แม้ว่าคุณจะไม่มีอาการทำไม COVID-19 ถึงทำร้ายหัวใจคุณได้
นักกีฬาในวิทยาลัยกว่าหนึ่งในสามในการศึกษาที่ทดสอบผลบวกสำหรับ COVID-19 มีหลักฐานการอักเสบรอบ ๆ หัวใจ Miodrag Ignjatovic ผ่าน Getty Images

COVID-19 สามารถทำสิ่งที่น่ากลัวต่อหัวใจมนุษย์ได้ มันสามารถกระตุ้น เลือดอุดตัน ในกรณีที่รุนแรงและ ทำให้เกิดการอักเสบและเป็นแผลเป็น.

การวิจัยใหม่แสดงให้เห็นว่าแม้แต่คนหนุ่มสาวที่ติดเชื้อ COVID-19 ที่ไม่มีอาการก็มีความเสี่ยงที่จะเกิดการอักเสบที่อาจเป็นอันตรายรอบหัวใจ

ฉันเป็น อายุรแพทย์โรคหัวใจ ผู้ที่พัฒนาเทคนิคการวินิจฉัยเพื่อประเมินการเปลี่ยนแปลงการทำงานของกล้ามเนื้อหัวใจในผู้ป่วย COVID-19 ใน การศึกษาเผยแพร่เมื่อวันที่ 4 พฤศจิกายนเพื่อนร่วมงานของฉันและฉันพบหลักฐานของความผิดปกติของหัวใจมากกว่าหนึ่งในสามของนักกีฬานักเรียนที่ตรวจพบโควิด -19 ในเชิงบวกและได้รับการตรวจคัดกรองโรคหัวใจที่มหาวิทยาลัยเวสต์เวอร์จิเนียในฤดูใบไม้ร่วงนี้

แม้ว่าเราจะตรวจไม่พบความเสียหายที่เกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องของกล้ามเนื้อหัวใจ แต่เรามักพบหลักฐานของการอักเสบและของเหลวส่วนเกินในเยื่อหุ้มหัวใจซึ่งเป็นถุงรอบ ๆ หัวใจ นักเรียนเกือบทั้งหมด 54 คนที่ทดสอบมี COVID-19 ที่ไม่รุนแรงหรือไม่มีอาการ

กราฟิกสมัครสมาชิกภายในตัวเอง

จากผลการศึกษาของเราและการศึกษาอื่น ๆ กลุ่มผู้เชี่ยวชาญที่ประชุมโดย Journal of the American College of Cardiology: Cardiovascular Imaging ก็มีเช่นกัน เผยแพร่รายการคำแนะนำ สำหรับการทดสอบการเต้นของหัวใจและเวลาพักฟื้นก่อนที่นักกีฬานักเรียนจะกลับมาเล่น

ข้อควรระวังที่สำคัญ: นักกีฬานักเรียนที่ตรวจพบโควิด -19 ในเชิงบวกควรปรึกษาแพทย์ผู้ดูแลหลักเพื่อตรวจสอบว่าจำเป็นต้องตรวจคัดกรองหัวใจหรือไม่แม้ว่าจะไม่เคยแสดงอาการก็ตาม

COVID-19 เป็นข่าวร้ายสำหรับหัวใจ

ยังมีอีกหลายอย่างที่เราไม่รู้เกี่ยวกับ COVID-19 และผลกระทบต่อร่างกายมนุษย์

SARS-CoV-2 ไวรัสโคโรนาที่เป็นสาเหตุของ COVID-19 อาจทำให้เกิด อาร์เรย์ของความเสียหายที่เหลือเชื่อรวมถึงกระตุ้นให้เกิดการตอบสนองต่อการอักเสบในกล้ามเนื้อหัวใจและเนื้อเยื่อรอบ ๆ ขณะที่ร่างกายพยายามต่อสู้กับมัน มีมากเท่ากับ 1 ใน 8 ผู้ป่วย COVID-19 ที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลมีอาการหัวใจเสียหาย

สิ่งที่เรากังวลมากที่สุดกับนักกีฬาแข่งขันคือไวรัสสามารถเข้าสู่กล้ามเนื้อหัวใจและกระตุ้นได้หรือไม่ กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบการอักเสบของกล้ามเนื้อหัวใจที่หายากซึ่งอาจเกิดจากการติดเชื้อไวรัส Myocarditis ได้ ขัดขวางความสามารถในการสูบฉีดเลือดของหัวใจ และทำให้เกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ นอกจากนี้ยังสามารถทำให้เกิด หัวใจล้มเหลวฉับพลัน ในนักกีฬาที่ดูเหมือนมีสุขภาพดี หากคุณเป็นโรคกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบคุณไม่ควรอยู่ในสนามหรือฝึกซ้อมจนกว่าจะหายดี

แม้ว่าคุณจะไม่มีอาการทำไมโควิด 19 ถึงสามารถทำร้ายหัวใจของคุณได้Bruce Blaus / วิกิมีเดีย, CC BY

เป็นที่ทราบกันดีว่ามีนักกีฬาวิทยาลัยจำนวนไม่น้อยที่เป็นโรค COVID-19 วินิจฉัยว่าเป็นโรคกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ. ในการศึกษาหนึ่งแพทย์ของมหาวิทยาลัยแห่งรัฐโอไฮโอได้ทดสอบนักกีฬาของวิทยาลัย 26 คนในเดือนกันยายนและพบว่ามีอาการหัวใจอักเสบ สอดคล้องกับ myocarditis ในสี่

อย่างไรก็ตามโรคกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบไม่ใช่ปัญหาหัวใจเพียงอย่างเดียวที่ต้องกังวล แพทย์ด้านการกีฬาเตือนนักกีฬาที่เป็นโรคเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบมานานหลายปี ไม่ควรกลับไปเล่น จนกว่าจะคลี่คลาย

นี่คือสิ่งที่เราพบในนักกีฬานักเรียน

ที่มหาวิทยาลัยเวสต์เวอร์จิเนียเพื่อนร่วมงานของฉันและฉันได้ตรวจสอบนักกีฬานักเรียน 54 คนที่มีผลการทดสอบในเชิงบวกสำหรับโควิด -19 เมื่อสามถึงห้าสัปดาห์ก่อนหน้านี้

เราไม่พบสัญญาณที่น่าเชื่อของโรคกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบที่กำลังดำเนินอยู่ แต่เราพบหลักฐานมากมายเกี่ยวกับเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ ในบรรดานักกีฬานักเรียนที่ได้รับการตรวจคัดกรองพบว่า 40% มีการเพิ่มประสิทธิภาพของเยื่อหุ้มหัวใจโดยแนะนำให้แก้ไขการอักเสบในถุงที่ช่วยปกป้องหัวใจและ 58% มีภาวะเยื่อหุ้มหัวใจไหลซึ่งหมายความว่ามีของเหลวส่วนเกินสะสม

แม้ว่าคุณจะไม่มีอาการทำไมโควิด 19 ถึงสามารถทำร้ายหัวใจของคุณได้
สถาบันหัวใจปอดและเลือดแห่งชาติ

โดยปกติการอักเสบประเภทนี้จะหายได้ภายในสองสามสัปดาห์โดยไม่มีผลตกค้าง อย่างไรก็ตามในบางกรณีอาจมีผลกระทบในระยะยาวเช่นเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบเป็นประจำ อาจนำไปสู่การเกิดแผลเป็นของถุงเยื่อหุ้มหัวใจซึ่งในบางกรณีอาจรุนแรงและเยื่อหุ้มหัวใจตีบรอบหัวใจได้ อาจทำให้เกิดอาการคล้ายกับภาวะหัวใจล้มเหลวและทำให้เลือดคั่งในปอดและตับ

เป็นการยากที่จะทำนายว่าผู้ป่วยจะเกิดภาวะแทรกซ้อนในระยะยาวที่หายากเหล่านี้หรือไม่และเร็วเกินไปที่จะบอกได้ว่าเกิดขึ้นหรือไม่

คำแนะนำสำหรับโปรแกรมกรีฑาของวิทยาลัย

ปัจจุบันโปรแกรมกีฬาทั่วประเทศมีกฎระเบียบสำหรับ การกักกันและการคัดกรอง นักกีฬาที่เป็นโรคหัวใจโควิด -19 เป็นบวกเนื่องจากพยายามรักษาสมดุลของสุขภาพของผู้เล่นและความปรารถนาที่จะกลับมาเล่น

เพื่อช่วยในการพัฒนามาตรฐานฉันและแพทย์โรคหัวใจอื่น ๆ จากสหรัฐอเมริกาแคนาดาสหราชอาณาจักรและออสเตรเลียได้ตรวจสอบหลักฐานปัจจุบันและเขียน คำแถลงฉันทามติของผู้เชี่ยวชาญ. คำสั่งที่คล้ายกัน มุ่งเน้นไปที่โรคกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบได้รับการตีพิมพ์โดยแพทย์คนเดียวกันใน JAMA Cardiology

เราขอแนะนำสิ่งต่อไปนี้:

  • นักกีฬานักเรียนคนใดก็ตามที่ตรวจพบเชื้อ COVID-19 ในเชิงบวกควรปฏิบัติตามกฎการกักกันและหลีกเลี่ยงการเปิดเผยเพื่อนร่วมทีมโค้ชหรือบุคคลอื่น ๆ เกี่ยวกับไวรัส

  • ก่อนกลับมาเล่นใหม่นักกีฬาที่ตรวจหา COVID-19 ในเชิงบวกควรปรึกษาแพทย์เพื่อตรวจสอบว่าจำเป็นต้องตรวจคัดกรองหัวใจหรือไม่ แม้ว่าจะไม่แนะนำให้ทำการทดสอบตามปกติสำหรับผู้ที่ไม่มีอาการ แต่แพทย์ควรพิจารณาเป็นรายบุคคลเมื่อความเสี่ยงสูงเพียงพอ

  • หากนักกีฬามีอาการกล้ามเนื้อหัวใจตายเราขอแนะนำให้งดการแข่งขันหรือการฝึกหนักเป็นเวลาสามถึงหกเดือนโดยมีการตรวจติดตามผลกับแพทย์โรคหัวใจ การออกกำลังกายสามารถทำให้การลุกลามของโรคแย่ลงและทำให้เกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะหรือหัวใจเต้นผิดปกติ หลังจากช่วงเวลานั้นนักกีฬาสามารถค่อยๆกลับมาออกกำลังกายและเล่นได้หากไม่มีอาการอักเสบหรือหัวใจเต้นผิดจังหวะ

  • หากนักกีฬามีอาการของเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบเราขอแนะนำให้ จำกัด การออกกำลังกายเนื่องจากอาจทำให้อาการอักเสบรุนแรงขึ้นหรือทำให้การอักเสบกลับมา นักกีฬาควรหลีกเลี่ยงการแข่งขันกีฬาในระยะเฉียบพลัน เมื่อการทดสอบไม่พบการอักเสบหรือของเหลวส่วนเกินนักกีฬาควรจะกลับไปเล่นได้

COVID-19 ไม่ใช่เรื่องตลก วิธีที่ดีที่สุดสำหรับนักกีฬาในการรักษาสุขภาพเพื่อให้สามารถเล่นกีฬาได้ต่อไปคือหลีกเลี่ยงการติดเชื้อไวรัสโคโรนาตั้งแต่แรก ทีมควรทดสอบนักกีฬานักเรียนเพื่อหาไวรัสและให้แน่ใจว่าผู้ที่ทดสอบในเชิงบวกไปพบแพทย์เพื่อตรวจสอบว่าจำเป็นต้องตรวจคัดกรองความเสียหายของหัวใจหรือไม่

เกี่ยวกับผู้เขียนสนทนา

Partho Sengupta, Abnash C Jain Chair และศาสตราจารย์ด้านโรคหัวใจหัวหน้าแผนกโรคหัวใจและผู้อำนวยการฝ่ายภาพหัวใจ เวสต์เวอร์จิเนียมหาวิทยาลัย

บทความนี้ตีพิมพ์ซ้ำจาก สนทนา ภายใต้ใบอนุญาตครีเอทีฟคอมมอนส์ อ่าน บทความต้นฉบับ.

หนังสือที่เกี่ยวข้อง:

ร่างกายรักษาคะแนน: สมองจิตใจและร่างกายในการรักษาบาดแผล

โดย Bessel van der Kolk

หนังสือเล่มนี้สำรวจความเชื่อมโยงระหว่างการบาดเจ็บกับสุขภาพกายและสุขภาพจิต นำเสนอข้อมูลเชิงลึกและกลยุทธ์ในการรักษาและฟื้นฟู

คลิกเพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติมหรือสั่งซื้อ

ลมหายใจ: ศาสตร์ใหม่ของศิลปะที่สาบสูญ

โดย เจมส์ เนสเตอร์

หนังสือเล่มนี้สำรวจวิทยาศาสตร์และการฝึกหายใจ นำเสนอข้อมูลเชิงลึกและเทคนิคในการปรับปรุงสุขภาพร่างกายและจิตใจ

คลิกเพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติมหรือสั่งซื้อ

The Plant Paradox: อันตรายที่ซ่อนอยู่ในอาหาร "สุขภาพ" ที่ทำให้เกิดโรคและน้ำหนักขึ้น

โดย สตีเวน อาร์. กันดรี

หนังสือเล่มนี้สำรวจความเชื่อมโยงระหว่างอาหาร สุขภาพ และโรค โดยนำเสนอข้อมูลเชิงลึกและกลยุทธ์ในการปรับปรุงสุขภาพโดยรวมและความสมบูรณ์พูนสุข

คลิกเพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติมหรือสั่งซื้อ

รหัสภูมิคุ้มกัน: กระบวนทัศน์ใหม่เพื่อสุขภาพที่แท้จริงและการต่อต้านริ้วรอยที่รุนแรง

โดย Joel Greene

หนังสือเล่มนี้นำเสนอมุมมองใหม่เกี่ยวกับสุขภาพและภูมิคุ้มกัน โดยใช้หลักการของ epigenetics และนำเสนอข้อมูลเชิงลึกและกลยุทธ์ในการปรับปรุงสุขภาพและการชะลอวัยให้เหมาะสม

คลิกเพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติมหรือสั่งซื้อ

คู่มือฉบับสมบูรณ์สำหรับการถือศีลอด: รักษาร่างกายของคุณด้วยการอดอาหารเป็นช่วงๆ วันเว้นวัน และการอดอาหารแบบยืดเวลา

โดย ดร.เจสัน ฟุง และจิมมี่ มัวร์

หนังสือเล่มนี้สำรวจวิทยาศาสตร์และการปฏิบัติของการถือศีลอดโดยนำเสนอข้อมูลเชิงลึกและกลยุทธ์ในการปรับปรุงสุขภาพโดยรวมและความสมบูรณ์พูนสุข

คลิกเพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติมหรือสั่งซื้อ