อะไรอยู่เบื้องหลังการเพิ่มขึ้นของภาวะสายตาสั้นทั่วโลก?

ในช่วงศตวรรษที่ผ่านมา สายตาสั้น (สายตาสั้น) ได้เพิ่มขึ้นเป็นสัดส่วนการแพร่ระบาด ในเอเชียตะวันออกเฉียงใต้เกือบ 90% ของผู้ออกจากโรงเรียน ได้รับผลกระทบในขณะนี้ ทางทิศตะวันตก ตัวเลขไม่ได้น่าทึ่ง แต่ดูเหมือนจะเป็น เพิ่มขึ้นเช่นเดียวกัน. เรา พบ เกือบครึ่งหนึ่งของเด็กอายุ 25-29 ปีมีอาการสายตาสั้นในยุโรป และมีอัตราเพิ่มขึ้นเป็นสองเท่าในกลุ่มผู้ที่เกิดในปี 1960 เมื่อเทียบกับผู้ที่เกิดในปี 1920

สายตาสั้นเกิดจากอะไร? เหตุใดจึงกลายเป็นเรื่องธรรมดามากขึ้นอย่างมาก? และจะทำอย่างไรเพื่อลดจำนวนผู้ที่เป็นโรคนี้?

สายตาสั้นมักเกิดขึ้นในวัยเด็ก และเกิดขึ้นเมื่อดวงตายาวเกินไป ("สายตาสั้นตามแนวแกน") ส่งผลให้การมองเห็นทางไกลพร่ามัวซึ่งต้องแก้ไขด้วยแว่นตา คอนแทคเลนส์ หรือการผ่าตัดการหักเหของแสงเลเซอร์ โดยไม่สะดวกและเสียค่าใช้จ่ายบางประการ นอกจากนี้การเป็นสายตาสั้นยังเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคที่คุกคามสายตาเช่น ม่านตา และจอประสาทตาเสื่อม (การบางของส่วนกลางของชั้นตรวจจับแสงของดวงตา)

อัตราสายตาสั้นที่เพิ่มขึ้นจะทำให้ตาบอดมากขึ้นในอนาคต

ผู้ต้องสงสัยบางส่วน

แม้ว่ายีนจะมีความสำคัญในการทำนายความเสี่ยงของภาวะสายตาสั้น แต่ยีนเหล่านี้เพียงอย่างเดียวไม่สามารถอธิบายการแพร่ระบาดล่าสุดได้ ปัจจัยเสี่ยงสำหรับสายตาสั้น ได้แก่ การศึกษาระดับอุดมศึกษา, ใกล้ที่ทำงานเป็นเวลานาน, อยู่ในเมืองและ ไม่มีเวลาอยู่กลางแจ้ง.


กราฟิกสมัครสมาชิกภายในตัวเอง


ก่อนหน้านี้คิดว่าการทำงานใกล้ที่ทำงานโดยการอ่านโฟกัสระยะใกล้เป็นเวลานานๆ นั้นเคยคิดว่าเป็นต้นเหตุหลัก แต่ เวลาอ่านหนังสือ ไม่ปรากฏว่าเป็นปัจจัยเสี่ยงที่แข็งแกร่ง เนื่องจากไม่มีความเกี่ยวข้องอย่างมากกับการเริ่มมีอาการหรือความก้าวหน้าของสายตาสั้นในการศึกษาวิจัย ใช้เวลานอกบ้าน ดูเหมือนจะมีความสำคัญมากกว่า แต่เหตุใดจึงไม่ชัดเจนนัก อาจมีบางอย่างเกี่ยวกับแสงแดดจ้า การโฟกัสระยะไกล หรือแม้แต่การผลิตวิตามินดีในผิวหนังได้หรือไม่ เราแค่ไม่รู้ ระยะเวลาที่คุณใช้ในการศึกษาดูมีนัยสำคัญอย่างมาก ความเสี่ยงต่อสายตาสั้นเพิ่มขึ้นสองเท่าหากคุณมีการศึกษาระดับมหาวิทยาลัยเมื่อเทียบกับการออกจากโรงเรียนเมื่ออายุ 16 ปี

แต่ความสัมพันธ์เหล่านี้สามารถอธิบายได้ไหมว่าทำไมสายตาสั้นจึงกลายเป็นเรื่องธรรมดามากขึ้น? ต้องมีบางสิ่งบางอย่างในวิถีชีวิตสมัยใหม่ของเราที่ขับเคลื่อนการแพร่ระบาดนี้ มนุษย์ได้รับการดัดแปลงวิวัฒนาการที่เป็นประโยชน์มากมายเพื่อให้แน่ใจว่าเราเหมาะสมกับวิถีชีวิตของเรา ดวงตาของเรา และบางทีอาจเป็นสมองของเรา ที่พัฒนาไปสู่วิถีชีวิตคนเมืองของเราด้วยการใช้คอมพิวเตอร์เป็นเวลานาน การศึกษาที่เข้มข้น และใช้เวลากลางแจ้งน้อยลงหรือไม่ (แน่นอนเราไม่จำเป็นต้องสแกนขอบฟ้าสำหรับอาหารค่ำของเราอีกต่อไป) คำตอบคือ: อาจจะไม่ การปรับตัวเชิงวิวัฒนาการเกิดขึ้นในช่วงเวลาที่ยาวนานกว่ามาก แต่ก็ทำให้คนสงสัยว่าชีวิตสมัยใหม่มีผลกระทบต่อสายตาของเราอย่างไร

เทคโนโลยี เช่น คอมพิวเตอร์ แท็บเล็ต และโทรศัพท์มือถือไม่น่าจะตำหนิได้ แนวโน้มที่เพิ่มขึ้นนี้ครอบคลุมช่วงศตวรรษที่ 20 และการแพร่ระบาดของโรคในเมืองเอเชียก็ปรากฏให้เห็นชัดเจนในช่วงทศวรรษ 1980 ระดับการศึกษาเพิ่มขึ้นตลอดศตวรรษที่ผ่านมา แต่ “ระดับการศึกษาสูงสุดที่ทำได้” เพียงลำพังไม่ได้อธิบายแนวโน้มดังกล่าว อาจเป็นไปได้ว่าถึงขีด จำกัด ความเสี่ยงของระยะใกล้กับระยะทางในร่มกับกลางแจ้งแล้ว

ยังคงมองหา

แม้ว่าเราจะไม่แนะนำว่าควรจำกัดการศึกษาระดับอุดมศึกษาหรือใกล้ที่ทำงานเพื่อลดอัตราสายตาสั้น แต่การเปลี่ยนแปลงวิธีปฏิบัติด้านการศึกษาสามารถช่วยได้ ตัวอย่างเช่น ในการศึกษาในเอเชียตะวันออกเฉียงใต้ ที่ซึ่งเด็กๆ มักจะมีค่าเล่าเรียนหลังเลิกเรียนที่เข้มข้น การส่งเสริมให้มีเวลาพักข้างนอกนานขึ้นทำให้อุบัติการณ์ของสายตาสั้นลดลง ในหนึ่งเดียว เรียนที่จีนเด็กนักเรียนชั้นประถมศึกษาที่ใช้เวลานอกบ้านเพิ่มขึ้น 40 นาทีมีโอกาสเกิดภาวะสายตาสั้นน้อยลง (ในช่วงสามปี) ถึง 23% เมื่อเทียบกับเด็กที่ไม่ได้ทำ ดังนั้น ควรพิจารณาเป้าหมายกลางแจ้งสองชั่วโมงต่อวัน

ไม่ต้องสงสัยเลยว่าเราเห็นการเปลี่ยนแปลงในกายวิภาคของดวงตาของเราอันเป็นผลโดยตรงจากชีวิตสมัยใหม่ มีสายตาสั้นน้อยลงเมื่อผู้คนอาศัยอยู่ในชนบทมากขึ้นและก่อนการศึกษาจำนวนมากในช่วงครึ่งหลังของศตวรรษที่ 20 มีความจำเป็นเร่งด่วนที่จะต้องเข้าใจว่าสภาพแวดล้อมของเรา ร่วมกับยีนของเรา เพิ่มความเสี่ยงในการเกิดภาวะสายตาสั้นได้อย่างไร เราและคนอื่น ๆ พยายาม ไปยัง คำตอบ เหล่านี้ หางานทั่วไปที่เกี่ยวข้องโดยหวังว่าจะลดภาระที่เพิ่มขึ้นของสายตาสั้นในอนาคต

เกี่ยวกับผู้เขียน

Chris Hammond ศาสตราจารย์ด้านจักษุวิทยา Frost คิงส์คอลเลจลอนดอน

Katie Williams, MRC Clinical Research Fellow (จักษุวิทยา), คิงส์คอลเลจลอนดอน

บทความนี้ถูกเผยแพร่เมื่อวันที่ สนทนา. อ่าน บทความต้นฉบับ.

หนังสือที่เกี่ยวข้อง

at ตลาดภายในและอเมซอน