร้างยาใหม่ ๆ เพื่อรักษาโรคที่ทำให้ร่างกายอ่อนแอเหล่านี้และลดความทุกข์ที่มาพร้อมกับพวกเขา
น่าเสียดายที่ความพยายามเมื่อเร็ว ๆ นี้ในการศึกษาพันธุศาสตร์ของโรคต่าง ๆ มีสิ่งที่เราหลายคนเรียกว่า “ปัญหาความหลากหลาย” งานส่วนใหญ่ในพันธุศาสตร์มนุษย์จนถึงขณะนี้ได้มุ่งเน้นไปที่คนเชื้อสายยุโรปเหนือ โดยบิดเบือนข้อมูลในลักษณะที่ทำให้ไม่มีประโยชน์ต่อคนส่วนใหญ่ในโลก
โลกกำลังใกล้เข้าสู่ยุค “อันตราย”การทดสอบ DNA สำหรับคนผิวขาวเท่านั้น” ในฐานข้อมูลที่มีอยู่ 78% ของข้อมูล DNA มาจาก เชื้อสายยุโรปซึ่งคิดเป็นประมาณ 16% ของประชากรโลก
ปัญหาหลักประการหนึ่งที่นำเสนอโดยปัญหาความหลากหลายนี้คือ วิธีแก้ปัญหาใดๆ (รวมถึงยาใหม่) มีแนวโน้มที่จะทำงานได้ดีที่สุดสำหรับผู้ที่มี DNA ที่การวิจัยเป็นพื้นฐาน – คนเชื้อสายยุโรป อันที่จริง ผู้อยู่อาศัยส่วนใหญ่ในเมืองที่มีความหลากหลาย เช่น เมืองบอสตันในสหรัฐฯ ซึ่งประกอบไปด้วยคนผิวขาว คนผิวดำ ชาวฮิสแปนิก และชาวเอเชีย อาจไม่ได้รับประโยชน์จากความพยายามในการวิจัยที่เกิดจากประชากรเพียงส่วนหนึ่งของโลก
เป้าหมายที่เป็นไปได้สำหรับยาใหม่
ความร่วมมือครั้งใหญ่ของเราในแอฟริกาเรียกว่า Neuropsychiatric Genetics of African Populations-Psychosis หรือเรียกสั้นๆ ว่า "NeuroGAP-Psychosis"
ด้วยข้อมูลที่รวบรวมจากผู้คนจำนวน 35,000 คนที่ได้รับคัดเลือกสำหรับโครงการนี้ เราจะมองหาความแตกต่างทางพันธุกรรมที่สำคัญและเกี่ยวข้องทางคลินิกซึ่งอาจพบได้ในคนเชื้อสายแอฟริกัน และอาจพบได้น้อยกว่าในคนเชื้อสายยุโรป
ข้อมูลนี้อาจนำไปสู่เป้าหมายที่เป็นไปได้สำหรับยาตัวใหม่ที่จะช่วยคนเชื้อสายแอฟริกันและผู้คนจากบรรพบุรุษทั่วโลกเนื่องจากวิธีที่ประชากรมนุษย์ มีถิ่นกำเนิดในแอฟริกา และอพยพไปยังทวีปอื่น
ในความเป็นจริง การวิจัยด้านพันธุศาสตร์ไม่สามารถทำได้อย่างมีประสิทธิภาพในมนุษย์กลุ่มเล็กๆ ความหวังของเราคือข้อมูลทางพันธุกรรมที่พบในการศึกษา NeuroGAP-Psychosis และในการศึกษาที่คล้ายคลึงกันในเม็กซิโก จีน ญี่ปุ่น ฟินแลนด์ และประเทศอื่น ๆ จะถูกนำมารวมกันเพื่อช่วยไขปริศนาสาเหตุของโรคจิตเภทและโรคสองขั้ว
ความปรารถนาที่ยิ่งใหญ่ที่สุดของเรา? หากต้องการดูการรักษาที่ดีขึ้นเข้าถึงทุกคนที่ทุกข์ทรมานจากอาการป่วยทางจิตขั้นรุนแรง ไม่ว่าพวกเขาจะอยู่ในเคนยาตะวันตกหรือในบอสตัน
เวอร์ชันของบทความนี้ แต่เดิมปรากฏบน CommonHealth ของ WBUR ภายใต้ชื่อ “การย้ายออกจากการทดสอบดีเอ็นเอ 'คนผิวขาวเท่านั้น': โครงการในแอฟริกาแสวงหาพันธุศาสตร์สุขภาพจิตหลายพันคน”
เกี่ยวกับผู้เขียน
Lukoye Atwoli ศาสตราจารย์ด้านจิตเวชศาสตร์และคณบดีวิทยาลัยการแพทย์แอฟริกาตะวันออก มหาวิทยาลัย Aga Khan บัณฑิตวิทยาลัยสื่อและการสื่อสารมหาวิทยาลัย Aga Khan (GSMC) และแอนน์ สตีเวนสัน ผู้อำนวยการโครงการ NeuroGAP-Psychosis Study โรงเรียนสาธารณสุข Harvard TH Chan
บทความนี้ตีพิมพ์ซ้ำจาก สนทนา ภายใต้ใบอนุญาตครีเอทีฟคอมมอนส์ อ่าน บทความต้นฉบับ.
หนังสือที่เกี่ยวข้อง:
ร่างกายรักษาคะแนน: สมองจิตใจและร่างกายในการรักษาอาการบาดเจ็บ
โดย Bessel van der Kolk
หนังสือเล่มนี้สำรวจความเชื่อมโยงระหว่างการบาดเจ็บกับสุขภาพกายและสุขภาพจิต นำเสนอข้อมูลเชิงลึกและกลยุทธ์ในการรักษาและฟื้นฟู
คลิกเพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติมหรือสั่งซื้อ
เด็กชายตัวตุ่นสุนัขจิ้งจอกและม้า
โดย Charlie Mackesy
หนังสือเล่มนี้เป็นเรื่องราวที่มีภาพประกอบสวยงามซึ่งสำรวจธีมของความรัก ความหวัง และความเมตตา มอบการปลอบโยนและแรงบันดาลใจสำหรับผู้ที่ต่อสู้กับความท้าทายด้านสุขภาพจิต
คลิกเพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติมหรือสั่งซื้อ
การบรรเทาความวิตกกังวลสำหรับวัยรุ่น: ทักษะ CBT ที่จำเป็นและการฝึกสติเพื่อเอาชนะความวิตกกังวลและความเครียด
โดย Regine Galanti
หนังสือเล่มนี้เสนอกลยุทธ์และเทคนิคที่ใช้ได้จริงในการจัดการความวิตกกังวลและความเครียด โดยเน้นเฉพาะความต้องการและประสบการณ์ของวัยรุ่น
คลิกเพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติมหรือสั่งซื้อ
ร่างกาย: คู่มือสำหรับผู้อยู่อาศัย
โดยบิล ไบรสัน
หนังสือเล่มนี้สำรวจความซับซ้อนของร่างกายมนุษย์ นำเสนอข้อมูลเชิงลึกและข้อมูลเกี่ยวกับวิธีการทำงานของร่างกายและวิธีรักษาสุขภาพกายและสุขภาพจิต
คลิกเพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติมหรือสั่งซื้อ
Atomic Habits: วิธีที่ง่ายและพิสูจน์แล้วในการสร้างนิสัยที่ดีและทำลายคนที่ไม่ดี
โดย James Clear
หนังสือเล่มนี้นำเสนอกลยุทธ์เชิงปฏิบัติสำหรับการสร้างและรักษานิสัยที่ดีต่อสุขภาพ โดยเน้นที่หลักการของจิตวิทยาและประสาทวิทยาศาสตร์
