เซลล์สมองใหม่สามารถเกิดขึ้นได้หลังจากได้รับบาดเจ็บ จาก www.shutterstock.com Michael O'Sullivan, มหาวิทยาลัยควีนส์แลนด์

การบาดเจ็บที่สมองของผู้ใหญ่เป็นเรื่องปกติเกินไป อาการบาดเจ็บที่สมองมักจะปรากฏขึ้นในการสแกนสมองว่าเป็นพื้นที่ที่เสียหายอย่างชัดเจน แต่บ่อยครั้งที่การเปลี่ยนแปลงของสมองขยายออกไปไกลเกินกว่าอาการบาดเจ็บที่มองเห็นได้

การเปลี่ยนแปลงในสมองยังคงมีวิวัฒนาการต่อไปเป็นเวลาหลายเดือนหลังจากได้รับบาดเจ็บ ส่วนหนึ่งเป็นเพียงการกำจัดเศษซากโดยกระบวนการบำบัดตามปกติ (เช่น การขจัดรอยฟกช้ำในสมองหลังจากการถูกกระทบกระแทก) และมีหลายสิ่งที่เราสามารถทำได้เพื่อช่วยฟื้นฟูสมองของเรา

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการบาดเจ็บที่สมองคือ ละโบมซึ่งอาจเกิดจากทั้งเลือดออกในสมองและการขาดเลือดเมื่อหลอดเลือดแดงอุดตัน สัดส่วนที่สำคัญของจังหวะทั้งหมดเกิดขึ้นในผู้ใหญ่วัยหนุ่มสาวและไม่เหมือนโรคหลอดเลือดสมองชนิดอื่น อุบัติการณ์ของโรคหลอดเลือดสมอง ในวัยหนุ่มสาวไม่ล้ม

อาการบาดเจ็บที่สมองอีกประเภทหนึ่งคือการบาดเจ็บที่สมองซึ่งเกิดขึ้นเมื่อแรงภายนอกทำลายสมอง

การถูกกระทบกระแทก ซึ่งเป็นรูปแบบหนึ่งของการบาดเจ็บที่สมองเล็กน้อย เพิ่มการตรวจสอบจากรหัสกีฬาแพทย์และนักวิจัยถึงผลกระทบระยะยาวที่อาจเกิดขึ้นได้ การถูกกระทบกระแทกเป็นผลมาจากแรงหรือแรงกระแทกที่กะโหลกศีรษะหรือร่างกาย ทำให้เกิดความเสียหายเมื่อสมองถูกบีบอัดหรือยืดออกภายในกะโหลกศีรษะ

การบาดเจ็บอื่นๆ ที่สมองอาจเกิดจากสารพิษ เช่น ยาและแอลกอฮอล์ เนื้องอก การติดเชื้อจากไวรัสหรือแบคทีเรียที่นำไปสู่การอักเสบและการบาดเจ็บ และความผิดปกติของสมองเสื่อม เช่น โรคอัลไซเมอร์ พาร์กินสัน และฮันติงตัน

ฟื้นฟูสมอง

หนึ่งมาก คำถามวิจัยที่สำคัญ คือการเปลี่ยนแปลงในระยะยาวที่เกิดขึ้นหลังจากการบาดเจ็บที่สมองกำลังช่วยฟื้นฟูการทำงานหลังจากความเสียหายหรือเป็นอันตรายต่อโอกาสในการฟื้นตัว เราสามารถโน้มน้าวการเปลี่ยนแปลงมากมายที่เกิดขึ้นในช่วงหลายเดือนหลังจากได้รับบาดเจ็บเพื่อปรับปรุงการฟื้นตัวได้หรือไม่

มีการเปลี่ยนแปลงหลายอย่างที่อาจเกิดขึ้นในสมองซึ่งอาจช่วยปรับปรุงการฟื้นตัว การปรับตัวเหล่านี้สามารถนำไปใช้กับปัญหาต่างๆ ที่เกิดขึ้นหลังจากได้รับบาดเจ็บ เช่น ความยากลำบากในการพูดหรือภาษาหลังจากโรคหลอดเลือดสมอง หรือความจำไม่ดี สมาธิไม่ดี หรือการทรงตัวที่ไม่ดีหลังจากการถูกกระทบกระแทก

การฟื้นฟูอาจรวมถึงการสร้างเส้นใยประสาททดแทนหรือเซลล์ประสาท (การสร้างใหม่) แต่ยังรวมถึงการปรับตัวอื่นๆ ที่ฟื้นฟูการทำงานหลังจากได้รับบาดเจ็บ หลังจากได้รับบาดเจ็บที่สมอง บริเวณสมองสามารถรับการหย่อนสำหรับบริเวณสมองที่ได้รับความเสียหาย จาก www.shutterstock.com

ตัวอย่างหนึ่งของการเปลี่ยนแปลงในสมองที่อาจช่วยฟื้นฟูการทำงานคือ การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของสสารสีขาว หรือการเดินสายของสมอง งานวิจัยก่อนหน้าในห้องปฏิบัติการของฉัน พบในคนที่มีระบบความจำเสื่อม (คนที่มีความผิดปกติที่เรียกว่าความบกพร่องทางสติปัญญาเล็กน้อย) การเชื่อมต่อทางเลือกสามารถรับภาระและช่วยชดเชยความเสียหาย

เรายังไม่ทราบว่าเส้นใยสสารสีขาวเปลี่ยนแปลงจริงหรือไม่หลังจากได้รับบาดเจ็บ หรือว่าเส้นใยเหล่านี้มีกำลังสำรองอยู่เสมอหรือไม่ แต่เราทราบดีว่าเส้นทางของสสารสีขาวเปลี่ยนไปตามการเรียนรู้ทักษะใหม่ๆ เช่น การเล่นกลหรือการฝึกความจำ

ดังนั้นจึงเป็นไปได้ที่ผู้คนจะเรียนรู้ทักษะใหม่หลังจากได้รับบาดเจ็บ เช่น การเดิน การพูด หรือแม้แต่การคิดเลขในใจ การเชื่อมต่อของสสารสีขาวที่เกี่ยวข้องจะแข็งแกร่งขึ้นเพื่อรองรับการฟื้นตัว

การสร้างเซลล์สมองใหม่

อีกวิธีหนึ่งที่สามารถฟื้นฟูการทำงานได้คือการสร้างเซลล์ประสาทใหม่ทั้งหมด เซลล์ใหม่เหล่านี้สามารถช่วยแทนที่การทำงานของเซลล์ประสาทที่สูญเสียหรือเสียหายหลังจากโรคหลอดเลือดสมอง หรืออาจสนับสนุนการทำงานของบริเวณสมองที่ยังมีชีวิตรอดซึ่งสามารถชดเชยการสูญเสียเซลล์ประสาทที่อื่นได้

ในช่วงอายุยังน้อย การผลิตเซลล์ประสาทใหม่เป็นเรื่องปกติ แต่เมื่ออายุมากขึ้น ความสามารถนี้จะลดลง การหาวิธีกระตุ้นกระบวนการนี้ใหม่อาจนำไปสู่การรักษาใหม่หลังจากได้รับบาดเจ็บที่สมอง

อีกรูปแบบหนึ่งของการปรับตัวเพื่อฟื้นฟูฟังก์ชันหลังจากได้รับบาดเจ็บคือการเสริมความแข็งแกร่งของวงจรที่มีอยู่แล้วซึ่งใช้งานอยู่ก่อนเกิดการบาดเจ็บ ซึ่งจะทำให้วงจรเหล่านี้กลับคืนสู่ระดับประสิทธิภาพเดิม

การเสริมสร้างความเข้มแข็งนี้สามารถเกิดขึ้นได้จากการเรียนรู้โดยธรรมชาติ โดยอธิบายว่าเหตุใดการฝึกทักษะหรือหน้าที่ที่สูญเสียไปจึงเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพในการฟื้นฟู ตัวอย่างเช่น ผู้เล่นสมาคมรักบี้ชั้นยอดที่ได้รับบาดเจ็บจากการถูกกระทบกระแทกมักจะพบว่าพวกเขาต้องผ่านช่วงเวลาแห่งการลับคมลูกบอลและทักษะการจัดตำแหน่งใหม่เมื่อพวกเขากลับมาเล่นหลังจากได้รับบาดเจ็บ นี่เป็นตัวอย่างหนึ่งของการเปลี่ยนสมองของเราในทางบวกเพื่อส่งเสริมการฟื้นตัว

สมองมีความยืดหยุ่นและปรับตัวได้ตลอดช่วงวัยผู้ใหญ่ ตอนนี้เราแค่ต้องคิดหาวิธีที่ดีที่สุดที่จะควบคุมความยืดหยุ่นเมื่อเกิดข้อผิดพลาด

เกี่ยวกับผู้เขียน

ไมเคิล โอซัลลิแวน ศาสตราจารย์ สถาบันสมองควีนส์แลนด์ มหาวิทยาลัยควีนส์แลนด์

บทความนี้ตีพิมพ์ซ้ำจาก สนทนา ภายใต้ใบอนุญาตครีเอทีฟคอมมอนส์ อ่าน บทความต้นฉบับ.