ภาพจาก Pixabay

ในขณะที่ซีกโลกเหนือเคลื่อนเข้าสู่ฤดูหนาว อัตราของ coronavirus ก็เพิ่มขึ้นในส่วนของยุโรปและสหรัฐอเมริกา ผู้เชี่ยวชาญเตือนถึงฤดูหนาวที่ยาวนานเนื่องจากโควิด-19 และไข้หวัดใหญ่กดดันโรงพยาบาลและสถานพยาบาลอื่นๆ เพื่อตอบสนองต่อภัยคุกคามที่นำเสนอโดยคลื่นลูกที่สอง European ประเทศ และ US . มากมาย รัฐ ได้กำหนดมาตรการล็อกดาวน์ประชากรที่เกี่ยวข้องกับการจำกัดการเคลื่อนไหว การพบปะผู้คน การทำงาน การศึกษา การซื้อของ การต้อนรับ และความบันเทิง

เราได้เห็นตั้งแต่คลื่นลูกแรกแล้วว่า มาตรการเหล่านี้สามารถลดขนาดการแพร่ระบาดได้ เมื่อมีการกระตุ้นในระดับมาก แต่สร้างมูลค่ามหาศาลให้กับสังคมและชีวิตทางเศรษฐกิจ เมื่อทาเป็นเวลานาน เช่น ใน เมลเบิร์นออสเตรเลียซึ่งล็อกไว้เกือบสี่เดือนแล้ว จำนวนผู้ป่วยจะลดลงจนเกือบเป็นศูนย์ได้ด้วยการสวมหน้ากาก เคอร์ฟิวในเวลากลางคืน โรงเรียนปิด การจำกัดการเดินทางที่เข้มงวด และตำรวจที่เข้มงวด

แต่มีวิธีอื่นอีกไหม? สิบเดือนหลังจากการระบาดใหญ่ เราได้เรียนรู้อะไรและมีมาตรการอื่นใดในชุดเครื่องมือร่วมของเราบ้าง

การทดสอบมวล

ประเทศจีนควบคุมการระบาดระลอกแรกและมีรายงานผู้ป่วยน้อยกว่า 100 รายต่อวัน ตอนนี้ใช้กลยุทธ์การทดสอบจำนวนมาก เมื่อใดก็ตามที่คลัสเตอร์ใหม่ปรากฏขึ้น. การดำเนินการนี้ประสบความสำเร็จในหวู่ฮั่น (เมืองที่มีประชากร 11 ล้านคน) ในเดือนพฤษภาคม และเมืองชิงเต่าและคัชการ์ ในเดือนตุลาคม.

ได้ดำเนินการอย่างมีประสิทธิภาพโดยใช้ PCR (ปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส) การทดสอบกลุ่มตัวอย่างครั้งละ XNUMX-XNUMX ตัวอย่าง จากนั้นให้กลับไปทดสอบแต่ละตัวอย่างหากชุดทดสอบเป็นบวก เหตุผลสำหรับวิธีนี้คือการหาคนที่ไม่รู้ว่าตนเองติดเชื้อเพื่อที่พวกเขาจะได้รับคำแนะนำให้แยกออกและดังนั้นจึงลดการแพร่เชื้อ

ทางการจีนยังได้ดำเนินการอย่างรวดเร็วเพื่อปกป้องประชากรที่จำการระบาดของโรคซาร์สได้ และด้วยเหตุนี้จึงควบคุมการแพร่ระบาดอย่างจริงจัง ซึ่งแสดงให้เห็นว่ามีการปฏิบัติตามมาตรการด้านสาธารณสุขในระดับสูง ผู้คนเต็มใจสวมหน้ากากและยอมรับการแทรกแซงอื่น ๆ เป็นส่วนหนึ่งของความมุ่งมั่นในการสร้างสิ่งที่ดีกว่าโดยแลกกับเสรีภาพส่วนบุคคล สิ่งนี้มาพร้อมกับการบังคับใช้อย่างเข้มงวดจากรัฐบาลซึ่งในบางครั้งมีการติดตั้งโดรนโดยใช้ลำโพงเพื่อ ประณามพลเมือง ที่ไม่ปฏิบัติตามกฎเกณฑ์

ในยุโรป สโลวาเกียเริ่มการทดสอบประชากรทั้งหมด 4 ล้านคนในช่วงสองสัปดาห์ระหว่าง ตุลาคมและพฤศจิกายน. ขณะนี้ ประชากรเป้าหมายประมาณ 95% ได้รับและทำการทดสอบแล้ว โดยขอให้ผู้ป่วย 38,000 รายกลับบ้านและแยกตัวออกจากกัน ซึ่งแสดงถึงอัตราการเป็นบวก 1% นี่คืออัตราที่คาดหวังสำหรับประชากรของประเทศในยุโรปในปัจจุบัน สโลวาเกียยังใช้การทดสอบแอนติเจนอย่างรวดเร็วซึ่งถึงแม้จะมีตัวแปร อัตราลบเท็จ ขึ้นอยู่กับว่าใครทำการทดสอบและการตั้งค่าใด สามารถให้ผลลัพธ์ภายใน 30 นาที ถูกกว่า PCR และสามารถทำได้โดยไม่ต้องใช้ห้องปฏิบัติการเฉพาะทาง

องค์การอนามัยโลกได้สนับสนุนการพัฒนาและอำนวยความสะดวกในการเข้าถึงการทดสอบอย่างรวดเร็วในราคาไม่ถึง 5 เหรียญสหรัฐต่อการทดสอบโดยเฉพาะสำหรับ particularly ประเทศที่มีรายได้ต่ำและปานกลาง.

การทดสอบอย่างรวดเร็วได้รับการทดสอบในส่วนอื่น ๆ ของยุโรป เช่น ใน ลิเวอร์พูลในสหราชอาณาจักร. ในกรณีที่มีสถานที่ทดสอบเฉพาะและบุคลากรที่ผ่านการฝึกอบรม การทดสอบเหล่านี้ ให้ผลลัพธ์ที่เป็นบวกสำหรับ 76.8% ของการติดเชื้อที่แท้จริง และให้ผลลัพธ์ที่เป็นลบสำหรับ 99.6% ของผู้ที่ไม่มี COVID-19

นัยของสิ่งนี้คือ หากมีอัตราการเป็นบวกโดยทั่วไปที่ 2.2% ในประชากรท้องถิ่น ตามที่แนะนำโดย แบบสำรวจล่าสุดสำหรับทุกๆ 1,000 คนที่ได้รับการทดสอบ 17 คนจะถูกระบุอย่างถูกต้องว่าติดเชื้อและแนะนำให้แยกตัวเอง XNUMX คนที่ไม่ติดเชื้อจะถูกระบุอย่างไม่ถูกต้องว่าติดเชื้อและแนะนำให้แยกตัวเองโดยไม่จำเป็น และสี่คนที่ติดเชื้อจะถูกระบุอย่างไม่ถูกต้องว่าไม่ติดเชื้อ เนื่องจากคนสี่คนนี้อาจมีปริมาณไวรัสต่ำ พวกเขาอาจไม่ติดเชื้อมากนัก

ผลที่สุดคือถ้าคนทำการทดสอบและทำตามคำแนะนำ (ซึ่งก็คือ ไม่รับประกัน) วิธีการนี้มีศักยภาพในการลดการแพร่เชื้อและการติดเชื้อใหม่โดย อย่างน้อย 50% ในระยะสั้น.

การติดตามสัญญาที่มีประสิทธิภาพ

เวียดนาม ได้ใช้การติดตามการสัมผัสเชิงรุกตั้งแต่เริ่มมีการระบาด และขณะนี้มี น้อยกว่า 100 รายงานกรณีต่อวันในประเทศและล่าสุดไม่มีผู้เสียชีวิต ใครก็ตามที่ติดเชื้อต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ซึ่งช่วยในการบังคับใช้การแยกตัว ในขณะที่ผู้ติดต่อจะถูกแยกออกที่บ้านโดยที่ละแวกใกล้เคียงนั้นอยู่ภายใต้การล็อคท้องถิ่น มีการสื่อสารที่ชัดเจนและถูกมองว่าไม่เกี่ยวกับการเมืองและ เรื่องสาธารณสุข.

เกาหลีใต้ในขณะเดียวกัน ได้ใช้การติดตามการติดต่อแบบย้อนหลังเพื่อตรวจสอบการระบาดและทำความเข้าใจว่าการแพร่ระบาดเกิดขึ้นที่ใด จึงทำให้มีบาร์ ไนท์คลับ บาร์คาราโอเกะ และสถานที่สักการะมากมาย many ถูกปิด.

ไต้หวันซึ่งไม่มีรายงานผู้เสียชีวิตตั้งแต่เดือนพฤษภาคม น่าจะเป็นโครงการทดสอบและติดตามที่มีประสิทธิภาพมากที่สุด มีการติดตามกรณีต่าง ๆ วันละสองครั้งทางโทรศัพท์ ข้อความ หรือเยี่ยมบ้านเพื่อส่งเสริมข้อความการแยกตัว และเพื่อให้การสนับสนุน ซึ่งอาจรวมถึง จัดส่งอาหารและของชำ. การติดตามผู้ติดต่อมีประสิทธิภาพสูง โดยระบุผู้ติดต่อโดยเฉลี่ย 20-30 รายต่อกรณี

สิ่งสำคัญที่สุดคือ การติดตามผู้ติดต่อจะทำงานก็ต่อเมื่อดำเนินการอย่างถูกต้องเท่านั้น NS องค์การอนามัยโลก เน้นย้ำถึงความสำคัญของการไม่เพียงแค่ระบุกรณีเท่านั้น แต่ยังติดตามและให้การสนับสนุน พวกเขาประเมินว่าโดยเฉลี่ยแล้ว แต่ละกรณีต้องใช้เวลาสามวันในการทำงานจากทีมทดสอบและติดตาม เห็นได้ชัดว่าสิ่งนี้สามารถทำได้ก็ต่อเมื่อจำนวนเคสรายวันถูกลดจำนวนลงเป็นตัวเลขที่จัดการได้ ซึ่งไม่ใช่กรณีในหลายประเทศในยุโรปหรือบางส่วนของสหรัฐอเมริกา

น่าเสียดายที่จำนวนผู้ป่วยสูงที่สุดเท่าที่พวกเขาอยู่ในสถานที่เหล่านี้ แนวทางที่ดีที่สุดสำหรับประเทศตะวันตกที่จะผ่านฤดูหนาวไปได้ ดูเหมือนว่าจะใช้การล็อกดาวน์ในระดับชาติหรือระดับท้องถิ่นต่อไป แต่สิ่งเหล่านี้ควรรวมเข้ากับเครื่องมือใหม่ รวมถึงการทดสอบจำนวนมาก เพื่อลดจำนวนการติดเชื้อใหม่ เพื่อให้การตรวจจับกรณีและการติดตามผู้สัมผัสมีประสิทธิผลพร้อมการติดตามและการสนับสนุนในท้องถิ่นสามารถควบคุมสายการแพร่เชื้อที่ต่อเนื่องได้

แน่นอนว่าความสำเร็จของมาตรการเหล่านี้จะขึ้นอยู่กับความเข้าใจ ความไว้วางใจ และการมีส่วนร่วมจากทุกกลุ่มประชากร

งานชิ้นนี้ได้รับการอัปเดตเพื่อแก้ไขข้อผิดพลาดที่นำมาใช้ในกระบวนการแก้ไขที่เกี่ยวข้องกับอัตราเชิงบวกและเชิงลบของการทดสอบ COVID-19 ในลิเวอร์พูล

เกี่ยวกับผู้เขียน

จิมมี่ วิทเวิร์ธ ศาสตราจารย์ด้านสาธารณสุขระหว่างประเทศ London School of Hygiene & เวชศาสตร์เขตร้อน

บทความนี้ตีพิมพ์ซ้ำจาก สนทนา ภายใต้ใบอนุญาตครีเอทีฟคอมมอนส์ อ่าน บทความต้นฉบับ.

หนังสือที่เกี่ยวข้อง:

ร่างกายรักษาคะแนน: สมองจิตใจและร่างกายในการรักษาบาดแผล

โดย Bessel van der Kolk

หนังสือเล่มนี้สำรวจความเชื่อมโยงระหว่างการบาดเจ็บกับสุขภาพกายและสุขภาพจิต นำเสนอข้อมูลเชิงลึกและกลยุทธ์ในการรักษาและฟื้นฟู

คลิกเพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติมหรือสั่งซื้อ

ลมหายใจ: ศาสตร์ใหม่ของศิลปะที่สาบสูญ

โดย เจมส์ เนสเตอร์

หนังสือเล่มนี้สำรวจวิทยาศาสตร์และการฝึกหายใจ นำเสนอข้อมูลเชิงลึกและเทคนิคในการปรับปรุงสุขภาพร่างกายและจิตใจ

คลิกเพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติมหรือสั่งซื้อ

The Plant Paradox: อันตรายที่ซ่อนอยู่ในอาหาร "สุขภาพ" ที่ทำให้เกิดโรคและน้ำหนักขึ้น

โดย สตีเวน อาร์. กันดรี

หนังสือเล่มนี้สำรวจความเชื่อมโยงระหว่างอาหาร สุขภาพ และโรค โดยนำเสนอข้อมูลเชิงลึกและกลยุทธ์ในการปรับปรุงสุขภาพโดยรวมและความสมบูรณ์พูนสุข

คลิกเพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติมหรือสั่งซื้อ

รหัสภูมิคุ้มกัน: กระบวนทัศน์ใหม่เพื่อสุขภาพที่แท้จริงและการต่อต้านริ้วรอยที่รุนแรง

โดย Joel Greene

หนังสือเล่มนี้นำเสนอมุมมองใหม่เกี่ยวกับสุขภาพและภูมิคุ้มกัน โดยใช้หลักการของ epigenetics และนำเสนอข้อมูลเชิงลึกและกลยุทธ์ในการปรับปรุงสุขภาพและการชะลอวัยให้เหมาะสม

คลิกเพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติมหรือสั่งซื้อ

คู่มือฉบับสมบูรณ์สำหรับการถือศีลอด: รักษาร่างกายของคุณด้วยการอดอาหารเป็นช่วงๆ วันเว้นวัน และการอดอาหารแบบยืดเวลา

โดย ดร.เจสัน ฟุง และจิมมี่ มัวร์

หนังสือเล่มนี้สำรวจวิทยาศาสตร์และการปฏิบัติของการถือศีลอดโดยนำเสนอข้อมูลเชิงลึกและกลยุทธ์ในการปรับปรุงสุขภาพโดยรวมและความสมบูรณ์พูนสุข

คลิกเพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติมหรือสั่งซื้อ