มายสกิน/Shutterstock

ในโลกที่การแสวงหาวิธีแก้ปัญหาอย่างรวดเร็วมักจะบดบังการเดินทางสู่สุขภาพที่ยั่งยืน การสนทนาเกี่ยวกับยาลดน้ำหนักอย่าง Wegovy มอบโอกาสที่สำคัญสำหรับการใคร่ครวญและการกลับไปสู่หลักการด้านสุขภาพขั้นพื้นฐาน แม้ว่าการเกิดขึ้นของตัวเร่งปฏิกิริยาตัวรับ GLP-1 เป็นตัวช่วยลดน้ำหนักถือเป็นความก้าวหน้าทางวิทยาศาสตร์ที่สำคัญ แต่ก็ทำให้เกิดคำถามสำคัญ:

ยาเหล่านี้ควรเป็นปราการแรกในการต่อสู้กับโรคอ้วนหรือเป็นทางเลือกสุดท้าย? ขณะที่เราเจาะลึกหัวข้อที่ซับซ้อนนี้ จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องทบทวนการอภิปรายเรื่องการบำรุงรักษาสุขภาพตลอดชีวิต โดยเน้นบทบาทของการเลือกรับประทานอาหารและรูปแบบการใช้ชีวิตที่เป็นรากฐานสำคัญของความเป็นอยู่ที่ดี

หัวใจสำคัญของการควบคุมน้ำหนักอย่างยั่งยืนคือความมุ่งมั่นในการรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพ ไม่ใช่เป็นมาตรการชั่วคราว แต่เป็นพฤติกรรมตลอดชีวิต แนวทางการบริโภคอาหารที่ยืนหยัดมายาวนานคืออาหารเมดิเตอร์เรเนียน ซึ่งมีชื่อเสียงไม่เพียงแต่มีประโยชน์ต่อสุขภาพเท่านั้น แต่ยังให้ความสำคัญกับความสมดุลและความเพลิดเพลินอีกด้วย

อาหารประเภทนี้เน้นไปที่พืชเป็นหลัก อุดมไปด้วยผัก ผลไม้ เมล็ดธัญพืช และไขมันที่ดีต่อสุขภาพ เช่น น้ำมันมะกอก โดยบริโภคปลาและสัตว์ปีกในปริมาณปานกลาง เป็นอาหารที่โดยธรรมชาติแล้วไม่สนับสนุนการทานของว่าง ลดการบริโภคอาหารแปรรูปและน้ำตาลที่เติมเข้าไป และนิยมใช้วัตถุดิบทั้งตัวที่ยังไม่แปรรูป อาหารเมดิเตอร์เรเนียนไม่ได้เน้นเรื่องการนับแคลอรี่ที่เข้มงวด แต่เน้นที่การรักษาความสัมพันธ์ที่ดีกับอาหารเป็นหลัก ซึ่งมื้ออาหารมีทั้งคุณค่าทางโภชนาการและความพึงพอใจ

นอกเหนือจากสิ่งที่เรากิน วิธีการกินของเรายังมีบทบาทสำคัญอีกด้วย วัฒนธรรมการรับประทานอาหารมื้อเร่งด่วนและการรับประทานอาหารว่างอย่างต่อเนื่องจะบ่อนทำลายสัญญาณความหิวตามธรรมชาติของร่างกายและส่งผลให้น้ำหนักเพิ่มขึ้น การปฏิบัติตามกิจวัตรประจำวันซึ่งรวมถึงการรับประทานอาหารอย่างมีสติ โดยการนำเสนออย่างเต็มที่และเอาใจใส่ต่อรสชาติและเนื้อสัมผัสของอาหาร สามารถเปลี่ยนแนวทางการรับประทานอาหารของเราได้ โดยส่งเสริมการเห็นคุณค่าอย่างลึกซึ้งต่อคุณภาพมากกว่าปริมาณ ส่งเสริมการเชื่อมโยงกับอาหารที่สูญเสียไปจากการรับประทานอาหารอย่างรวดเร็วและการแทะเล็มอย่างต่อเนื่อง แนวทางที่มีสตินี้สอดคล้องกับวิถีชีวิตแบบเมดิเตอร์เรเนียนอย่างใกล้ชิด ซึ่งการรับประทานอาหารมักเป็นกิจกรรมทางสังคมและเป็นกิจกรรมยามว่าง ช่วยให้เพลิดเพลินได้เต็มที่และการย่อยอาหารดีขึ้น


กราฟิกสมัครสมาชิกภายในตัวเอง


ในขณะที่เราสำรวจความซับซ้อนของยาลดน้ำหนักและบทบาทของพวกเขาในการดูแลสุขภาพยุคใหม่ สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าการแทรกแซงเหล่านี้เป็นส่วนหนึ่งของปริศนาที่ใหญ่กว่า สุขภาพที่เหมาะสมนั้นถักทอมาจากหลายหัวข้อ เช่น อาหาร วิถีชีวิต สุขภาพจิต และการแทรกแซงทางการแพทย์เมื่อจำเป็น

ในการสนับสนุนแนวทางการจัดการน้ำหนักแบบองค์รวม เราตระหนักถึงคุณค่าของความก้าวหน้าทางวิทยาศาสตร์ เช่น Wegovy และเน้นย้ำถึงรากฐานที่ไม่สามารถทดแทนได้ของการรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพและรูปแบบการใช้ชีวิต มุมมองนี้ส่งเสริมสุขภาพกายและหล่อเลี้ยงความรู้สึกกลมกลืนกับตนเองและสิ่งแวดล้อมอย่างลึกซึ้งยิ่งขึ้น

แม้ว่ายาลดน้ำหนักจะเป็นทางออกที่เป็นไปได้สำหรับผู้ที่กำลังต่อสู้กับโรคอ้วน แต่ก็ควรมองว่ายาเหล่านี้เป็นทางเลือกสุดท้าย ไม่ใช่ทางเลือกแรก การเดินทางสู่การมีสุขภาพที่ยั่งยืนและน้ำหนักที่เหมาะสมนั้นดีที่สุดจะต้องอาศัยหลักการเหนือกาลเวลาของการรับประทานอาหารที่สมดุล การรับประทานอาหารอย่างมีสติ และไลฟ์สไตล์ที่กระฉับกระเฉง ในการทำเช่นนี้ เราจะจัดการกับอาการของปัญหาเรื่องน้ำหนักและปลูกฝังความรู้สึกเป็นอยู่ที่ดีแบบองค์รวมที่สะท้อนไปตลอดชีวิตของเรา - โรเบิร์ต เจนนิงส์, InnerSelf.com

Wegovy: ทำไมครึ่งหนึ่งของผู้ที่รับประทานยาลดน้ำหนักจึงหยุดภายในหนึ่งปี – และจะเกิดอะไรขึ้นเมื่อพวกเขาหยุดยา

โดยอดัม คอลลินส์ และ มาร์ติน ไวท์, มหาวิทยาลัย Surrey

แม้ว่ายาลดความอ้วนรุ่นใหม่ที่เรียกว่า GLP-1 receptor agonists จะมีประสิทธิผล แต่ก็มีเพียงไม่กี่รายที่สามารถทนต่อยาเหล่านี้ได้ในระยะยาว ก การศึกษาใหม่ซึ่งตีพิมพ์ในวารสาร Obesity เปิดเผยว่า ในบรรดาผู้ที่สั่งยาลดน้ำหนัก มีเพียง 44% เท่านั้นที่ยังคงรับประทานยาหลังจากผ่านไป 19 เดือน และเพียง XNUMX% หลังจากผ่านไป XNUMX ปี

การรับประทานยาเหล่านี้อย่างสม่ำเสมอมากขึ้น เช่น Wegovy ซึ่งทำให้คุณรู้สึกอิ่มเร็วขึ้นและนานขึ้นนั้นสัมพันธ์กัน การสูญเสียน้ำหนักมากขึ้น. แล้วทำไมคนถึงไม่ยืนหยัดกับมันล่ะ?

จริงๆแล้วมันก็ไม่ได้ผิดปกติขนาดนั้น การไม่กินยาต่อเนื่องเป็นปรากฏการณ์ที่รู้จักกันดีร่วมกับอาการอื่นๆ เช่น โรคเบาหวานชนิดที่ 2, โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง และความดันโลหิตสูง การศึกษาพบว่าภายในสิ้นปีหนึ่งเกือบ ครึ่งหนึ่งของผู้คน เมื่อกินยาลดความดันโลหิตให้หยุดรับประทาน

ความเต็มใจที่จะรับประทานยาต่อไปอาจได้รับอิทธิพลจากอาการ (หรือการขาด) ของอาการที่กำลังรับการรักษา โดยแง่มุมของระบบการรักษาพยาบาล (เช่น ความสามารถในการเข้าพบแพทย์หรือ ค่ายา); ตลอดจนตามลักษณะของการรักษา (เช่น จำเป็นต้องทำบ่อยแค่ไหน หรือผลข้างเคียงที่ยอมรับได้)

อันที่จริงความถี่ของการให้ยา GLP-1 ได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีความสำคัญต่อผู้ป่วยโรคเบาหวาน ผู้ที่รับประทานยา GLP-1 สัปดาห์ละครั้งมีแนวโน้มที่จะติดยามากกว่าผู้ที่มี ฉีดทุกวัน.

ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากยา GLP-1 ดึงดูดความสนใจ ในการทดลองทางคลินิก สัดส่วนที่ถอนออกจากช่วงการรักษา GLP-1 จาก 15% ถึง 25%. ประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ที่หยุดรับประทานยาดังกล่าวเป็นผลมาจากผลข้างเคียง ซึ่งส่วนใหญ่เป็นปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหาร

แต่โดยรวมแล้ว ผลข้างเคียงของยา GLP-1 มีแนวโน้มที่จะไม่รุนแรงหรือปานกลาง บางคนอาจมีอาการคลื่นไส้ในช่วงสี่สัปดาห์แรกของการใช้ยา แต่อาการอาจแย่ลงได้หากเพิ่มขนาดยา ท้องเสีย ท้องผูก เหนื่อยล้า และเรอกำมะถันได้ ก็เกิดขึ้น.

อย่างไรก็ตาม เป็นที่น่าสังเกตว่าการคงอยู่ของยา GLP-1 ปรากฏขึ้น ยิ่งใหญ่กว่ามาก กว่ายาลดน้ำหนักตัวอื่น

การทดลองทางคลินิกแสดงให้เห็นว่าการลดน้ำหนักสูงสุดด้วยยา GLP-1 นั้นไม่สามารถทำได้จนกว่าจะถึงประมาณนั้น หนึ่งปี และอาจเป็นไปได้ว่าบางคนอยากเห็นการตอบสนองที่รวดเร็วกว่านี้ อย่างไรก็ตาม, สามารถลดน้ำหนักได้ประมาณ 6% ภายใน 12 สัปดาห์อันจะเป็นแรงจูงใจให้ทำการรักษาต่อไป

มีการรายงานกันทั่วโลก การขาดแคลนยา GLP-1. ส่วนหนึ่งเกิดขึ้นเนื่องจากความสำเร็จของยาเหล่านี้ และการขาดแคลนยาอาจส่งผลให้ผู้ป่วยไม่สามารถคงอยู่กับยาได้

จะเกิดอะไรขึ้นเมื่อผู้คนหยุดเสพยา?

แม้ว่าจะมีการถกเถียงกันว่ายา GLP-1 มีความยั่งยืนเพียงใดสำหรับการลดน้ำหนัก แต่คำถามที่เกี่ยวข้องมากกว่าก็คือจะเกิดอะไรขึ้นเมื่อผู้คนหยุดการรักษานี้

ยาเหล่านี้อาจประกาศให้เป็น นักเล่นเกม เมื่อพูดถึงการทำให้ผู้คนลดน้ำหนัก แต่มีการทดลองหลายครั้งแสดงให้เห็นว่าน้ำหนักเพิ่มขึ้นอย่างชัดเจนเมื่อยุติการรักษา ตัวอย่างเช่น ผู้เข้าร่วมที่ถอนการรักษาสัปดาห์ละครั้งกับ Wegovy ในระดับนานาชาติ การทดลองขั้นที่ 1น้ำหนักที่หายไปมากกว่าครึ่งกลับคืนมาในระยะเวลาหนึ่งปี

มากขึ้น ผลการศึกษาล่าสุด พบว่าผู้ที่หยุดการรักษาด้วย Mounjaro (ยา GLP-1 อีกตัวหนึ่ง) จะมีน้ำหนักเพิ่มขึ้นประมาณ 60% ของน้ำหนักที่หายไปในทำนองเดียวกัน

สิ่งที่ได้จากการศึกษาวิจัยเหล่านี้และเรื่องอื่นๆ ที่คล้ายคลึงกันก็คือ การลดน้ำหนักสามารถรักษาได้ หากคุณไม่หยุดยา

เรารู้มานานแล้วว่า ไม่ว่าจะลดน้ำหนักด้วยวิธีใดก็ตาม เมื่อหยุดการแทรกแซงแล้ว ก็เป็นเรื่องปกติที่ผู้คนจะลดน้ำหนัก เพิ่มน้ำหนักอีกครั้ง.

หลาย ชีวภาพ และ ที่กระปรี้กระเปร่า การเปลี่ยนแปลงเกิดขึ้นเนื่องจากการลดน้ำหนักที่อาจทำให้คุณมีสุขภาพดีขึ้น แต่ก็ผลักดันให้คุณกลับมามีน้ำหนักที่ลดลงเท่าๆ กัน ตามที่กล่าวไว้ใน บทสนทนาก่อนหน้า.

แต่วิธีการทำงานของยาลดน้ำหนักชนิดใหม่เหล่านี้อาจหมายถึงโอกาสที่น้ำหนักที่ลดลงจะกลับมาจะยิ่งสูงขึ้นไปอีก GLP-1 เทียมที่คุณฉีดไม่เหมือนกับ GLP-1 ที่คุณปลูกเองหรือที่เรียกว่า "GLP-1 ภายนอก"

ปกติ, คุณปล่อย GLP-1 หลังอาหารแต่ก็อยู่ได้ไม่นานเพราะสลายเร็ว

ในทางตรงกันข้าม การฉีด GLP-1 เทียมจะทำให้คุณได้รับยาในปริมาณที่สูงกว่ามาก และยังกินเวลานานกว่ามากอีกด้วย เทียบเท่ากับ GLP-1 แอคทีฟปกติ [สิบเท่า] ระดับดังกล่าวจะเกิดขึ้นตามธรรมชาติหลังจากรับประทานอาหารมื้อใหญ่จนหมดมื้อใหญ่เท่านั้น แต่ด้วยยาเหล่านี้จึงปรากฏอยู่ในเลือดตลอดเวลา

แม้ว่าสิ่งนี้จะเทียบได้กับการที่คุณใช้ยา GLP-1 เกินขนาด แต่คุณอาจรู้สึกไวต่อผลกระทบของมันไม่น้อยดังที่เห็นใน การศึกษาในสัตว์, อย่างน้อย. ข่าวดีทั้งหมดนี้ไม่เพียงแต่จะทำให้คุณรู้สึกอิ่มเท่านั้น ดำรงไว้ซึ่งความบริบูรณ์นี้ แม้ว่าร่างกายของคุณจะพยายามทำให้คุณหิวมากขึ้นก็ตาม

อย่างไรก็ตาม การรักษาระดับ GLP-1 "ปลอม" ไว้ในระดับสูงดังกล่าวอาจทำให้คุณผลิต GLP-1 ภายนอกของคุณเองได้น้อยลง

ไก่งวงเย็น

ทั้งหมดนี้ไม่ใช่ปัญหา สมมติว่าคุณยังคงรักษาระดับ GLP-1 ให้สูงเกินจริงต่อไป แต่เช่นเดียวกับผู้ติดยาจะบอกคุณว่า สิ่งเลวร้ายสามารถเกิดขึ้นได้เมื่อคุณใช้ "ไก่งวงเย็น"

ในกรณีนี้ เมื่อคุณหยุดใช้ยาเหล่านี้ ระดับ GLP-1 ที่ใช้งานอยู่จะลดลง ไม่อีกต่อไป ใส่กุญแจมือความหิวโหยและความอยากอาหารอาจกลับมาพร้อมกับการแก้แค้น

รวมสิ่งนี้ด้วย ปัจจัยอื่นๆ ทั้งหมด สมคบคิดที่จะนำน้ำหนักที่หายไปกลับคืนมา และคุณอาจกลายเป็นได้ในที่สุด อ้วนขึ้นด้วยซ้ำ กว่าที่พวกเขาจะเริ่มต้นด้วย

ตระหนักได้ว่ายา "เปลี่ยนเกม" เหล่านี้กำลังทำให้การลดน้ำหนักง่ายยิ่งขึ้นไปอีก แต่เช่นเคย เราควรมุ่งเน้นไปที่สิ่งสำคัญ ความท้าทายในการควบคุมน้ำหนัก.สนทนา

อดัมคอลลินส์, รองศาสตราจารย์ด้านโภชนาการ, มหาวิทยาลัย Surrey และ มาร์ติน ไวท์, รองศาสตราจารย์สาขาเวชศาสตร์เมตาบอลิซึม, มหาวิทยาลัย Surrey

บทความนี้ตีพิมพ์ซ้ำจาก สนทนา ภายใต้ใบอนุญาตครีเอทีฟคอมมอนส์ อ่าน บทความต้นฉบับ.

เกี่ยวกับผู้เขียน

เจนนิงส์Robert Jennings เป็นผู้ร่วมเผยแพร่ InnerSelf.com กับ Marie T Russell ภรรยาของเขา เขาเข้าเรียนที่มหาวิทยาลัยฟลอริดา Southern Technical Institute และมหาวิทยาลัย Central Florida ด้วยการศึกษาด้านอสังหาริมทรัพย์ การพัฒนาเมือง การเงิน วิศวกรรมสถาปัตยกรรม และการศึกษาระดับประถมศึกษา เขาเป็นสมาชิกของนาวิกโยธินสหรัฐและกองทัพสหรัฐซึ่งสั่งการปืนใหญ่สนามในเยอรมนี เขาทำงานด้านการเงิน การก่อสร้าง และการพัฒนาอสังหาริมทรัพย์เป็นเวลา 25 ปีก่อนเริ่ม InnerSelf.com ในปี 1996

InnerSelf ทุ่มเทให้กับการแบ่งปันข้อมูลที่ช่วยให้ผู้คนสามารถเลือกทางเลือกที่มีการศึกษาและชาญฉลาดในชีวิตส่วนตัวของพวกเขา เพื่อประโยชน์ส่วนรวม และเพื่อความเป็นอยู่ที่ดีของโลก นิตยสาร InnerSelf มีอายุมากกว่า 30 ปีในการตีพิมพ์ในรูปแบบสิ่งพิมพ์ (พ.ศ. 1984-1995) หรือทางออนไลน์ในชื่อ InnerSelf.com กรุณาสนับสนุนการทำงานของเรา

 ครีเอทีฟคอมมอนส์ 4.0

บทความนี้ได้รับอนุญาตภายใต้สัญญาอนุญาตครีเอทีฟคอมมอนส์แบบแสดงที่มาร่วมแบ่งปันแบบเดียวกัน 4.0 แอตทริบิวต์ผู้เขียน Robert Jennings, InnerSelf.com ลิงค์กลับไปที่บทความ บทความนี้เดิมปรากฏบน InnerSelf.com