COVID-19 ทำร้ายผู้ชายหนักกว่าผู้หญิงจริงหรือ? รูปภาพ UpperCut / Getty

หากคุณถามผู้หญิงส่วนใหญ่ว่าญาติผู้ชายคู่นอนและเพื่อน ๆ ตอบสนองต่อการป่วยอย่างไรพวกเขามักจะบอกคุณพร้อมกับกลอกตาว่า“ เขาเป็นเด็กทารก” “ เขาขี้แงเป็นพิเศษ” หรือ“ เขาพูดเกินจริงมาก” แต่อาจมีคำอธิบายทางชีววิทยาสำหรับพฤติกรรมนี้.

ขนานนามว่า“ ไข้หวัดใหญ่” ปรากฏการณ์นี้มี ได้รับการตรวจสอบในการตรวจสอบ จากการเผยแพร่ก่อนหน้านี้การศึกษาทางระบาดวิทยาขนาดใหญ่ตลอดจนการศึกษาโรคไข้หวัดใหญ่ในสัตว์ ในการศึกษาเหล่านี้ผู้ชายป่วยนานขึ้นมีอาการรุนแรงขึ้นและมีการตอบสนองต่อการฉีดวัคซีนน้อยลง การทดสอบในห้องปฏิบัติการกับสัตว์ที่ติดเชื้อไวรัสไข้หวัดใหญ่ยังเน้นย้ำด้วยว่ามีความแตกต่างทางเพศในการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันที่มีผลต่อผลลัพธ์ที่สังเกตได้ในมนุษย์ แต่อาการและผลลัพธ์ที่รุนแรงกว่านี้เป็นลักษณะเฉพาะของหวัดและไข้หวัดใหญ่หรือไม่?

ในฐานะที่เป็น นักพิษวิทยาทางเดินหายใจและนักวิจัย การตรวจสอบความแตกต่างทางเพศในระบบทางเดินหายใจฉันรู้สึกทึ่งที่ได้อ่านก ผลการศึกษาล่าสุด เกี่ยวกับการตอบสนองเฉพาะทางเพศต่อ COVID-19 ที่ชี้ให้เห็นว่าจริงๆแล้วผู้ชายมีความเสี่ยงมากกว่าและเป็นโรคนี้มากกว่า

ความแตกต่างระหว่างเพศใน COVID-19

การค้นพบนี้อาจนำไปใช้กับไวรัสทางเดินหายใจอื่น ๆ เช่น SARS-CoV-2 ซึ่งเป็นสาเหตุของ COVID-19 ตัวอย่างเช่นรายงานของ SARS-CoV-2 อัตราการติดเชื้อมีความใกล้เคียงกันระหว่างเพศชายและเพศหญิงแต่เพศชายเป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญของโรค COVID-19 และการเสียชีวิต ในความเป็นจริงการศึกษาหนึ่งเผยให้เห็นว่าผู้ชายเป็น มีโอกาสเสียชีวิตจาก COVID-2.4 มากขึ้น 19 เท่า. ฉันคิดว่าน่าสนใจที่อัตราการเสียชีวิตของผู้ชายที่สูงขึ้นก็เกิดขึ้นในโรคโคโรนาไวรัสอื่น ๆ เช่นกัน โรคทางเดินหายใจรุนแรงเฉียบพลัน, เกิดจาก SARS-CoV และ กลุ่มอาการหายใจในตะวันออกกลาง.

จากข้อมูลของศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค ณ วันที่ 5 ตุลาคม 2020 ความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตจากโควิด -19 ในผู้ชายอายุ 30-49 ปีก็เช่นกัน พบว่ามีมากกว่าผู้หญิงสองเท่า.

ในกลุ่มอายุอื่น ๆ ความเสี่ยงของการเสียชีวิตที่เกี่ยวข้องกับ COVID-19 ในเพศชายก็สูงกว่ากลุ่มหญิงอายุเดียวกัน แต่ก็ไม่สูงเท่าในกลุ่มอายุ 30 ถึง 49 ปี

สิ่งนี้แตกต่างกับอัตราการติดเชื้อซาร์ส - โควี -2 ที่เกือบเท่ากันในกลุ่มอายุเดียวกันทำให้นักวิทยาศาสตร์สงสัยว่าเหตุใดผู้ชายจึงอ่อนแอกว่า

การศึกษาระบุสาเหตุที่ผู้ชายอาจเสี่ยงต่อ COVID-19 มากขึ้น

รายงานล่าสุดที่เผยแพร่ใน Nature explores เพศชายและเพศหญิงตอบสนองต่อ COVID-19 แตกต่างกันอย่างไร

ความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตจาก COVID-19 ในผู้ชายบางกลุ่มอายุอาจเป็นสองเท่าของเพศหญิง Xavierarnau

การศึกษานี้ได้ตรวจสอบตัวอย่างรวมทั้งผ้าเช็ดจมูกน้ำลายและเลือดซึ่งรวบรวมจากบุคคลที่มีสุขภาพดีหรือผู้ป่วย COVID-19 ตัวอย่างเหล่านี้ใช้เพื่อทำความเข้าใจให้ดีขึ้นว่าการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันต่อการติดเชื้อมีลักษณะอย่างไรและแตกต่างกันอย่างไรในผู้ที่เป็นโรคที่รุนแรงกว่า

เช่นเดียวกับข้อมูล CDC เกี่ยวกับอัตราการติดเชื้อไม่พบความแตกต่างทางเพศในความเข้มข้นของไวรัสหรือปริมาณไวรัสที่มีอยู่ในผ้าเช็ดล้างจมูกหรือน้ำลาย นอกจากนี้ยังไม่มีความแตกต่างของระดับแอนติบอดีซึ่งเป็นสัญญาณที่ร่างกายระบุไวรัส - ตรวจพบในชายและหญิงที่ติดเชื้อ

ผู้ชายที่เป็นโรคซาร์ส - โควี -2 จะมีอาการอักเสบมากขึ้น

อย่างไรก็ตามผู้เขียนระบุความแตกต่างทางเพศที่สำคัญในระหว่างการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันในช่วงต้นซึ่งเกิดขึ้นในไม่ช้าหลังจากมีคนติดเชื้อไวรัสซาร์ส - โควี -2

ตัวอย่างเลือดได้รับการวิเคราะห์เพื่อหาไซโตไคน์หลายชนิดซึ่งเป็นโมเลกุลสัญญาณแรกที่ช่วยให้เซลล์ภูมิคุ้มกันตอบสนองต่อเชื้อโรค ระดับของสัญญาณเหล่านี้เพิ่มขึ้นและลดลงเพื่อให้มีการตอบสนองที่เพียงพอในการต่อสู้กับเชื้อโรคที่รุกราน แต่โมเลกุลเหล่านี้ในปริมาณมากสามารถทำลายร่างกายได้อย่างรุนแรง นี่เป็นกรณีในไฟล์ พายุไซโตไคน์.

ผู้เขียนรายงาน Nature ได้สังเกตเห็นความแตกต่างทางเพศในความแข็งแรงของการตอบสนองของไซโตไคน์ ผู้ชายมีระดับไซโตไคน์ที่กระตุ้นให้เกิดการอักเสบเช่น IL-8 และ IL-18 มากกว่าผู้หญิง ไซโตไคน์ในปริมาณที่สูงขึ้นจะเชื่อมโยงกับโรคที่รุนแรงขึ้น ในกรณีที่รุนแรงของ COVID-19 ของเหลวสะสมในปอดลดออกซิเจนที่มีอยู่ในร่างกายเพื่อการทำงานปกติ ซึ่งอาจนำไปสู่ความเสียหายของเนื้อเยื่อช็อกและอาจทำให้อวัยวะหลายส่วนล้มเหลว

ผู้หญิงที่เป็นโรคซาร์ส - โควี -2 เตรียมพร้อมที่จะกำจัดไวรัสได้ดีกว่า

นอกจากความแตกต่างทางเพศในระดับไซโตไคน์แล้วผู้เขียนยังพบความแตกต่างทางเพศในการทำงานของเซลล์ภูมิคุ้มกัน

เมื่อเทียบกับผู้ชายผู้หญิงมีจำนวน T cells สูงกว่าซึ่งจำเป็นสำหรับการกำจัดไวรัสซึ่งได้รับการกระตุ้นเตรียมและพร้อมที่จะตอบสนองต่อการติดเชื้อ SARS-CoV-2 ผู้ชายที่มีระดับ T-cells ที่เปิดใช้งานต่ำกว่ามีแนวโน้มที่จะเป็นโรครุนแรง

ดังนั้นจึงมีหลายแง่มุมของการตอบสนองภูมิคุ้มกันของมนุษย์ต่อโรคซาร์ส - โควี -2 ที่แตกต่างกันระหว่างผู้ชายและผู้หญิง การทำความเข้าใจความแตกต่างเหล่านี้สามารถบอกได้ว่าแพทย์ปฏิบัติต่อผู้ป่วยอย่างไรและสามารถช่วยนักวิจัยในการพัฒนาการบำบัดเฉพาะทางเพศได้

ความอ่อนแอของ COVID-19 ในผู้ชายที่เพิ่มขึ้นมีแนวโน้มทางชีววิทยา

ผลลัพธ์เหล่านี้ขัดแย้งกับการคาดเดาว่าเพศชายอ่อนแอต่อการติดเชื้อ SARS-CoV-2 พฤติกรรมเสี่ยงมากขึ้น. สิ่งเหล่านี้รวมถึงการมองข้ามความร้ายแรงของไวรัสการเข้าร่วมการชุมนุมจำนวนมากและการเพิกเฉยต่อแนวทางการสร้างความห่างเหินทางสังคมตลอดจนอัตราการล้างมือและการสวมหน้ากากอนามัยที่ลดลง แต่อัตราการติดเชื้อมีความคล้ายคลึงกันระหว่างเพศชายและเพศหญิงในขณะที่เพศชายมีความเสี่ยงต่อการเป็นโรค COVI9-19 ที่ร้ายแรงกว่าซึ่งบ่งบอกถึงความแตกต่างทางชีวภาพในการตอบสนองต่อการติดเชื้อ

บทความนี้เป็นหนึ่งในบทความแรก ๆ ที่เจาะลึกกลไกของความแตกต่างทางเพศที่อ่อนไหว ด้วยความเสี่ยงทางชีวภาพโดยกำเนิดที่มากขึ้นสำหรับโรครุนแรงและการเสียชีวิตในผู้ชายสิ่งนี้ชี้ให้เห็นว่าผู้ชายอาจต้องมีความกังวลมากเกินไปเกี่ยวกับความห่างเหินทางสังคมการล้างมือและการสวมหน้ากาก

การยึดมั่นในการป้องกันการติดเชื้อมากขึ้นโดยเฉพาะในผู้ชายไม่เพียง แต่จะช่วยลดความเสี่ยงในการติดเชื้อ แต่ยังต่อสู้กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรครุนแรงและการเสียชีวิตจาก COVID-19

ข้อความนำกลับบ้านของเอกสารฉบับใหม่นี้คือนักวิจัยต้องพิจารณากลยุทธ์เพื่อให้แน่ใจ การรักษาและวัคซีนมีประสิทธิภาพเท่าเทียมกันสำหรับทั้งผู้หญิงและผู้ชายโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อคนหนึ่งอ่อนแอมากกว่าอีกคนหนึ่ง

เกี่ยวกับผู้เขียน

Meghan E. Rebuli ผู้ช่วยศาสตราจารย์ด้านกุมารเวชศาสตร์ มหาวิทยาลัย North Carolina ที่ Chapel Hill

บทความนี้ตีพิมพ์ซ้ำจาก สนทนา ภายใต้ใบอนุญาตครีเอทีฟคอมมอนส์ อ่าน บทความต้นฉบับ.

หนังสือที่เกี่ยวข้อง:

ร่างกายรักษาคะแนน: สมองจิตใจและร่างกายในการรักษาบาดแผล

โดย Bessel van der Kolk

หนังสือเล่มนี้สำรวจความเชื่อมโยงระหว่างการบาดเจ็บกับสุขภาพกายและสุขภาพจิต นำเสนอข้อมูลเชิงลึกและกลยุทธ์ในการรักษาและฟื้นฟู

คลิกเพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติมหรือสั่งซื้อ

ลมหายใจ: ศาสตร์ใหม่ของศิลปะที่สาบสูญ

โดย เจมส์ เนสเตอร์

หนังสือเล่มนี้สำรวจวิทยาศาสตร์และการฝึกหายใจ นำเสนอข้อมูลเชิงลึกและเทคนิคในการปรับปรุงสุขภาพร่างกายและจิตใจ

คลิกเพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติมหรือสั่งซื้อ

The Plant Paradox: อันตรายที่ซ่อนอยู่ในอาหาร "สุขภาพ" ที่ทำให้เกิดโรคและน้ำหนักขึ้น

โดย สตีเวน อาร์. กันดรี

หนังสือเล่มนี้สำรวจความเชื่อมโยงระหว่างอาหาร สุขภาพ และโรค โดยนำเสนอข้อมูลเชิงลึกและกลยุทธ์ในการปรับปรุงสุขภาพโดยรวมและความสมบูรณ์พูนสุข

คลิกเพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติมหรือสั่งซื้อ

รหัสภูมิคุ้มกัน: กระบวนทัศน์ใหม่เพื่อสุขภาพที่แท้จริงและการต่อต้านริ้วรอยที่รุนแรง

โดย Joel Greene

หนังสือเล่มนี้นำเสนอมุมมองใหม่เกี่ยวกับสุขภาพและภูมิคุ้มกัน โดยใช้หลักการของ epigenetics และนำเสนอข้อมูลเชิงลึกและกลยุทธ์ในการปรับปรุงสุขภาพและการชะลอวัยให้เหมาะสม

คลิกเพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติมหรือสั่งซื้อ

คู่มือฉบับสมบูรณ์สำหรับการถือศีลอด: รักษาร่างกายของคุณด้วยการอดอาหารเป็นช่วงๆ วันเว้นวัน และการอดอาหารแบบยืดเวลา

โดย ดร.เจสัน ฟุง และจิมมี่ มัวร์

หนังสือเล่มนี้สำรวจวิทยาศาสตร์และการปฏิบัติของการถือศีลอดโดยนำเสนอข้อมูลเชิงลึกและกลยุทธ์ในการปรับปรุงสุขภาพโดยรวมและความสมบูรณ์พูนสุข

คลิกเพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติมหรือสั่งซื้อ