“ท้องอืด” ความรู้สึกท้องอืดท้องเฟ้อเป็นหนึ่งในข้อร้องเรียนที่พบบ่อยที่สุดที่เราได้ยินในการปฏิบัติทางการแพทย์จากผู้ป่วยด้วย 10 ถึง 30% ของคน ประสบกับมัน

ผู้ป่วยใช้คำนี้เพื่ออธิบายความรู้สึกท้องอืดที่หลากหลาย ซึ่งมักเกี่ยวข้องกับความรู้สึกไม่สบายในช่องท้อง (รู้สึกเหมือนกำลังจะระเบิด) หรือเป็นตะคริวที่ท้อง คนที่ทุกข์ทรมานจากอาการท้องอืดอาจมีอาการเรอ ท้องร่วง ท้องผูก ท้องบวม และมีแก๊สมากเกิน (ท้องอืด)

ถ้าจะเข้าใจเรื่องท้องอืดก็ต้องดู กายวิภาคศาสตร์พื้นฐานบางอย่าง. ลำไส้ประกอบด้วยท่อกลวงที่มีผนังกล้ามเนื้อ หลอดนี้ทำหน้าที่แตกต่างกันในส่วนต่างๆ

กระเพาะเป็นเหมือนถุงเก็บอาหารในขณะที่มันผสมกับกรดเพื่อช่วยย่อยอาหาร ลำไส้เล็กยาวและบางทำให้ย่อยอาหารได้เมื่อผสมกับน้ำย่อยของร่างกาย และลำไส้ใหญ่ทำหน้าที่เป็นแหล่งกักเก็บสำหรับการประมวลผลขั้นสุดท้ายของอุจจาระ

อะไรทำให้เกิดอาการท้องอืด?

อวัยวะในลำไส้เหล่านี้มีเส้นประสาทในผนังกล้ามเนื้อและเส้นประสาทเหล่านี้คือ รู้สึกได้ เมื่ออวัยวะถูกยืดหรือขยายออก นี่คือความรู้สึกของการยืดตัวมากเกินไปที่ร่างกายอาจตีความได้ว่าท้องอืด อวัยวะในลำไส้ถูกปิดล้อมอยู่ในโพรงที่บุด้วยเมมเบรน (เยื่อบุช่องท้อง) และเมมเบรนนี้ยังสามารถสัมผัสได้ถึงการยืดตัว ดังนั้นการเพิ่มขึ้นในเนื้อหาโดยรวมของช่องท้องก็จะรู้สึกว่าท้องอืดเช่นกัน

ศึกษาดูงาน เวลาที่เนื้อหาในลำไส้ไหลผ่านลำไส้ได้แสดงให้เห็นว่าอาจมีการรวมตัวของของเหลว ก๊าซ หรือของแข็งในส่วนต่าง ๆ ของลำไส้ที่รู้สึกว่าท้องอืด สิ่งนี้อาจทำให้รุนแรงขึ้นได้โดยวิธีที่ความกล้าของคนบางคนสัมผัสถึงเนื้อหา เนื่องจากพวกเขาอาจมีแนวโน้มที่จะรู้สึกตึงเครียดมากขึ้น เนื่องจากอาจเกิดขึ้นในกลุ่มอาการลำไส้แปรปรวน (IBS)

แม้ว่าคนที่ทุกข์ทรมานจากอาการท้องอืดมักจะบ่นถึงอาการที่อาจเกี่ยวข้องกับก๊าซส่วนเกิน แต่ก็ ดูเหมือนไม่มีก๊าซส่วนเกิน ด้วยตัวเองเป็นปัญหา

ปัจจัยอื่นๆ ที่อาจเกี่ยวข้องกับอาการบวม (โดยเฉพาะในผู้ที่ท้องผูก) ได้แก่ การเคลื่อนตัวช้าของเนื้อหาในลำไส้และกล้ามเนื้ออ่อนแรงในผนังช่องท้อง โดยเฉพาะถ้ามีคน เพิ่งน้ำหนักขึ้นและกล้ามเนื้อกะบังลมที่ สัญญาเมื่อมันควรจะผ่อนคลาย.

อะไรทำให้แย่ลงได้?

ปัจจัยในอาหารอาจเกี่ยวข้องกับการเพิ่มความเสี่ยงของอาการท้องอืดด้วย การเชื่อมโยงการศึกษาขนาดเล็ก ท้องอืดกับการบริโภคน้ำตาลที่ย่อยได้ไม่ดี กลไกนี้อาจรองรับอาการท้องอืดที่เกี่ยวข้องกับการแพ้แลคโตสและการแพ้ฟรุกโตส ฟรุกแทน (คล้ายกับฟรุกโตส) และซอร์บิทอล (น้ำเชื่อมข้าวโพด) ที่วินิจฉัยได้น้อยกว่า

บทบาทของแบคทีเรียในลำไส้ (microbiome) ในการพัฒนาอาการท้องอืดไม่เป็นที่เข้าใจกัน มี การศึกษาบางส่วน ที่บอกว่ามีการเปลี่ยนแปลงของแบคทีเรียในลำไส้โดยเฉพาะใน IBS ชนิดของก๊าซที่แบคทีเรียผลิตในลำไส้ใหญ่อาจเชื่อมโยงกับอาการท้องอืด

ลำไส้อยู่ภายใต้ อิทธิพลของฮอร์โมนหลายชนิดและฮอร์โมนบางชนิดสามารถทำให้คนรู้สึกป่องได้ ดังที่ผู้หญิงบางคนมีประสบการณ์ก่อนมีประจำเดือน

กลุ่มอาการของโรคลำไส้แปรปรวน

อาการท้องอืดเป็นส่วนหนึ่งของหลายเงื่อนไข แต่อาการที่พบบ่อยที่สุดที่เกี่ยวข้องกับอาการท้องอืดคือ IBS

IBS เป็นภาวะในครอบครัวของความผิดปกติของลำไส้ทำงาน (ตรงข้ามกับที่มีปัญหาโครงสร้างที่มองเห็นได้ในทางเดินอาหาร) มีสองประเภทที่แตกต่างกันซึ่งเกี่ยวข้องกับอาการท้องผูกและอาการท้องร่วง

คำอธิบายคลาสสิกคือ IBS เริ่มต้นในชีวิตและคงอยู่เมื่อเวลาผ่านไป ผู้ประสบภัยบ่นว่าท้องอืดหลังอาหารหรือต่อเนื่องตลอดทั้งวัน มันคือ มักจะเกี่ยวข้องกับ ความรู้สึกไม่สบายท้องที่ปรับปรุงเมื่อผ่านอุจจาระ

การศึกษาล่าสุดใน IBS แสดงให้เห็นประโยชน์บางประการจากอาหารที่หลีกเลี่ยงโอลิโกแซ็กคาไรด์ที่หมักได้ ไดแซ็กคาไรด์ โมโนแซ็กคาไรด์และโพลิออล (FODMAP). FODMAPs คือประเภทของคาร์โบไฮเดรต (น้ำตาล) ที่หมักในลำไส้โดยแบคทีเรีย และเพิ่มปริมาณของเหลวและความตึงของลำไส้

คุณสามารถทำอะไร?

อาหารที่ควรหลีกเลี่ยง รวมถึงหัวหอมและกระเทียมและข้าวสาลีหรือข้าวไรย์ ผลิตภัณฑ์แลคโตส เช่น นมวัว และผลไม้หิน

ผู้ที่ทุกข์ทรมานจากภาวะอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับอาการท้องอืด เช่น แพ้แลคโตสและแพ้กลูเตน หรือโรค celiac จะต้องรับประทานอาหารที่มีการกำจัดที่เฉพาะเจาะจงมากขึ้น

เนื่องจากอาจมีการเปลี่ยนแปลงในลำไส้เล็กใน IBS การใช้โปรไบโอติกที่ประกอบด้วย แลคโตบาซิลลัส และ Bifidobacterium อาจช่วยผู้ป่วยได้ มีอาการท้องอืดโดยลดการผลิตก๊าซในลำไส้ นี่อาจจะเป็น มีประโยชน์อย่างยิ่งในเด็ก. การใช้โปรไบโอติกส์ ยังพบว่ามีประสิทธิภาพ ในผู้ที่มีอาการท้องอืดที่เกี่ยวข้องกับอาการท้องผูกเป็นหลัก

ผู้ที่มีอาการท้องอืดควรรับประทานอาหารมื้อเล็ก ๆ และออกกำลังกายเป็นประจำเพื่อปรับปรุงกล้ามเนื้อหน้าท้องและ เพิ่มการกวาดล้างก๊าซ. การมีน้ำหนักตัวที่เหมาะสมช่วยได้ และในบางกรณีอาจมีตัวเลือกยาระบายสำหรับผู้ที่มีอาการท้องผูก “สารยึดเกาะ” หน้าท้อง เช่น ที่มีจำหน่ายในท้องตลาดเพื่อลดหน้าท้องที่ขยายอาจช่วยได้ ยา “ต้านแก๊ส” ไม่ค่อยมีผลถาวร แต่ แคปซูลน้ำมันสะระแหน่อาจมีประโยชน์.

ยาบางชนิด เช่น ยาลดกรด ยาแก้ปวดเมื่อย ยาแก้ท้องร่วง ยาเม็ดธาตุเหล็ก อาหารเสริมที่มีเส้นใย และยาถ่ายเทอาจทำให้ท้องอืดได้ และควรพิจารณาถึงสาเหตุหากอาการท้องอืดเกิดขึ้นไม่นานหลังจากที่เริ่มมีอาการ

เกี่ยวกับผู้เขียน

Sergio Diez Alvarez ผู้อำนวยการด้านการแพทย์ The Maitland and Kurri Kurri Hospital มหาวิทยาลัยนิวคาสเซิ

บทความนี้ถูกเผยแพร่เมื่อวันที่ สนทนา. อ่าน บทความต้นฉบับ.

หนังสือที่เกี่ยวข้อง:

at ตลาดภายในและอเมซอน