ภาพโดย Gerd Altmann

หากสมาชิกในครอบครัวของคุณเพิ่งเข้ารับการรักษาใน ICU คุณอาจรู้สึกหนักใจกับจำนวนคนที่มาและไป คนเหล่านี้เป็นใคร - และใครเป็นผู้รับผิดชอบ? 

การดูแลของ ICU นั้นซับซ้อนจนต้องใช้ทั้งทีม แต่ละคนมีบทบาทและความเชี่ยวชาญที่แตกต่างกัน ข่าวดีก็คือสมาชิกในครอบครัวของคุณจะได้รับประโยชน์จากการมีผู้เชี่ยวชาญหลายคนเข้ามาเกี่ยวข้อง ข้อเสียคือการสื่อสารอาจเป็นเรื่องที่ท้าทาย และบางครั้งอาจรู้สึกเหมือนไม่มีใครรับผิดชอบ บางครั้งทุกคนก็ดูยุ่งเกินไปที่จะใช้เวลาในการเกี่ยวข้องกับคุณ  

ต่อไปนี้เป็นสิ่งที่คุณควรรู้เกี่ยวกับการสื่อสารกับทีม ICU 

1. คุณมีสิทธิในการสื่อสารที่ดี

คุณอาจรู้สึกว่าไม่เข้ากับทุกการกระทำ แต่ความจริงก็คือ คุณมีบทบาทสำคัญในการเล่น คุณรู้เรื่องบางอย่างเกี่ยวกับคนที่คุณรักที่ผู้ดูแลคนใหม่ของเขาไม่รู้ เช่น อาการในช่วงหลายวันก่อนเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ประวัติการรักษา ความเชื่อและค่านิยมที่อาจมีความสำคัญต่อการตัดสินใจ ในฐานะผู้สนับสนุนของคนที่คุณรัก คุณจะต้องสนทนากับทีม ICU อย่างต่อเนื่อง และรวมถึงการได้รับคำอธิบายที่คุณต้องการ  

ไม่มีกฎเกณฑ์ที่เข้มงวดและรวดเร็ว แต่ในช่วงเวลาที่สมาชิกในครอบครัวของคุณไม่เสถียรหรือสิ่งต่างๆ เปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็ว มีเหตุผลสมควรที่จะคาดหวังให้แพทย์ของ ICU แจ้งข้อมูลอัปเดตแก่คุณอย่างน้อยทุกๆ สองสามชั่วโมง หากสมาชิกในครอบครัวของคุณค่อนข้างคงที่ คาดว่าจะติดต่อกับแพทย์วันละครั้ง พยาบาลควรอยู่พร้อมข้างเตียงและสามารถตอบคำถามและติดต่อแพทย์แทนคุณได้ หากคุณไม่สามารถเยี่ยมชมได้เนื่องจาก COVID-19 การสื่อสารที่ดีควรยังคงเกิดขึ้นผ่านโทรศัพท์มือถือหรือการประชุมทางวิดีโอ 

2. ที่นั่น is ผู้ดูแลทีม ICU จำนวน XNUMX คน

ทีมงาน ICU อาจมีขนาดใหญ่ ซึ่งประกอบด้วยแพทย์ พยาบาล นักบำบัดระบบทางเดินหายใจ นักโภชนาการ นักสังคมสงเคราะห์ และนักกายภาพบำบัด เป็นต้น เพื่อทำให้สิ่งต่าง ๆ สับสนมากขึ้น คนเหล่านี้มักจะทำงานเป็นกะ หมุนเวียนในและนอก ICU แต่ ณ เวลาใดเวลาหนึ่งที่นั่น is คนเดียวที่มีความรับผิดชอบขั้นสุดท้าย: "แพทย์ด้านเวชระเบียน" (โดยทั่วไปจะเรียกว่า "แพทย์ ICU") บุคคลนี้ประสานงานการดูแลที่ได้รับจากทั้งทีม และเธอควรมีภาพรวมที่ดีที่สุด บ่อยครั้งที่แพทย์ด้านเวชระเบียนทำงานหลายวันหรือหลายสัปดาห์ติดต่อกันเพื่อปรับปรุงความต่อเนื่อง ให้รู้ว่าเธอเป็นใคร 

3. ในการสอนโรงพยาบาล ผู้อยู่อาศัยและเพื่อนร่วมงานอาจเป็นแหล่งข้อมูลที่ดีเยี่ยม

หากคุณอยู่ในโรงพยาบาลที่เปิดสอน แพทย์รุ่นเยาว์ในขั้นต่างๆ ในการฝึกอาจช่วยดูแลญาติของคุณ — รวมถึง (ตามลำดับอาวุโสที่เพิ่มขึ้น) นักศึกษาแพทย์ นักศึกษาฝึกงาน ผู้อยู่อาศัย และเพื่อนฝูง ในโรงพยาบาลที่ดีที่สุดบางแห่ง ผู้อยู่อาศัยและเพื่อนฝูงจะได้รับความเป็นอิสระและความรับผิดชอบอย่างมาก แม้ว่าจะอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์ที่ "เข้าร่วม" บ่อยครั้งพวกเขาจะรู้รายละเอียดเกี่ยวกับสภาพของผู้ป่วยและแผนรายวันได้ดีกว่าการเข้าร่วม 

4. ช่วยติดตามผู้คนและบทบาทของพวกเขา

เนื่องจากคนที่ทำงานในห้องไอซียูมีสมาธิกับงานและมักจะรีบร้อน พวกเขาอาจจะแนะนำตัวเองให้ชัดเจนหรือไม่ก็ได้ ขอให้ทุกคนที่เข้าไปในห้องเพื่อขอชื่อและบทบาทของตนและจดบันทึกไว้ในสมุดจด 

5. ช่วยแต่งตั้งคนคนหนึ่งเป็นโฆษกให้ครอบครัวของคุณ

สิ่งนี้ทำให้เจ้าหน้าที่ ICU สื่อสารกับครอบครัวได้ง่ายขึ้นมากและช่วยหลีกเลี่ยงข้อความผสมและสัญญาณข้าม โดยทั่วไป โฆษกควรเป็นผู้แทนทางกฎหมายสำหรับผู้ป่วย แต่บางครั้งผู้รับมอบฉันทะอาจต้องการมอบหมายบทบาทให้กับบุคคลอื่น หากมีคนในครอบครัวที่มีพื้นฐานทางการแพทย์ นั่นอาจเป็นทางเลือกที่ดี 

6. การรู้ตารางเวลาช่วยได้

ตารางเวลาของ ICU แตกต่างกันไป แต่มีบางครั้งที่คุณสามารถรับข้อมูลจำนวนมากได้ เมื่อมีพยาบาลคนใหม่เข้ามาทำหน้าที่ในตอนเช้า บางครั้งเขาหรือเธออาจได้ยินเกี่ยวกับผู้ป่วยจากพยาบาลตอนกลางคืนใน "รายงานข้างเตียง" นี่เป็นช่วงเวลาที่ดีในการฟังและถามคำถาม รอบ ICU ที่เกี่ยวข้องกับทั้งทีมมักเกิดขึ้นตอนกลางดึก อาจมีผู้คนย้ายรอบ ICU มากถึง 10-15 คน และหยุดที่ห้องของผู้ป่วยแต่ละราย โดยทั่วไป รอบเหล่านี้มีลักษณะเหมือนธุรกิจและเต็มไปด้วยศัพท์แสงทางเทคนิค และไม่ใช่เวลาที่ดีสำหรับคำถาม แต่โดยปกติคุณสามารถเข้าใจแผนของวันนั้นได้โดยการฟัง และคุณสามารถติดตามคำถามกับพยาบาลหลังจากที่กลุ่มดำเนินต่อไป  

เวลาที่ดีที่สุดสำหรับการสนทนาแบบตัวต่อตัวกับแพทย์มักจะเป็นช่วงบ่าย หลังจากที่แพทย์มีเวลารวบรวมข้อมูล ไปเยี่ยมผู้ป่วยทุกราย และจัดการกับปัญหาเร่งด่วนที่เหลือจากเมื่อคืนก่อน หากจำเป็นต้องหารือเพิ่มเติมกับแพทย์และสมาชิกในครอบครัวตั้งแต่หนึ่งคนขึ้นไป พยาบาลหรือผู้จัดการเคสสามารถช่วยคุณจัดกำหนดการประชุมครอบครัวได้ 

7. เป็นความคิดที่ดีที่จะให้แพทย์ของคุณมีความยืดหยุ่นในการหาเวลาพูดคุย

แพทย์ของ ICU มักจะยุ่งตลอดเวลา และงานที่คาดเดาไม่ได้ของ ICU หมายความว่าพวกเขาไม่สามารถควบคุมตารางเวลาได้อย่างเต็มที่ กิจกรรมที่วางแผนไว้อาจถูกยกเลิกหรือเลื่อนออกไปเมื่อเกิดวิกฤตและความจำเป็นเร่งด่วน แพทย์รู้สึกขอบคุณครอบครัวที่เข้าใจในเรื่องนี้ เคารพเวลาของพวกเขา และปล่อยให้พวกเขามีความยืดหยุ่นบ้าง  

แทนที่จะขอให้แพทย์ไปพบคุณในเวลาที่กำหนด (เช่น 2 น.) ให้ตรวจดูว่าเมื่อใดที่แพทย์จะหาเวลาได้ง่ายที่สุดโดยทั่วไป แล้วบอกเธอด้วยการแจ้งให้ทราบว่าคุณจะพร้อมในช่วงเวลาหนึ่ง (เช่น 1 น.) หากแพทย์เข้ามาในห้องเป็นอย่างอื่นเพื่อตรวจสอบผู้ป่วยหรือพูดคุยกับพยาบาล ปล่อยให้เธอทำงานและจากไปอย่างรวดเร็วหลังจากมีคำถามหนึ่งหรือสองข้อ บันทึกการสนทนาที่ยาวขึ้นสำหรับเวลาที่เตรียมไว้ล่วงหน้า (แพทย์อาจหลีกเลี่ยงห้องที่มีครอบครัวช่างพูดโดยไม่รู้ตัวเพราะกลัวว่าจะ “ติดขัด” ในระหว่างวันที่วุ่นวาย) 

8. พยาบาลของคุณเป็นผู้เชี่ยวชาญ

พยาบาล ICU ไม่เพียงแต่ให้บริการดูแลข้างเตียงได้ดีเท่านั้น แต่ยังเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านการแพทย์ของ ICU ด้วย หลีกเลี่ยงการทำให้พยาบาลรู้สึกว่าความคิดเห็นของแพทย์เท่านั้นที่สำคัญหรือปฏิบัติต่อพวกเขาเหมือนเป็นผู้ช่วยส่วนตัว พวกเขาเป็นแหล่งข้อมูลที่สำคัญและเป็นประตูสู่การสื่อสารกับส่วนที่เหลือของทีม 

9. ภาพถ่ายมีประสิทธิภาพ

ฉันมักจะสังเกตว่ามันมีพลังมากขนาดไหนเมื่อสมาชิกในครอบครัวนำรูปถ่ายของผู้ป่วยของฉันมาแขวนไว้ในห้อง พวกเขาเตือนฉันว่านี่คือบุคคล ไม่ใช่แค่ผู้ป่วยที่กำหนดโดยห้องปฏิบัติการและข้อมูลทางสรีรวิทยาของวัน ในไม่กี่วินาที ภาพถ่ายจะสื่อสารข้อมูลเชิงลึกเกี่ยวกับชีวิตและบุคลิกภาพที่ร่ำรวย: คนตกปลา; เขามีหลานสาวสองคน เขามีรอยยิ้มขนาดยักษ์ที่ทำให้คุณอยากจะหัวเราะ เมื่อเวลามีน้อย ภาพถ่ายอาจเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพและประสิทธิผลมากที่สุดในการทำให้คนที่คุณรักมีมนุษยธรรมสำหรับทีม ICU 

ลิขสิทธิ์ 2021 สงวนลิขสิทธิ์.
เผยแพร่โดยได้รับอนุญาตจากผู้เขียน

จองโดยผู้เขียนคนนี้:

คู่มือไอซียูสำหรับครอบครัว

คู่มือ ICU สำหรับครอบครัว: ทำความเข้าใจกับการดูแลอย่างเข้มข้นและวิธีที่คุณสามารถสนับสนุนคนที่คุณรัก
โดย Lara Goitein, MD

งาน ICU ไม่ใช่เรื่องแปลก แต่รู้ว่าต้องทำอย่างไรเมื่อมีคนที่คุณรักอยู่ที่นั่น งานนี้สำรวจห้องไอซียูพร้อมชี้แนะครอบครัวให้ได้รับการดูแลที่ดีที่สุดสำหรับผู้ป่วยอันเป็นที่รัก

การดูแลอย่างเข้มข้นจะสัมผัสพวกเราเกือบทั้งหมดในบางจุด ไม่ว่าจะโดยตรงหรือผ่านครอบครัวและหรือเพื่อนของเรา หนังสือเล่มนี้มีไว้สำหรับผู้ป่วยทุกครอบครัวใน ICU ที่เข้ามาอยู่ในโลกที่น่าสะพรึงกลัวและเป็นมนุษย์ต่างดาวอย่างกะทันหัน ซึ่งพวกเขารู้สึกไร้อำนาจและควบคุมไม่ได้ สำหรับผู้อ่านที่อาจฟุ้งซ่านและเหนื่อยล้า นี่คือคำแนะนำที่ชัดเจนและเข้าถึงได้พร้อมคำแนะนำที่เป็นรูปธรรมสำหรับการได้รับการดูแลที่ดีที่สุดและถามคำถามที่ถูกต้องไปพร้อมกัน แหล่งข้อมูลที่เอื้ออาทรในช่วงเวลาที่มีความเครียดรุนแรง หนังสือเล่มนี้ให้การสนับสนุนทุกคนที่สัมผัสได้จากการเข้าพักในห้องไอซียู

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมและ / หรือสั่งซื้อหนังสือเล่มนี้ คลิกที่นี่. มีจำหน่ายในรูปแบบ Kindle 

เกี่ยวกับผู้เขียน

Lara Goitein, MD เป็นแพทย์ที่ได้รับการฝึกอบรมจาก Harvard ซึ่งเชี่ยวชาญด้านการดูแลผู้ป่วยหนักและโรคปอด เธอก่อตั้งโครงการปรับปรุงคุณภาพที่แพทย์สั่งขึ้นที่โรงพยาบาลในซานตาเฟ รัฐนิวเม็กซิโก และดำรงตำแหน่งรองประธานเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ ความสนใจทางวิชาชีพของเธอรวมถึงการพัฒนาคุณภาพในด้านการดูแลสุขภาพ การดูแลผู้ป่วยระยะสุดท้าย การฝึกอบรมแพทย์ใหม่ ความเหนื่อยหน่ายของแพทย์ และการปรับปรุงการสื่อสารกับผู้ป่วยและครอบครัว

เธอเป็นสมาชิกกองบรรณาธิการและเป็นนักเขียนประจำวารสารการแพทย์ แพทย์ JAMA ภายในและยังเขียนในสื่อวางรวมทั้ง นิวยอร์กทบทวนหนังสือ. หนังสือเล่มใหม่ของเธอคือ คู่มือ ICU สำหรับครอบครัว: ทำความเข้าใจกับการดูแลอย่างเข้มข้นและวิธีที่คุณสามารถสนับสนุนคนที่คุณรัก (Rowman & Littlefield, 1 ธันวาคม 2021). เรียนรู้เพิ่มเติมที่ MedicalExplainer.com.